斗门县妇幼保健院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文档格式.docx
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B、余气量×
C、潮气量×
D、无效腔气量×
【答案】D
【解析】每分通气=潮气量×
呼吸频率；
肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×
故两者之差为无效腔气量×
呼吸频率。
6、违背了不伤害原则的做法是（）。
A、妊娠危及胎儿母亲的生命时，行人流产
B、有证据证明，生物学死亡即将来临而且病人痛苦时，允许病人死亡
C、糖尿病人足部有严重溃疡，有发生败血症的危险，予以截肢
D、强迫病人进行某项检查
【解析】考查不伤害原则的含义理解。
不伤害原则的含义。
是医务人员的整体医疗行为，无论动机还是效果，都应避免对患者的伤害，这是底线，是对医务人员的最基本要求，强迫患者进行某项检查违背了这一原则。
故选D。
7、磺脲类药物可用于治疗（）。
A、糖尿病合并高热
B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C、糖尿病并发酮症酸中毒
D、胰岛素依赖型糖尿病
【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。
8、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。
A、IL-白细胞介素
B、EPO-血小板生成素
C、SCF-干细胞生长因子
D、TNF-肿瘤坏死因子
【解析】EPO为促红细胞生成素。
9、非细胞型微生物是（）。
A、梅毒螺旋体
B、衣原体
C、细菌
D、病毒
【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。
10、风湿病的病变主要累及全身的（）。
A、脂肪组织
B、平滑肌组织
C、骨骼肌组织
D、结缔组织
【解析】风湿病又称为结缔组织病，病变主要累及全身结缔组织及血管。
病变常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。
11、交界性肿瘤是（）。
A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤
B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤
D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤
【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。
12、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。
A、IgM
B、I
g
D
C、IgE
D、IgG
【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。
13、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是（）。
A、肺泡腔内大量红细胞
B、纤维素渗出达到高峰
C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭
D、肺泡壁毛细血管扩张充血
【答案】AD
【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。
镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。
其中纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌，防止细菌进一步扩散。
此期渗出物中仍能检测出多量的肺炎链球菌。
故选AD。
14、最易形成慢发病毒感染的病原体是（）。
A、HIV
B、HBV
C、HAV
D、HSV
【答案】A
【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。
在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。
故选A。
15、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。
A、绝对不应期
B、相对不应期
C、超常期
D、低常期
【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。
超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。
时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。
16、炎症局部组织的基本病变是（）。
A、组织充血及渗出物形成
B、组织内炎细胞浸润及增生
C、变质、渗出和增生
D、红、肿、热、痛和功能障碍
【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。
17、男性，40岁，哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。
体检：
发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次/分，律齐。
用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。
病情加重的原因最可能是（）。
A、并发气胸
B、并发左心衰
C、并发呼吸衰竭
D、继发肺部感染
【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症，根据该患者的表现，自发性气胸可能性最大。
18、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。
A、形成浆细胞
B、吞噬较大的病原体及组织碎片
C、吞噬抗原抗体复合物
D、释放氧自由基
【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。
19、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。
20、引起排卵的激素是（）。
A、黄体生成素
B、卵泡刺激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、雌激素
【解析】黄体生成素（LH）高峰是引发排卵的关键因素，成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出，此过程称为排卵。
21、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。
A、自主原则的体现
B、有利原则的体现
C、不伤害原则的体现
D、尊重原则的体现
【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。
22、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘌呤碱基
【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。
从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。
补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。
23、女性，30岁，过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（＋），进一步检查首选（）。
A、结核菌素实验
B、纤维支气管镜
C、血沉
D、肺部CT
【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。
24、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。
A、在肠系膜下静脉中寄生产卵
B、受染的家畜是终宿主
C、人是终宿主
D、有二个中间宿主
【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。
成虫在肠系膜下静脉中产卵。
25、药品批准文件有（）。
A、《新药证书》
B、《进口药品注册证》
C、《医药产品注册证》
D、《药品生产许可证》
【答案】ABC
【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。
故选ABC。
26、兴奋在经典突触处的传递一般是通过（）。
A、局部电流传递
B、轴浆的传递
C、电信息传递
D、化学递质传递
【解析】递质释放到突触间隙后，经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道，引起后膜对某些离子通透性改变。
27、具有趋化作用的炎症介质是（）。
A、C5a
B、C3b
C、氧自由基
D、缓激肽
【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。
28、咳嗽但无痰可见于（）。
A、气胸
B、支气管扩张
C、支气管内膜结核
D、慢性支气管炎
【解析】咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。
因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。
而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。
29、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。
A、T细胞
B、B细胞
C、单核细胞
D、巨噬细胞
【解析】考查要点：
T细胞耐受的诱导。
常见错误：
选B细胞。
这是混淆了诱导
T、B细胞形成免疫耐受的条件。
通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；
而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。
30、急性炎症可以分为（）。
A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
B、纤维性炎和化脓性炎
C、浆液性炎和化脓性炎
D、浆液性炎和纤维性炎
【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症性致病因子的不同，急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。
31、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。
A、发热
B、腹痛
C、腹泻
D、呕吐
【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。
典型的临床表现：
见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。
呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。
开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。
32、肠结核最好发的部位是（）。
A、直肠、乙状结肠
B、回盲部
C、升结肠
D、降结肠
【解析】肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。
33、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。
门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。
下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。
A、大量蛋白尿，尿蛋白＞
3.5克/天
B、凹陷性水肿
C、血浆白蛋白＜30克/升
D、血脂升高。
【答案】AC
【解析】肾病综合征的诊断标准：
大量尿蛋白（超过
3.5g/24h）；
低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；
水肿；
高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。
其中
1、2两项为诊断必备条件，加上
3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。
故选AC。
34、机体的内环境是指（）。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。
35、假膜性炎发展常引起（）。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
36、治疗顽固性呃逆的药物是（）。
A、地西泮
B、乙琥胺
C、氯丙嗪
D、苯妥英钠
【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。
如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。
氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。
37、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。
A、心
B、脾
C、肾
D、肠
【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。
出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。
38、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确（）。
A、阴性结果可排除结核病
B、年龄越小，阳性反应的意义越大
C、强阳性反应表示体内有活动性结核病
D、机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性
【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响，结核分枝杆菌感染后需4～8周才建立充分的变态反应，在此之前PPD可为阴性，营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后，结核菌素试验结果则多为10mm以内。
39、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。
A、服用硫酸镁
B、甲状腺功能亢进
C、霍乱
D、溃疡性结肠炎
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。
霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。
40、能升高血糖浓度的激素是（）。
A、胰高血糖素
B、生长激素
C、肾上腺素皮质激素
D、肾上腺素
【答案】ABCD
【解析】调节血糖浓度的激素有多种，按其对血糖浓度的影响分为两组：
升高血糖浓度的激素，平时以胰高血糖素为主，在应激情况下肾上腺素，肾上腺皮质激素，甚至生长激素都有升高血糖的作用，降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。
故选ABCD。
41、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。
A、鼻窦病变伴支气管扩张
B、活动性肺结核
C、支气管哮喘
D、肺囊肿
【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。
支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。
肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。
42、阿昔洛韦（）。
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大的抗菌作用
【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一，对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。
43、关于调定点的叙述，错误的是（）。
A、位于视前区一下丘脑前部
B、温度敏感神经元起着调定点的作用
C、发热时调定点不变
D、规定数值为37℃
【解析】一般认为，PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活动可能是起调定点作用的结构基础，其中最为重要的是热敏神经元。
当局部温度高于37℃时，则热敏神经元放电频率增加，冷敏神经元放电频率减少，使调定点发生变化。
44、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。
查：
神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC
11.0×
109/L，N
0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。
最可能的诊断是（）。
A、败血症
B、肾综合征出血热
C、流行性脑脊髓膜炎
D、伤寒
【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
45、下列哪些是十二指肠溃疡常见的并发症？
（）
A、癌变
B、肠穿孔
C、幽门梗阻
D、出血
【答案】BCD
【解析】十二指肠溃疡的常见并发症：
穿孔（溃疡深大）、出血（溃疡侵及血管）和梗阻（因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄）。
故选BCD。
46、医务人员的关系模型包括（）。
A、平等和尊重
B、帮助和信任
C、协作和监督
D、学习和竞争
【解析】医务人员的关系模型包括了四方面：
①平等和尊重；
②帮助和信任；
③协作和监督；
④学习和竞争。
47、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。
48、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是（）。
A、局部淋巴结
B、脊髓后根神经节
C、神经节
D、三叉神经节
【解析】水痘-带状疱疹病毒（VZV）在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。
曾患过水痘的患者，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。
外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。
49、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别，下列正确的是（）。
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
【解析】I级（特别洁净手术间）：
适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术；
II级（标准洁净手术间）：
适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术；
III级（一般洁净手术间）：
适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术；
IV级（准洁净手术间）：
适用于肛肠外科、污染类手术。
50、大肠埃希菌的IMViC试验结果为（）。
A、++-+
B、-+-+
C、++-
D、+-+
【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。
51、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、C-反应蛋白
D、运铁蛋白
【答案】ABD
【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。
少数蛋白在急性期反应时减少，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。
故选ABD。
52、小剂量碘剂用于（）。
A、甲状腺危象
C、甲状腺功能亢进的术前准备
D、单纯甲状腺肿
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。
小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。
53、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。
体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×
109/L，中性粒细胞
0.90，最可能的诊断为（）。
A、肺结核
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、急性肺脓肿
【解析】急性肺脓肿70％～90％为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等）。
全身感染中毒症状：
畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。
呼吸道症状：
胸痛、咳嗽、气急、发病10～14天咳出大量脓臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，体温下降，感染中毒症状有所减轻。
54、炎症时有致痛作用的物质是（）。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；
促进血管扩张、平滑肌收缩、引起
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