静疗考试题目答案.doc

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一、选择题

1、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（D）年及以上临床工作经验的操作者完成

A2年B3年C4年D5年

2、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员以下应为哪个不是（B）

A注册护士B实习护士C注册医师D乡村医生

3一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（A）

A≥5cmB≥4cmC≥3cmD≥6cm

4外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（C）

A≥6cmB≥4cmC≥8cmD≥10cm

5、PICC穿刺以穿刺点为中心消毒皮肤，直径（B）

A≥10cmB≥20cmC≥15cmD≥12cm

6、PN宜现用现配，应在（D）小时内输注完毕。

A8B12C4D24

7、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（A）

A24小时B12小时C48小时D96小时

8、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（B）以上注射器或一次性专用冲洗装置

A20mlB10mlC5mlD2ml

9、输液完毕应用导管容积加延长管容积（B）的生理盐水或肝素盐水正压封管

A1倍B2倍C3倍D1.5倍

10、肝素盐水的封管浓度PICC及CVC可用（A）

A0～10u/mlB0～50u/mC50～100u/mlD10～50u/ml

11、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每（C）更换1次

A24小时B每次输液后C7天D48小时

12、外周静脉留置针应（B）更换一次

A24h～48hB72h～96hC7天D24h～96h

13、PICC留置时间不宜超过（）或遵照产品使用说明书

A1年B半年C2年D1.5年

14、患者在输液过程中出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触及条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（C）

AⅠ级B2级C3级D4级

15、患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给与七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（B）

AⅠ级B2级C3级D4级

16、下列哪条静脉不是中心静脉压常用测压的途径（A）

A肱动脉B右颈内静脉C锁骨下静脉D股静脉

17、PICC穿刺时首选的静脉是（B）

A肘正中静脉B贵要静脉C头静脉D肘部静脉

18、未成年人静脉输液一般部选择在（D）

A前臂静脉B上臂静脉C颈外静脉D下肢静脉

19、静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（C）

A避开关节部位B避开静脉瓣C先用生理盐水引导穿刺D穿刺时边穿刺边抽回血

20、一个单位的全血或成分血应在多少时间输完（C）

A24h内B8h内C4h内D根据患者具体情况而定

21、在输血前准备时，下列哪项是错误的（D）

A抽取血标本作血型鉴定

B采血时禁止同时采集两位病人的血标本

C从血库取血时应认真核对

D若血的温度太低，可在热水中加热

22、在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（C）

A由左至右取下B由右至左取下C由下至上取下D由上至下取下

23、为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（D）

A操作前评估导管固定情况

B更换敷料，将敷料水平方向松解，再至下而上去除

C冲管封管遵循SASH原则

D出现液体流速部畅时，可以用10ML生理盐水正压推注

24、静脉留置针输液结束后用肝素盐水（B）脉冲式正压封管

A3—5mlB5—10mlC10—15mlD15—20ml

25、PICC结束后，用生理盐水（D）脉冲式正压封管

A3—5mlB5—10mlC5—15mlD10—20ml

二、填空题

1、将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血

2、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

3、中心静脉导管是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

4、穿刺针、导管、注射器、输液（血）器、及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用

5、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。

6、静脉治疗评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。

7、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药

8、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。

9、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。

10、PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉

11、PVC穿刺时成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；小儿不宜首选头皮静脉

12、推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内。

13、PN应使用单独输液器匀速输注

14、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。

15、静脉导管无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次

16、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。

17、发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科

18、发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症处理，并保留原有药液及输液器

19、等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入，高渗溶液应从中心静脉输入

20、静脉输液要根据药物及病情调节输液速度

21、若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从非输液侧肢体采集血标本

22、在进行静脉注射过程中，应间断回抽血液，确保药液安全输入血管内

23、连续输入不同供血者血制品时，中间输入生理盐水

24、PICC置管期间，注意观察穿刺点局部情况、导管位置、导管内回血情况，测量双侧上臂臂围

25、使用肝素帽和输液接头输液结束后，脉冲正压式封管，当封管液剩余0.5---1ml时，边推边关导管夹

三、判断题

1、输血起始速度宜慢，应观察30min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调节滴速。

（×）

2、全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后30min内输注，1个单位的全血或成分血应在2h内输完。

（×）

3、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

（√）

4、PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次（√）

5、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时可以使用普通输液器。

（×）

6、输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换（√）

7、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。

（×）

8、外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头可以不用随外周静脉留置针一起更换（×）

9、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点4h密闭性（×）

10、可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录（√）

11、静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，可以强行推注生理盐水（×）

12、配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在Ⅰ级或Ⅱ级垂直层流生物安全柜内配置。

（×）

13、配置抗肿瘤药物时操作者应戴双层手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）、一次性口罩；宜穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣；可佩戴护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时应及时更换。

（√）

14、可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录（√）

15、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能增加输液附，加装置的使用（×）

16静脉输液部位疼痛伴发红和水肿，条索状物形成，属于静脉炎3级（√）

17、CVC封管的顺序是SASH，即生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序（√）

18、进行静脉输血完毕，输血袋用后需常温保存24小时（×）

19、在进行密闭式静脉输液过程中，在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针（√）

20、为预防静脉炎的发生，为患者置管时应根据治疗的需要，选择最细管径和最短长度的穿刺导管（√）