特种设备作业人员资格复审申请表(2020版).xls

特种设备作业人员资格复审申请表(2020版).xls

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特特种种设设备备作作业业人人员员资资格格复复审审申申请请表表姓名性别2寸白底彩照2张请在证书到期日两个月前报材料复审通信地址文化程度邮政编码身份证件号联系电话复审作业项目复审项目代号证件编号首次发证日期用人单位单位地址单位联系人联系电话持证期间作业经历年月至今在从事工作复审资料特种设备安全管理和作业人员证（原件）近期2寸白底彩照（2张）自我承诺持证期间是否发生过违章作业行为和责任事故：

未发生过发生过本人声明，以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效、并承诺对填写的内容负责。

申请人（签字）：

年月日所所有有内内容容须须用用黑黑色色水水笔笔填填写写，填填写写此此表表不不允允许许涂涂改改！

注：

不用打印特种设备安全管理分四个方向：

场机、起重、电梯、锅炉压力容器压力管道。

起重机司机可根据报考人员的申请需求进行范围限制，具体明确限制为桥式起重机司机、门式起重机司机、塔式起重机司机、门座式起重机司机、缆索式起重机司机、流动式起重机司机、升降机司机。

如“起重机司机（限桥门式起重机）”等。

资格认定范围为300MW以下（不含300MW）的电站锅炉司炉人员，300MW电站锅炉司炉人员由使用单位按照电力行业规范自行进行技能培训。

电梯修理作业项目包括修理和维护保养作业。

新版作业人员种类、项目与代号（2019年06月01日起执行）作业种类（上表不填）作业项目（填表参照）代号（填表参照）特种设备相关管理特种设备安全管理A场内专用机动车辆作业叉车司机N1观光车和观光列车司机N2起重机械作业起重机指挥Q1起重机司机Q2压力容器作业快开门式压力容器操作R1移动式压力容器充装R2氧舱维护保养R3锅炉作业工业锅炉司炉G1电站锅炉司炉G2锅炉水处理G3电梯作业电梯修理T气瓶作业气瓶充装P大型游乐设施作业大型游乐设施修理Y1大型游乐设施操作Y2客运索道作业客运索道修理S1客运索道司机S2安全附件维修作业安全阀校验F特种设备焊接作业按照特种设备焊接操作人员考核细则执行