呼吸内科护士规范化专业培训计划及实施记录(2)Word文件下载.docx
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排、绩效分配及奖惩、护理质控标准等
入科介绍:
环境、团队、纪律、服务、布局
上岗培训要求:
上岗培训期间需要完成的任务、考核
熟悉科室及院内最新消息的途径:
黑板、会议本、院内网、微信、QQ
临床信息系统的操作
各班次工作流程
呼吸内科交接班流程、内涵
院感
院感:
标准预防、手卫生、针刺伤的处理、一次性物
品的管理规定及使用原则:
医疗废物放置、绑扎、运送、等级等管理
呼吸内科常用化验检查结果的临床意义
尿常规、大便常规、痰培养、痰脱落细胞
血液检查:
血常规、血生化、卡式血型+筛查八项、
凝血全套、血气分析等
彩超检查:
心脏、胸部、腹部、心电图
放射检查:
X片检查、CT检查
呼吸科专科检查的目的和方法
肺功能检查
支气管镜检查
了解
常见标本的采集
尿液标本、大便标本及痰液标本
掌握
血液标本
胸水标本
时计划
间
目标培训
时间培训
讲授培
训查方房式
考考核试方
式提问
效评果价
入
科
第三
常见评估
日常生活能力评定、压疮(Braden评分)、跌倒/坠床
(Morse评分)、导管风险评分、护理分级表(Barthel指数评分)
第四天
呼吸内科常见仪器的使用及维护
吸氧装置的使用及维护
雾化器的使用及维护
吸痰器的使用及维护
血糖仪的使用及维护
心电监护仪的使用及维护
微量泵的使用及维护
无创呼吸机的使用及维护
肺功能监测仪的使用及维护
仪器设备使用后的消毒处理
评
价
五
常见急救
药物的相
关知识
盐酸肾上腺素、重酒石酸间羟胺、异丙肾上腺素、尼可
刹米、盐酸洛贝宁、盐酸多巴胺、阿托品、利多卡因、
50%GS、异丙嗪、地塞米松
安定、硝普钠、硝酸甘油、呋塞米、西地兰
呼吸内科
常见药物的相关知识
止咳祛痰平喘静脉药:
盐酸氨溴索注射液、注射液溴己
新、二羟丙茶碱注射液、多索茶碱、甲强龙注射液等
止咳祛痰平喘口服药:
复方甘草口服液、复方福尔可定
口服溶液、酮替芬、盐酸班布特罗胶囊、孟鲁司特钠片等
止血药:
白眉蛇毒血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸注射
液等(静脉用);
肾上腺色棕片(口服用)
止痛注射药:
盐酸曲马多注射液、盐酸吗啡注射液、杜冷丁;
止痛口服药:
盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡缓释片、洛
芬待因缓释片、塞来昔布等
抗菌素:
头孢类、青霉素类、喹诺酮类、泰能、两性霉素B等
退烧药:
柴胡、赖氨匹林等
抗结核药:
异烟肼、利福平胶囊、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福喷丁胶囊等
抗凝、溶栓注射药:
低分子肝素钠、低分子肝素钙、尿激酶等
抗凝、溶栓口服药:
华法林、阿司匹林肠溶片等
其他口服药:
降压药、降脂药、降糖药、扩冠药、利尿
药、消化类药、胃黏膜保护剂、抗过敏类、抗抑郁、、氯化钾缓释片等
其他:
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第二周)
呼吸内科常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则
慢性阻塞性肺疾病
呼吸衰竭(I型呼吸衰竭、II型呼吸衰竭)
肺心病
呼吸内科常见疾病的护理评估、病情观
察、治疗要点、护理措施
讲授
查
房
示
教
自学
常见疾病
的健康教育
呼吸内科呼吸功能锻炼、有效排痰方法
缩唇呼吸
腹式呼吸
吸痰
胸部物理治疗
培训时间
讲
授
常用护理
操作技术
护理
氧气疗法
雾化吸入
体位引流
心电监护技术
无创呼吸机辅助治疗
胸腔穿刺的配合
其他
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第三周)
6
肺炎
支气管扩张
支气管哮喘
胸膜疾病(胸腔积液、气胸)
呼吸内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施
呼吸内科常见疾病的健康教育
咯血
呼吸内科常见吸入剂的使用及健康教育
布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇
塞托溴铵粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
支气管扩张大咯血
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第四周))
呼吸内科一般护理
9
三周
常见急危
重症的急
救配合
肺性脑病
II型呼吸衰竭
重症肺炎
支气管哮喘急性发作
呼吸科专科检查技术的配合
及健康教育
纤维支气管镜技术
胸腔穿刺技术
入科第四周
气管切开护理
气管切开护理要点
胸腔闭式引流的护理
管道连接正确、妥善固定、标识胸引管
、掌握
健康宣教:
告知留置胸引管的目的及重要性,切勿自行拔除;
指导并告知胸引管勿受压、扭曲
观察引流管水柱波动情况、胸引液量、颜色及性质变化情况皮肤及置管长度
意外拔管的紧急处理原则及方法
正确及时更换引流装置
胸腔中心静脉导管的护理
管道连接正确、妥善固定、标识管道
告知胸腔中心静脉导管留置目的及重要性,勿自行
拔除;
指导并告知管道勿受压、扭曲、打折
观察胸水的颜色、量、性状、周围皮肤的情况、置管长度
注射泵/微量泵的使用
告知使用泵目的及重要性,切勿自行拔除;
指导并
告知泵药连接管道勿受压、扭曲、打折
观察仪器是否处于功能位
仪器报警的处理原则及方法
尿管的
观察尿液量、颜色及形状,及时倾倒尿液
保持导尿通畅
正确、及时更换引流袋
引流液的观察及正确及时倾倒,保持负压
带教
老师
呼吸内科交接班书面、床旁演练
出、入院、转科病人的处理临床实践
入院登记
入院病人险评估
入院病人病情评估
出院病人的出院指导
出院/转科病人登记
出院/转科病人健康指导
整理出院/转科病历
正确执行
医嘱
执行医嘱的流程
准确及时执行医嘱的要点
查对医嘱的要求
护理文书
呼吸内科交班报告书写的规范及要求
呼吸内科护理文书的书写规范及要求
自
学
入第
应急预案
患者跌倒/坠床应急处理
科第四周
四天
的处理
患者自杀应急处理
患者外出或外出不归/失踪应急处理
导管异常脱落应急处理
差错事故应急处理
护理投诉应急处理
输血反应应急处理
输液反应应急处理
用药错误应急处理
药物不良反应应急处理
火灾应急:
消防电话、通道、设备等应急策略
停电应急:
患者、设备、环境等应急策略
护理工作
应急处理
不良事件处理:
上报流程、无惩罚上报意义内涵
汇报、记录、保留器具药品等
危急值:
记录、汇报、处理,了解其相关正常值
病历/药物封存的处理
针刺伤应急处理
血标本采集
痰标本采集
晨间护理
口腔护理
物理降温
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第二个月
月
与带教老师共同分管2名慢性阻塞性肺疾病患者
肺炎、支气管哮喘
四周
呼吸内科常用护理操作技术
雾化吸入、心电监护技术
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第三个月
与带教老师共同分管2名呼吸衰竭患者
第四周
体位引流、晨间护理
呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第四个月
入科第四月
与带教老师共同分管2名肺心病患者