呼吸内科护士规范化专业培训计划及实施记录(2)Word文件下载.docx

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排、绩效分配及奖惩、护理质控标准等

入科介绍:

环境、团队、纪律、服务、布局

上岗培训要求:

上岗培训期间需要完成的任务、考核

熟悉科室及院内最新消息的途径:

黑板、会议本、院内网、微信、QQ

临床信息系统的操作

各班次工作流程

呼吸内科交接班流程、内涵

院感

院感:

标准预防、手卫生、针刺伤的处理、一次性物

品的管理规定及使用原则:

医疗废物放置、绑扎、运送、等级等管理

呼吸内科常用化验检查结果的临床意义

尿常规、大便常规、痰培养、痰脱落细胞

血液检查:

血常规、血生化、卡式血型+筛查八项、

凝血全套、血气分析等

彩超检查:

心脏、胸部、腹部、心电图

放射检查:

X片检查、CT检查

呼吸科专科检查的目的和方法

肺功能检查

支气管镜检查

了解

常见标本的采集

尿液标本、大便标本及痰液标本

掌握

血液标本

胸水标本

时计划

目标培训

时间培训

讲授培

训查方房式

考考核试方

式提问

效评果价

第三

常见评估

日常生活能力评定、压疮(Braden评分)、跌倒/坠床

(Morse评分)、导管风险评分、护理分级表(Barthel指数评分)

第四天

呼吸内科常见仪器的使用及维护

吸氧装置的使用及维护

雾化器的使用及维护

吸痰器的使用及维护

血糖仪的使用及维护

心电监护仪的使用及维护

微量泵的使用及维护

无创呼吸机的使用及维护

肺功能监测仪的使用及维护

仪器设备使用后的消毒处理

常见急救

药物的相

关知识

盐酸肾上腺素、重酒石酸间羟胺、异丙肾上腺素、尼可

刹米、盐酸洛贝宁、盐酸多巴胺、阿托品、利多卡因、

50%GS、异丙嗪、地塞米松

安定、硝普钠、硝酸甘油、呋塞米、西地兰

呼吸内科

常见药物的相关知识

止咳祛痰平喘静脉药:

盐酸氨溴索注射液、注射液溴己

新、二羟丙茶碱注射液、多索茶碱、甲强龙注射液等

止咳祛痰平喘口服药:

复方甘草口服液、复方福尔可定

口服溶液、酮替芬、盐酸班布特罗胶囊、孟鲁司特钠片等

止血药:

白眉蛇毒血凝酶、垂体后叶素、氨甲环酸注射

液等(静脉用);

肾上腺色棕片(口服用)

止痛注射药:

盐酸曲马多注射液、盐酸吗啡注射液、杜冷丁;

止痛口服药:

盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡缓释片、洛

芬待因缓释片、塞来昔布等

抗菌素:

头孢类、青霉素类、喹诺酮类、泰能、两性霉素B等

退烧药:

柴胡、赖氨匹林等

抗结核药:

异烟肼、利福平胶囊、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福喷丁胶囊等

抗凝、溶栓注射药:

低分子肝素钠、低分子肝素钙、尿激酶等

抗凝、溶栓口服药:

华法林、阿司匹林肠溶片等

其他口服药:

降压药、降脂药、降糖药、扩冠药、利尿

药、消化类药、胃黏膜保护剂、抗过敏类、抗抑郁、、氯化钾缓释片等

其他:

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第二周)

呼吸内科常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则

慢性阻塞性肺疾病

呼吸衰竭(I型呼吸衰竭、II型呼吸衰竭)

肺心病

呼吸内科常见疾病的护理评估、病情观

察、治疗要点、护理措施

讲授

自学

常见疾病

的健康教育

呼吸内科呼吸功能锻炼、有效排痰方法

缩唇呼吸

腹式呼吸

吸痰

胸部物理治疗

培训时间

常用护理

操作技术

护理

氧气疗法

雾化吸入

体位引流

心电监护技术

无创呼吸机辅助治疗

胸腔穿刺的配合

其他

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第三周)

6

肺炎

支气管扩张

支气管哮喘

胸膜疾病(胸腔积液、气胸)

呼吸内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施

呼吸内科常见疾病的健康教育

咯血

呼吸内科常见吸入剂的使用及健康教育

布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇

塞托溴铵粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

支气管扩张大咯血

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录(第四周))

呼吸内科一般护理

9

三周

常见急危

重症的急

救配合

肺性脑病

II型呼吸衰竭

重症肺炎

支气管哮喘急性发作

呼吸科专科检查技术的配合

及健康教育

纤维支气管镜技术

胸腔穿刺技术

入科第四周

气管切开护理

气管切开护理要点

胸腔闭式引流的护理

管道连接正确、妥善固定、标识胸引管

、掌握

健康宣教:

告知留置胸引管的目的及重要性,切勿自行拔除;

指导并告知胸引管勿受压、扭曲

观察引流管水柱波动情况、胸引液量、颜色及性质变化情况皮肤及置管长度

意外拔管的紧急处理原则及方法

正确及时更换引流装置

胸腔中心静脉导管的护理

管道连接正确、妥善固定、标识管道

告知胸腔中心静脉导管留置目的及重要性,勿自行

拔除;

指导并告知管道勿受压、扭曲、打折

观察胸水的颜色、量、性状、周围皮肤的情况、置管长度

注射泵/微量泵的使用

告知使用泵目的及重要性,切勿自行拔除;

指导并

告知泵药连接管道勿受压、扭曲、打折

观察仪器是否处于功能位

仪器报警的处理原则及方法

尿管的

观察尿液量、颜色及形状,及时倾倒尿液

保持导尿通畅

正确、及时更换引流袋

引流液的观察及正确及时倾倒,保持负压

带教

老师

呼吸内科交接班书面、床旁演练

出、入院、转科病人的处理临床实践

入院登记

入院病人险评估

入院病人病情评估

出院病人的出院指导

出院/转科病人登记

出院/转科病人健康指导

整理出院/转科病历

正确执行

医嘱

执行医嘱的流程

准确及时执行医嘱的要点

查对医嘱的要求

护理文书

呼吸内科交班报告书写的规范及要求

呼吸内科护理文书的书写规范及要求

入第

应急预案

患者跌倒/坠床应急处理

科第四周

四天

的处理

患者自杀应急处理

患者外出或外出不归/失踪应急处理

导管异常脱落应急处理

差错事故应急处理

护理投诉应急处理

输血反应应急处理

输液反应应急处理

用药错误应急处理

药物不良反应应急处理

火灾应急:

消防电话、通道、设备等应急策略

停电应急:

患者、设备、环境等应急策略

护理工作

应急处理

不良事件处理:

上报流程、无惩罚上报意义内涵

汇报、记录、保留器具药品等

危急值:

记录、汇报、处理,了解其相关正常值

病历/药物封存的处理

针刺伤应急处理

血标本采集

痰标本采集

晨间护理

口腔护理

物理降温

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第二个月

与带教老师共同分管2名慢性阻塞性肺疾病患者

肺炎、支气管哮喘

四周

呼吸内科常用护理操作技术

雾化吸入、心电监护技术

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第三个月

与带教老师共同分管2名呼吸衰竭患者

第四周

体位引流、晨间护理

呼吸内科护士规范化培训计划及实施与考核记录第四个月

入科第四月

与带教老师共同分管2名肺心病患者

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