医院陪护管理工作总结共9篇.docx

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医院陪护管理工作总结共9篇

医院陪护管理工作总结（共9篇）

20__年爱婴医院管理工作总结

在院领导的正确决策指引下，根据自治区卫生厅《关于开展爱婴医院复核的通知》及院内管理方案，我院以创建合格爱婴医院为目标，努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨，不断探索爱婴医院长效管理机制，努力提高住院分娩产妇母乳喂养率，采取了一系列有效措施，现总结如下：

一、坚持政治思想教育，加强医德医风建设

认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的群众路线方针、政策，以创建合格爱婴医院工作为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二、加强组织领导，建设爱婴医院管理长效机制

成立了以院长___为组长，__、___为副组长，医务科、护理部、院感办、科教科及妇产科、儿科等相关临床科室主任及护士长为成员的爱婴医院工作领导小组，对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。

制定了爱婴医院方案及培训方案，结合我院实际摸索出一套行之有效的母乳喂养宣教、促进制度。

这些方案、制度的顺利运行，使全院医护人员自觉将促进母乳喂养行动融合到各项医疗保健服务之中，形成了良好了爱婴医院管理氛围。

三、加强软硬件建设，提高产科质量

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。

我院以筹备二级甲等医院达标工作及参加爱婴医院复审工作为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两方面着手。

一是多方筹资，成立了新生儿重症监护病房、加强病房美化、亮化改造、完善配奶间、购置婴儿床；

二是规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。

具体做法为：

加强专业技术人员培养，完善各项业务制度，规范各类操作规程，坚持院、科两级业务学习，新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

四、严格执行爱婴医院工作管理制度

11）坚持母乳喂养制度。

开展整体护理，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。

指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

2）开展多种形式的母乳喂养知识宣教。

护理部坚持每天抓紧晨间护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。

同时利用孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。

3）实行24小时母婴同室制度。

母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。

保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

4）认真开展爱婴医院制度自我监管。

规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况及病房“三无”情况进行监督，针对每个母乳喂养困难的产妇具体情况进行个别指导。

5）不断巩固爱婴医院知识培训。

对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

6）按卫计委、公安部有关《出生医学证明》管理规定，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。

今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

__县人民医院20__年10月26日

爱婴医院管理工作总结

在医院领导的正确决策指引下，根据医院妇幼卫生工作计划，我院爱婴医院工作重点始终以巩固“爱婴医院”为目标，真正体现爱婴医院的宗旨：

儿童优先、母亲安。

为进一步巩固创建爱婴医院成果，加强爱婴医院长效管理，提高创建工作质量，现总结如下：

一）坚持政治思想教育，加强医德医风建设

认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的十六大精神，以医院管理年活动为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二）加强业务学习，提高产科质量

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径，加强专业技术人员培养，加强业务学习，完善各项业务制度，加强产科各类手术操作规程，每周组织业务学习两次。

新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

三）贯彻实施《母婴保健法》，依法保护妇女儿童健康权益：

我们采取了多种形式在全院范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》，并进行考核，考核合格率100。

并在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。

四）认真执行爱婴医院工作管理制度

1）坚持母乳喂养制度。

开展整体护理，帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。

指导产妇正确的喂哺体位、含接

姿势和挤奶手法。

积极做好母乳喂养知识的宣传工作。

对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。

2）实行24小时母婴同室制度。

母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。

保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

3）建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。

认真做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成国家，省级报表的上报工作，做到完整、准确、及时。

4）不断完善爱婴医院工作。

全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

具体做法如下：

对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。

今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

句容天王中心卫生院2021年10月13日

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2021年爱婴医院管理工作总结

为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以爱婴为核心,“儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率.根据本为了巩固爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位,以爱婴为核心,儿童优先、母亲安全”为宗旨,围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,“以降低婴儿发病率和死亡率.根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：

一、加强组织管理,巩固爱婴医院成果

1、继续设立以刘浩院长为组长的巩固爱婴医院管理领导小组,并根据医院人事工作安排变动调整爱婴医院管理小组成员,取得院领导对爱婴医院工作的支持,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展..2、在爱婴行动领导小组的领导下,促进母乳喂养技术指导小组,促进母乳喂养健康教育小组,促进母乳喂养支持组织,各司其职,开展爱婴行动日常工作.

二、加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、根据《二级专科医院等级达标评审要求》改进产科各项工作.加强产科病历质控,严格掌声握剖宫产指征,努力降低剖宫产率,完善抢救组织,抢救设备、药品处于备用状态,功能良好.在保证母婴安全的基础上,落实爱婴医院的各项管理工作,禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房,坚持早期母婴皮肤接触,早吸吮,坚持母婴同室,争取产后30分钟皮肤接触,早吸吮率达90以上,24小时母婴同室率达95左右,院内新生儿纯母乳喂养率保持在95左右.2、加强产前门诊工作,认真做好产前宣教,产前检查由获得执业医师资格证的医师承担.为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育,要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传,适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作,并进行登记管理,要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握.

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3、加强孕妇学校工作,孕妇学校按要求布置,环境温馨舒适,并努力拓宽授课内容,要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识,每周授大课一次,滚动循环.要求授课形式以互动式为主,图文并茂,声像结合,有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析^p等,形式活泼、生动,让孕妇轻松掌握母乳喂养知识.三、加强母乳喂养措施的落实工作：

1.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：

《促进母乳喂养成功的十点措施,《国际母乳代用品销售手册》,本院《巩固爱婴医院十点措施》等.做好爱婴医院的各项工作.2、制定母乳喂养复训和培训计划：

为了更一步规范爱婴医院管理,认真落实母乳喂养措施,制定全院工作人员复训计划和新上岗人员的培训计划并组织实施,根据相关要求对妇产科、儿科新上岗人员的资质管理,杜绝无证上岗.并坚持进行18小时岗前培训,考试合格才能上岗,其他人员进行6小时复训,使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用,减少临床母乳喂养工作的缺陷.

3、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：

使广大人民群众更一步掌握母乳喂养的好处,努力营造爱婴氛围,利用宣传栏,宣传标语、医院网站加强母乳喂养知识的宣教工作,在产科病区,儿科病区,产科门诊张贴母乳喂养宣传画.并组织人员上街咨询.利用妇产科病房设立宣教室,购置多媒体教学设备,对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教.并分发《母乳喂养》宣传资料,利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教,要求培训面达100,是接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能.4.制定有效的监督评价机制,实行奖惩分明.爱婴管理领导小组负责组织每月一次进行督导检查,以现场提问、问卷等方式评价各项措施落实情况并提出整改意见并落实相应的奖惩制度.

四、加强母乳喂养支持组织的管理

1.做好儿童系统管理,对出院的婴儿生长发育进行评价及母乳喂养指导.2.积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查,新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要

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求.

3.将出院母亲保健卡转交给母乳喂养支持组织,定期产后访视,协助解决产妇对母乳喂养的困难和问题,以保证4-6月内纯母乳喂养

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_____医院规范管理工作总结

裕华区卫计局：

根据贵局关于活动中，成立由医务科的管理小组，积极组织有关人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》、《献血法》、《护士条例》、《处方管理办法》等文件及相关条例，建立健全相关组织制度，规范开展诊疗活动。

加强对认真执行医疗卫生管理法律、法规和规章的学习和执行力度，按照《医疗机构执业许可证》依法核准的诊疗科目执业。

落实卫生技术人员和技术应用准入制度。

坚持临床医师必须具备执业资格，护理人员取得《护士执业证书》，其他卫生技术人员取得相应资质。

医师严格按照注册地点、执业类别和执业范围执业，不跨类别、跨专业执业现象。

没有租赁、承包、变卖或采取其他形式合作经营，分散经营的行为，保证整体功能完整。

年内医院完善了各项规章制度，明确各类人员的岗位职责，认真执行各类技术操作规范。

重点加强医疗质量和医疗安全核心制度的建设。

力求做到工作制度健全，管理层级分明，科室职能清晰，岗位职责明确，工作程序流畅。

在依法执业的基础上，我们努力提高服务质量，坚持“以人为本”，构建和谐医患关系，保障群众的健康权益。

医务科负责本机构的医疗质量管理工作，医务科及相关科室人员定期或者不定期对各科室医疗质量管理情况进行现场检查和抽查；并精心认真的整改，现在医院：

病历管理制度相对健全，医院加强病历书写的培训，规范了病历和检查申请单书写行为。

目前，医院门诊病历记录，制度和处方管理制度相对完备，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。

为保证护理部规范护理操作，医院组织护理部有关人员认真学习《静脉治疗护理技术操作规范》，并进行培训，坚持合理正确使用静脉输液工具。

为了落实患者“身份识别”制度。

规范治疗室设置.医院不定期组织有关人员学习有关知识，规定，坚持“能口服，不肌注，能肌注不输液”。

经过改造，医院治疗室在洁净环境中使用，设置明确标识，严禁外包装、生活用品、垃圾用品等进入治疗室，明确规定：

在配置药物时，使用侧孔针头注射器，坚持一人一针管，严禁多人使用一个注射器。

医院严格执行《处方管理办法》，加强处方管理和使用，规范处方书写及保存。

建立处方点评制度，定期开展处方点评，规范医师和药师的执业行为，登记不合理处方。

严格把握药品适应症、禁忌症，及时报告药品不良反应信息。

规范抗菌药物临床应用管理，实行抗菌药物分级管理，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物使用管理，防止滥用抗生素和激素，严格控制静脉输液。

强化特殊药品的管理，建立健全毒性药品、麻醉药品和精神药品采购、使用与安全保管制度，确保药品安全。

医院医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范，严格执行注射操作规程，明确设立标志，禁止一次性医疗用品复用。

加强和规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节管理，定期开展消毒与灭菌效果检测，记录齐全。

严格落实医院感染和传染病报告制度，做到早发现、早报告、早处置，杜绝迟报、漏报、瞒报等现象。

落实《医疗废物管理条例》，规范医疗废物分类收集、存放、标识，做好医疗废物处置工作。

临床中，严格掌握静脉输液使用指征，加强了对医师培训和指导，重点关注输液场所合理性，建立床号、椅号、输液卡（治疗室、床头）、床头卡等，液体输入在洁净环境下完成，没有在室外、走廊进行开放式输液的行为。

为了提高医院应急行为，医院完善了抢救室的设施，抢救车备有18种抢救药品，配有氧气瓶、吸引器、洗胃机、简易呼吸器、心电图机，做到抢救设备设施齐全、能够时刻处在应急备用状态。

医院聘请外院专业人员组织对本院医务人员急诊急救技能的培训力度，力争做到心肺复苏人人过关，医院有韩进国院长讲课，积极开展急诊急救技能培训和演练，医务人员培训率合格率达100。

提高了医院的应急处理水平。

____医院20__-10-12

20__年医院感染管理工作总结

20__年度，感控办在院领导及医院感染委员会的领导下，在医院各科室的大力支持和配合下，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准，不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展，进一步提高医院感染管理质量，保障医疗安全，较好地完成了上半年各项工作任务，现总结如下：

一、夯实感染管理组织，完善管理体系，加大监管力度

为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实目标任务，夯实科室感染质量管理小组，确立感染监控小组成员由质控员承担，履行岗位职责，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人。

二、加强院感知识宣传和培训，提高院感防控水平为提高医院感染知识水平，感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训，全年共进行集中培训4次，对科室培训效果进行了追踪，并对培训内容进行了考核，提高了医务人员的感控意识和感染知识。

为进一步加强业务学习，提高自身专业素质，坚持每周进行1-2次专业知识学习，于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训，8月份1人参加国家级培训。

三、加强院感控制质量管理，逐步持续改进工作

进一步加强院感环节质量控制，结合医院实际修订医院感染管理考核标准，继续加强对重点科室的监督检查，并给予技术支持与指导；对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作，使各个环节日趋规范化、流程化；对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，制定针对性的控制措施。

按时完成院感监测和质量控制工作，并对存在问题及整改情况进行追踪，达到持续改进的目的。

四、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境

1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测：

每月以重点部门为主进行环境卫生学监测，全年共监测标本630份，及时反馈科室，并协助分析^p医院感染危险因素，提出防控措施，整改后复检均合格。

于5月份对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测，共监测灯管46支，合格32支，合格率70，对不合格灯管更换后，消毒效果均达标。

循环风消毒机2台，每季度有物业办负责过滤网的清洗，二季度过滤网的清洗正在进行中。

2、多重耐药菌目标性监测：

截止到目前，我院住院患者中共分离出多重耐药菌12株，未发生医院感染暴发事件。

我们高度重视每一例多重耐药菌，督促科室严格执行多重耐药菌防控措施，并及时落实追踪检查。

加强工作人员自我防护，避免交叉感染。

3、加强职业暴露监测：

截止到目前，职业暴露共计上报1人，发生职业暴露后均按处置流程进行了相应的处理，在48小时内进行了预防接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。

五、加强手卫生规范

手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，手卫生规范是落实医院感染控制最有效的措施，为一步加强医务人员手卫生管理，认真执行《医务人员手卫生规范》，于5月5日第九个世界手卫生日在全院启动手卫生宣传月，悬挂活动条幅，完善部分洗手设施，配备了洗手液、干手纸、更换新洗手图60余张。

全院治疗车、操作台配备了快速手消液。

开展了全员性培训工作，现场示教操作七步洗手法，让全院医务人员了解手卫生重要性，掌握洗手指征和正确洗手方法。

控感办每月下科室进行考核六步洗手法，检查医务人员手卫生的知晓率和手卫生依从性，从而大大提高了洗手质量，减少了院内感染发生。

六、加强医疗废物及污水处置监督管理工作

1、加强医疗废物监督管理：

负责对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接转运等进行有效监督，发现问题及时反馈，追踪其整改情况，医疗废物处置较规范，资料保存完整。

2、完善提高污水处置监督管理：

污水处置站由专职人员负责污水处置工作，保证设备正常运转，做好污水的消毒处理、日常监测，每月对污水采样进行致病菌监测。

七、存在问题及改进措施

1、“精准感控，医师主导”，医院感染病例存在明显迟报、漏报现象。

下一步要加强临床大夫对医院感染诊断知识培训，提高诊断水平，与临床大夫沟通及时筛查病例预警，及时上报感染病例，尽量避免迟报、漏报发生。

2、多重耐药菌防控工作有待加强，下一步要加强与微生物室、临床科室及药学室等部门沟通，对检出的多重耐药菌及时上报科室与感控办，及时做好防控措施，进一步提高多重耐药菌的检出率。

3、医务人员手卫生意识有待加强，对使用手卫生用品院方给予了一定的支持，下一步要加大宣传培训及检查督导力度，强化手卫生意识，逐步提高手卫生依从性及正确率。

4、对一次性物品、无菌物品及消毒剂的使用未进行监管。

5、住院患者使用治疗性抗菌药物病原学送检率仍待提高，下一步要加强部门合作，逐步提高送检率。

6、改进管理方法，以日常监测与定期督导相结合，每季度以简报的形式，对科室感染率、微生物检出情况、存在问题及整改情况等进行分析^p，为临床提供依据。

通过全年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作及就医环境，提高了医院的经济效益和社会效益。

感控办

20__年10月30日

20__年医院感染管理工作总结

在院领导的正确领导和高度重视下，在主管部门的指导监督下，在全院医务人员鼎力支持和配合下，圆满地完成了20__年感染管理工作。

一年来无医院感染暴发事件发生，保证了医疗安全。

现将全年医院感染管理工作总结如下：

一、加强感染管理、确保医疗安全：

1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，通过监测能够系统地调查、收集、整理、分析^p有关感染情况，对存在的问题及时反馈、整改，向全院医务人员通报医院感染动态变化。

2、深入科室：

对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采取有效控制措施。

3、加强重点科室、如检验室、口腔室、人流室、注射室、等管理：

①口腔科：

对口腔科小型灭菌柜，消毒不合格及时更换、保证口腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。

对口腔科消毒设施不合理进行了整改,保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一用、避免了交叉感染。

4、加强了重点部门的管理：

加强了无菌器械的管理，，各科室的无菌器械的基本符合要求，器械清洗保养高压消毒我院是有兵团医院代消毒的、按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求，消毒是合格的。

5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。

定期开展手卫生知识培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高医务人员手卫生的依从性。

6、加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、用药次数、重复用药，尽量减少患者的抗生素用药时间，严格遵守无菌操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药菌的出现，有效预防和控制多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。

三、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境：

1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科定期汇总分析^p，制定医院感染控制措施，坚持下科室监测住院病人，发现感染或有漏报现象，及时反馈回科室。

分析^p医院感染与危险因素的关系，查找感染的主要原因，提出干预措施。

对全院使用中消毒液的监测：

每月进行监测合格率为100。

对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测24根，合格23根，合格率为96。

对2.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

3、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜等，以保证医务人员的职业安全。

四、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识

提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率，每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。

对我院保洁人员进行医院感染知识培训。

培训内容包括职业暴露防护、医疗废物分类、收集、手卫生知识等。

培训人数3人，培训率达100。

通过培训，使保洁人员能够熟悉医院感染基础知识，提高他们对医院感染重要性的认识，增强了在工作中的自我保护意识，确保在工作期间的医疗安全。

六、加强医疗废物及污水的管理、防止造成社会污染：

我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。

医院感染管理科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收

集、贮存、包装、运送、交接等做到了规范化管理，没有因医疗废物管理不善引起感染爆发，全年未发生医疗废物流失、泄漏、丢失事件。

七、传染病的管理：

根据传染病防治法的管理要求、加强传染病的防控工作，防止传染病漏报、迟报现象的发生，负责传染病管理专职人员认真负责，每天及时收集报告，深入临床及辅助科室进行核实、查对，保证传染病在法定的时限内上报。

各科室的传染病登记准确无误。

让全院医务人员及时掌握传染病的动态变化。

预防流行H7N9禽流感，按照上级的指示要求建立发热门诊。

新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，特提出20__年初步工作计划。

1.充分发挥监控的作用，根据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的控制计划。

充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。

2.对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。

3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断、制定新的培训课件，并组织学习。

4.继续开展目标性监测，并将有关监测资料进行分析^p，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测