医院感染监控记录手册.docx
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医院感染监控记录手册
无菌物品使用规范
无菌物品
有效期
使用时间
注意事项
单包装无菌棉球、纱布、纱球
按标签注明日期
4小时
帀注开启日期、时间；避污存放，要一用一换，污染后必须丢弃。
—
注射器、一次性注射针头
按标签注明日期
打开包装立即使用。
肝素帽、正压接头
按标签注明日期
72小时
各接头内不能有血液、脂肪乳等残留，每次使用前应用碘伏棉签消毒。
如输血或TPN治疗则每24小时更换一次。
静脉套管针
按标签注明日期
72小时
留置导尿管/储尿器
按标签注明日期
严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。
用于手术切口的一次性引流袋、引流瓶
按标签注明日期
为避免频繁打开手术切口引流系统增加感染风险，每日倾倒引流液或切口换药后原则不更换引流袋或引流瓶，弓1流液呈血性的每日更换并标识日期及时间。
胸腔闭式引流瓶/袋
按标签注明日期
严格无菌操作，保持引流系统处于密闭状态。
脑室引流瓶
按标签注明日期
24小时
火菌物品
塑封包装，6个月
打开包装立即使用，标注开启时间；包装破损、潮湿、霉变、过期等禁止使用；以无菌方式取用物品，污染后必须重新灭菌。
纺织品（布类）包装，
14天
硬质容器包装，6个月
医用皱纹纸、无纺布包装，6个月
化学消毒剂
含氯消毒剂
按标签注明日期
24小时（配置后）
现用现配，每日检测有效浓度，浓度不合格即更换，容器加盖。
戊一醛
按标签注明日期
7天（使用后）
每日检测有效浓度，浓度不合格即更换，容器加盖。
其他消毒剂
按标签注明日期
其他外用液体（硫酸镁、石蜡油、甘油）；滴剂、膏剂等（如表面麻醉喷剂、滴眼/鼻液、抗菌药膏等）
按标签注明日期
标注开启日期及时间；尽快用完，以防药剂污染或变质失效。
复用医疗物品化学消毒灭菌方法
被消毒物品
含氯消毒剂
戊二醛
乙醇
作用方式
等级
备注
超声雾化管路、面罩
500mg/L15分钟
浸泡
消毒
呼吸囊、模拟肺
500mg/L15分钟
浸泡
消毒
手电筒、听诊器、电话、血压袖带
500mg/L15分钟
75%
擦拭
消毒
被患者血液体液污染的血压袖带应立即消毒。
探※
体温计
500mg/L15分钟
75%30分钟
浸泡
消毒
宫颈微波探头
2%10小时
浸泡
火菌
彻底用无菌水冲洗干净，避免药液残留，一人一用一火菌。
胃镜、肠镜、十二指肠镜
2%10分钟
浸泡
消毒
结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟；当日
不再继续使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。
可使用内镜清洗消毒机消毒。
气管镜、喉镜
2%20分钟
浸泡/擦拭
消毒
可使用内镜清洗消毒机消毒。
呼吸机配件（传感器、金属配件）
2%30分钟
浸泡
消毒
金属仪器设备表面消毒；监护仪、输液泵、微量泵、鼻饲泵、气垫床、病床、输液架、呼吸机、血滤机、振肺仪、冰毯/冰帽机、复温机、血液驱动机。
500mg/L15分钟
局部轻度污染
2%30分钟
设备屏幕75%
擦拭
消毒
有血迹等污染时必须立即用含氯消毒剂消毒。
探※
脸盆、拖鞋、拖布
1000mg/L15分钟
浸泡
消毒
物体表面
500mg/L15分钟
擦拭
消毒
被血液、体液污染※※
地面
1000mg/L15分钟
擦拭
消毒
被血液、体液污染※※
注：
※浸泡消毒时，物品必须完全浸入消毒液内，作用到规定时间后，取出用流动清水冲洗干净，干燥避污存放
※※擦拭消毒，作用到规定时间后，应使用清水再擦拭一次，以去除残留消毒剂（75聽醇除外）
消毒液配置与使用
根据被消毒物品的大小和性质选择合适的消毒剂：
1、计算消毒剂（消毒片或消毒剂原液）与溶剂（水）的量。
2、准备量筒或带有刻度的浸泡容器（桶、盆等）。
3、加入定量的水和消毒剂。
4、充分搅拌促进消毒剂均匀分布。
5、用消毒剂浓度试纸测试消毒液浓度。
6、半分钟内比对标准色块。
7、符合所需消毒浓度。
8将预先清洗后的待消毒物品完全浸入消毒液内，容器加盖。
9、消毒到规定时间（一般15-30分钟）后，取出物品用清水冲洗。
10、干燥备用。
注意事项：
在处理过程中操作者要穿工作服，戴手套、口罩，必要时穿防水围裙、隔离衣。
一般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
1月
日期
500mg/L含氯消毒剂
消毒液
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
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消毒液
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
消毒液浓度监测
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
日期
500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
日期
500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
消毒液浓度监测
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
日期
500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
消毒液浓度监测
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
日期
500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
消毒液浓度监测
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，般医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测记录（每日）
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500mg/L含氯消毒剂
75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂
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