新疆邮电医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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新疆邮电医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、腹膜内位器官()。

  A、膀胱

  B、肾

  C、输尿管

  D、横结肠

  【答案】D

  【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

  2、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。

这是医师的()的义务。

  A、维护健康,减轻痛苦

  B、帮助病人知情

  C、对病人特殊病情及隐私保密

  D、帮助病人获取病历资料

  【答案】B

  【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息,这是医患关系的知情同意原则所决定的,也是医生帮助病人知情的义务。

故选B。

  3、结核性心包炎首次抽取液体()。

  A、600ml

  B、500ml

  C、300ml

  D、100ml

  【答案】D

  【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300~500ml,也可留置导管引流。

  4、BCR能识别()。

  A、MHC复合物

  B、线性决定簇

  C、连续决定簇

  D、天然蛋白质抗原决定簇

  【答案】D

  【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。

常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。

BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。

BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。

  5、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。

  A、K+外流

  B、Na+内流

  C、Ca2+内流

  D、K+内流

  【答案】B

  【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

  6、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

  A、500mL以上

  B、800mL以上

  C、1000mL以上

  D、1200mL以上

  【答案】C

  【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

故选C。

  7、弥散性血管内凝血早期可用()。

  A、华法林

  B、氨甲苯酸

  C、尿激酶

  D、肝素

  【答案】D

  【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。

可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。

早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。

故选D。

  8、影响肾小球滤过的因素有()。

  A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

  B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少

  C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高

  D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

  【答案】ABCD

  【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  9、肺功能测定:

肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

  A、弥散功能障碍

  B、以限制为主的混合型通气障碍

  C、阻塞型通气障碍

  D、以阻塞为主的混合型通气障碍

  【答案】D

  【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。

  10、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

  A、肾结核

  B、肾积水

  C、肾肿瘤

  D、鹿角型肾结石

  【答案】A

  【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

  11、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【答案】D

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  12、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。

  A、年龄

  B、草黄色渗出性胸腔积液

  C、血性渗出性胸腔积液

  D、胸腔积液细胞学检查

  【答案】D

  【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加较明显。

在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。

以ADA>45U/L为诊断临界值。

胸腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

  13、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

  A、黏质沙雷菌

  B、大肠埃希菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、普通变形杆菌

  【答案】D

  【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

  14、知觉以()为基础。

  A、记忆

  B、想象

  C、感觉

  D、表象

  【答案】C

  【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。

知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。

故选C。

  15、男性,24岁,支气管哮喘患者。

夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。

以下哪项体征最能提示病情严重()。

  A、呼吸急促28次/分

  B、桶状胸,两肺叩诊过清音

  C、两肺未闻及哮鸣音

  D、心率100次/分

  【答案】C

  【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。

  16、不能完全再生的组织是()。

  A、表皮

  B、周围神经

  C、神经细胞

  D、粘膜

  【答案】C

  【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞,不可再生。

故选C。

  17、使脉压增大的情况是()。

  A、射血期延长

  B、体循环平均压降低

  C、外周阻力增大

  D、大动脉的可扩张性减少

  【答案】D

  【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。

  18、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【答案】A

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  19、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【答案】A

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  20、建立医患关系的原则是()。

  A、病人的社会地位和经济状况

  B、疾病性质和病人的人格特质

  C、疾病病程和病人的经济状况

  D、病人的文化程度和情绪反应

  【答案】B

  【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。

疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。

故选B。

  21、造成限制性通气不足的原因是()。

  A、气道阻力增高

  B、肺内V/Q比例失调

  C、肺泡壁厚度增加

  D、呼吸中枢抑制

  【答案】D

  【解析】限制性通气不足的常见原因有:

  

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

  

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

  (3)胸腔积液和气胸。

  22、下列哪一种细菌是专性厌氧菌()。

  A、变形杆菌

  B、霍乱弧菌

  C、脆弱类杆菌

  D、炭疽杆菌

  【答案】C

  【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

  23、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

  A、1:

1:

1

  B、2:

1:

1

  C、1:

2:

1

  D、1:

1:

2

  【答案】A

  【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。

有的植物油中也含有大量饱和脂肪酸,如棕榈油。

饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。

单不饱和脂肪酸可清除血液中坏胆固醇。

主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。

多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护神。

主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。

其中三者的比例分别为

  1:

1:

1。

故选가가

  24、麻疹最常见的首发表现是()。

  A、肺炎

  B、喉炎

  C、中耳炎

  D、脑炎

  【答案】A

  【解析】麻疹是儿童罪常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性强。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,也可并发麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

其中肺炎最常见。

故选A。

  25、通常所说的血型是指()。

  A、红细胞上受体的类型

  B、红细胞表面特异凝集素的类型

  C、红细胞表面特异凝集原的类型

  D、血浆中特异凝集素的类型

  【答案】C

  【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

故选C。

  26、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【答案】D

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  27、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。

  A、EB病毒

  B、鼻病毒

  C、麻疹病毒

  D、巨细胞病毒

  【答案】A

  【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

  28、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

  A、坏疽

  B、梗死

  C、脂肪坏死

  D、凝固性坏死

  【答案】A

  【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

故选A。

  29、下列错误的一项是()。

  A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生

  B、纤维组织化生为软骨组织

  C、移行上皮可出现鳞状上皮化生

  D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

  【答案】A

  【解析】此题考核学生对化生的理解。

常见错误:

选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。

正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。

肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。

  30、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。

  A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

  B、主要以急性起病,重度血尿为特征

  C、以进行性贫血为特征

  D、以高度水肿为特征

  【答案】A

  【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:

女比例为2:

1。

该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。

发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛。

病情发展很快,起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰竭。

部分患者起病相对隐匿缓慢,病情逐步加重。

故选A。

  31、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。

  A、内分泌性萎缩

  B、压迫性萎缩

  C、失用性萎缩

  D、老化和损伤性萎缩

  【答案】C

  【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括:

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

故选C。

  32、关于血行播散型肺结核,错误的是()。

  A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见

  B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

  C、多由原发型肺结核发展而来

  D、患者免疫力下降时易发病

  【答案】A

  【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

  33、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

  A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

  B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

  C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

  D、脑组织局部温度变动

  0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

  【答案】D

  【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化

  0.1℃是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。

  34、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。

  A、乙酰辅酶A

  B、乙酰乙酰辅酶A

  C、丙酰辅酶A

  D、草酰乙酸

  【答案】A

  【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

故选A。

  35、β受体阻断药的药理作用是()。

  A、血管收缩冠脉流量减少

  B、支气管平滑肌收缩

  C、心肌抑制,耗氧量降低

  D、抑制肾素释放

  【答案】ABCD

  【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体,可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体,而抑制肾素的释放。

故选ABCD。

  36、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()。

  A、减少呼吸道分泌物

  B、对抗局麻药的毒性

  C、镇静

  D、镇痛

  【答案】A

  【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体,抑制腺体分泌,减少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。

故选A。

  37、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【答案】C

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  38、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是()。

  A、管壁薄

  B、管腔大

  C、弹性小

  D、管腔不规则

  【答案】ABC

  【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

  39、多数病原菌繁殖一代所需时间为()。

  A、20~30min

  B、20~30sC、2~3h

  D、2~3周

  【答案】A

  【解析】大多数细菌的代时约20~30分钟。

  40、膳食中维生素A的主要来源是()。

  A、动物肝、肾、牛奶

  B、粮谷类

  C、绿叶菜

  D、酱菜类

  【答案】A

  【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

  41、肾栓塞的栓子多来自()。

  A、上肢动脉的血栓脱落

  B、肠系膜静脉的血栓脱落

  C、下肢静脉的血栓脱落

  D、腹主动脉的附壁血栓脱落

  【答案】D

  【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。

常见错误:

选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。

正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。

腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。

肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

  42、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【答案】D

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  43、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

  A、施兰氏切迹

  B、神经节

  C、郎飞结

  D、结间体

  【答案】C

  【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

  44、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。

  A、肾病面容

  B、满月面容

  C、甲亢面容

  D、急性病容

  【答案】B

  【解析】满月面容:

表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

故选B。

  45、影响药物效应的机体因素不包括()。

  A、性别

  B、年龄

  C、肝肾功能

  D、给药途径

  【答案】D

  【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

  46、起着始动生精作用的激素是()。

  A、睾酮

  B、卵泡刺激素

  C、黄体生成素

  D、孕激素

  【答案】B

  【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。

  47、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。

  A、以上均不是

  B、小叶中心型

  C、旁间隔型

  D、全小叶型

  【答案】B

  【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于α1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

  48、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  49、瘀血的病理变化及后果()。

  A、瘀血性水肿

  B、瘀血性出血

  C、实质细胞变性

  D、血压降低

  【答案】ABC

  【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。

瘀血对机体的影响包括:

  

(1)瘀血性水肿;

  

(2)瘀血性出血;

  (3)实质细胞的萎缩变性、坏死;

  (3)淤血性硬化:

缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。

故选ABC。

  50、肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。

  A、血浆蛋白含量增多

  B、肾小球滤过率增多

  C、滤过膜上的糖蛋白减少

  D、肾小球毛细血管血压升高

  【答案】C

  【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障,在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

  51、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断()。

  A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

  B、乙状结肠镜检

  C、大便涂片

  D、大便培养

  【答案】D

  【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

  52、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。

  A、青光眼

  B、骨质疏松

  C、活动性肺结核

  D、妊娠

  【答案】D

  【解析】糖皮质激素的禁忌症有:

严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

故选D。

  53、男性,24岁,支气管哮喘患者。

夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。

以下哪项体征最能提示病情严重()。

  A、呼吸急促28次/分

  B、桶状胸,两肺叩诊过清音

  C、两肺未闻及哮鸣音

  D、心率100次/分

  【答案】C

  【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,

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