医师定期考核公共卫生试题6.docx

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医师定期考核公共卫生试题6

1生物基因表达调节的意义在于

A．细胞分化

B．适应环境

C．组织分化

D．激活基因

E．个体发育

2异丙肾上腺素的药理作用除外

A．扩张血管

B．正性肌力

C．正性频率

D．收缩血管

E．促进糖原分解

3.精子属于

A．异嗜性抗原

B．同种异体抗原

C．自身抗原

D．肿瘤抗原

E．半抗原

4某6个月女婴，母奶喂养未添加辅食，面色苍黄，嗜睡，诊断巨幼细胞性贫血，主要原因是缺乏

A．蛋白质

B．铁

C．维生素A

D．维生素B2

E．维生素B12

5与白假丝酵母菌无关的疾病是

A．鹅口疮

B．阴道炎

C．食物中毒

D．内脏感染

E．中枢神经系统感染

6不属于轮状病毒特点的是

A．为RNA病毒

B．电镜下病毒外形呈车轮状

C．主要经粪-口途径传播

D．可引起急性出血性结脱炎

E．可引起婴幼儿腹汽

7肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

8艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.不分期

9与劳动过程有关的因素

A.娱乐活动

B.生产毒物

C.职业紧张

D.太阳辐射

E.社会交往

10某乡5000户约2万人口，欲抽其1/10人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔10户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。

这种抽样方法为

A.分层抽样

B.系统抽样

C.整群抽样

D.简单抽样

E.多级抽样

11两名内科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检査，王医生用标准的传统检查，灵敏度为90%，特异度为96%,李医生用新的检査,灵敏度为96%，特异度为96%，如果对500名病人实施两种检查，则说法正确的是

A.王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者

B.王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者

C.王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者

D.链球菌患病率的确定取决于哪位医生能正确的检查出更多的患病者

E.王医生和李医生检查出同样多的链球菌感染者

12反映机体铁储存的指标是

A.血清铁

B.总铁结合力

C.游离原卟琳浓度

D.运铁蛋白饱和度

E.血清铁蛋白

13人体内亚硝胺主要来源于

A.肉类制品

B.发酵食品

C.体内合成

D.环境污染

E.腌制食品

14目前我国预防碘缺乏病的最主要措施是

A.增加食物中碘的比例

B.提倡用碘油

C.多吃海带

D.供给碘化食盐

E.改善居住环境

15介水传染病的流行特点有

A.水源一次大量污染后，可出现暴发性流行

B.病例分布与供水范围一致

C.绝大多数患者有饮用同一水源的历史

D.发病具有明显的季节性，多在夏秋季流行

E.以上都是

16下列有关水体的叙述中哪项是正确的

A.水体自净中最重要的是物理自净

B.河水复氧速度与需氧微生物量有关

C.河水溶解氧与水温有关

D.水温越高，溶解氧含量越高

E.河水溶解氧与水温无关

17下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的

A.动脉压力感受器直接感受血压的变化

B.反射中枢在延髓

C.在血压发生突然变化时对血压进行快速调节

D.在动脉血压的长期调节中不重要

E.是一种负反馈调节机制

19神经激素是指

A.存在于神经系统的激素

B.作用于神经细胞的激素

C.由神经细胞分泌的激素

D.使神经系统兴奋的激素

E.调节内分泌腺功能的激素

20乙酰CoA的代谢去路不包括

A.合成脂肪酸

B.氧化供能

C.合成酮体

D.合成胆固醇

E.异生为糖

21女性，8岁，突然出现寒战高热、头痛、喷射状呕吐、颈项强直。

实验室检查：

脑脊液混浊，细菌培养阳性。

诊断为流行性脑脊髓膜炎，除对症治疗外，应首先选用

A．磺胺嘧啶（SD）

B．青霉素G

C．头孢氨苄

D．庆大霉素

E．复方磺胺甲恶唑

22关于上消化道出血哪项不正确

A．上消化道大量出血后多数可出现低热

B．胃内积血250〜300ml可引起呕血

C．每日出血50〜100ml可出现黑粪

D．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

E．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

23下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是

A．表面抗原（HBsAg）

B．表面抗体（抗-HBs）

C．e抗原（HBeAg）

D．e抗体（抗-HBe）

E．核心抗体（抗-HBc）

24新生儿期保健的主要重点是

A.对胎儿有利因素要保证，不利因素要尽量避免和减少：

①加强营养;②避免感染;③慎用药物

B.清理呼吸道,建立呼吸，保温，预防脐带断端、眼和皮肤感染，母乳喂养等

C.是身体和智力发展很快的时期。

要加强营养,合理营养，避免儿童期肥胖的发生。

避免女童发生外阴阴道炎

D.在此时期内身体和心理发生巨大的变化。

生殖器官快速发育，并出现第二性征。

一级预防包括合理的营养，培养良好的个人生活习惯。

二级预防包括早期发现疾病和行为偏导以及减少危险因素两个方面。

三级预防包括对女青年疾病的治疗与康复

E.是妇女一生中生育和劳动生产的鼎盛时期，保健重点包括:

①围婚期、妊娠分娩围孕产期和哺乳期保健;②指导掌握计划生育主动性，避免计划外妊娠,治疗不孕症;③改善劳动条件，推行妇女劳动卫生；④防治妇女常见病

25月经血中含有

A．子宫内膜碎片

B．宫颈黏液

C．脱落的阴道上皮细胞

D．血液

E．以上全有

26描述正态分布资料离散趋势的合适指标是

A．均数

B．几何均数

C．中位数

D．标准差

E．四分位数间距

27与外源性抗原提呈密切相关的分子是

A.mlg

B.MHCⅡ类分子

C.MHCⅠ类分子

D.FcγR

E.C3bR

28营养缺陷型鼠伤寒沙门菌株发生UvrB突变可使

结晶紫抑菌试验阳性

B抗紫外线照射能力减弱

自行合成组氨酸能力恢复

抗四环素作用

抗氨苄西林作用

29急性糜烂性胃炎出血的主要症状是

A.恶心、呕吐

B.腹胀、腹泻

C.腹部不适

D.呕血、黑便

E.食欲减退

30下列关于血液组成的叙述，错误的是

A.血液由血浆和血细胞组成

B.血浆中水分的含量约占90%

C.血浆中电解质含量与组织液基本相同

D.血浆中蛋白质浓度高于组织液

E.与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清

311952年12月5〜9日，英国许多地区被浓雾覆盖，伦敦的情况尤为严重，4〜5天内浓雾不散，持续不变，导致2周内有4000多人死亡。

这次伦敦烟雾事件的主要污染物是

一氧化碳、二氧化碳

氮氧化物、臭氧

C烟尘、二氧化硫

氟化物、金属颗粒

苯并（a）芘

32患者女性，19岁，农民。

12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。

病程第4日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。

前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是

A.败血症

B.血小板减少性紫癜

C.流行性出血热

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

33某地随机抽样调查了100名健康成年女性的血红蛋白含量，算得其均数为117g/L，标准差为10g/L，则其95%参考值范围为

A.117±1.645×10

B.117±2.58×10

C.117±2.58×10÷

D.117±1.96×10÷

E.117±1.96×10

34某医院对10名氟作业工人分别编号，分为10组，并测定每名工人在工前、工中和工后3个时间点的尿氟含量，欲分析工人在3个时间点的尿氟含量有无变化"最适宜的统计学方法是

A.两两比较的t检验

B.两两比较的Z检验

C.随机区组设计资料的方差分析

D.完全随机设计资料的方差分析

E.方差齐性检验

35正态分布曲线下，横轴上，从均数μ到（μ+1.645σ）的面积为

A.95%

B.45%

C.90%

D.47.5%

E.49.5%

36对多个样本均数进行比较，以下说法中正确的是

A.不能进行两两比较的t检验，因为计算量太大

B.不能进行两两比较的t检验，因为犯Ⅱ型错误的概率会增大

C.不能进行两两比较的t检验，因为犯Ⅰ型错误的概率会增大

D.如果各样本均来自正态总体，则可以直接进行两两比较

E.如果各样本均来自方差相同的正态总体，则可以直接进行两两比较的t检验

37红霉素的临床应用不正确的是

A.军团病

B.支原体肺炎

C.耐青霉素的金葡菌感染

D.牙周炎

E.乙型脑炎

38以下研究方法中不属于观察法的是

病例对照研究

横断面调查

队列研究

生态学研究

E现场试验

39在流行病学的抽样研究中，下列哪项是错误的

注意柚样方法

减少抽样误差

C样本量越大越好

杜绝重复、遗漏

限制调查范围

40设配对设计资料的变量值为X1和X2（无差值为0者），则配对设计资料的符号秩和检验是

A.分别按X1和X2从小到大编秩

B.把X1和X2所有观察值混合从小到大编秩

C.把X1和X2所有观察值混合按绝对值从小到大编秩

D.把X1和X2的差值从小到大编秩

E.把X1和X2的差值的绝对值从小到大编秩

41某人研究新生儿黄疸的病因，选择100例确诊的新生儿黄疸病例和同期同医院确诊的没有黄疸的新生儿100例，然后调查产妇的分娩卡片，了解产前及产时各种暴露情况。

这种研究方法是

A.病例对照研究

B.队列研究

C.临床研究

D.实验研究

E.现况调査

42气胸

Kussmalul呼吸

Biots呼吸

端坐呼吸

呼气时间延长

病理性呼吸音

43对异种血清过敏，但又必须使用的个体，临床上可采用

A.脱敏疗法

B.减敏疗法

C.应用免疫抑制剂

D.应用肾上腺素

E.应用抗组胺类药物

44营养要求特殊的细菌是

大肠杆菌

痢疾杆菌

伤寒杆菌

变形杆菌

结核杆菌

45导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是

A.肾素增加

B.水钠潴留

C.交感神经兴奋性增高

D.儿茶酚胺增多

E.前列腺素减少

46以估计μ的置信区间，要求估计的可靠性大，应用

A.±l.96S

B.±l.96S

C.±2.58S

D.±l.96S

E.±t0.05vS

47乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确

A.属虫媒病毒

B.其基因组结构为单股DNA

C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病

D.病毒抗原稳定

E.为嗜神经病毒

48AIDS患者常具有机会性感染和肿瘤的发生率增高的特点。

下列哪一项指标可以评价患者的细胞免疫功能

A.CD2+/CD4+

B.CD3+/CD4+

C.CD2+/CD8+

D.CD4+/CD8+

E.CD3+/CD8+

49以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善

A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素

B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂

C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂

D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂

E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药

50统计学中，描述事件发生的频率和概率指标的关系是

A.两者是性质不同的两个概念

B.概率取值不可能大于1，而频率可以

C.同一事件的频率和概率值必定相等

D.有限次试验中,若某事件发生频率为m/n，当n趋向无穷大时,m/n的数值接近此事件的概率

E.有限次试验，事件的概率大小可以上下波动，而发生频率值是唯一的

51以下检验方法中属于参数检验的是

A.t检验

B.H检验

C.T检验

D.X2检验

E.rs检验

52对妇女病普査普治工作进行评价时，以下哪一项指标不需要上报

人工流产率

健康教育率

C妇科病普查率

妇科病治愈率

妇科病治疗率

53相关系数描述了两变量间的

依存关系

函数关系

C相关关系

因果关系

主次关系

54淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

起病类似急性黄疸型肝炎

黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅

D肝功:

T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

E碱性磷酸酶（ALP）明显升高

55要求用百分位数法确定正常值范围的是

正态分布

标准正态分布

C偏态分布

t分布

F分布

56患者男性，60岁，有肺气肿史。

高热咳嗽1周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。

最可能诊断是

支原体肺炎

浸润型肺结核

肺炎球菌肺炎

D肺炎杆菌肺炎

军团菌肺炎

57用甲人群作为标准，对乙人群进行标化，标化死亡比的计算公式是

A乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率×乙人群的观察人数

乙人群实际死亡数×甲人群死亡专率/乙人群的观察人数

甲人群死亡专率×乙人群的观察人数/乙人群实际死亡数

乙人群实际死亡数/甲人群预期人数

甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数

58中等强度体力劳动的特点是

氧需等于氧上限

B氧需不超过氧上限

氧需超过氧上限

氧债几乎等于氧需

氧债等于氧需

59可用于治疗尿崩症的利尿药是

呋塞米

B氢氯噻嗪

螺内酯

氨苯蝶啶

乙酰唑胺

602003年12月23日在重庆市的开县发生了严重的天然气“井喷”事故，共造成243人死亡。

天然气的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氢和二氧化碳等。

就你的理解，它们均是何种气体

有害，体

刺激性气体

有毒气体

可燃气体

E窒息性气体

61张三，每周至少有一天达到30分钟的中等强度体力活动，但活动不规律，没有达到推荐的合理运动量。

请问若用阶段变化模式来评价其所处的行为变化阶段是

无打算阶段

B犹豫不决阶段

维持阶段

行动阶段

准备阶段

62关于T细胞介导的细胞免疫的说法下列哪一项是错误的

由TD抗原引起

抗原肽:

MHC分子复合物与TCR结合产生第一信号

CCD3分子传递第二信号

TCR识别抗原受MHC分子限制

需抗原呈递细胞参与

63甲硫氨酸密码子

A.AUG

B.GUA

C.UAAUGAUAG

D.AUGUGAUAG

E.AAUAGUGAU

64吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼属于

A.行为危险因素

B.物理性危险因素

C.医疗卫生服务中的危险因素

D.生物性危险因素

E.生物遗传危险因素

65下列关于Graves病的描述中不正确的是

为一种Ⅱ型超敏反应性疾病

为一种自身免疫病

自身抗原为TSH受体

自身抗体又称为LATS

E抗体与TSH受体结合，导致甲状腺细胞被破坏

66下列哪种因素与免疫复合物性疾病发生无关

血管活性物质的释放

免疫复合物在血管壁沉积

激活补体活化产生大量C3a、C5a

大量IC形成

E大量淋巴细胞局部浸润

67进行现况调查研究时，调查时间通常确定在

A.一年内

B.若干年内

C.短时间内或每个时点

D.间隔一定时间重复一次

E.对时间没有要求

68有关铅烟尘在人体内的吸收与代谢，下列哪个数据是错误的

A.在肺组织吸收率大于70%

B.在消化道吸收率为5%〜10%

C.在血液中90%与RBC结合

D.体内铅负荷的90%在骨组织

E.体内铅70%经由肾脏排出

69有机憐农药中毒引起的迟发性神经病多在急性重度中毒后多长时间发生

A.2〜3年

B.2〜3个月

C.2〜3周

D.2〜3天

E.2〜3小时

70局部振动病的诊断原则

A.有长期从事局部振动作业的职业史

B.有有关的主要临床表现

C.要结合末梢循环功能及神经功能检查

D.排除其他疾病

E.以上都是

71对于慢性毒性的染毒期限，下列说法中正确的是

A.对大鼠相当于终生染毒

B.对兔相当于生命周期的36%

C.对犬相当于生命周期的20%

D.对猴相当于生命周期的13%

E.对猪相当于生命周期的50%

72某单位定期对所属员工做体检，包括超声波检查肝、脾、胃、胸透、心电图、并检查血、尿、粪，以发现糖尿病、心血管病、直肠癌、胃癌等。

这属于

A.整群筛检

B.多项筛检

C.选择性筛检

D.单项筛检

E.整群多项筛检

73目前导致儿童少年致残、致死的主要原因是

肿瘤

先天性代谢性疾病

感染性疾病

D意外伤害

心理卫生问题

74在同一劳动条件下，工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别，这与以下因素有关:

遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。

这些因素又称为

A.危险因素

B.个体危险因素

C.个体特征

D.易感性

E.个体遗传易感性

75医生随机抽取100名儿童，检测粪便蛔虫阳性率，得阳性率为20%，此阳性率的标准误为

A4%

0.4%

0.04%

0.2%

1.6%

76减少杂环胺摄入的饮食习惯是少吃

A.烧烤煎炸食品

B.盐脑食品

C.酱制食品

D.发酵食品

E.熟肉制品

77大气污染状况监测中，下列哪一项不是点源监测的布点方法

捕捉烟波采样

烟波下方采样

C棋盘式布点

四周布点

扇形布点

78对结核菌素试验阳性而无临床症状的乳畜奶，处理原则是

A.就地销毁

B.煮沸5分钟后可食用

C.无需消毒可喂饲牛犊

D.煮沸5分钟后可制成奶制品

E.消毒后做食品工业用，但不得制成奶酪

79某社区年均人口为116300人，年内心血管病患者共650人，年内共死亡230人，其中60岁以上死亡90人；在全部死亡者中，因心血管病死亡人数为50人,该社区年内共出生120人。

该社区的总死亡率为

A.0.43‰

B.1.98‰

C.0.50‰

D.1.03‰

E.7.69%

80属于三级预防的是

A.改变工艺，彻底消除有害因素

B.定期职业健康检查

C.使用优质原料、杜绝伪劣原材料

D.对已确诊患者，及时处理，积极治疗

E.开展丰富多彩的业余文化生活

81属于轻度铅中毒的是

A.有密切铅接触史，尚无临床表现，尿铅或血铅含量增高

B.有密切铅接触史，并出现“腕下垂”

C.有类神经症，伴轻度易兴奋表现

D.有密切铅接触史，伴类神经症，尿铅或血铅正常

E.有类神经症，尿铅或血铅含量增高，尿ALA含量增高

82．二氧化氯消毒的特点是

消毒效果稳定，能够消除水色，但成本高，且受pH影响

B消毒效果稳定，能够消除水色，不受pH影响，但成本高

消毒效果不稳定，但能够消除水色，成本较低，不受pH影响

消毒效果稳定，但对水色效果不明显，成本髙，且受pH影响

消毒效果稳定，能够消除水色，成本较低，但受pH影响

83土壤的容水性主要和哪项因素有关

A土壤颗粒粒径

地面的雨雪水量

土壤所含化学元素

土壤中空气

土壤有机物含量

84某患者是处在急性乙肝的感染阶段，那么他的乙肝五项检查的结果应该为

A.HBsAg（-），抗-HBs（+），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc（-）

B.HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc（+）

C.HBsAg（+）,抗-HBs（-）,HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBc（+）

D.HBsAg（-）,抗-HBs（-），HBeAg（-），抗-HBe（-），抗HBc（+）

E.HBsAg（+）,抗-HBs（-）,HBeAg（-），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

85评价化学毒物致畸强度的参数

畸胎出现率

最小致畸剂量

母体畸胎出现率

相对致畸指数

E致畸指数

862006年某地年初人口为210万人，年末人口为190万人，年内共报告300例肝癌新发病例，2006年初当地肝癌病患者共计3700人，年末统计因肝癌死亡150例，则：

2006年肝癌的发病率是

A.25.0/10万

B.15.0/10万

C.14.3/10万

D.15.7/10万

E.30.0/10万

87以下改变中属基因突变的是

A.相互易位

B.倒位

C.不对称易位

D.颠换

E.内换

88典型大肠杆菌是指

A.埃希菌属

B.柠檬酸菌属

C.肠杆菌属

D.克雷伯菌属

E.变形杆菌属

89下列哪种疾病属公害病

A.痛痛病

B.克山病

C.大骨关节病

D.地方性甲状腺肿

E.黑脚病

90体细胞转变为癌细胞需要

A.癌基因和肿瘤抑制基因的活化

B.癌基因和肿瘤抑制基因的灭活

C.癌基因的活化和肿瘤抑制基因的灭活

D.癌基因的灭活和肿瘤抑制基因的活化

E.与癌基因和肿瘤抑制基因无关

91某高校膳食调査结果显示，蛋白质日平均摄入量为60g,脂肪为70g,能量为2400kcal，韩为480mg。

脂肪供能占总能量的比例是

A.20%

B.23%

C.26%

D.28%

E.31%

92中国目前酸雨区面积占国土面积30%,主要分布在华中、华南、西南和华东地区，北方只有局部地区出现酸雨。

但是，据北方7省市（北京、天津、河北、河南、山东、陕西、山西）监测资料显示，2006年北方出现了14年以来最严重的酸雨，降水酸度显着增强，酸雨频率明显提高。

酸雨会造成多种危害，带来巨大的经济损失。

形成酸雨的主要污染物是

A.CO2和O3

B.N02和CO

C.S02和NOx

D.HC和CFC

E.NO和S02

93某小学校学生课间餐进食奶油面包，其后2〜4小时，相继出现恶心，剧烈呕吐，中上腹剧烈绞痛，腹泻轻，体温正常或略高，卫生防疫人员到达现场后，经初步调査疑似一起食物中毒，其最可能是

A.沙门菌食物中毒

B.蜡样芽胞杆菌食物中毒

C.变形杆菌食物中毒

D.葡萄球菌肠毒素食物中毒

E.肉毒毒素中毒

94下列何种情况下以人时为分母计算频率

人口流动性较小

观察期较短

资料比较整齐

D队列研究观察时间较长，人口变动较大

研究人群数量较多

95与人畜共患传染病有关的家畜家禽的传染病防治管理工作，由谁负责

各级人民政府

各级政府卫生行政部门

C各级政府畜牧兽医部门

各级政府卫生防疫机构

饲养户

96以下有关急性放射病的描述哪项是错误的

是一种全身性疾病

B可以分为Ⅰ度和Ⅱ度

根据临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、胃肠型、脑型

是人体一次或短时间内分次受到大剂量照射引起的

是国家法定职业病

97某男性磨床操作工，工龄12年，体检时发现X线胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为

变态反应性肺泡炎

B粉尘沉着症

化学性肺炎

尘肺

以上都不是

98膳食纤维通常指膳食中不能被人体消化吸收的多糖类成分，下列选项中不符合这一定义的是

A.纤维素

B.半纤维素

C.木质素

D.糊精

E.果胶

99水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进人水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体

A.镉污染

B.有机氯农药污染

C.多氯联苯污染

D.酚污染

E.汞污染

100N-亚硝基化合物是一类对动物有较强致癌作用的化学物，其可在体内外合成，并具

有一定的特点体内合成的主要部位是

A.小肠

B.胃

C.肝

D.膀胱

E.口腔