外科护理学04Word格式.docx

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A．严重腹泻B．支气管痉挛C．长期胃肠减压D．糖尿病造成酮体积聚

2．有关静脉补钾的叙述，正确的是（BCD）

A．是补钾首选的方法B．速度一般不超过20mmol／h

C．浓度不能超过40mmol／LD．休克病人应待尿量超过40ml／h后再补钾

3．低钾血症可表现为（ABCDE）

A．肌无力B．疲倦、昏睡、嗜睡C．心律不齐，血压下降D．多尿E．血钾<

3．5mmol／L

4．以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是（CDE）

A．细胞内液B．血液C．滑囊内液D．胸腔内液E．脑脊液

5．等渗性脱水常见于（ABCDE）

A．肠外瘘B．剧烈腹泻C．严重腹腔感染D．烧伤E．肠梗阻

第三章外科病人营养支持和护理

（一）．A型题，单选题

1．下列哪项血浆白蛋白检测结果提示病人有轻度营养不良（B）

A．27g／LB．32g／LC．37g／LD．42g／L

2．关于要素饮食，下列描述正确的是（C）

A．价格低廉B．渗透压较低C．是自然食物或合成食物中精华的要素

D．是将多种自然食物混合制成半液体状态的膳食

3．全胃肠外营养的注意事项正确的是（C）

A．应常温储存B．脂肪乳剂应快速输注C．空气栓塞是最严重的并发症

D．为减少穿刺次数，可以经中心静脉管给药和采血标本

4．完全肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（D）

A．脂肪B．氨基酸C．维生素D．葡萄糖

5．属于肠外营养输注途径的是（C）

A．胃造瘘B．空肠造瘘C．中心静脉插管D．鼻肠管

1．关于营养支持的叙述，正确的是（ABC）

A．应尽量使用肠内营养支持B．配置3升袋时要严格遵守无菌技术

C．肠外营养支持时应避免单独输注氨基酸D．鼻胃管和胃造瘘途径发生误吸情况较少

2．肠内营养支持的适应症有哪些（ABCDE）

A．吞咽和咀嚼困难B．高分解代谢状态C．消化道疾病稳定期

D．意识障碍、无进食能力者E．慢性消耗性疾病

3．全肠外营养支持病人可能发生的代谢性并发症有（ADE）

A．低血糖B．空气栓塞C．导管败血症D．肝功能损害E．高渗性非酮症昏迷

第四章外科休克病人的护理

第五章多器官功能障碍综合征病人的护理

第六章麻醉病人的护理

1．腰麻后体位为（C）

A．去枕平卧，头偏向一侧B．垫枕平卧4～6小时C．去枕平卧6～8小时D．无特殊要求

2．全脊椎麻醉的主要危险是（C）

A．长时间低血压B．麻醉作用持久C．呼吸心跳停止D．损伤脊髓导致瘫痪

3．全身麻醉后体位为（A）

A．去枕平卧，头偏向一侧B．垫枕平卧4-6小时C．去枕平卧6-8小时D．无特殊要求

4．关于腰麻后头痛叙述正确的是（A）

A．与脑脊液漏有关B．坐起或抬头时减轻

C．可致呼吸心跳骤停D．与过量麻药误注入蛛网膜下腔有关

5．麻醉前用药中，使用吗啡的主要目的是（B）

A．降低耗氧量B．镇静镇痛C．抑制肠蠕动D．稳定血压

6．腰麻是将局麻药注入（A）

A．蛛网膜下腔（隙）B．硬脊膜外腔C．硬脊膜下腔D．骶管内

7．硬脊膜外麻醉最危险的并发症是（D）

A．血压下降B．呼吸抑制C．恶心、呕吐D．全脊髓麻醉

8．麻醉前用药的目的，以下哪项除外（D）

A．稳定病人情绪B．加强麻醉效果C．减少呼吸道分泌物D．促进伤口愈合

1．预防局麻药毒性反应的措施包括（ABC）

A．抽回血B．小剂量分次注射C．加入少量肾上腺素D．发生毒性反应时应减少药量

2．全麻苏醒期的护理包括（ABCD）

A．侧卧位B．定时测BP、P、RC．防止舌后坠D．保持体温E．清醒之前只能饮少量水

第七章围手术期病人的护理

1．腹部手术4天后，病人体温再次升高，伤口波动性疼痛，首先要考虑（A）

A．切口感染B．肺部感染C．腹腔脓肿D．盆腔脓肿

2．一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（D）

A．进行体位引流B．应用抗生素C．应用支气管扩张剂D．禁烟

3．手术后并发尿路感染的基本原因是（B）

A．膀胱炎B．尿潴留C．肾孟肾炎D．前列腺炎

4．消毒手术敷料最确切且最常用的方法是（C）

A．火烧法B．煮沸灭菌法C．高压蒸汽灭菌法D．环氧乙烷灭菌法

5．下面哪项不是半卧位的好处（C）

A．减低腹壁张力B．增加肺的通气量C．利于脑部血液供应D．避免膈下脓肿

6．术前备皮的目的是（B）

A．为医生扩大手术视野B．除去手术区域的微生物C．减少皮肤上微生物的数量

D．增强皮肤对微生物的自然抵抗力

7．术前常规禁食、禁水的时间为（C）

A．禁食4小时，禁水2小时B．禁食6小时，禁水3小时

C．禁食12小时，禁水4小时D．禁食6小时，禁水6小时

8．腹部手术4天后，病人体温再次升高，伤口波动性疼痛，首先要考虑（A）

9．术后病人体温升高到38℃，l～2天后恢复正常，最可能的原因是（B）

A．切口感染B．外科热C．肺部感染D．血栓性静脉炎

10．糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（B）

A．5.6mmol／L以下B．5.6～11.2mmol／LC．11.3～16.2mmol／LD．18mmol／L以下

11．手术后恶心、呕吐的常见原因是（B）

A．低钠B．麻醉反应C．颅内压增高D．糖尿病酸中毒

12．无菌手术衣的哪个部位仍为有菌地带（A）

A．前胸B．背部C．肘部D．腰以上部位

13．手术前准备的最根本目的是（D）

A．促进术后早日康复B．防止手术后感染C．防止术后各种并发症

D．使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力

14．术后预防全麻患者发生呼吸困难，最重要的措施是（C）

A．保留气管插管B．加压给氧C．去枕平卧，头偏向一侧D．使用激素

15．胃肠道手术后，患者可开始进食的标志是（D）

A．切口疼痛减轻B．生命体征平稳后C．恶心、呕吐消失后D．肛门排气后

16．下列哪一种疾病需择期手术（A）

A．疝修补手术B．肠梗阻C．急性胆囊炎D．出血性坏死性胰腺炎

17．手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（C）

A．交叉腋下B．腰部C．胸前D．身体两侧

18．下列哪项不是手术后并发症（A）

A．切口疼痛B．内出血C．切口感染与裂开D．肺炎和肺不张

19．女性54岁，肠梗阻术后7曰，多次右下肢静脉输液，并发血栓性静脉炎，护理应禁忌的方法是（C）

A．局部硫酸镁湿热敷B．患肢抬高C．局部按摩D．患肢制动

20．手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是（C）

A．鼓励翻身B．戒烟C．超声雾化吸入D．给抗生素

21．手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（B）

A．促进切口愈合B．预防肺不张C．减轻出血D．避免产生气胸

22．手术后病人最常见的护理诊断是（D）

A．体液不足B．便秘C．尿潴留D．疼痛

（二）．X型题，多选题

1．在无菌操作中，下列哪项正确（ABC）

A．同侧手术人员调换位置应背对背移动B．禁止越过头部或术者背后传递无菌器械

C．坠落手术台边以下的物品不准拾回再用

D．术者肘部触及有菌物后可继续手术，但不得使该处接触手术区

2．术后并发肺不张的临床表现是（ABCD）

A．心率增快B．呼吸加快C．术后早期发热D．听诊有局限性湿啰音

3．术后胃肠减压管拔除的指征是（BC）

A．无呃逆B．肛门排气后C．肠道功能恢复D．恶心、呕吐消失

4.临时决定手术延期的情况有（ABCE）

A．体温升高B．呼吸道感染C．手术区出现皮疹D．腹痛加重E．妇女月经来潮

（三）．B型题

A．自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B．自剑突至大腿上1／3前内侧及外阴部，两侧到腋后线

C．自脐平线至大腿上1/3，包括外阴部D．自乳头线至耻骨联合，并且均过正中线

E．自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘

1．下腹部手术的备皮范围为（B）

2．颈部手术的备皮范围为（E）

3．肾手术的备皮范围为（D）

A．去枕平卧，头侧向一侧B．半卧位C．头高脚低位D．俯卧位E．截石位

4．胃大部切除术后（B）

5．颅脑手术后（C）

6．脊柱手术病人的体位是（D）

7．膀胱镜检查的体位是（E）

第八章外科重症病人的护理

第九章外科感染病人的护理

1．下列是破伤风病人最早出现的临床表现是（C）

A．面部苦笑B．角弓反张C．牙关紧闭D．阵发性抽搐

2．下列属于特异性感染的是（C）

A．疖B．痈C．破伤风D．急性胆囊炎

3．治疗破伤风，首选的抗生素是（B）

A．红霉素B．青霉素C．氯霉素D．庆大霉素

第十章损伤病人的观察和护理

1．烧伤后早期休克的主要原因是（D）

A．创面感染B．红细胞丢失C．烧伤区水分蒸发加速D．毛细血管通透性增高，血浆成分丢失

2．疑有腹部内脏损伤的患者，保守治疗时应采取的措施是（C）

A．可进少量软食B．用杜冷丁暂时止痛C．严密观察病情变化D．鼓励多活动，预防下肢静脉血栓

3．深Ⅱ°

烧伤的深度（C）

A．仅伤及表皮B．皮肤全层累及，甚至深达皮下

C．伤及真皮深层，尚残留皮肤附件D．伤及真皮浅层，一部分生发层健存

4．腹腔内空腔脏器损伤最主曼的临床表现（C）

A．腹胀B．恶心、呕吐C．腹膜刺激征D．腹腔内出血症状、体征

5．腹腔内实质性脏器损伤最主要的临床表现（D）

6．护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是（B）

A．尽量少搬动病人B．注射镇痛剂C．禁食D．输液

7．成人头、面、颈占人体体表总面积的（C）

A．3％B．6％C．9％D．12％

8．Ⅲ度烧伤，烧伤深度达（D）

A．表皮层　　　B．表皮与真皮交界处C．真皮深层　　D．皮肤全层及皮下组织

9．腹部损伤的护理，下列哪项不正确（B）

A．严密观察病情变化，至少每半小时测血压，脉搏，呼吸，体温1次

B．观察其腹痛严重者，可给予吗啡止痛

C．非手术治疗期间要求绝对卧床休息D．无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

10．大面积烧伤病人24小时内最主要的护理措施是（C）

A．镇静止痛B．心理护理C．保持呼吸道通畅D．保证液体输入

11．大面积烧伤时液体渗出达到高峰的时间是伤后（D）

A．8小时B．12小时C．24小时D．48小时

12．处理烧伤休克最主要的措施是（A）

A．补液B．止痛C．安慰D．包扎创面

13．实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是（D）

A．凝血因子生成障碍B．凝血酶原降低C．出血量大D．腹膜的脱纤维作用

14．闭合性损伤中最容易损伤的脏器是（C）

A．肾B．肝C．脾D．小肠

1．烧伤创面清洁和用药后，用敷料包扎是为了（ACD）

A．保护创面B．防止内源性污染C．吸收部分渗液D．防止外源性污染

2．腹部闭合性损伤，考虑由内脏损伤的根据是（ABDE）

A．早期出现休克B．持续性剧烈绞痛，并有腹膜刺激征C．出现移动性浊音

D．肝浊音界消失E．呕血、便血

A．剧痛感觉过敏，泡底水肿，鲜红B．烧灼感刺痛，．表面干燥

C．疼痛感觉迟钝，泡底苍白，潮湿水肿D．感觉迟钝或消失，创面皮革样苍白

E．红、肿、痒和刺痛，创面红肿

1．浅II度烧伤（A）

2．深II度烧伤（C）

第十二章颅内压增高及颅脑损伤病人的护理

1．小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（B）

A．病变同侧瞳孔变化伴同侧偏瘫B．病变同侧瞳孔变化伴对侧偏瘫

C．病变对侧瞳孔变化伴对侧偏瘫D．病变对侧瞳孔变化伴同侧偏瘫

2．颅内压增高三主征不包括（C）

A．头疼B．呕吐C．意识障碍D．视乳头水肿

3．颅内压增高病人的护理正确的是（A）

A．适当限制液体入量B．扶助病人床边活动C．可大量灌肠以助排便D．为保持安全，约束病人

4．颅内压增高引起的头痛通常为（A）

A．搏动性头痛B．持续性头痛C．间歇性头痛D．突发性头痛

5．小脑幕切迹疝的典型临床表现是（A）

A．意识障碍、一侧瞳孔明显缩小B．意识障碍、呼吸抑制

C．频繁呕吐、颈项强直D．一侧瞳孔散大、对侧偏瘫

6．脑震荡的临床表现，下列不正确的是（B）

A．意识障碍轻微短暂B．神经系统检查阳性C．逆行性遗忘D．绝大多数无后遗症

7．颅内压增高时颅内压的调节主要通过（C）

A．脑组织从高压区向低压区部分移位B．脑静脉血被排挤到颅腔外

C．颅腔内脑脊液量的减少D．脑血管的自动调节

8．颅内压增高的“三主症”’是（D）

A．头痛、呕吐、偏瘫B．头痛、抽搐、偏瘫C．头痛、呕吐、血压增离D．头痛、呕吐、视乳头水肿

9．女性病人，41岁。

因头部外伤不省人事，约1小时后渐苏醒。

伤后2小时陪护扶起病人小便1次，后

又再昏迷。

检查见左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。

病情观察中，你认为这是（A）

A．急性硬脑膜外血肿B．急性硬脑膜下血肿C．急性脑内血肿D．颅骨骨膜下血肿

10．颅内压增高病人床头抬高15～30度的主要目的是（C）

A．有利于改善心脏功能B．有利于改善呼吸功能

C．有利于颅内静脉回流D．防止呕吐物误入呼吸道

11．关于颅内压增高病人入院后一般处理，下列哪项是错误的（D）

A．抽搐者用抗癫痫药B．呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

C．昏迷、痰多者行气管切开吸痰D．便秘者用肥皂水行高压灌肠

12．防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是（C）

A．25％山梨醇B．30％尿素C．20％甘露醇D．浓缩血清自蛋白

1．脑疝的急救护理包括（ABCDE）

A．快速静脉注入或输入脱水剂B．保持呼吸道通畅C．充分给氧

D．密切观察呼吸、心跳、瞳孔等变化E．紧急做术前准备

2．降低颅内压的护理措施包括（CDE）

A．平卧位B．补足液体入量，防止血容量不足C．给氧D．控制高热E．使用降低颅内压的药物

3．脑震荡病人典型的临床表现包括（AB）

A．逆行性遗忘B．短暂意识障碍C．脑脊液呈血性

D．急性颅内压增高E．受伤脑部功能区症状体征

A．意识障碍、瞳孔散大B．意识障碍、呼吸暂停C．癫痫持续状态D．血压下降E．肢体瘫痪

1．枕骨大孔疝急性期的首发症状是（B）

2．小脑幕切迹疝急性期首发症状是（A）

第十四章甲状腺疾病病人的护理

1．甲状腺大部分切除术后立即发生声音嘶哑，说明（C）

A．喉头水肿B．喉上神经内支损伤C．喉返神经损伤D．甲状腺危象先兆

2．判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志（D）

A．突眼变化B．体重变化C．甲状腺大小变化D．脉率和脉压变化

3．甲状腺手术时，病人的体位是（D）

A．平卧位B．侧卧位C．半卧位D．颈仰卧位

4．甲状腺大部切除术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（B）

A．用双手撑床B．将双手放于颈后支撑头部重量

C．托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起D．仰卧时双手抱膝，然后向前坐起

5．基础代谢率BMR的计算公式为（C）

A．BMR=脉率+舒张压-111B．BMR=脉率+收缩压-111C．BMR=脉率+脉压-111D．BMR=脉率+脉压

6．甲状腺危象多发生在术后（D）

A．1-2小时B．4～6小时C．7～10小时D．12～36小时

7．甲状腺术后可给与病人何种饮食（C）

A．禁食B．热饮C．温凉流食D．半流食

1．甲亢病人术前药物准备成功与否的标准包括（ABCD）

A．情绪稳定B．睡眠好转C．体重增加D．脉率<

90次／min

2．甲亢病人术后护理的要点有（BCDE）

A．室内宜安静，减少刺激B．清醒后给予半卧位C．密切注意体温、脉搏、呼吸、血压变化

D．做好各种抢救准备E．注意切口渗出情况

A．正常B．轻度甲亢C．中度甲亢D．重度甲亢E．中、重度甲亢

1．基础代谢率为10％（A）

2．基础代谢率为25％（B）

3．基础代谢率为50％（C）

4．基础代谢率为70％（D）

第十五章乳腺疾病病人的护理

1．确定乳房肿块性质的最可靠方法是（B）

A．B超B．组织学检查C．近红外线检查D．乳房X线检查

2．乳癌最早表现为（D）

A．橘皮征B．皮肤凹陷C．乳头内陷D．无痛、单发的小肿块

3．急性乳腺炎的致病菌，以下列哪种为主（D）

A．链球菌B．类杆菌C．大肠杆菌D．金黄色葡萄球菌

4．乳腺癌患者皮肤出现“桔皮样”改变，是因为（C）

A．胸膜转移B．癌肿与周围粘连C．癌肿侵入Copper韧带D．癌细胞堵塞乳房襄浅淋巴管

5．急性乳腺炎最常见的病因是（A）

A．乳汁淤积B．雌激素分泌增加C．卵巢内分泌功能失调D．性激素的改变与紊乱

6．乳癌最多见于乳房的（A）

A．外上象限B．外下象限C．内上象限D．内下象限

7．乳腺癌的首发症状往往是（A）

A．无痛性肿块B．卫星结节C．橘皮症D．乳房皮肤凹陷

8．乳腺癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因（C）

A．肿块压迫B．肿块侵入Copper韧带C．癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管D．肿块与皮肤广泛粘连

9．急性乳房炎的主要病因是（B）

A．乳头内陷B．乳汁淤积C．首次哺乳D．乳管堵塞

10．乳房自我检测最好在（D）

A．月经前7-10天B．月经前2-5天C．月经后2-5天D．月经后7-10天

1．乳腺癌的视诊表现有（BDE）

A．乳房下垂B．乳房皮肤呈“橘皮样"

改变C．乳房缩小D．乳头抬高E．乳房局部皮肤凹陷

82．乳房自我检查的注意事项是（ABCDE）

A．20岁以上的妇女，应定期自我检查乳房

B．最好在月经周期的第7～10天或月经结束后2～3天进行

C．视诊时要充分显露，改换体位

D．触诊时用另一侧手的食指、中指和无名指的指腹在乳房上惊醒环行触摸

E．不要遗漏腋窝

A．乳腺肿块切除术B．乳腺切开引流术C．单纯乳腺切除术D．乳腺癌根治术E．药物治疗

1．乳房脓肿应做（B）

2．乳房纤维腺瘤可做（A）

3．乳房囊性增生症可行（E）

第十六章胸部手术病人的护理

1．拔除胸腔引流管时应嘱病人（A）

A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅吸气后屏住D．浅呼气后屏住

2．开放性气胸病人的急救处理首先应（C）

A．胸腔闭式引流B．粗针头排气减压C．无菌敷料封闭伤口D．气管插管辅助呼吸

3．可用于食管癌普查的检查方法是（D）

A．食管镜检查B．癌胚抗原检查C．食道钡餐X线检查D．食管拉网脱落细胞学检查

4．纵隔摆动常见于（B）

A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸　　D．损伤性气胸

5．护士发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先应（D）

A．给病人吸氧B．立即报告医生C．把脱出的引流管重新插入D．用无菌凡士林纱布封闭伤口

6．张力性气胸病人的急救处理首先应（B）

7．水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（B）

A．2-4cmB．4-6cmC．6-8cmD．8-10cm

8．肺癌的常见多发症状是（A）

A．咳嗽B．大咳血C．声音嘶哑D．哮喘

9．正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咳血性泡