湖北省宜昌市西陵区《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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  湖北省宜昌市西陵区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、下列属于发病学基本规律的是()。

  A、疾病都会有发生、发展和转归

  B、疾病的发生与原因、条件都有关系

  C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

  D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

  【答案】C

  【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因果转化;疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

  2、视杆细胞的感光色素是()。

  A、视紫红质

  B、视黄醛

  C、视蛋白

  D、11-顺视黄醛

  【答案】A

  【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视紫蓝质则在明处合成。

故选A。

  3、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【答案】A

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显

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  临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  4、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【答案】A

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。

也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。

  5、关于病毒核酸正确的是()。

  A、DNA皆为单链

  B、RNA不能携带遗传信息

  C、可控制病毒的遗传和变异

  D、不能决定病毒的感染性

  【答案】C

  【解析】核酸是病毒的遗传物质,包含遗传基因,决定病毒的遗传特性。

  6、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【答案】D

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  7、心绞痛()。

  A、疼痛多位于胸骨后或心前区

  B、疼痛呈压榨性或紧迫感

  C、疼痛持续时间短

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  D、疼痛放射到右肩、右壁

  【答案】ABC

  【解析】心绞痛表现为阵发性胸骨后或心前区压迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂内侧,持续数秒到数分钟。

心绞痛常在体力活动、情绪激动或寒冷等因素影响下发生。

故选ABC。

  8、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。

  A、盐酸

  B、前列腺素E2

  C、丙谷胺

  D、内因子

  【答案】A

  【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。

胃蛋白酶原进入围墙后,在

  H

  C.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减少到35000。

故选A。

  9、剧痛常见于()。

  A、阑尾炎

  B、消化性溃疡

  C、胰腺炎

  D、腹主动脉瘤

  【答案】C

  【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。

  10、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。

  A、呼吸幅度减小

  B、呼吸频率减慢,幅度增大

  C、吸气时相缩短

  D、呼吸频率加快

  【答案】B

  【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。

切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。

  11、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。

  A、爆发、流行、大流行、周期性

  B、散发、流行、爆发、大流行

  C、流行、大流行、散发、季节性

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  D、季节性、流行、爆发、长期趋势

  【答案】B

  【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。

散发指某病发病率与去年相似;流行指发病率超过历年水平至少3~10倍;大流行指某病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。

故选B。

  12、Koch现象说明了()。

  A、人体没有结核病变态反应

  B、结核病的免疫与变态反应

  C、人体不产生结核病免疫力

  D、人体内未能产生抗体

  【答案】B

  【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。

  13、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

  A、6小时

  B、10小时

  C、15小时

  D、20小时

  【答案】C

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

  经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选C。

  14、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。

  A、电荷吸引力

  B、分子间吸引力、电荷吸引力

  C、流体静力吸引力

  D、分子间吸引力

  【答案】B

  【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。

  15、医学人道主义的内容包括()。

  A、尊重病人的生命

  B、尊重病人的人格

  C、尊重病人的生命价值

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  D、病人平等的医疗权利

  【答案】ABCD

  【解析】医学人道主义的基本内容包括

  

(1)尊重患者的生命;

  

(2)尊重患者的人格;

  (3)尊重患者的平等医疗权利;

  (4)尊重患者的生命价值。

故选ABCD。

  16、乙脑流行病学特点不包括()。

  A、三带喙库蚊是主要传播媒介

  B、传染源是患者、家畜、家禽

  C、感染后多为潜伏性

  D、家庭聚集性少见

  【答案】B

  【解析】

  

(1)主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。

  

(2)传播媒介:

主要是三带喙库蚊。

  (3)易感性:

人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2~6岁儿童发病率最高。

  (4)流行特征:

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源是家畜、家禽,不包括患者。

故选B。

  17、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【答案】D

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。

故选D。

  18、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【答案】D

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小

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  管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  19、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【答案】D

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  20、下列关于主动转运的叙述,错误的是()。

  A、又名泵转运

  B、依靠载体蛋白的协助

  C、逆浓度差或电势差进行

  D、消耗能量

  【答案】B

  【解析】主动转运指某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢功能而进行的逆浓度梯度和(或)电位梯度跨膜转运。

转运物质通常为带电离子,需离子泵进行介导,需ATP消耗能量。

故选B。

  21、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【答案】B

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、P

  H、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  22、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【答案】A

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰

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  升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  23、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。

  A、阿少夫小体

  B、赘生物

  C、瓣膜变形

  D、胶原纤维黏液样变性

  【答案】A

  【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。

  24、某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳()。

  A、丙种球蛋白

  B、胎盘球蛋白

  C、母亲全血

  D、母亲血浆

  【答案】A

  【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。

接触病人后5日内注射可有保护作用。

6日后注射后可减轻症状。

有效期3~8周。

常用的制剂是丙种球蛋白。

  25、第二心音的产生主要是由于()。

  A、动脉瓣关闭

  B、房室瓣关闭

  C、房室瓣开放

  D、心室壁振动

  【答案】A

  【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。

  26、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的()。

  A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗

  B、严格掌握抗生素的适应症

  C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验

  D、密切注意药物的副作用和毒性反应

  【答案】A

  【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素,否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。

  27、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

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  A、肥皂水

  B、25%硫酸镁

  C、生理盐水加食醋

  D、生理盐水

  【答案】A

  【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

  28、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。

  A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

  B、注射免疫球蛋白

  C、注射干扰素

  D、注射抗生素

  【答案】A

  【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

  29、肌腱的结构特点是()。

  A、没有腱细胞

  B、胶原纤维束平行而疏松排列

  C、弹性纤维束平行排列

  D、由致密结缔组织组成

  【答案】D

  【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。

  30、肌纤维收缩的主要物质基础是()肌丝

  A、多个细胞核

  B、明暗相间的横纹

  C、细胞呈柱状

  D、肌原纤维

  【答案】D

  【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。

肌细胞呈细长纤维状,因此又称肌纤维。

肌细胞的细胞膜称肌膜,细胞质称肌浆。

肌细胞之所以能收缩,是由于肌浆内含有大量肌丝,他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。

肌原纤维由肌丝集合而成。

故选D。

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  31、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【答案】C

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  32、药物在体内转运最常见的方式是()。

  A、简单扩散

  B、易化扩散

  C、主动转运

  D、被动转运

  【答案】A

  【解析】药物的转运是指药物在体内通过各种生物膜的过程,也称药物的跨膜转运。

包括被动转运和主动转运。

故选A。

  33、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。

  A、同反应体系提供能量

  B、降低反应的自由能变化

  C、降低反应的活化能

  D、降低底物的能量水平

  【答案】C

  【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。

活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。

酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。

故选C。

  34、肾实质包括()。

  A、肾窦

  B、肾皮质

  C、肾锥体

  D、肾柱

  【答案】BCD

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  【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~

  1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

  35、酶的特异性是指()。

  A、酶与辅酶特异的结合

  B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

  C、酶在细胞中的定位是特异性的

  D、酶催化反应的机制各不相同

  【答案】B

  【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。

故选B。

  36、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。

无发热及腹痛。

查体:

体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。

该患者最关键的治疗是()。

  A、立即予以升压药

  B、应用肾上腺皮质激素

  C、予以止泻药

  D、快速补液及电解质,纠正休克

  【答案】D

  【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

  37、兴奋性突触后电位是()。

  A、后电位

  B、阈电位

  C、动作电位

  D、局部电位

  【答案】D

  【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。

  38、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

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  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【答案】C

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

故选C。

  39、能分泌生长激素的腺体()。

  A、腮腺

  B、甲状腺

  C、胸腺

  D、腺垂体

  【答案】D

  【解析】腺垂体:

可分泌激素,分泌的激素有:

生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生长素。

  40、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【答案】C

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

  41、共同参与型适用于哪种病人()。

  A、医生和病人具有近似同等的权利

  B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用

  C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

  D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者

  【答案】C

  【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。

  42、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

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  A、6小时

  B、10小时

  C、15小时

  D、20小时

  【答案】C

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

  经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选C。

  43、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。

  A、FEV1下降

  B、PEFR减少

  C、FEV1/FVC%下降

  D、MMFR上升

  【答案】D

  【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。

  44、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。

  A、第5颈椎处

  B、第7颈椎处

  C、第2胸椎处

  D、第4胸椎处

  【答案】C

  【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

  45、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出()。

  A、鼠伤寒沙门菌

  B、变形杆菌

  C、产气荚膜梭菌

  D、副溶血性弧菌

  【答案】C

  【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。

  46、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

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  A、起效快慢

  B、代谢快慢

  C、分布

  D、作用持续时间

  【答案】D

  【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

故选D。

  47、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。

血常规:

Hb102g/L,RBC

  3.2×1012/L,WBC

  7.6×109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主要原因是()。

  A、缺铁性贫血

  B、骨髓受抑制

  C、大量红细胞被破坏

  D、造血原料不足

  【答案】C

  【解析】疟疾反复发作,使红细胞大量破坏,导致患者出现贫血。

  48、连于相邻椎体之间的结构有()。

  A、后纵韧带

  B、黄韧带

  C、前纵韧带

  D、椎间盘

  【答案】D

  【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

  49、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。

  A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性

  B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一

  C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性

  D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性

  【答案】D

  【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反

  50、房室瓣开始开放的原因是()。

  A、心室舒张,室内压低于动脉压

  B、心房舒张,房内压下降

  C、心室舒张,室内压低于心房压

  D、心室收缩,室内压下降

  【答案】C

  【解析】房室瓣是位于心

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