临床检验基础试题库docWord文档格式.docx

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11.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（A1型题）"

A抗凝血酶Ⅰ

B抗凝血酶Ⅱ

C抗凝血酶Ⅲ

D抗凝血酶Ⅳ

E抗凝血酶Ⅴ

[本题答案]C

13.关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（A1型题）"

A草酸钾可使红细胞缩小

B草酸铵可使红细胞胀大

C不可用于血细胞比容测定

D过去用于凝血象的测定

E目前应用较少

14.凝血象检查时，抗凝剂最好用（A1型题）"

B38g/dl枸橼酸钠

C109mmol/L枸橼酸钠

E草酸钠

16.关于细胞成分的特性，正确的说法是（A1型题）"

A嗜酸性颗粒为酸性物质

B中性颗粒为酸性物质

C细胞核蛋白为碱性物质

DHb为碱性物质

E淋巴细胞浆为嗜酸性物质

17.关于瑞氏染色，错误的说法是（A1型题）"

A室温越高，染色时间越短

B染液浓度越高，染色时间越短

C细胞数量越多，染色时间越长

D先倒去染液再用流水冲洗

E用缓慢的流水冲去染液

29.AccordingtothedemandoftheICSH,thebestanticoagulantforthebloodroutinetestsis（A1型题）"

Atrisodiumcitrate

Bsodiumoxalate

DEDTA-K2

Eheparin

[Key]D

30.Asananticoagulant,EDTA-K2cannotbeusedin（A1型题）"

ARBC

BWBC

CPLT

DDC

Ecoagulationtests

㈢多项选择题（X型题）

1.真空采血的优点是"

相关专业知识"

A特别适用于病房和野外流动采血

B可避免对医护人员的感染

C可避免标本间的交叉污染

D可减少溶血现象

E不能有效保护血液有形成分

[本题答案]ABCD

2.静脉采血时，导致溶血的原因包括"

A注射器和容器不干净

B未取下针头直接用力将血液注入容器

C抽血速度缓慢

D抗凝血混合时用力过猛

E分离血细胞时操作不慎

[本题答案]ABDE

3.关于毛细血管采血，正确的说法是"

A用于需血量少的试验

B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液

C手指血比耳垂血结果恒定

D采血部位皮肤应完整

E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序

4.毛细血管采血法的注意事项包括"

A采血部位不能有水肿等异常

B采血针刺入深度以4～5mm为宜

C消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺

D严格按照无菌技术操作

E进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序

[本题答案]ACDE

5.关于EDTA盐的应用，正确的叙述是"

A适合作血小板功能试验

B对红、白细胞形态的影响很小

C对血小板计数影响较小

DICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂

E适合作凝血象检查

[本题答案]BC

6.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是"

A红细胞渗透脆性试验

B血细胞比容测定

C临床生化分析

E血小板凝集功能检查

[本题答案]DE

7.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于"

A红细胞沉降率测定

C血液保养液

D血栓与出血检查

E肝功能检查

[本题答案]ACD

8.关于肝素，正确的说法有"

A可加强抗凝血酶Ⅲ的作用

B有对抗凝血酶的作用

C有阻止血小板聚集的作用

D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂

E适合于血液学一般检查

9.一张良好的血涂片的标准是"

A厚薄适宜

B头体尾明显

C细胞分布要均匀

D血膜边缘要整齐

E血膜长度占载玻片长度的3/4左右

10.可影响手工法计数血细胞的结果是"

A吸血快速

B用力挤压

C吸管内有残余酒精

D充液过多

E产生气泡

[本题答案]BCDE

11.关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是"

A整个计数池被划成9个大方格

B中央大方格用单线划成25个中方格

C每个中方格用双线划成16个小方格

D每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm3

E每个小方格面积均为1/400mm2

[本题答案]AD

12.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括"

A充液前细胞悬液混匀不充分

B稀释倍数不准

C充液过多

D产生气泡

E充液后盖片被移动

13.影响血涂片质量的原因是"

AHct高于正常

B推片用力不匀

C用未处理的新玻片

D冬天适当延长染色时间

E将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥

[本题答案]ABC

14.不宜用于血细胞形态观察的标本是"

AEDTA-K2抗凝血

B未经抗凝的新鲜静脉血

C枸橼酸钠抗凝血

D肝素抗凝血

E草酸盐抗凝血

第二章血液一般检验

第一节红细胞检查

一、重点

红细胞目视法计数、Hb测定、红细胞形态检查、血细胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。

二、难点

1.Hb测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价和临床意义。

2.各种异常红细胞形态及临床意义

三、常见题型与习题

1.关于血液的理化性质，错误的叙述是（A1型题）"

A成人约3～4L

B约占成人体重的7～9％

C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比

D健康人血液pH值为7.35～7.45

E血浆渗量为290～310mOsm/kgH2O

2.有关红细胞的描述，正确的说法是（A1型题）“基础知识"

A红细胞平均寿命为100天

B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C衰老的红细胞主要在肝脏破坏

D红细胞膜表面带正电荷

E晚幼红细胞丧失分裂能力

5.引起生理性红细胞增多的因素不包括（A1型题）“专业知识"

A妊娠中期

B多汗

C冷水刺激

D恐惧

E新生儿

6.不会引起红细胞生理性增多的因素是（A1型题）"

A兴奋

B恐惧

C高气压

D剧烈体力劳动

E冷水浴

8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是（A1型题）"

A再生障碍性贫血

B巨幼细胞性贫血

C缺铁性贫血

D单纯红细胞再生障碍性贫血

E多发性骨髓瘤

9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（A1型题）"

A多发性骨髓瘤

B再生障碍性贫血

C巨幼细胞性贫血

D铁粒幼细胞性贫血

E单纯红细胞再生障碍性贫血

10.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（A1型题）"

D溶血性贫血

E遗传性球形红细胞增多症

[本题答案]A

11.红细胞膜缺陷所致的贫血是（A1型题）"

A巨幼细胞性贫血

BHb病

C遗传性球形红细胞增多症

E缺铁性贫血

12.新生儿红细胞计数的参考值为（A1型题）"

A（4.0～5.0）×

1012/L

B（5.0～6.0）×

C（6.0～7.0）×

D（7.0～7.5）×

E（7.5～8.0）×

13.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是（A1型题）"

AAHD575测定法

B沙利氏法

CSLS法

DHiCN法

EHiN3法

17.正常情况下，外周血中Hb主要为（A1型题）"

A还原Hb

B高铁Hb

C硫化Hb

D碳氧Hb

E氧合Hb

20.若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为（A1型题）"

A350万/mm3

B350万/μl

C3.5×

106/L

D3.5×

109/L

E3.5×

27.符合大细胞性贫血的是（A1型题）"

A恶性贫血

B缺铁性贫血

C珠蛋白生成障碍性疾病

D再生障碍性贫血

E铁粒幼红细胞性贫血

29.红细胞大小明显不均常见于（A1型题）"

A缺铁性贫血

C失血性贫血

E珠蛋白生成障碍性贫血

44.关于有核红细胞，正确的说法是（A1型题）"

A正常成人外周血中偶见

B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量

C外周血中出现常表示红系增生减低

D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到

E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

46.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（A1型题）"

A溶血性贫血

C类白血病反应

D红白血病

E白血病

51.属于典型的小细胞低色素性贫血的是（A1型题）"

B急性失血性贫血

D巨幼细胞性贫血

E早期珠蛋白生成障碍性疾病

52.单纯小细胞性贫血的病因不包括（A1型题）"

A慢性肝炎

B慢性肾小球肾炎

C尿毒症

D慢性失血

E肾病综合征

53.患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（A1型题）"

AMCV＜80fl

BMCH＜27pg

CMCHC340g/L

DHb95g/L

ERBC3.5×

54.典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为（A1型题）"

A红细胞数量与Hb浓度平行减少

B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显

C红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内

DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显

EHb浓度升高，红细胞数量减低

55.有关缺铁性贫血，错误的叙述是（A1型题）"

A以小红细胞为主

B以低色素性红细胞为主

C可见环形红细胞

D红细胞大小不一

E红细胞中央淡染区消失

56.患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是（A1型题）"

AMCV＞92fl

BMCH＞31pg

CMCHC为320~360g/L

D红细胞中央淡染区扩大

ERDW为18.5%

57.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于（A1型题）"

A小细胞均一性贫血

B小细胞不均一性贫血

C正常细胞均一性贫血

D大细胞均一性贫血

E大细胞不均一性贫血

58.不符合缺铁性贫血检查结果的是（A1型题）"

AHb浓度正常

BMCV降低

CMCH降低

DMCHC降低

ERDW升高

59.慢性失血性贫血的红细胞形态是（A1型题）"

A大细胞性贫血

B大细胞高色素性贫血

C正常细胞性贫血

D单纯小细胞性贫血

E小细胞低色素贫血

61.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是（A1型题）"

AVitB12是DNA合成所必需的

B叶酸也是DNA合成所必需的

CDNA是细胞增殖的基本物质条件

D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核

E红细胞大小不均

64.关于红细胞平均指数，正确的叙述是（A1型题）"

AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度

BMCV是指每个RBC的平均体积

CMCHC是指每个RBC的平均Hb量

DMCHC单位为pg/fl

E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

65.关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（A1型题）"

A正常人的参考范围是320～360g/L

B巨幼细胞性贫血时升高

C正常细胞性贫血时正常

D小细胞低色素性贫血时降低

E单纯小红细胞性贫血时正常

66.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（A1型题）"

专业实践能力"

AMCV＞正常，MCH正常，MCHC正常

BMCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常

CMCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常

DMCV＜正常，MCH正常，MCHC正常

EMCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常

67.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是（A1型题）"

A急性失血性贫血

B慢性失血性贫血

C急性溶血性贫血

E巨幼细胞性贫血

68.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（A1型题）"

A慢性肝病性贫血

C慢性失血性贫血

D急性失血性贫血

E再生障碍性贫血

69.患者红细胞平均指数为：

MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，该患者贫血可能是（A1型题）"

A正常红细胞性贫血

C大红细胞高色素性贫血

D小红细胞低色素性贫血

E单纯小红细胞性贫血

70.患者红细胞平均指数为：

MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是（A1型题）"

D缺铁性贫血

E尿毒症

74.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（A1型题）"

A是指血细胞在全血中所占体积百分比

B血细胞比容是一项相对值

C其高低与红细胞数量及大小有关

D常用来诊断贫血并判断其严重程度

E还可用来推断贫血疗效观察

75.被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是（A1型题）"

A自动血细胞分析仪法

B温氏（Wintrobe）法

C比重测定法

D微量高速离心法

E放射性核素法

76.血细胞比容降低见于（A1型题）"

A大面积烧伤

C严重腹泻

D真性红细胞增多症

E慢性心肺疾患

77.成人RDW的参考值范围为（A1型题）"

A≤11.6%

B0%～12.6%

C0%～14.6%

D11.6%～14.6%

E＞14.6%

78.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是（A1型题）"

A轻型珠蛋白生成障碍性贫血

C再生障碍性贫血

E自身免疫性溶血性贫血

79.红细胞分布宽度（RDW）是用于描述（A1型题）"

A红细胞数量的多少

B血细胞比容的大小

CHb浓度异质性

D平均血红蛋白含量

E红细胞体积大小异质性

80.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（A1型题）"

ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B95%以上的缺铁性贫血RDW正常

CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常

ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

81.关于RDW，错误的说法是（A1型题）"

ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同

B是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C可定量表示红细胞体积分布的离散程度

D是由血细胞分析仪直接测定而得

E可用于新的贫血形态学分类

82.关于RDW，错误的描述是（A1型题）"

A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法

BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断

CRDW正常，缺铁性贫血的可能性很小

D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断

E典型的再生障碍性贫血RDW正常

83.常用于网织红细胞的活体染色方法是（A1型题）"

A瑞氏染色

B普鲁士蓝染色

C姬姆萨染色

D新亚甲基蓝染色

E糖原染色

84.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是（A1型题）"

A网织红细胞无变化，RBC和Hb升高

B网织红细胞、RBC和Hb都无变化

CRBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高

D网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高

E网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高

85.溶血性贫血患者外周血中不会出现（A1型题）"

A幼稚红细胞

B网织红细胞减少

CMCHC正常

DMCV正常

EMCH正常

86.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是（A1型题）"

ARBC升高

BHb升高

C网织红细胞升高

D血小板升高

E杆状核粒细胞升高

87.外周血中网织红细胞升高最明显的是（A1型题）"

A珠蛋白生成障碍性疾病

B急性溶血性贫血

88.外周血中网织红细胞降低见于（A1型题）"

E放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时

95.某贫血患者外周血检查结果：

RBC3.5×

1012/L，网织红细胞百分率15%，其网织红细胞绝对值应为（A1型题）"

A525/L

B5.25×

C5.25×

D525×

E52.5×

96.下列关联组合中，错误的叙述是（A1型题）"

A巨幼红细胞增多见于恶性贫血

B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C有核红细胞增多见于溶血性贫血

D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E正常红细胞性贫血见于急性失血

98.确定有无贫血的最佳指标为（A1型题）"

AMCV、MCH、MCHC

BRBC、Hb

C网织红细胞计数

DRDW

E血沉

99.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（A1型题）"

A温氏法

B魏氏法

C库氏法

D潘氏法

EZSR法

101.红细胞沉降率加快见于（A1型题）"

A良性肿瘤

B系统性红癍狼疮

D结核病静止期

E心绞痛

102.血沉测定中，错误的要求是（A1型题）"

A采血后室温下必须2h内完成

B避免阳光直射

C测定时最好是18~25℃

D37℃测定的结果可直接报告

E37℃测定的结果需校正后报告

103.关于血沉的临床意义，错误的叙述是（A1型题）"

A风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快

B多发性骨髓瘤患者血沉加快

C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别

D心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢

E血沉减慢意义不大

104.关于血沉，正确的叙述是（A1型题）"

A男性血沉比女性血沉快

B儿童血沉常比老年人血沉快

C良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常

D妇女月经期血沉加快

E高原地区居民的血沉比平原地区居民快

105.使血沉减慢的因素是（A1型题）"

A纤维蛋白原

Bγ-球蛋白

C胆固醇

D清蛋白

EC反应蛋白

106.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（A1型题）