医学三基医技临床输血学和血型题库三Word文档下载推荐.docx
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试题答案Rh-Hr命名法是由Wiener学派提出的，认为Rh基因在染色体上只有一个基因位点，一对染色体上的两个基因可能相同，也可能不相同。
每个Rh抗原是几个抗原因子组合而成，每个因子都能用相应抗血清识别。
9、问答题
HLA抗体是如何产生的?
临床上HLA抗体多由妊娠、输血或器官移植等免疫产生。
<
试题答案临床上HLA抗体多由妊娠、输血或器官移植等免疫产生。
10、配伍题
老人或小孩贫血输血宜选（）
有血浆蛋白过敏史者输血宜选（）
稀有血型输血或自身输血宜选（）
A．全血
B．浓缩红细胞
C．血浆
D．三洗红细胞
E．冰冻红细胞
B,D,E
试题答案B,D,E
11、判断题
O型红细胞无ABH血型抗原。
12、填空题
抗D可通过____、____或____产生。
输血｜妊娠｜注射
试题答案输血｜妊娠｜注射
13、单项选择题
在H物质的D-半乳糖上连接1个糖链可形成B抗原，则该糖链是（）
A．N-乙酰氨基半乳糖
B．D-半乳糖
C．N-乙酰氨基葡萄糖胺
D．L-岩藻糖
E．N-乙酰氨基葡萄糖
B
14、单项选择题
构成．ABH血型抗原的多糖中没有（）
A．乳糖
B．α-半乳糖
C．N-乙酰氨基葡萄糖
D．N-乙酰氨基半乳糖
E．L-岩藻糖
A
15、问答题
HLA分型有何临床意义?
HLA分型对器官移植、输血、亲子鉴定等均有重要意义，部
试题答案HLA分型对器官移植、输血、亲子鉴定等均有重要意义，部分HLA基因位点与某些疾病有关联。
16、填空题
红细胞血型至少有_________个血型系统，___________种血型抗原。
20多｜200多
试题答案20多｜200多
17、问答题
何谓不规则抗体?
不规则抗体是指不符合ABO血型Landsteiner规
试题答案不规则抗体是指不符合ABO血型Landsteiner规则的血型抗体，即抗A、抗B以外的血型抗体。
18、判断题
对新生儿溶血病患儿需要换血者必须用浓缩红细胞。
19、单项选择题
为避免不完全抗体引起溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用（）
A．LISS法
B．盐水介质立即离心法
C．聚凝胺法
D．抗球蛋白法
E．酶法
20、填空题
根据Fisher-Race命名法Rh血型有______种基因型，______种表型。
36|18
试题答案36|18
21、单项选择题
关于新生儿溶血病的叙述，哪项是错误的（）
A．发病是由于母胎血型不合
B．母亲血中存在IgM抗体
C．胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏
D．母亲常为O型或Rh阴性
E．为同种免疫溶血
22、问答题
CPD保存液有些什么成分?
有什么优点?
CPD（枸橼酸盐一磷酸盐一葡萄糖）保存液除枸橼酸、枸橼
试题答案CPD（枸橼酸盐一磷酸盐一葡萄糖）保存液除枸橼酸、枸橼酸盐和葡萄糖以外，还含有磷酸二氢钠。
由于加入磷酸盐，保存液pH有所提高（5．63）．从而使红细胞保存期延长到28天。
现在还有CPDA-1保存液，即于CPD中再加入腺嘌呤，因腺嘌呤是ATP分子的前体，可以促进ATP的生物合成，有利于维持红细胞活性，故血液保存于CPDA-1中，保存期可延长到35天。
23、配伍题
病人如需增强血液中携氧能力，可输（）
新鲜冰冻血浆中有
A．红细胞悬液
B．因子Ⅶ或因子V
C．代血浆或血浆
D．白蛋白
E．全血
A,B
试题答案A,B
24、单项选择题
Rh血型型抗原有（）
A．40多个
B．50个
C．20个
D．10个
E．5个
25、问答题
红细胞血型抗体筛选试验有什么意义?
输血前对患者进行血型抗体筛选试验，以发现有临床意义的不
试题答案输血前对患者进行血型抗体筛选试验，以发现有临床意义的不规则抗体，避免溶血性输血反应；
如对供血者血清在必要时进行抗体筛选，可以减少不规则抗体进入受血者而发生反应。
26、多项选择题
串钱状凝集的原因是（）
A．冷凝集素
B．红细胞悬液过浓
C．亚型干扰
D．血浆蛋白紊乱
E．用玻片法时水分部分蒸发
B,D,E
27、判断题
临床上HLA抗体多由妊娠，输血或器官移植等免疫产生。
对
28、问答题
各种红细胞制品有什么临床应用价值?
浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是
试题答案浓缩红细胞和红细胞悬液已去掉大部分血浆成分，主要作用是增强运氧能力。
它适用于各种急性失血的输血，各种慢性贫血，CO中毒，高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血以及小儿、老年人输血。
洗涤红细胞是经离心去除绝大部分血浆和80％白细胞，仍能增强运氧能力，故可用于对血浆蛋白有过敏反应的贫血病人，自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、高钾血症病人及肝、肾功能障碍而需要输血者。
对有反复输血史或妊娠史的患者，由于体内产生白细胞抗体，为避免免疫性发热输血反应，使用少白细胞红细胞较为安全，对器官移植患者，为防止产生白细胞抗体，亦宜用此种红细胞。
因为输入血中带有白细胞，对受血者将带来很多副作用，现在主张输注红细胞应尽量去除白细胞。
29、单项选择题
血清中不可能存在的天然抗体是（）
A．抗A
B．抗B
C．抗E
D．抗D
E．抗C^W
30、填空题
鉴定ABO血型的标准血清要经过______、______、______和______等方面的鉴定。
效价|特异性|亲和力冷凝集素
试题答案效价|特异性|亲和力冷凝集素
31、配伍题
患者如需补充血液中携氧能力，可输（）
血友病甲出血时，可输（）
严重肝病伴出血时，可输（）
B．全血
C．因子Ⅷ或冷沉淀
E．新鲜冰冻血浆
A,C,E
试题答案A,C,E
32、单项选择题
下列那项不是血浆置换的适应证（）
A．高黏滞综合征
B．血栓性血小板减少性紫癜
C．溶血性尿毒综合征
D．败血症并发感染性休克
E．ABO不合的骨髓移植
33、名词解释
直接抗球蛋白试验
直接抗球蛋白试验：
是直接检测在体内已被不完全抗体或补体
试题答案直接抗球蛋白试验：
是直接检测在体内已被不完全抗体或补体致敏的红细胞。
该试验常用于新生儿溶血和自身免疫性溶血性贫血患者的实验室诊断以及溶血性输血反应的检查。
34、填空题
ABO血型抗原在第___________周胚胎期的红细胞上即可检测出来，________岁才发育完全。
5～6｜2～4
试题答案5～6｜2～4
35、问答题
试述红细胞抗体筛选试验的适用范围。
对交叉配血不合时及对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多
试题答案对交叉配血不合时及对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者，必须做抗体筛选试验。
此外还适用于：
①ABO血型鉴定发现受检者血清中有意外抗体时；
②供血者血清抗体筛选；
③输血前受血者血清抗体筛选；
④输血后溶血性输血反应疑为同种免疫引起时；
⑤孕妇血清抗体检查；
⑥新生儿溶血病婴儿血液中抗体检查；
⑦直接抗球蛋白试验阳性红细胞上抗体的检查。
36、问答题
血液中各种有形成分和凝血因子在ACD保存液中保存期各为多久?
ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在（4&
pl
试题答案ACD保存液保存血液的保存期为21天，是指在（4±
2）℃，输注24小时体内红细胞存活率至少达到原来标准的70％。
其他成分保存期较短，如白细胞只能保存5天，其中粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能；
血小板在4℃保存1天即明显破坏，48小时存活率为40％，3天后已无治疗价值；
因子Ⅷ24小时活性下降50％；
因子V保存3～5天可损失一半。
37、多项选择题
Rh抗体极少自然产生（抗E、抗Cw除外），但可因以下原因产生（）
A．免疫注射
B．输血
C．药物
D．妊娠
E．过敏
A,B,D
38、问答题
何谓ABO血型正定型和反定型?
ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B（0型）标准
试题答案ABO血型正定型是用抗A及抗B和抗A及抗B（0型）标准血清鉴定受检者红细胞上的血型抗原；
反定型是用A型、B型和O型试剂红细胞鉴定受检者血清中的血型抗体。
两者结果符合，才能发出报告。
39、问答题
鉴定Rh血型要用什么方法?
特别要注意什么?
鉴定方法因抗血清的性质而定，如盐水抗体用盐水法，IgG
试题答案鉴定方法因抗血清的性质而定，如盐水抗体用盐水法，IgG抗体用聚凝胺法、抗球蛋白法或酶法等。
如一般检查为RhD阴性，应进一步确证，以排除诸如Du、DⅥ等弱D或不完全D抗原。
因它们比正常D阳性红细胞抗原弱，接受正常D抗原红细胞仍有产生抗D的可能；
故对受血者而言，作为RhD阴性对待最为安全。
40、问答题
试述ABH血型物质的临床意义。
ABH血型物质的临床意义如下：
①测定唾液中血型物质，辅
试题答案ABH血型物质的临床意义如下：
①测定唾液中血型物质，辅助鉴定血型；
②中和ABO血型系统中的"
天然抗体"
，以检查"
免疫性抗体"
；
③通过检查羊水，预测胎儿ABO血型；
④血浆混合时，各型血浆中的血型物质相互中和相应的抗A或抗B抗体。
41、问答题
HLA抗原在体内是如何分布的?
HLA-Ⅰ类抗原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，
试题答案HLA-Ⅰ类抗原在体内分布相当广泛，见于所有有核细胞，以淋巴细胞上密度最高，幼稚红细胞上亦有，血小板除自身带有HLA-Ⅰ类抗原外，还可从血浆中吸附一部分可溶性HLA。
HLA-Ⅱ类抗原分布较窄，以树突状细胞、单核细胞、一些吞噬细胞及B淋巴细胞的密度最高；
T淋巴细胞上一般不表达Ⅱ类抗原。
42、单项选择题
关于新生儿溶血病的叙述，哪一点是错误的（）
B．母亲血清中存在IgM抗体
D．母亲常为0型或Rh阴性
E．为同种免疫性溶血
43、名词解释
血型
血型是指血细胞上的遗传多态性，而临床上血型被特指为红细
试题答案血型是指血细胞上的遗传多态性，而临床上血型被特指为红细胞膜上糖蛋白或糖脂结构的多态性。
44、多项选择题
粒细胞输注不良反应有（）
A．寒战发热
B．肺部合并症
C．巨细胞病毒感染
D．移植物抗宿主病
E．同种免疫
A,B,C,D,E
45、单项选择题
血液保存液中枸橼酸盐起抗凝作用，主要是通过与血液中（）
A．镁结合
B．铁结合
C．钙结合
D．锌结合
E．蛋白质结合
46、多项选择题
直接抗球蛋白试验，是检测体内已被抗体或补体致敏的红细胞，可用于（）
A．新生儿溶血病的检测
B．自身免疫性溶血性贫血的检测
C．输红细胞所致溶血性输血反应的检测
D．检查用其他方法不能查明的红细胞抗原
E．输血反应的研究
A,B,C,E
47、问答题
冷沉淀有什么治疗意义?
冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1～5℃条件下不溶解的白色沉淀物
试题答案冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。
主要含有因子Ⅷ，纤维蛋臼原、血管性血血友病因子，因子ⅩⅢ及纤维连接蛋白等。
主要用于治疗甲型血友病、血管性血友病及纤维蛋白原缺乏症等。
冷沉淀与其他血液成分一样，亦有传播传传染病的危险。
48、问答题
何谓免疫性抗体?
有些什么性质?
经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，
试题答案经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体，被称为免疫性抗体，实质上为IgG抗体。
O型血清中一般均有IgG抗A及抗B，此抗体在盐水介质中不能与相应的血型抗原红细胞凝集（但可使之致敏），必须用血清清蛋白、酶介质、抗球蛋白或聚凝胺试验等才能使之凝集。
IgG抗A（抗B）可通过胎盘。
免疫性抗体又称为温抗体或不完全抗体。
49、单项选择题
目前认为不经血液传播的肝炎病毒是（）
A．HAV
B．HBV
C．HCV
D．HDV
E．HGV
50、判断题
自身免疫性溶血性贫血患者宜输少白细胞红细胞或洗涤红细胞。
51、填空题
已接受过输血者如果再次需要输血，要注意其血中有无______抗体。
不完全（或：
免疫性）
试题答案不完全（或：
52、问答题
何谓ABO血型分泌型和非分泌型?
ABH有两种抗原；
一种是存在于体液及血浆中的可溶性糖蛋
试题答案ABH有两种抗原；
一种是存在于体液及血浆中的可溶性糖蛋白，一种是存在于红细胞膜及其他一些组织细胞上的脂蛋白。
两种抗原具有相同的型特异性。
可溶性ABH抗原约在80％人群的分泌液中显示出来．这些人被称为分泌型，不存在这种抗原者，为非分泌型。
这种分泌状态由一对Se和se基因控制。
53、配伍题
HLA抗原抗体反应（）
由于Ig聚合体或Ig抗原抗体反应（）
由于红细胞血型不合引起（）
A．非溶血性发热反应
B．超敏反应
C．溶血反应
D．输血后紫癜
E．感染
A,B,C
试题答案A,B,C
54、判断题
中国人绝大多数为RhD阴性血型。
55、单项选择题
甲型血友病患者输血宜选（）
A．冷沉淀
B．血浆
C．全血
D．浓缩红细胞
E．血小板
56、问答题
ABO血型基因在第几号染色体上?
在第九号染色体上（9q34）。
试题答案在第九号染色体上（9q34）。
57、配伍题
有补体存在，红细胞血型抗原抗体特异性结合可出现（）
无补体存在，红细胞血型抗原抗体特异性结合可出现（）
A．凝固
B．凝集
C．凝聚
D．溶血
E．混浊
D,B
试题答案D,B
58、问答题
血小板血型抗原可分几类?
血小板血型抗原通常分为两类。
一类是血小板特异性抗原，主
试题答案血小板血型抗原通常分为两类。
一类是血小板特异性抗原，主要是HPA-1～5，还有DUZOa抗原和PLE抗原。
还有一类称为血小板相关抗原，主要是与红细胞ABO血型系统和HLA有关，后者主要是在血小板膜上存在HLA-A和B位点的抗原。
59、问答题
常用于临床的血液成分有哪些?
有红细胞悬液（CRCs）、浓缩红细胞（CRC）、洗涤红
试题答案有红细胞悬液（CRCs）、浓缩红细胞（CRC）、洗涤红细胞（WRC）、少白细胞红细胞（LPRC）、手工分离浓缩血小板（PC-1）、机采浓缩血小板（PC-2）、机采浓缩粒细胞悬液（GRANs）、新鲜液体血浆（FLP）、新鲜冰冻血浆（FFP）、普通冰冻血浆（FP）和冷沉淀（CtyO）等。
60、问答题
盐水介质立即离心法作为交叉配血试验有何缺点?
能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多
试题答案能在盐水介质立即离心法中出现凝集或溶血反应的血型抗体多为IgM抗体，无法预防因IgG类抗体引起的溶血性输血反应；
为此，特别对有输血史、妊娠史的病人输血应采用不完全抗体交叉配血法，如聚凝胺法、抗球蛋白法、低离子强度盐（LISS）法或酶法等。
通常采用聚凝胺法，因其较为快速、灵敏。
61、单项选择题
下列哪项与大量快速输血无直接因果关系（）
A．循环超负荷
B．枸橼酸中毒
C．高钾血症
D．出血倾向
E．移植物抗宿主病
E
62、问答题
简述HLA基因和HLA抗原分类。
人类的主要组织相容性复合体称为HLA复合体，根据编码分
试题答案人类的主要组织相容性复合体称为HLA复合体，根据编码分子的特性不同，可将整个复合体的基因分为三类：
Ⅰ类基因区，主要包括HLA－A、B、C三个位点，这些基因产物即HLA－A、B、C，称为HLA－Ⅰ类抗原；
Ⅱ类基因区主要由DR、DQ、DP三个亚区构成，其产物为DR、DQ、DP，称为HLA－Ⅱ类抗原。
还有Ⅲ类基因区，即含有编码补体C2、C4、B因子等等的基因。
63、填空题
D抗原的表达有的变化和--的变化。
量｜质
试题答案量｜质
64、问答题
ABO定型和交叉配血时可出现一些什么凝集现象?
可出现如：
（1）真凝集：
特异性红细胞血型抗
试题答案可出现如：
特异性红细胞血型抗原和抗体结合发生的凝集，但老年人、新生儿、恶病质者及亚型亦可反应较弱，甚至不发生反应。
（2）自身凝集：
受检者本人血清与红细胞发生的凝集。
（3）假凝集：
某些疾病引起血清球蛋白或纤维蛋白原增高；
或操作时水分蒸发，均可'
出现缗钱状凝集。
（4）冷凝集：
血清中含冷凝集素。
（5）细菌性凝集：
样品被细菌污染而发生的凝集。
65、填空题
受血者配血试验的血标本必须是输血前__________天之内的。
血液发出后，受血者和供血者的血样标本保存于2～6℃冰箱，至少_________天，以便对输血不良反应追查原因。
3～7
试题答案3～7
66、问答题
解释下列遗传学名词。
（1）遗传：
遗传信息从亲本和祖先传递给后裔。
血型的信息
试题答案
（1）遗传：
血型的信息能通过遗传而代代相传。
（2）染色体：
染色体系和遗传密切相关的细胞器。
染色体位于细胞核内。
人类体细胞有23对染色体，其中22对为常染色体，一对为性染色体。
每条染色体含2条染色单体，借着丝点将其分为长臂（q）和短臂（p）。
染色体由核酸（主要是DNA）和蛋白质组成。
（3）基因：
基因是一段具有编码能力的DNA，即在DNA（或RNA）分子上代表一个遗传功能单位的核苷酸特定序列。
它是在染色体上占有一定位置的遗传单位。
（4）等位基位：
在一特定座位上的基因所采取的各种形式，被称为等位基因。
由两个以上个别等位基因组成的一组等位基因为"
复等位基因"
。
（5）基因定位：
对同一染色体上两基因之间的距离或它们的连锁程度的测定。
（6）多态性：
在一个繁育群体中，保持两种或两种以上类型的个体。
（7）基因型：
一个个体所带基因的总和称为基因型，基因型可通过家系调查推测。
（8）表型：
可以直接检测出的基因产物称为表型。
（9）性状：
性状是指一种可检测的、由遗传决定的特性。
性状能按预期的方式从上一代传给下一代。
血型是血液特定的遗传性状。
67、填空题
孕妇血中凡是有______性质的血型抗体，可引起新生儿溶血病。
IgG
试题答案IgG
68、填空题
血小板表面抗原通常可分为两类：
一类是__________；
另一类是__________。
血小板相关抗原｜血小板特异抗原
试题答案血小板相关抗原｜血小板特异抗原
69、判断题
ACD保养液中的葡萄糖只是作为红细胞代谢必需的营养成分。
70、问答题
何谓"
天然"
抗体?
这种抗体有些什么性质?
所谓"
抗体是指"
天
试题答案所谓"
存在于人体的血型抗体，如抗A和抗B抗体，实际上是没有可察觉的抗原刺激而产生的，属IgM性质。
IgM抗体活性的最适温度为4～25℃，故又称为冷抗体，在生理盐水介质中即可与相应血型抗原的红细胞发生凝集，故又称为盐水抗体或完全抗体，过去亦有称之为双价抗体者。
71、单项选择题
欲中和B型人血清中的"
抗体以检查其免疫性抗体，应加什么人的唾液（）
A．A型分泌型
B．B型分泌型
C．O型分泌型
D．父母或子女的
E．任何人均可
72、问答题
简述低离子介质法原理。
降低介质离子强度，可以增加抗原抗体间的引力（或降低红细
试题答案降低介质离子强度，可以增加抗原抗体间的引力（或降低红细胞的Zeta电位），促使原来在盐水介质中不能凝集的红细胞与相应抗体发生凝集。
73、单项选择题
冷沉淀输注不适宜（）
A．DI
B．血友病A
C．严重感染
D．严重创伤大出血
E．大面积烧伤
74、问答题
Rh血型基因在第几号染色体上?
在第1号染色体上。
试题答案在第1号染色体上。
75、问答题
输注机采浓缩粒细胞的指征是什么?
有什么不良反应?
由于手工采集粒细胞数量太少，不易达到一个治疗量，且含淋
试题答案由于手工采集粒细胞数量太少，不易达到一个治疗量，且含淋巴细胞较多，操作又麻烦，为此采取粒细胞以机器单采为宜。
粒细胞输注指征主要是中性粒细胞低于0．5×
10＾9／L，伴有细菌感染且对抗生素治疗48小时未见效者。
输注粒细胞除一般输血不良反应外，还有其特有的反应如非溶血性输血发热反应，肺部合并症及病毒感染[
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