篮球运动中常见的损伤及预防措施Word格式文档下载.docx

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由于场地不平整、湿滑或同学们相互牵绊而导致摔倒与在面摩擦，在手掌、膝盖、背部等部位出现擦伤，也或由于学生指甲过长在争抢球时划到对方的脸、手等部位。

治疗不及时，作品易感染化脓。

（二）掌指关节挫伤。

由于学生球性生疏，接球动作不正确，从而使手指触球时受到正面或侧面外力的冲击，被动的使掌指关节或指间节向背侧掌侧过度屈伸，引起关节囊撕裂，侧副韧带及关节软骨的损伤，致使手指活动受限，严重时可能出现手指畸形。

（三）踝关节扭伤。

踝关节由胫、腓骨的远端和距骨构成，外踝比内踝长，距骨体前宽后窄。

当跖屈时，踝关节有较大的活动度，足内翻肌群的力量大于足的外翻肌群。

踝关节内侧的三角韧带力量强于外侧的距腓前韧带力量，限制了脚迅速外翻的能力，使内翻的牵制力较弱。

当脚踩到他人脚上或不平整的地面上而使身体失衡时，体重落到歪曲的脚掌上，从而造成脚踝外侧韧带撕裂而损伤，这也是在球场上发生运动损伤的最多的例子。

（四）膝关节扭伤。

有急性和慢性两种。

急性损伤主要是关节韧带扭伤，严重的可合并半月板损伤。

在急起、急停、突然改变运动方向或路线时，膝关节屈曲，小腿突然外展外旋，或者足及小腿固定、大腿突然外展，使内侧副韧带本身纤维过度牵扯可部分断裂，严重时合并发生半月板撕裂。

膝关节的慢性损伤主要是髌内劳损，防守滑步、进攻起动、急停与跑动上篮，膝关节处于半蹲位，关节负荷量大，或训练中滑步练习与跳跃练习过多，使股四头肌包绕髌骨的张腱膜与韧带所承受的牵拉张力，以及髌骨、股骨

相应的关节软骨面上所受的应力与“摩擦”加大而造成。

中学生处于骨生长较快的青春期，更要防止牵引性的软骨损伤。

、预防措施

中学生处于骨生长较快的青春期，在教学训练中，教师要时刻贯彻“健康第一”的指导思想，把安全教育放在首位，加强学生防伤观念，具体传授如下：

（一）踝关节损伤的预防：

（1）重视踝关节周围肌肉力量和关节协调训练，如负重起跳、跳绳等练习，使踝关节周围内肉、韧带得到锻炼，增强踝关节的力量、平衡和协调能力。

（2）掌握起跳后落地的正确动作，在跳起下落时，有意识地将左右脚外展成300〜600角,

尽量使双脚全脚掌同时着地。

这样可对限制踝关节活动范围起到稳定作用。

（3）养成良好的习惯，在训练和比赛前，首先作好准备活动，使全身各部位充分活动开，尤其是踝关节。

（4）加强自我保护意识，如遇到跳起落地时感到不稳，应迅速地减力缓冲，不要强行站立，甚至可以利用滚翻来减力。

（二）掌指关节操作预防：

这类损伤在篮球训练和比赛当中较常见，大多数是因为准备活动不充分，手指间韧带和关节未活动、接球动作不规范、受到球的撞击而受伤，轻则挫伤，重则很可能造成骨折，两点可采用：

（1）准备活动充分，手掌、掌指各关节韧带都要得到充分牵拉。

（2）注意规范接球动作，双手或单手接球时自然外展约300〜450，自然张开，尤其是拇指应向上而不是向来球方向。

（三）膝关节损伤的预防：

膝关节的损伤不论对运动员或是业余爱好者来说影响的较大的。

在膝关节损伤的人员中，他们的具体损伤情况是内侧副韧带、外侧副韧带、十字韧带半月板、髌骨劳损和骨折。

膝关节损伤预防：

（1）在练习、训练、赛前，充分作好准备活动，使膝关节运动灵活而协调，使韧带、肌肉充分伸展，加大柔韧性。

（2）加强对膝关节功能锻炼，加强股四头肌、小腿三头肌的肌力训练，加强对髌骨周缘腱上装置适度的牵力训练。

（3）合理安排训练负荷，不能在过度疲劳的情况下继续练习。

（4）加强自我保护意识，更禁止使用粗暴动作。

（四）其他篮球运动损伤分析：

除了以上损伤外，中学生篮球运动时所受的其他损伤大都是受到他人的身体冲撞而致，可加强身体素质练习，加强上下肢、腰腹背部力量的练习从而减少损伤，同时也要注意在练习中加强身体对抗的增强自我保护意识。

7.1现场救处理

1立即用拇指压迫痛点止血，冷敷，加压包扎并抬高伤肢，24小时

以后根据伤情可用新药外敷，理疗、针灸、按摩等注射及支持带固定等，应同练习踝关节功能

2采

用手法整复关节错缝。

具体手法是：

患者仰

卧，助手牵拉上肢向上，术者一手握足跟，另一手握住足的远端，

再足的内翻和内旋的拔伸牵拉。

充分牵拉后，握足跟部的手拇指顶

于在外踝窝部，以拇指指腹按压外踝窝，同时，另一手推送远端做足的外翻背伸运动加以整复。

必要时可重复手法三次，务求整复错缝之踝关节。

3外敷神农霜，并取一大块纱布块压迫弹力绷带加压外翻位包扎，同时口服云南白药中的止血丹。

7.2按摩治疗

1〜2天后，可进行轻手法按摩：

（1）按摩解溪穴（足背踝关节横

文的中央，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间）1min；

（2）按摩昆仑穴

（外踝与跟腱连线的中点）1min；

（3）按摩悬钟穴（外踝尖上行下3寸，肘骨后缘）1min；

（4）按摩阳陵泉穴（腓骨头下方凹陷中）1min。

以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。

7.3伤后练习

1处理与伤后恢复练习：

伤后立即进行冷敷，然后外敷新伤药，用绷带包扎固定休息。

包扎时注意绷带行走方向，使受伤韧带处于相对松弘状态。

伤后24小时后，可采用物理疗法，同时加以针灸、按摩，但肿胀大者，切忌重手法刺激。

当单纯的踝关节扭伤，一旦急性症状减退，应在保护带（弹力绷带、护踝等）固定下进行着地行走活动。

约二周后，可进行增加肌肉力量和协调性练习，如踝关节抗阻力活动，也可在松软的地上进行一些较慢动作的练习（跑、跳等）而对踝关节有松动不稳的伤者，要特别加强踝和足部的肌肉力量练习，并控制踝部的训练量。

2痛减轻后，即应用粘膏支持带固定下着地进行走和扶拐行走，1—

2周后可进行肌肉力量和协调性练习，沙地上慢跑或在凹凸斜面上行走或跳跃练习，并逐步进入正规练习。

7.4早期治疗

即在篮球运动训练比赛中，如突发性踝关节损伤，应采取急救而在

24-48h以后内，由软组织断裂和撕裂，出现水肿血肿发生反应性炎症，临床上表现为损伤局部肿，痛和功能障碍。

因此该期处理原则是：

制动、止血、防肿胀、镇痛及减轻炎症，处理方法有：

冷敷、加压包扎并抬高伤肢。

7.5中晚期治疗

即在踝关节伤后24-48h以后，急性炎症已逐渐消退，但仍有瘀血和肿胀，治疗方法以理疗、按摩、针灸、外贴活血膏或外敷活血、化瘀、生新的中草药，热疗和按摩等。

其中按摩在此间极为重要，按摩手法应由轻到重，由远及近，从损伤的周围到局部，损伤部前几次按摩必须较轻，到晚期，损伤组织基本恢复，但功能尚未修复，该期的处理原则是恢复和增强肌肉关节的功能，治疗方法以按摩理疗法和功能锻炼为主，配合支持带的固定及中草药的熏洗

8结论与建议

8.1结论

1踝关节扭伤以外侧副韧带最多见，治疗是以压迫止血和整复关节错缝最为关键。

恢复时消除肿胀，关节腔穿刺抽血并注射1ml的氢化可的松为首要考虑的问题，同时鼓励早期活动并以粘膏支持带保护。

2踝关节扭伤一定要加强预防意识及防范措施的训练。

3高校篮球运动中，踝关节损伤为最常见的多发性运动损伤。

它直接影响技术教学和训练效果。

同时，也影响学生的身体健康。

故针对踝关节损伤一定要高度重视，加强预防工作，尽可能避免或减少其发生率。

4踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。

为骨伤科常见多发病，可发生于任何年龄，小儿中学龄期儿童活动量较大，发病较多。

现代医学认为，踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。

下坡时，踝跖屈位，突然向外或向内翻，外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用，致使踝关节的稳定性失去平衡与协调，而发生踝关节扭伤。

以外踝损伤最为常见。

中医学认为，本病的发生是由于外伤等因素，使踝部的经脉受损，气血运行不畅，经络不通，气滞血瘀而致。

常见症状为，踝部明显肿胀疼痛，不能着地，伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。

如外踝韧带扭伤，则足内翻时疼痛明显；

内踝韧带扭伤，则足外翻时疼痛明

显。

如果是韧带撕裂，则可有内、外翻畸形、血肿。

按摩方法按摩方法二生活调理按摩方法一1．常用手法

（1）患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。

（2）家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2〜5

分钟。

（3）家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤

处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。

时间为1〜3

（4）家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。

时间为1〜3分钟。

（5）家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1〜3

分钟，然后两手掌相对用力。

横搓下肢1分钟。

top按摩方法

1．常用手法

（1）患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。

（2）以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1〜3

（3）患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带

所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1

（4）家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同

时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5〜8次。

（5）家长双手掌

相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关

节周围。

以局部发红透热为度。

时间为2〜5分钟。

8.2建议

1应使老师和学生应掌握对踝关节损伤必要处理方法，特别应熟练掌握现场急救措施，以达到减轻病痛，加速康复目的，这样才能确保教学训练顺利进行。

2据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节.如

J，555

果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬.当然,最好是预防出现扭伤的情况.在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法.

5・

穿气垫运动鞋踝关节易受伤据英国《泰晤士报》27日报道，澳大利亚一所大学的最新研究报告显示，穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。

报道说，研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明，穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比，受伤的几

率为四比一。

他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。

该结果一经公布，便在体育界和商界引起不小的震动。

气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称，该公司对报告非常重视。