保定市东华医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx
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B、小脑
C、间脑
D、脊髓
【答案】BCD
【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，主要由神经组织组成，分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。
中枢神经系统又包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。
脑由端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓组成。
故选BCD。
6、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确（）。
A、胸内压=肺内压－肺回缩力
B、一般情况下是负压
C、胸内负压有利于静脉回流
D、产生气胸时负压增大
【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。
胸膜腔负压=肺内压（大气压）—肺的回缩力。
吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。
胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。
7、突发公共卫生事件的特征有（）。
A、突发性
B、公共性
C、危害性
D、积蓄性
【答案】ABC
【解析】突发公共卫生事件具有突发性、公共性和危害性，是突然发生，突如其来，所以不具有积蓄性。
故选ABC。
8、女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱
0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：
PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。
下一步应做何处理（）。
A、静脉滴注间羟胺
B、静脉滴注甲泼尼龙
C、再给静脉注射氨茶碱
0.25g
D、增大氧流量
【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，该患者出现焦虑不安，考虑有CO2潴留引起精神症状趋势，考虑已给予氨茶碱解痉平喘，可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩，预防
9、防止子宫下垂的结构有（）。
A、子宫韧带
B、子宫主韧带
C、子宫圆韧带
D、骶子宫韧带
【答案】AB
【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，子宫韧带共包括4条韧带，分别是：
子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。
子宫主韧带是维持子宫颈正常位置，防止子宫脱垂的重要结构。
故选AB。
10、凝固酶试验阳性（）。
A、肺炎链球菌
B、沙门菌属
C、B群链球菌
D、金黄色葡萄球菌
【解析】凝固酶阳性的葡萄球菌均为金黄色葡萄球菌。
11、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。
A、激素作用
B、血糖浓度
C、血氨基酸浓度
D、神经调节
【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。
12、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？
（）
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。
条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。
有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。
13、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病？
A、结核性腹膜炎
B、慢性心功能不全
C、重度营养不良
D、肾病综合征
【解析】渗出液多为炎症性因素所致。
漏出液多为单纯血液循环障碍引起。
故选A。
14、免疫调理作用最强的Ig是（）。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。
常见错误是选IgG，认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力，而IgM没有此特点，故认为IgG调理作用最强。
实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原，IgM激活补体的能力要比IgG强很多，故IgM通过C3b介导的调理作用最强。
15、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。
胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。
对该患者最可能的诊断是（）。
A、急性肾炎
B、膀胱癌
C、肾结核
D、膀胱结核
【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。
16、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。
A、电视
B、报纸
C、广播
D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物
【解析】根据《药品管理法》规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。
非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。
17、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。
A、肾上腺素可使心排血量增加
B、去甲肾上腺素可使心率加快
C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺
D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张
【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；
而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。
18、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。
A、水分潴留过多
B、少尿＞4d
C、以上都是
D、BUN＞25mmol/L，血钾＞
6.5mmol/L
【答案】C
【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；
血尿素氮达
17.8mmol/L，或血肌酐达442mmol/L以上；
高血钾，血钾>
6.5mmol/L；
CO2CP<
13mmol/L,或实际重碳酸盐<
15mmol/L；
急性肺水肿；
高分解状态；
非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>
5.5mmol/L。
19、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。
20、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。
A、85％的HCO3-被重吸收
B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
21、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2<
55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗，使氧分压>
60mmHg
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量
1.0～
2.0L/min，吸氧持续时间>
15h/d。
22、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。
A、闭合气量增加
B、一秒率减少
C、VC减少
D、肺总量增加
【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。
当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。
23、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应（）。
A、新生儿溶血症
B、特应性皮炎
C、链球菌感染后肾小球肾炎
D、过敏性休克
【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。
常见错误是选新生儿溶血症，认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的，应属于免疫复合物型超敏反应。
免疫复合物型超敏反应又称血管炎型，指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤，与新生儿溶血症的发生机制不同。
链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合
24、脑神经共有多少对？
A、11
B、12
C、13
D、14
【解析】脑神经亦称“颅神经”。
从脑发出左右成对的神经。
共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
25、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。
A、体重
B、身高
C、体表面积
D、环境温度
【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。
若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。
研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。
即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。
故选C。
26、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式，主要是合并了（）的感染。
A、结核杆菌
B、产气荚膜杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌
【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。
气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。
细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含大量气泡，按之有“捻发”音。
气性坏疽病变发展迅速，中毒症状明显，后果严重，需紧急处理。
干性坏疽：
大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。
（呈黑色）湿性坏疽：
湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺、阑尾及胆囊等），也可见于四肢（伴有淤血水肿时）。
常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。
（呈蓝绿色）。
27、肾实质包括（）。
A、肾窦
B、肾皮质
C、肾锥体
D、肾柱
【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～
1.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。
肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。
伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。
28、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。
A、E群
B、D群
C、C群
D、A群
【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。
29、参与围成咽峡的结构有（）。
A、腭垂
B、腭舌弓
C、腭咽弓
D、舌根
【答案】ABD
【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。
故选ABD。
30、肌纤维收缩的主要物质基础是（）肌丝
A、多个细胞核
B、明暗相间的横纹
C、细胞呈柱状
D、肌原纤维
【解析】肌组织是由具有收缩功能的肌细胞构成的组织。
肌细胞呈细长纤维状，因此又称肌纤维。
肌细胞的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆。
肌细胞之所以能收缩，是由于肌浆内含有大量肌丝，他们主要由肌动蛋白和肌球蛋白等与收缩活动有关的蛋白质构成。
肌原纤维由肌丝集合而成。
31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据哪一项是错误的（）。
A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音
B、有严重感染、创伤及误吸等病史
C、肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg
D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润
【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征，咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺淤血，与此无关。
32、下列属于腹膜间位器官的是（）。
A、横结肠
B、肾
C、膀胱
D、胰
【解析】腹膜间位器官：
脏器的三个面（一般为前面和两侧面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官，属于此类的有升结肠，降结肠，直肠上段，肝，胆囊，膀胱和子宫等。
33、利于分娩进行的激素是（）。
A、孕激素
B、松弛素
C、雄激素
D、雌激素
【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏松，子宫颈松软，利于分娩进行。
34、有关霍乱的说法，错误的是（）。
A、经食物和水传播
B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的
C、起病急
D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病
【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途径是通过消化道传播，可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。
临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。
多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓
35、关于良性肿瘤说法正确的是（）。
A、生长较快
B、易复发
C、主要引起局部压迫或阻塞
D、镜下表现异型性小
【答案】CD
【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；
生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；
良性肿瘤也不转移。
故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。
故选CD。
36、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过（）作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【解析】在正常情况下，机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现，即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时，引起细胞外液渗透压升高，下丘脑视前区渗透压感受器受刺激，引起口渴中枢兴奋，通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。
在肾脏，抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质，而醛固酮有保钠排钾的作用，同时也增加氯和水的重吸收。
故选C。
37、葡萄糖酸盐试验阳性（）。
C、肺炎克雷伯菌
【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。
38、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、C-反应蛋白
D、运铁蛋白
【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。
少数蛋白在急性期反应时减少，称为负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。
39、分泌雄激素的细胞是（）。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、精原细胞
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。
40、患者，女，25岁，工人。
发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。
周围血液RBC4.0×
1012/L，WBC8.3×
109/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。
对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。
A、肝炎病毒标志物检测
B、钩体凝溶试验
C、血培养
D、外斐反应
【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。
41、主要用于表面麻醉的是（）。
A、丁卡因
B、普鲁卡因
C、苯妥英钠
D、利多卡因
【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。
其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出血。
42、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康
【答案】D
【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。
医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。
43、主要作用于S期的抗癌药是（）。
A、烷化剂
B、抗癌抗生素
C、抗代谢药
D、长春新碱
【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。
44、白喉杆菌具有（）。
A、菌毛
B、鞭毛
C、荚膜
D、异染颗粒
【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。
革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。
45、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。
A、单用异烟肼
B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。
46、缺氧患者最典型的症状是（）。
A、心率加快
B、头痛
C、发绀
D、兴奋
【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。
47、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。
A、大肠杆菌
B、白色念珠菌
C、普氏立克次体
D、结核杆菌
【解析】常见错误是错选肺炎支原体。
认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存，故认为支原体也是。
实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。
48、评价肺通气功能较好的指标是（）。
A、肺活量
B、时间肺活量
C、每分通气量
D、肺泡通气量
【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间，在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者，虽然通气功能已经受损，但是如果延长呼吸时间，所测得的肺活量仍可正常。
因此，肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化，即不能充分反映通气功能的状况。
用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。
用力肺活量也称时间肺活量，是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。
它不仅可反映肺通气容量的大小
49、最易形成慢发病毒感染的病原体是（）。
A、HIV
B、HBV
C、HAV
D、HSV
【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后，病毒有很长的潜伏期，可达数月，数年甚至数十年。
在症状出现后呈进行加重，最终导致死亡，如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。
50、男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。
近来因着凉后症状加重，入院时发绀明显。
血气分析PaCO286mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是（）。
A、使PaO2恢复正常
B、使PaCO2降低至完全正常
C、使PaCO2降低至低于正常
D、使PaCO2降低55～60mmHg
【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭，虽然氧分压仍大于40mmHg，但PaCO2已大于80mmHg，因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。
其目的是维持合适的通气量、改善肺
51、突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（）。
A、每5～10min给予1mmol／kg
B、不应该给予
C、每3～5min给予1mmol／kg
D、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次
【解析】在心肺复苏急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为每5～10min给予1mmol/kg。
52、受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。
A、N受体
B、β2受体
C、α
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