有色金属交工验收表格.docx
《有色金属交工验收表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《有色金属交工验收表格.docx（15页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
有色金属交工验收表格
交工验收表格
工程竣工报验单
工程名称：
行政生活区大门工程
致：
长春黄金设计院工程建设监理部：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了行政生活区大门工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
竣工报告
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
经预验收，该工程
1、符合／不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合／不符合我国现行工程建设标准；
3、符合／不符合设计文件要求；
4、符合／不符合施工合同要求
综上所述，该工程预验收合格／不合格，可以／不可以组织交工验收。
项目监理机构
总监理工程师
日期年月日
建筑工程技术竣工证书
工程名称
行政生活区大门工程
子项编号
合同编号
ZJM2010-GC-SG-006
合同值
79.222万元
施工单位
哈尔滨鼎典建筑装饰工程有限公司
开工日期
2010、5、15
竣工日期
2010.6.20
结构形式
工程概况：
本工程为行政生活区大门建筑、结构、装饰装修、电气照明等工程
预验收单位
参加人员
施工单位
设计单位
监理单位
生产单位
验收办公室
其他单位
施工单位
（章）
负责人
年月日
设计单位
（章）
负责人
年月日
监理单位
（章）
负责人
年月日
交工验收办公室
（章）
负责人
年月日
技改项目交工验收证书
工程名称
行政生活区场地硬化
技改项目编号
ZJM2010-JG-TJ-007
合同编号
ZJM2010-GC-SG-007
工程造价
150万元
施工单位
哈尔滨鼎典建筑装饰工程有限公司
开工日期
2010.5.13
竣工日期
2010.6.20
建筑结构类型
设备试车情况
质量核定：
年月日
验收意见
交工验收办公室（章）
主任
年月日
交工验收单位
参加人员
施工单位
设计单位
监理单位
接受（使用）单位
交工验收委员会成员单位
施工单位
（章）
法人
年月日
设计单位
（章）
法人
年月日
监理单位
（章）
法人
年月日
接受（使用）单位
主管领导
年月日
交工验收委员会
（章）
主任
年月日
中国黄金集团公司内蒙古矿业有限公司（章）
法人：
年月日
交工验收遗留、尾项工程审批表
工程名称
乌努格吐山铜钼矿项目
（试化验室）
子项编号
69616
合同编号
2007ZGHJ-WSXM-SG合字第005号
工程造价
173.5万元
开工日期
2007、8、15
竣工日期
施工单位
河南黄金建筑安装公司
完成日期
遗留工程款
遗留、尾项工程内容：
施工单位（章）
项目负责人：
日期：
年月日
乌山项目指挥部交工验收委员会意见
负责人
日期：
年月日
中国黄金集团公司内蒙古矿业有限公司意见
负责人
日期年月日
建筑工程移交清单
工程名称
行政生活区大门工程
子项编号
合同编号
ZJM2010-GC-SG-006号
合同值
79.222万元
施工单位
哈尔滨鼎典建筑装饰工程有限公司
开工日期
2010、5、15
竣工日期
2010.6.20
建筑工程交接内容
序号
建、构筑物名称
结构类型
层数
建筑面积
备注
1
大门建筑
2
大门结构
3
大门装饰装修
4
大门电气照明
其他需要说明
无
移交单位（章）
负责人
日期年月日
接收单位（章）
负责人
日期年月日
交工资料审核表
工程名称
行政生活区大门工程
工程编号
ZJM2010-GC-SG-006
施工单位
哈尔滨鼎典建筑装饰工程有限公司
编制人
审核人
技术负责人
编制日期
审核单位
审核人签字
审核日期
单位公章
备注
监理单位
设计院
设备部
供应部
计划部
工程部
档案室
工程竣工验收报告
工程名称：
行政生活区大门工程
验收日期：
建设单位：
中国黄金集团内蒙古矿业有限公司
一、工程概况：
工程名称
乌努格吐山铜钼矿项目（试化验室）
工程地址
内蒙古自治区满洲里市南西22km新巴尔虎右旗
建设规模
1516.82m2
工程造价
173.5万元
结构类型
砖混结构
层数
地上：
2层
地下：
层
开工日期
内蒙古自治区满洲里市南西22km新巴尔虎右旗
验收日期
施工许可证
监理合同签证号
监督单位
有色金属工业建设工程质量监督总站呼伦贝尔站
监督等级编号
图纸审查单位
审查批准书编号
勘察单位
中冶沈堪工程技术有限公司
资质等级（证号）
设计单位
长春黄金设计院
施工单位
河南黄金建筑安装公司
贰级
监理单位
长春黄金设计院工程建设监理部
二、验收的组织形式
建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家根据工程特点组成验收组。
组长
组员
土建（职称）
暖卫（职称）
电气（职称）
设备（职称）
三、验收组对工程的全面评价
应包括：
1、各方的工程合同履行情况。
2、各方执行法律、法规及工程建设强制性标准情况。
3、对各方的工程档案资料检查情况。
4、工程实体各分部工程及观感质量评定情况。
5、质监站及验收各方是否提出需返工处理项目。
6、其他需要说明的情况。
工程全面评价：
四、工程竣工验收结论：
竣工验收结论（包括对需返修项目处理情况的说明）
验收组人员签字
建设单位：
监理单位：
勘察设计单位：
施工单位：
建设单位（公章）
项目负责人：
年月日
监理单位（公章）
总监理工程师：
年月日
勘察单位（公章）设计单位（公章）
勘察负责人：
设计负责人：
年月日
施工单位（公章）
技术负责人：
年月日
表1
工程竣工验收申请报告
致：
长春黄金设计院工程建设监理部：
我单位施工的中国黄金集团内蒙古矿业有限公司2010年技改项目（行政生活区场地硬化）工程，经过项目部检查和公司的核查，认为已具备竣工验收条件，特此申请竣工验收，请你们组织有关单位给予检查核验。
项目经理：
单位技术负责人：
施工单位
（公章）
年月日
表1-1
工程竣工验收申请报告
工程名称
中国黄金集团内蒙古矿业有限公司2010年技改项目（行政生活区场地硬化工程）
工程地址
新巴尔虎右旗乌山项目所在地
施工单位
哈尔滨鼎典建筑装饰工程有限公司
分包单位
/
分包内容
/
建设规模
层数
工程类别
铺装
开工日期
2010.5.13
申请竣工日期
2010.6.20
工程
竣工
资料
内容
齐全
主要
施工
内容
铺装、电气、水暖
工程质量情况
合格
项目经理：
（签字）
技术负责人：
（签字）
（施工单位公章）
年月日
表2
工程质量评估报告
监理单位：
长春黄金设计院工程建设监理部
工程名称
行政生活区大门工程
工程地点
新巴尔虎右旗乌山项目所在地
建设规模
工程类别
结构类型
层数
工程监理人员
姓名
专业
资格证书编号
总监理工程师
监理工程师
见证员
监理范围
工程
监理
资料
1
监理规划细则
6
材料检测见证记录
2
工程开工报告
7
工程竣工报验单
3
报验申请表
8
监理工程师通知单
4
监理工程师通知回复单
9
工程平行检验记录
5
工程材料/构配件/设备报审表
10
旁站监理记录
工程质量评估内容
各分部工
程中间验
收情况
地基及主
体工程质
量评价
续表2
监理对工
程质量的
实测情况
工程质量保证资料审核情况
工程外观质量及使用功能等方面综合评述
工程质量问题处理情况
结论
总监理工程师（签字）
公章
单位技术负责人（签字）年月日
表2-1
工程质量评估报告
设计单位：
长春黄金设计院
工程名称
乌努格吐山铜钼矿项目（试化验室）
工程地点
内蒙古自治区满洲里市南西22km新巴尔虎右旗
建设规模
1516.82m2
工程类别
三类
结构类型
砖混结构
层数
2层
工程施工执行设计情况
工程设计变更及执行情况
结论
设计人：
设计单位
（签字）（公章）
设计负责人：
（签字）
年月日
表2-2
工程质量评估报告
勘察单位：
工程名称
乌努格吐山铜钼矿项目（试化验室）
工程地点
内蒙古自治区满洲里市南西22km新巴尔虎右旗
建设规模
1516.82m2
工程类别
三类
结构类型
砖混结构
层数
2层
工程施工执行勘察设计情况
补充勘察设计及执行情况
结论
勘察人：
勘察单位
（签字）（公章）
勘察负责人：
（签字）
年月日
升级会员 