计划行为理论的发展及应用健康行为Word格式.docx

计划行为理论的发展及应用健康行为Word格式.docx

《计划行为理论的发展及应用健康行为Word格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《计划行为理论的发展及应用健康行为Word格式.docx（8页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

一般而言，个人对于某项行为的态度愈正向时，则个人的行为意向愈强；

对于某项行为的主观规范愈正向时，同样个人的行为意向也会愈强；

而当态度与主观规范愈正向且知觉行为控制愈强的话，则个人的行为意向也会愈强[10]。

反观理性行动理论的基本假设，Ajzen主张将个人对行为的意志控制力视为一个连续体，一端是完全在意志控制之下的行为，另一端则是完全不在意志控制之下的行为。

而人类大部分的行为落于此两个极端之间的某一点。

因此，要预测不完全在意志控制之下的行为，有必要增加行为知觉控制这个变项。

不过当个人对行为的控制愈接近最强的程度，或是控制问题并非个人所考量的因素时，则计划行为理论的预测效果是与理性行为理论是相近的。

3计划行为理论的内涵

计划行为理论的内涵计划行为理论有以下几个主要观点[2,5,6,11,12]：

（1）非个人意志完全控制的行为不仅受行为意向的影响，还受执行行为的个人能力、机会以及资源等实际控制条件的制约，在实际控制条件充分的情况下，行为意向直接决定行为；

（2）准确的知觉行为控制反映了实际控制条件的状况，因此它可作为实际控制条件的替代测量指标，直接预测行为发生的可能性，预测的准确性依赖于知觉行为控制的真实程度；

（3）行为态度、主观规范和知觉行为控制是决定行为意向的3个主要变量，态度越积极、重要他人支持越大、知觉行为控制越强，行为意向就越大，反之就越小[2]；

（4）个体拥有大量有关行为的信念，但在特定的时间和环境下只有相当少量的行为信念能被获取，这些可获取的信念也叫突显信念，它们是行为态度、主观规范和知觉行为控制的认知与情绪基础；

（5）个人以及社会文化等因素（如人格、智力、经验、年龄、性别、文化背景等）通过影响行为信念间接影响行为态度、主观规范和知觉行为控制，并最终影响行为意向和行为；

（6）行为态度、主观规范和知觉行为控制从概念上可完全区分开来，但有时它们可能拥有共同的信念基础，因此它们既彼此独立，又两两相关[13]。

4计划行为理论的测量方法

将计划行为理论应用于研究时，研究者多采用Ajzen建议的测量方法[14]：

测量时必须遵守一致性原则；

研究的准备工作分两步走，第一步引出突显信念，第二步编制正式测量问卷。

4.1一致性原则（ThePrincipleofCompatibility）

一致性原则指所有研究变量的测量必须包含相同的行为元素，即所测量的意向、态度、主观规范和知觉行为控制应是对特定行为的意向、态度、主观规范和知觉控制，并且所测量的行为应与其真实条件下发生的行为一致。

Ajzen认为不遵守一致性原则会犯评估不一致的错误，容易混淆或低估变量之间的关系。

4.2引出突显信念（ElicitingSalientBliefs）

引出突显信念是整个研究最重要的一环，这与突显信念在计划行为理论中所占的重要地位密切相关。

计划行为理论认为突显信念是行为态度、主观规范和知觉行为控制的认知与情感基础。

突显信念不仅可以解释个体为何拥有不同的行为态度、主观规范和知觉行为控制，而且还可以为制定行为干预措施提供有价值的信息。

4.3编制正式测量问卷

为帮助研究者更好地应用计划行为理论，Ajzen设计出了一套计划行为理论研究的一般问卷模式供研究者们参考。

一般问卷包含整体的直接测量和基于信念的测量，所有测量项目均采用利克特等级评分法，其中态度的直接测量使用语义区分法。

在编制直接测量项目时要注意吸纳近些年的研究经验，态度的项目内容应包含工具性态度和情感性态度；

主观规范的项目内容包括指令性规范和描述性规范；

知觉行为控制的项目内容包括自我效能感和控制力。

5计划行为理论的应用

5.1计划行为理论在健康行为领域的应用[15]

计划行为理论具有很好的解释行为的能力，同时也具有较好的预测行为的能力，可作为很多健康行为研究的良好的理论基础。

其常用的行为领域包括：

饮食行为[16,17]、运动行为[18-20]、药物成瘾行为[21]、临床医疗与筛查行为[22-25]、社会与学习行为[26-28]等等。

5.1.1TPB在运动行为方面的应用

以TPB为理论基础的大量方法和模型被应用于人们体力活动的研究中，可以促进对人群体力活动意图和行为的理解，从而采取措施促进人们进行体力活动。

Boudreau对2型糖尿病患者身体活动的意图和行为的决定因素进行研究，结果表明设计适当的咨询信息可以促进2型糖尿病患者的体力活动。

Trinh在针对肾癌幸存者有监督的体力活动研究中发现基于TPB的行为咨询在促进短期体力活动有十分明显的作用。

此外，以TPB为基础的模型在孕妇、儿童、MS患者的体力活动研究中都发挥了的很大作用。

5.1.2TPB在临床医疗方面的应用

TPB是预测药剂师使用处方药监控系统（prescriptiondrugmonitoringprograms）意图的有效理论框架。

Fleming等研究表明药剂的态度、主观规范、知觉行为控制和感知的道德义务都是很重要的影响意图的相关因素，了解该因素可以促进PDMPs的应用从而降低患病率和死亡率。

社区药剂师是努力预防和减轻处方药物滥用和误用（prescriptiondrugabuseandmisuse）影响的关键干预点，Hagemeier等应用TPB为理论框架进行研究，发现药剂师由于缺乏自信、训练及时间而阻碍了他们有效的发挥作用。

此外，使用TPB去探究医药信仰和个人疼痛经历作为一个意图自我治疗的相关因素的影响。

研究结果表明当疼痛缓解的价值高于对伤害的担忧时，人们更有可能使用非处方止痛药。

因此，TPB在监控药物使用和促进合理用药方面具有较好的应用前景。

5.1.3TPB在公共卫生领域的应用

TPB模型可以帮助探究疫苗接种意图及影响意图的因素。

Juraskova等通过研究表明TPB十分适合于探究HPV疫苗接种，并且阐明了道德规范在TPB中的作用。

然而Fisher等儿州应用TRA和TPB探究适龄男女接种HPV疫苗的意向，结果证实了TRA的命题，即表明态度和社会支持的感知在预测新一轮疫苗接种意图中发挥很大作用。

但是Hertweck等应用TPB模型证实态度、主观规范及知觉控制的影响是调整和干预社会市场去促进HPV疫苗接种的主要目标。

Askelson等使用TPB评估母亲让女儿接种HPV疫苗的意图，结果表明态度是影响疫苗接种意图的最重要因素，主观规范也一定程度上影响接种意图。

因而TPB模型在探究疫苗接种意图中仍具有一定作用。

5.2计划行为理论在健康外行为领域的应用

国内研究中，计划行为理论在健康行为外常用的行为领域包括：

消费行为[29,30]、娱乐行为[31]、上网行为[22]、学生舞弊、交通违规行[32]为等等。

6计划行为理论展望

经过近30多年的发展，TPB已经日趋成熟和完善。

绝大多数研究表明，该理论能够更好的了解并预测个体的行为意图及其控制感和自我效能，并且显著提高人们的具体态度对行为的解释力。

但是TPB也存在一定的局限性，例如TPB虽能较好的解释行为意向的变异，但部分行为变异仍不能被解释，以及行为咨询对身体活动的促进作用仍需进行扩大和长期实验等。

这就需要学者们的进一步研究，更加深入的探索TPB在健康行为领域的应用，从而促进学科的进步与发展。

参考文献：

[1]FishbeinM.Aninvestigationoftherelationshipbetweenbeliefsaboutanobjectandtheattitudetowardthatobject[J].Humanrelations.1963.

[2]ConnerM,SparksP.Thetheoryofplannedbehaviourandhealthbehaviours:

OpenUniversityPress;

1996.

[3]MontanoDE,KasprzykD,GlanzK,RimerBK,ViswanathK.Theoryofreasonedaction,theoryofplannedbehavior,andtheintegratedbehavioralmodel[J].2008.

[4]FishbeinM,AjzenI.Belief,attitude,intentionandbehavior:

Anintroductiontotheoryandresearch1975.

[5]AjzenI.Thetheoryofplannedbehavior[J].Organizationalbehaviorandhumandecisionprocesses.1991,50

（2）:

179-211.

[6]BeckL,AjzenI.Predictingdishonestactionsusingthetheoryofplannedbehavior[J].Journalofresearchinpersonality.1991,25（3）:

285-301.

[7]张锦,郑全全.计划行为理论的发展、完善与应用[J].人类工效学.2012（01）:

77-81.

[8]余莉.计划行为理论的发展综述[J].科教文汇（中旬刊）.2008（02）:

170.

[9]闫岩.计划行为理论的产生、发展和评述[J].国际新闻界.2014（07）:

113-29.

[10]王静,杨屹,傅灵菲,顾沈兵.计划行为理论概述[J].健康教育与健康促进.2011（04）:

290-1+301.

[11]AjzenI.Theoryofplannedbehavior[J].HandbTheorSocPsycholVolOne.2011,1:

438.

[12]AjzenI.Fromintentionstoactions:

Atheoryofplannedbehavior:

Springer;

1985.

[13]段文婷,江光荣.计划行为理论述评[J].心理科学进展.2008（02）:

315-20.

[14]AjzenI.TPBmeasurement:

Conceptualandmethodologicalconsiderations.2006.

[15]韩玉,彭杨灵,曲波,刘洁,张阳.计划行为理论及其在医学中的研究应用[J].实用预防医学.2015（06）:

763-5.

[16]景建玲,夏海鸥,樊雅静,周娟,张娟.计划行为理论在孕妇科学补钙行为干预中的应用[J].护理学杂志.2010（14）:

54-7.

[17]朱毓,万宏伟,侯燕文,沈莹,黄蓉,孙思,etal.计划行为理论在初产妇早期母乳喂养干预中的应用[J].护理研究.2015（20）:

2478-80.

[18]单益娟.基于计划行为理论的高校女大学生体育锻炼行为分析[J].运动.2012（02）:

52-3+91.

[19]李京诚.合理行为、计划行为与社会认知理论预测身体锻炼行为的比较研究[J].天津体育学院学报.1999（02）:

35-7.

[20]李娜娜.计划行为理论和跨理论模型预测锻炼行为的差异研究[硕士]:

武汉体育学院;

2014.

[21]周玉珍,苏西越.基于计划行为理论的城市中学生戒烟意向影响因素分析[J].中国学校卫生.2014（03）:

354-5+9.

[22]程坤.基于计划行为理论的糖尿病健康传播网站的设计与实现[硕士]:

中南大学;

2009.

[23]亢克.基于计划行为理论对医学生医患沟通技能影响因素的研究[硕士]:

泰山医学院;

2013.

[24]孙涛.基于计划行为理论社区女性尿失禁患者求医意向模型的构建[硕士]:

山东大学;

2012.

[25]万莹,徐红,赵瑾珠,任书华,周涛,孙奕.运用计划行为理论探讨高血压患者遵医服药行为的影响因素[J].中国社会医学杂志.2012（04）:

253-5.

[26]林琳,白新文.基于计划行为理论的大学生学业拖延行为研究[J].中国临床心理学杂志.2014（05）:

855-9+63.

[27]茅倬彦,罗昊.符合二胎政策妇女的生育意愿和生育行为差异——基于计划行为理论的实证研究[J].人口研究.2013（01）:

84-93.

[28]张海微.基于计划行为理论对大学生性行为意向的研究[硕士]:

西南大学;

2008.

[29]劳可夫,吴佳.基于Ajzen计划行为理论的绿色消费行为的影响机制[J].财经科学.2013（02）:

91-100.

[30]朱园飞.基于计划行为理论对网上购物消费者持续购买意向的研究[硕士]:

上海师范大学;

2010.

[31]金丹.基于计划行为理论的微信用户知识共享意愿影响因素研究[硕士]:

北京邮电大学;

2015.

[32]张磊,任刚,王卫杰.基于计划行为理论的自行车不安全行为模型研究[J].中国安全科学学报.2010（07）:

43-8.