护理部工作计划精选Word文件下载.docx

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为防控院感0事故做出最大奉献。

　　分工不一样，价值不一样。

只要努力做好，我们一样会表达自我

　　工作的风采。

为了实现全院护理工作方案完成率?

90%，供给室全体护士会不懈努力，到达工作目标。

　　20xx年护理部工作方案，在医院领导的指导下，以创二级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作方案，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：

　　一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细那么

　　1、各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动效劳意识，质量意识，平安意识，从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

护理部将深入科室标准各环节管理。

　　3、加大医院感染控制力度。

严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。

同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

使用后的物品按处理原那么进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

　　二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：

　　一切以病人为中心，以病人满意为前提！

选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理！

　　三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。

　　四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。

　　制定护理人员的培训方案，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素

　　质。

　　1．对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好根本功的训练。

　　2．在全院进行普遍的一般训练及全面提高的根底上，抓好骨干队

　　伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

　　3．护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习时机。

　　〔1〕鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。

改变护理队伍以中专为主的结构。

　　〔2〕认真抓好继续教育。

选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。

　　护理部重点要标准护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　五、护理平安那么是护理管理的重点。

　　护理平安工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医平安。

　　1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查平安工作。

　　2、护士长做好微观管理。

坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　〔1〕护理人员的环节监控：

对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　〔2〕病人的环节监控：

新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。

　　〔3〕时间的环节监控：

节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

护理部组织护士长进行不定时查房。

　　〔4〕护理操作的环节监控：

输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。

虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

　　六、完善各项护理规章制度。

　　1．护理行政制度。

　　〔1〕护理会议制度。

　　①护士长例会。

每月召开一次，与会者认真记录，并作好传达。

　　②全院护士大会。

　　a、业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。

　　b、年终总结表彰会。

每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。

　　③科室护士会议。

每月召开一次，全科护士参加。

　　④护理早会。

　　a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；

　　b、夜班护士报告夜班的工作情况；

　　c、护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，考前须知；

　　d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；

　　e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。

　　⑤工休座谈会。

　　a、每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加；

　　b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况；

　　c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。

　　〔２〕护理查房制度。

　　①科教学查房：

每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。

　　②全院教学查房：

每季度由护理部组织一次。

　　③常规查房

　　a、一般护理查房：

每周一次，由总护士长进行。

　　b、护士长查房：

每日不少于２次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、催促和落实。

　　c、护士长大查房：

由护理部组织，各科护士长参加，每月一次。

　　对照目标管理各项内容进行。

　　d、护士长夜查房：

每周一次，由各科护士长对调进行。

　　e、节假日查房：

节日、双休日，每日１－２次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。

　　〔３〕护理训练与护理考核制度。

　　①岗前培训。

凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。

　　内容：

院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士根本素质及礼仪标准、护士职业道德、护理根本技能操作等。

　　②在岗培训。

　　a、护理部每２月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作５年以下护理人员每月考试一次。

　　b、每２月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。

　　c、凡４５岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。

　　２．护理工作制度。

包括：

分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的执行。

　　３．病区管理制度。

　　七、护理各项指标完成。

　　1、根底护理合格率100%〔合格标准85分〕。

　　2、特、一级护理合格率≥85%〔合格标准为80分〕。

　　XX年是医院积极开创工作新局面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，进一步标准各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理效劳质量，加强护理人员业务培训，努力提高全体人员的综合素质，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳，制定XX年工作方案如下：

一、加强优质护理效劳工作，提高护理工作满意度。

　　1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅?

关于开展优质护理效劳评价工作的通知?

的文件精神，组织学习“优质护理效劳评价细那么（XX版）〞，提高全体护理人员对优质护理效劳重要性的认识，转变效劳理念，变被动为主动效劳，加强病情观察和心理护理，强化根底护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力提高病人对护理工作满意度。

　　2、把爱婴医院工作和优质护理效劳工作紧密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质效劳，真正表达母亲平安，儿童优先，母乳喂养。

　　3、完善科室病人版的健康教育手册，建立富有特色的专科健康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教育和康复指导，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家属的理解和配合。

　　4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看根底护理、生活护理、平安措施、健康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?

　　5、进一步落实绩效考核方案。

对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;

对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处分力度，科室奖金分配时表达。

利用绩效考核的杠杆作用充分调动广阔护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供平安、高效、优质的护理效劳。

　　二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改良。

　　1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。

　　2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提前在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进行技术指导。

　　3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，提高护理质量，保障护理平安。

　　4、加强夜查房管理。

为了护士长对反响的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。

　　5、加强院感监控。

定期不定期进行检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。

　　6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进行跟踪。

质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在那么加倍扣分。

　　三、加强护士分级培训，注重培训效果。

　　1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训方案，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在方案上注明，做到补缺补差。

　　2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，具体如n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，提高带教效果。

对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。

　　3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改工程的的培训，各科结合科室实际情况自行安排具体培训工程上交护理部审核后实施。

月底由医院技术操作考核组对各科的训练工程进行效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的工程，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目标管理挂钩。

　　4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。

成立医院技术操作考核组，每月随机深入临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。

考核结果与护士长目标管理挂钩，最终目的是使临床护士操作标准化。

　　5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的根底上，制定适合临床工作需要的培训方案，并负责落实。

尤其是加强低年资护士的标准化培训，每月一次，培训周期一年。

　　6、加强业务学习的管理，科室提前安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习结束后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。

　　7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。

　　8、注重实习生带教管理，严格按要求进行临床带教，保证带教质量和带教平安。

　　9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员“三基〞训练考核及奖惩暂行管理规定执行。

　　四、开展品管圈活动。

　　在今年初步开展的根底上，选择一局部开展较好的科室进一步深入开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。

　　五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。

　　护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。

各科室要催促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。

　　六、加强护士定期考核管理。

　　严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。

对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理平安。

　　七、认真做好节支降耗工作。

　　XX年是医院本钱控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。

　　八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作气氛，为XX医院美好的明天而努力奋斗。

　　按照医院20xx年度主要工作任务安排，护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和优质护理效劳示范工程及三好一满意等活动，全面加强护理管理，保障医疗平安，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，标准护理行为，加强护理科研与创新，为创立我院护理品牌、提升我院整体护理效劳水平奉献力量。

特制订20xx年工作方案如下：

　　一、指导思想以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和效劳质量，深化优质护理效劳内涵，为患者提供平安、专业、全程、优质的护理效劳，提升患者对护理效劳的满意度，提高社会效益与经济效益。

　　二、总体目标：

　　1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、标准、完善。

　　2、护理规章制度认真落实，护理行为科学标准。

　　3、护理平安得到保障，护理质量持续改良。

　　4、护理信息化建设不断完善，改良、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理效劳时间增加。

　　5、优质护理效劳示范工程持续深化，护理效劳内涵质量进一步提升，科室护理品牌效劳更加表达专业特色。

　　6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。

　　7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。

　　三、具体目标：

1、住院患者目标满意度95，满意率95%。

　　2、患者入院护理评估率100%。

　　3、健康教育覆盖率达100%，病人知晓率95%。

　　4、根底护理达标率100%。

　　5、护理人员培训覆盖率100%。

　　6、护理人员三基考核平均80分〔合格分80分〕。

　　7、护理根本理论知识和根本技能操作考核合格率100%。

　　8、护理文书书写合格率90%〔合格分80分〕。

　　9、抢救药品、物品完好率100%。

　　10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　11、洗手正确率95%。

　　12、开展优质护理效劳工作，不断深化护理内涵，确保优质护理效劳工作在各护理单元全面开展，开展率到达100%。

　　四、护理管理

　　1、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及开展趋势，统一思想，充分人事改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。

以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；

即树立竞争意识，又增强效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　2、加强护士长目标管理考核，日常考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

增强护士长经营管理意识，改变科室收入结构，护士长应对科室物资本钱核算工作进行进行认真、准确的统计，使科室的本钱即合理又科学，即低耗又有效，即减少病人负担又增加社会效益。

　　3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，每季度召开1次护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　4、第一季度组织一期护士长及护理骨干参加的管理知识培训班，不断提高护士长的管理能力及管理水平，提升护理骨干的整体配合意识。

　　5、通过多种形式提高护士长自身业务素质〔外出培训、自学、护理查房等〕，带动全院各科室专科业务水平的提高。

　　6、对全院护士实行分层级管理〔培训及使用〕，按护士能力分层次排班，按岗施薪，做到人尽其才，才尽其用。

　　7、实施人性化管理。

建立全院QQ护士群、定期召开护士长、护士交流会、节假日组织护士进行活动、发放小礼品，从多方面关保护士，增强护士群体的归属感、认同感与凝聚力。

　　8、加强护士工作站管理，进一步推进电子病历工作，取消不必要的护理文书书写，实现把护士还给病人这一主导思想。

　　9、针对医院各科室特色，设立专科护理管理委员会，成立专科护理小组，如：

老年病护理小组、危重病护理小组、糖尿病护理小组、静脉留置针护理小组、压疮护理小组、康复治疗护理小组、各种管路护理小组、气道护理小组，相关科室作为院内专科护士培养基地，并利用专科优势做好院内护理会诊，提升专科内涵建设。

　　10、依照我院?

区镇一体化护理实施方案?

，今年继续认真落实护理人员下基层业务指导，进一步标准我区基层护理工作，提升基层护理质量。

　　五、护理质量

　　1、加强制度建设，标准护理行为。

按照等级医院评审标准进一步修订，完善各项护理制度、质量标准、应急预案、工作流程等，并组织全院护士认真学习落实。

　　2、加强对各项护理规章制度的落实。

　　〔1〕将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准，并按标准落实。

　　〔2〕护理部加强对制度落实情况的督导、检查，定期和不定期开展各种质控活动，并利用查房、考核等时机发现制度落实过程中存在问题，及时召开护士长质控会议，讨论、分析问题的根源，提出合理可行的指导性建议，促进各项规章制度的切实落实。

　　〔4〕完善护士工作站系统的管理，实现护理质控的信息化管理，提高管理效率。

　　3、进一步标准护理交接班工作。

　　〔1〕严格落实危重病人床头交接班制度。

　　〔2〕实施护理交接班标准化、标准化，做到五看五查。

即看交班本、医嘱单、体温单、护理记录单、交接班记事本；

查新入院、术前准备及术后护理、危重、瘫痪/大小便失禁、特殊治疗/检查前后病人各项处置是否稳妥、及时、齐全。

　　〔3〕进一步落实重点人群、重点环节及重点时间段的交接，如手

　　术、转科、病危、病重、节假日患者的交接工作。

　　4、标准护理文书的书写，提高护理文书书写质量。

　　〔1〕护士长认真学习护理部下发的电子护理文书书写标准、流程

　　和质量标准。

护士长及质控护士加强检查，确保出科每份护理文书均符合要求。

　　〔2〕科室制定本科常见疾病护理方案及常用术语电子模版，交护理部审核，以保证护理文书的书写质量。

　　〔3〕积极参加护理部组织的关于电子护理文书书写标准培训，提高护理人员书写电子护理文书的能力。

　　5、创新查房形式，提高查房效果。

　　〔1〕借鉴医生业务查房模式，开展责任护士？

？

责任组长？

护士长三级护理业务查房。

一级查房：

责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。

二级查房：

责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。

三基查房：

护士长每天对新入危重病人、重点病人等进行查房，评价护理措施的落实情况，并对疑难护理问题进行指导、解答。

　　〔2〕针对各护理单元的特点，选择典型的有代表性的护理病例，每季度组织一次护理查房，各科室每月安排一次专科查房。

　　6、强化床边护理工作制。

　　〔1〕将护理工作重心前移至患者床旁，切实做好对患者的全面、准确评估，病情观察，健康宣教，康复指导，心理护理等工作，更好地和谐护患关系，提高工作质量。

　　〔2〕以过细、过精、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

　　护理部将深入科室标准各环节管理。

　　7、改革护理质量考核方式。

改变原来按工作内容的条块式考核为按岗位职责的全面考核，真正落实责任护士对患者全程、连续的效劳。

　　8、做好病区的物品、陪人及卫生管理工作。

　　六、护理平安

　　1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查工作，继续落实护士长夜查房制度和节前平安大检查和节中巡查制度。

　　2、做好微观管理。

　　3、完善对压疮患者的管理。

对压疮高危人群，及时评估，并采取有效预防措施，防止压疮发生；

对带入压疮、发生的压疮，及时上报护理部，请相关科室会诊，做好压疮处理，促进愈合。

并做好全院护理人员压疮防治知识的培训工作。

　　3、加强护理信息化建设中的平安管理。

　　〔1〕信息化工作站使用过程中如发生停电、数据丧失、网络瘫痪等意外情况，立即启动突发事件应急预案，上报信息科、护士长、科主任、护理部，并按标准执行。

日常加强相关知识培训。

　　〔2〕不断强化信息化使用中的平安意识，注意保护个人登录密码，并定期更换，使用后及时关闭；

每个人使用自己帐号密码进行工作，防范可能引发的护患纠纷。

　　4、加强护理平安的质量管理。

　　〔1〕重点人员的环节监控：

实习护士、1年内护士、有负性情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，保证各项处置准确到位。

　　〔2〕患者的环节监控：

新入院、新转入、急危重患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点监控及检查，以保障患者平安，防止医疗纠纷的发生。

节假日、双休日、午间、工作繁忙、终夜班间、交接班时均要加强监督，保障各项平安措施到位。

输液、输血、注射、各种过敏试验、侵入性操作等要作为护理质控的重点监控内容加强监管及指导，高风险及侵入性操作，要加强风险告知，低年资护士操作时必须有高年资护士在床边指导，保证操作的标准和平安。

　　5、通过多种形式，强化健康教育效果。

对手术、特殊检查、服用特殊药品、使用特殊仪器等的患者，在做好相关宣教的同时，将宣教内容制作成卡片的形式，发放给患者，提高患者对宣教内容的依从性。

　　对沟通交流能力差的患者或家属，反复宣教，不断强化。

我说给你听，你说给我听；

我做给你看，你做给我看，直到掌握。

　　6、进一步加强护理不良事件的管理。

〔1〕强化