中医师中医诊断学问诊练习题Word文件下载.docx

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B、小便频数而清 

C、小便浑浊 

D、小便涩痛 

E、小便频数而短少 

10、下列哪项是血瘀致痛的特点

A、胀痛 

B、刺痛 

D、空痛 

E、走窜痛 

11、前额头痛连及眉棱骨属于

A、阳明头痛 

B、少阳头痛 

C、厥阴头痛 

D、太阳头痛 

E、太阴头痛 

12、巅顶部位头痛属于

A、太阳头痛 

B、阳明头痛 

C、少阳头痛 

D、厥阴头痛 

E、少阴头痛 

13、胁痛与下列哪项无关

A、饮停胸胁 

B、肝郁气滞 

C、肝胆火盛 

D、寒滞肝脉 

E、肝胆湿热 

14、以下哪项不是头晕的常见原因

A、瘀阻脑络 

B、肝阳上亢 

C、痰湿内阻 

D、外感风寒 

E、肾虚精亏 

15、下列哪项不是目眩的常见原因

A、风热上袭 

B、痰蒙清窍 

C、肝火上炎 

D、肝阳上亢 

E、肝阳化风 

16、突发耳鸣,声大如潮,按之不减者属

A、肾精亏损 

B、阴虚火旺 

C、肝肾阴虚 

D、肝胆火盛 

E、肝血不足 

17、下列哪项不是失眠的病因

A、阴血亏虚 

B、痰湿困脾 

C、心胆气虚 

D、食积胃脘 

E、阴虚火旺 

18、口干,但欲漱水不欲咽兼面色黧黑多见于

A、营分热盛 

B、湿热内蕴 

C、阴虚津亏 

D、痰饮内停 

E、瘀血内停 

19、常见饭后嗜睡,其原因多为

A、脾气虚弱 

B、湿邪困脾 

C、心肾阳虚 

D、邪闭心神 

E、以上都不是 

20、渴喜热饮而量不多,或水入即吐多为

A、湿热内蕴 

B、痰饮内停 

C、营分热盛 

D、阴虚津亏 

E、瘀血内阻 

21、厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽多见于

A、湿热蕴脾 

B、食滞胃脘 

C、肝胆湿热 

D、妊娠反应 

22、大便溏结不调多因

A、脾虚 

B、肾虚 

C、脾肾阳虚 

D、肝郁脾虚 

E、食滞胃肠 

23、以下哪项不是便秘的常见原因

A、胃肠积热 

B、食滞胃肠 

C、阳虚寒凝 

D、阴津亏损 

E、腹内癥块 

24、脾肾两虚大便的特点是

A、泻下黄糜 

B、完谷不化 

C、泻下腐臭 

D、溏结不调 

E、便下脓血 

25、尿后余沥不尽的病机是

A、肾精亏虚 

B、肾阴亏虚 

C、肾气不固 

D、膀胱湿热 

E、肾不纳气 

26、久病小便频数,色清量多,夜间明显者多见于

A、膀胱湿热 

B、热盛伤津 

C、中气下陷 

D、久病肾虚 

27、长期低热,以午后或夜间低热为主,其病机是

A、气虚 

B、血虚 

C、阴虚 

D、阳虚 

E、气阴两虚 

28、恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为

A、少阳病 

B、疟疾 

C、热入血室 

D、阳明病 

E、表寒证 

29、自汗的病机是

B、阴虚 

C、血虚 

D、痰盛 

E、气滞 

30、下述何证可以出现自汗与盗汗并见

A、气虚证 

B、气滞证 

C、阴虚证 

D、血瘀证 

E、气阴两虚证 

31、酸痛的常见原因是

A、火邪窜至经络 

B、寒邪阻滞经络 

C、湿浸肌肉关节 

D、淤血阻滞经络 

E、阳气精血亏虚 

32、疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此为

A、酸痛 

B、隐痛 

C、空痛 

D、窜痛 

E、胀痛 

33、下列哪项是久病畏寒的主要因素

A、风邪袭表 

B、寒邪内侵 

C、湿邪外袭 

D、阳气虚衰 

E、阴液亏损 

34、下述哪项不是由肾气不足所致

A、小便失禁 

B、小便频数 

C、小便涩痛 

D、遗尿 

E、小便余沥不尽 

二、B

1、A.心肾不交

B.胆郁痰扰

C.心脾两虚

D.心阳亏虚

E.心脉痹阻

<

1>

 

、睡眠时时惊醒,不易安卧多见于

2>

、不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于

2、A.口淡

B.口苦

C.口涩

D.口甜

E.口咸

、燥热津伤常见口味为

、心火上炎常见口味为

3、A.肝阳上亢

B.痰湿内阻

C.气血亏虚

D.肾精不足

E.肝火上炎

、头晕昏沉,痰多苔腻多为

、头晕目眩,倦怠乏力多为

答案部分

1、

【正确答案】D

【答案解析】临床常见四种类型的失眠:

(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】

2、

【答案解析】根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:

①头痛连项,遇风加重者:

属风寒头痛。

②头痛怕热,面红目赤者:

属风热头痛。

③头痛如裹,肢体困重者:

属风湿头痛。

④头痛绵绵,过劳则盛者:

属气虚头痛。

⑤头痛眩晕,面色苍白者:

属血虚头痛。

⑥头脑空痛,腰膝酸软者:

属肾虚头痛。

3、

4、

【正确答案】A

【答案解析】隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。

是虚证疼痛的特点。

多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。

常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。

酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。

重痛常见于头部、四肢及腰部。

灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。

5、

【答案解析】灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。

是热证疼痛的特点。

因火邪窜络,阳热熏灼所致者,属实热证;

因阴虚火旺所致者,属虚热证。

常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。

隐痛常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。

6、

【正确答案】E

【答案解析】根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

7、

【正确答案】C

8、

9、

【正确答案】B

【答案解析】小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;

而小便频数,量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。

10、

【答案解析】刺痛指疼痛如针刺之状的症状。

是瘀血致痛的特点。

以头部及胸胁、脘腹等处较为常见。

11、

【答案解析】根据头痛部位不同,可辨识病在何经:

(1)后头部连项痛:

属太阳经头痛。

(2)前额部连眉棱骨痛:

属阳明经头痛。

(3)侧头部痛,痛在两侧太阳穴附近为甚者:

属少阳经头痛。

(4)巅顶痛:

属厥阴经头痛。

(5)头痛连齿者:

属少阴经头痛。

12、

13、

【答案解析】除了D选项外,其余都是引起胁痛的病因。

寒滞肝脉是引起少腹冷痛牵及外阴的原因。

故根据题干要求,在此D为最佳的选项。

14、

【答案解析】外感风寒常见头痛,而非头晕的常见原因。

外感风寒,郁滞经络,气血运行不畅,则见头痛。

故此题的最佳选项是D。

15、

【答案解析】目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。

因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;

因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。

16、

【答案解析】突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减或加重者多属实证,常因肝胆火盛,上扰清窍所致。

故正确的选项是D。

17、

【答案解析】失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。

虚证多由阴血亏虚,心神失养;

或心虚胆怯,神魂不安;

或阴虚火旺,内扰心神所致。

实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。

18、

【答案解析】口干但欲漱水而不欲咽,兼面色黧黑,舌紫暗或有瘀斑者:

属瘀血内停。

19、

【答案解析】饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力为脾气虚弱。

20、

【答案解析】渴喜热饮,饮量不多,或饮入即吐者:

属痰饮内停。

故正确答案选B。

21、

【答案解析】湿热蕴结脾胃,纳运失职,升降失常,故脘腹痞闷,纳呆厌食,湿热为患,胃气上逆,故见恶心呕吐,厌食油腻,口苦而粘;

湿热交阻,下迫大肠,可见大便溏泄不爽。

因此本题答案选A。

22、

【答案解析】便质异常

  

(1)完谷不化:

病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;

新起者多为食滞胃肠。

  

(2)溏结不调:

多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。

若大便先干后稀,多属脾虚。

23、

【答案解析】便秘可因热结肠道,或津液亏少,或阴血不足,导致肠道燥化太过,肠失濡润,传导不利所致;

也可因气虚传送无力,或阳虚寒凝,传化乏力,肠道气机滞塞所致。

根据题干要求,最佳的选项是B。

24、

【答案解析】完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。

多见于脾虚、肾虚。

故根据题干要求,最佳的选项是B。

25、

【答案解析】余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。

多因肾阳亏虚,肾气不固所致。

常见于老年人和久病体衰者。

故最佳的选项是C。

26、

【答案解析】小便频数,澄清量多,夜间明显者多由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致。

27、

【答案解析】阴虚发热是长期午后低热,兼有颧红、盗汗、五心烦热等症状。

28、

【答案解析】寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。

多见于疟疾病。

29、

【答案解析】自汗指患者经常日间汗出,活动后尤甚的症状。

兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症,多见于气虚证和阳虚证。

因阳气亏虚,不能固护肌表,玄府不密,津液外泄所致。

故此题的最佳选项是A。

30、

【答案解析】自汗多见于气虚证和阳虚证,盗汗多见于阴虚证。

因此根据题干要求,自汗与盗汗并见的话最佳的选项只有E。

故此题选E。

31、

【答案解析】酸痛指疼痛伴有酸软感的症状。

多因风湿侵袭,气血运行不畅,或肾虚、气血不足,组织失养所致。

常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。

32、

【答案解析】酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉,空痛则疼痛带有空虚之感,窜痛则疼痛部位游走不定,或走窜攻痛,胀痛指疼痛带有胀满的感觉,隐痛为疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休。

故正确答案是B。

33、

【答案解析】久病畏寒指病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。

常兼有面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉沉迟无力等症。

主要见于里虚寒证。

因阳气虚衰,形体失于温煦所致。

34、

【答案解析】选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛,伴有急迫、灼热等感觉。

见于淋证,因湿热下注,膀胱气化不利所致。

因此此题的最佳选项是C。

临床常见有四种类型:

【答案解析】口涩是指患者自觉口有涩味,如食生柿子的症状。

为燥热伤津,或脏腑热盛所致。

【答案解析】口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。

多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。

【答案解析】头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻者 多因痰湿内阻所致。

【答案解析】头晕目眩,过劳加重,面白倦怠,舌淡,脉细弱者多为气血亏虚。

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