麻醉科质量与安全管理指标统计分析表文档格式.doc
《麻醉科质量与安全管理指标统计分析表文档格式.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《麻醉科质量与安全管理指标统计分析表文档格式.doc(3页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
(1)总收入:
______元;
去年同期收入:
______元。
(2)科室支出:
_______元;
去年同期支出:
(3)药占比:
_____;
科室考核线:
_____。
2
(二)
(1)全身麻醉例数:
______;
去年同期麻醉例数:
______。
(2)神经阻滞麻醉例数:
_______;
去年同期神经阻滞麻醉例数:
(3)硬膜外局部麻醉例数:
去年同期硬膜外局部麻醉例数:
(4)麻醉医师去门诊实施无痛胃镜麻醉例数:
去年同期例数:
(5)麻醉医师去门诊实施无痛人流麻醉例数:
(6)由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数:
(7)进入麻醉复苏室例数:
(8)离开麻醉复苏室时Steward评分≥4分的例数:
3
医疗质量与安全
(一)
(1)麻醉中发生未预期的意识障碍例数:
(2)麻醉中出现氧饱和度的重度降低例数:
(3)全麻结束时使用催醒药物例数:
(4)麻醉中因为误咽误吸引发呼吸道梗阻例数:
(5)麻醉意外死亡例数:
(6)其他非预期的相关事件例数:
(7)手术安全核查率:
______%目标值:
100%。
(8)麻醉死亡率______%目标值:
≤0.02%。
(9)麻醉术前、术后访视率:
______%目标值:
4
医疗质量与安全
(二)
(1)ASA-Ⅰ级例数:
(2)ASA-Ⅰ级死亡例数:
(3)ASA-Ⅱ级例数:
(4)ASA-Ⅱ级死亡例数:
(5)ASA-Ⅲ级例数:
(6)ASA-Ⅲ级死亡例数:
(7)ASA-Ⅳ级例数:
(8)ASA-Ⅳ级死亡例数:
(9)ASA-Ⅴ级例数:
(10)ASA-Ⅴ级死亡例数:
(11)ASA-Ⅵ级例数:
(12)ASA-Ⅵ级死亡例数:
5
院感染质量监测指标
(1)手卫生洗手依从性:
______目标值:
≥95%。
(2)手卫生洗手正确性:
(3)无菌技术操作正确率:
_______%目标值:
≥100%。
6
其他指标
分析及整改措施:
(主要针对存在问题或超标指标进行分析)
本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有______________________其他指标均控制在核定标准内。
1、________指标分析:
存在问题:
改进措施:
2、________指标分析:
科主任(签名)____________质控员(签名)____________填表日期:
______年______月______日
备注:
1、此表自2017年6月1日开始使用。
2、数据来源有两种方式:
①科室自行统计收集指标②信息中心调取数据。
3、此表每月29日前由科内质控员填写完成,电子版上报质控科,纸质版科室存档。