咸宁市赤壁市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  A、呼吸机

  B、输液泵

  C、有创测血压装置

  D、纤维支气管镜

  E、心电图机

  【答案】D

  【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。

不包括纤维支气管镜。

  6、洋地黄中毒的严重表现是()。

  A、恶心、呕吐

  B、食欲不振

  C、眩晕

  D、色视

  E、心律失常

  【答案】E

  【解析】洋地黄中毒的表现有:

胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;

心脏表现,出现各类心律失常;

神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。

其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。

  7、急性腹膜炎最重要的腹部体征是()。

  A、腹式呼吸受限

  B、移动性浊音

  C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

  D、肝浊音界缩小或消失

  E、肠鸣音减弱或消失

  【答案】C

  【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

  8、抑酸作用最强的药物是()。

  A、西咪替丁

  B、奥美拉唑

  C、氢氧化铝

  D、氨苄西林

  E、枸橼酸铋钾

  【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久。

  9、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。

  A、深红色

  B、青紫色

  C、苍白色

  D、深黄色

  E、樱桃红色

  【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。

  10、患者的烧伤严重程度是()。

  A、轻度

  B、中度

  C、中重度

  D、重度

  E、特重度

  【答案】B

  【解析】患者烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,属于深Ⅱ度烧伤。

Ⅱ度烧伤面积在10%~29%内属于中度烧伤。

  11、肝炎患者眼结膜黄染的原因是()。

  A、血中胆固醇增高

  B、血中二氧化碳增高

  C、血中氧含量增高

  D、血中胆红素增高

  E、红细胞破坏增多

  【解析】肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。

一方面使间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;

另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。

  12、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。

  A、餐后即痛,持续2h后缓解

  B、餐后1h开始,持续2h后缓解

  C、餐后2h开始,持续2h后缓解

  D、餐后3~4h开始,进餐后缓解

  E、无规律性

  【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3~4小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。

  13、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为()。

  A、10分钟至2小时

  B、2~6小时

  C、5~7小时

  D、8~12小时

  E、12~24小时

  【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。

  口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。

经皮肤吸收者,症状常在接触2~6小时内出现。

  14、有关青春期的说法以下不正确的有()。

  A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期

  B、女孩从11~12岁开始到17~18岁

  C、男孩从13~14岁开始到18~20岁

  D、无种族差异

  E、个体差异较大

  【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。

但个体差异较大,有的可相差2~4岁,也有种族的差异。

  15、泌尿系统监护测定选用()。

  A、血尿肌酐

  B、3P试验

  C、黄疸指数

  D、血气分析

  E、Swan-Ganz气囊漂浮导管

  【解析】泌尿系统监护:

①尿量,监测每小时及24小时尿量。

②尿生化、尿素氮、肌酐测定。

③尿蛋白定量分析。

④代谢废物清除率,包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。

  16、患者,男性,65岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。

出院指导中最重要的是()。

  A、注意休息,逐渐增加活动量

  B、3个月内应避免重体力劳动

  C、注意保暖,防止感冒而引起咳嗽

  D、保持大便通畅

  E、多食高蛋白、高纤维食物

  【解析】腹股沟斜疝术后患者出院指导:

①饮食方面:

可多吃营养丰富的食物。

  多吃粗纤维食物,保持大便通畅。

②出院后注意休息,一般3个月内避免重体力劳动(最重要,防止复发)。

③注意保暖,避免感冒和咳嗽,有排尿及排便困难者应及时治疗,防止腹内压增高疝复发。

  17、患者,女,51岁,诊断为“宫颈癌”。

妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

最适宜的治疗方法是()。

  A、放疗优于手术治疗

  B、宫颈锥切术

  C、扩大全子宫切除术

  D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

  E、广泛性子宫切除术

  【答案】D

  【解析】患者为宫颈癌Ⅱ期,选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。

  18、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。

  A、呼吸困难

  B、咳嗽,咯血

  C、咳粉红色泡沫痰

  D、肝淤血

  E、声音嘶哑

  【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。

  常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。

  19、患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇

  3.84mmol/L。

该患者可能出现了()。

  A、右下肢感染

  B、右下肢静脉血栓

  C、右下肢水肿加重

  D、药物的副作用

  E、治疗无效

  【解析】患者右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,应首先考虑为右下肢静脉血栓。

  20、不符合无痛性注射原则的是()。

  A、正确体位,放松肌肉

  B、注射技术“两快一慢”

  C、注意配伍禁忌

  D、刺激性强的药物快速推入

  E、分散患者注意力

  【解析】刺激性强的药物缓慢推入。

  21、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是()。

  A、吗啡

  B、哌替啶

  C、硝酸甘油

  D、普萘洛尔

  E、硝苯地平

  【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。

  22、患者男,35岁。

胰腺癌术后第8天,出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是()。

  A、凝血机制障碍

  B、创面广泛渗血

  C、结扎线脱落

  D、胆汁腐蚀引起出血

  E、胆瘘

  【解析】胰腺癌术后常见并发症:

1)胰瘘:

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。

  2)胆瘘:

多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3)出血:

术后早期1~2天

  23、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。

  A、女性多见

  B、蛋白尿多见

  C、镜下血尿少见

  D、血压明显升高

  E、常发生于感染后1周

  【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。

高血压多为一过性的轻至中度高血压。

本病蛋白尿多见,但量一般不大。

  24、患儿女,6个月。

高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。

  A、1周

  B、2周

  C、3周

  D、4周

  E、5周

  【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。

  25、某小儿,重

  9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄是()。

  A、8个月

  B、10个月

  C、12个月

  D、14个月

  E、16个月

  【解析】根据身长75cm,头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月,根据体重

  9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。

  26、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()。

  A、低蛋白饮食,20~40g/d

  B、摄入高生物效价蛋白质,如豆制品等

  C、保证充足的热量供给

  D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算

  E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

  【解析】慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。

  27、护患沟通时提问首先应遵循的原则是()。

  A、中心性原则

  B、开放性原则

  C、鼓励性原则

  D、安慰性原则

  E、谨慎性原则

  【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则,不管怎么沟通,都不能离开沟通的主要问题。

  28、患者男,38岁。

因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。

下列食物适合患者食用的有()。

  A、浓茶

  B、咖啡

  C、辣椒

  D、面条

  E、油条

  【解析】慢性胃炎的饮食指导:

指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;

避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;

嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;

注意饮食卫生。

  29、该患者输血的主要原因是()。

  A、大出血

  B、贫血

  C、严重感染

  D、低蛋白血症

  E、凝血功能异常

  【解析】该患者血红蛋白50g/L,为贫血状态。

故输血的主要目的是纠正贫血。

  30、二尖瓣面容的特点是()。

  A、两颊部蝶形红斑

  B、两颊部紫红,口唇轻度发绀

  C、两颊黄褐斑

  D、午后两颊潮红

  E、面部毛细血管扩张

  【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红,口唇轻度发绀。

  31、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  32、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。

  A、协助患者翻身,拍背

  B、氧气吸入

  C、氧气雾化吸入

  D、蒸汽雾化吸入

  E、超声波雾化吸入

  【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。

  33、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。

  A、潮气量增加

  B、肺活量增加

  C、肺总量减少

  D、残气量增加

  E、第1秒用力呼气量增加

  【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)>40%。

  34、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。

  A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

  B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

  C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

  D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

  E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

  【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:

体温30~35℃,皮肤硬肿范围<50%;

重度:

体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。

皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发

  35、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。

妇检:

宫颈中度糜烂,接触性出血。

正确的处理应是()。

  A、物理治疗

  B、药物治疗

  C、宫颈锥切术

  D、暂时观察,定期随访

  E、排除宫颈癌后再行治疗

  【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。

  36、患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是()。

  A、以疾病为中心

  B、以教育为中心

  C、以治疗为中心

  D、以患者为中心

  E、以人的健康为中心

  【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。

  37、呼吸机管道可采取的消毒方法是()。

  A、干烤

  B、日光曝晒

  C、紫外线灯管照射

  D、含氯消毒剂溶液浸泡

  E、洗必泰溶液浸泡

  【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可,可选择中水平或高水平消毒法,可选用含氯消毒剂浸泡。

  38、患者行半肝切除术后3天,出现嗜睡、表情淡漠、黄疸,有扑翼样震颤,应考虑并发了()。

  A、膈下脓肿

  B、肝性脑病

  C、腹腔内出血

  D、肝功能衰竭

  E、胆汁性腹膜炎

  【解析】半肝切除术后,肝功能受损,易引起肝性脑病。

  39、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是()。

  A、肝性脑病

  B、心力衰竭

  C、肝硬化

  D、羊水栓塞

  E、肝癌

  【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重,妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏,积极防治肝性脑病。

  40、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?

  A、放置在专用房间

  B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室

  C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可

  D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

  E、隔离房间的门可以打开

  【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求:

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

  41、属于Ⅲ类环境病区的是()。

  A、普通保护性隔离室

  B、供应室无菌区

  C、重症监护病房

  D、注射室

  E、婴儿室

  【解析】Ⅲ类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。

  42、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。

下列哪项护理是错误的()。

  A、安慰患者,稳定情绪

  B、置患者于两腿下垂坐位

  C、酒精湿化吸氧4~6L/min

  D、建立静脉通路

  E、静脉滴注给药宜快速

  【解析】题干为急性肺水肿的表现,应立即采取相应的措施,包括:

安慰患者,稳定情绪;

端坐位,双腿下垂;

乙醇湿化吸氧;

建立静脉通路,给予相应治疗,17注意输液速度宜慢,有条件者可使用输液泵控制滴数。

  43、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()。

  A、知情权

  B、回避权

  C、服务选择权

  D、隐私权

  E、公平权

  【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等,患者有权要求医护人员为其保密。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的隐私权。

  44、关于保护具的使用,叙述错误的是()。

  A、躁动不安的患者可使用

  B、应向患者说明使用原因

  C、使用时保持肢体处于功能位

  D、注意观察约束肢体

  E、约束带应每3小时放松1次

  【解析】观察受约束的肢体的末梢循环15分钟1次,放松约束带2小时1次。

  45、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。

  A、面颊皮肤及上腭黏膜

  B、手背皮肤及口腔黏膜

  C、耳郭皮肤

  D、颈部皮肤及舌面

  E、睑结膜、指甲、口唇

  【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

  46、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()。

  A、24小时内

  B、24~48小时

  C、48~72小时

  D、4天以后

  E、5天以后

  【解析】由于胆红素的代谢特点,60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2~3天(48~72小时)即出现黄疸,5~7天最重。

  47、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少()。

  A、3个

  B、4个

  C、5个

  D、6个

  E、7个

  【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0~3个红细胞,尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿,因此至少为4个。

1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

  48、考虑患者的病变部位是()。

  A、肛门周围

  B、坐骨肛管间隙

  C、骨盆直肠间隙

  D、直肠后间隙

  E、直肠黏膜下

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。

根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

  49、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,该患者饮食宜()。

  A、高脂、高糖

  B、高脂、低糖

  C、低脂、高糖

  D、低脂、低蛋白

  E、低脂、低糖

  【解析】经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量低脂、低糖半流质饮食,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

  50、患者,女,26岁。

下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤,24小时之内的正确处理是()。

  A、热敷

  B、冷敷

  C、先热敷30分钟,再冷敷30分钟

  D、先冷敷12小时,再热敷12小时

  E、热敷和冷敷交替进行

  【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内,应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理,24小时后可热敷。

  51、护士更换被血液污染的被服时防护重点是()。

  A、手部皮肤完好,可不戴手套

  B、血液污染面积少时,可不戴手套

  C、戴手套操作,脱手套后认真洗手

  D、未戴手套时,应避免手部被污染

  E、只要操作时戴手套,操作后不需洗手

  【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:

接触患者体液、污物、处理污物时,以防交叉感染。

  52、慢性胃炎最常见的临床表现是()。

  A、无症状

  B、反复黑便

  C、呕吐咖啡色液体

  D、饥饿感、夜间痛

  E、上腹饱胀不适、疼痛

  【答案】A

  【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状,70%~80%的患者无任何症状。

  53、患者因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

皮试后20分钟患者局部皮丘红肿,硬结大于

  1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。

  A、将抗毒素分四等份,分次注射

  B、在对侧前臂作对照试验后再注射

  C、将抗毒素稀释,分两次注射

  D、待患者痒感消失后全量注射

  E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

  【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性,可采用脱敏注射,即多次小剂量注射,将抗毒素分4次(依次为

  0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量),每20分钟注射1次,直至将余量注射完。

  54、小儿急性上呼吸道感染最常

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