乌鲁木齐食品经营许可证办理指南文档格式.docx

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乌鲁木齐食品经营许可证办理指南文档格式.docx

当场告知的,应当将申请材料退回申请人;

在5个工作日内告知的,应当收取申请材料并出具收到申请材料的凭据,逾期不告知的,自收到申请资料之日起即为受理;

申请材料齐全,符合法定形式,予以受理并向申请人下发受理通知书。

第三步:

乌鲁木齐市食品药品监督管理局相关业务处室检查人员收到受理材料应当自接受现场核查任务之日起10个工作日内,完成对经营场所的现场核查。

需要整改的,整改时间不计入审核时限。

检查人员针对申请单位的经营场所、设备设施、工具以及经营设施空间布局、流程等进行现场检查,核查是否与申请人所申请的主体业态、经营项目和经营规模相适应,与申请人出具的相关书面材料相一致。

第四步:

根据程序合法性审查情况,拟定审批意见,报相应分管局领导核准。

自受理申请之日起20个工作日内作出是否准予行政许可的决定。

因特殊原因需要延长期限的作出准予经营许可的决定。

符合法定条件的,签署同意许可的意见。

不符合法定条件的,签署不同意许可的意见,并说明理由。

第五步:

自作出决定之日起10个工作日内向申请人颁发《食品经营许可证》;

对不符合条件的,应当及时作出不予许可的书面决定并说明理由。

四、需提交资料

1.《食品经营许可证》申请书;

2.营业执照或者其他主体资格证明文件复印件;

3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件;

4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度;

5.经营场所与营业执照或其他登记证书上的地址不一致的,还应当提交场所合法使用证明;

无营业执照申办单位食堂的,应提交场所合法使用证明;

6.食品经营者在经营场所外设置仓库(包括自有和租赁)的,还应当提交仓库具体地址、面积、设备设施、储存条件等相关情况说明,以及仓库合法使用证明;

7.利用自动售货设备从事食品销售的,申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点,经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料;

8.申请内设中央厨房、从事集体用餐配送的,还应当提交关键环节食品加工操作规程、符合食品安全要求的产品包装材料证明、与实际产品内容相符合的标识式样、与经营规模相适应、符合配送要求的设施设备等有关资料(运输车辆、容器等)和与检测项目相适应的检验设施设备清单;

9.申请自制生鲜乳饮品的,还应当提交加工消毒等关键环节操作规程、加工设备、包装材料(容器)的生产合格证明、成品安全性检验合格报告和奶源供货合同及供货商资质等文件;

10.申请销售散装熟食制品的,应当提交与挂钩生产单位的合作协议(合同),提交生产单位的《食品生产许可证》复印件;

11.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者,应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告;

12.由生产者或供应商提供食品贮存、运输服务,食品贸易商还应当提交与生产者或供应商关于贮存、运输协议的复印件;

13.连锁企业门店还应当提交包含连锁企业及品牌名称、经营方式(加盟或直营)、联系人、联系电话等内容的说明;

14.加工经营场所在500m2以上(大型餐饮以上)或者就餐场所无通风、排气装置的餐饮服务经营者和单位食堂,还应当提交公共场所卫生检测或者评价报告。

使用集中空调通风系统的,还应当提供集中空调通风系统卫生检测或者评价报告;

15.申请人委托他人办理食品经营许可申请的,代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明。

注:

申请企业提供资料时,原件、复印件应加盖公章,同时复印件上应标注“与原件相符”、经办人签名并注明日期。

五、网上预审

网上申报:

新疆维吾尔自治区食品药品监督管理局食品经营许可管理系统相关信息:

乌鲁木齐市食品药品监督管理局

_网上提交申报时自动生成

《食品经营许可证》申请书

经营者名称(盖章或签字):

应与营业执照标注的名称保持一致

申请日期:

xx年x月x日

敬告

1、申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。

2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。

3、提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。

4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。

5、填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(黑色)。

6、在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。

 

填报说明

1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。

2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;

无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;

个体经营者填写相关身份证件号码。

3.本申请书内所称法定代表人(负责人)包括:

①企业法人的法定代表人;

②个人独资企业的投资人;

③分支机构的负责人;

④合伙企业的执行事务合伙人(委派代表);

⑤个体工商户业主;

⑥农民专业合作社的法定代表人。

4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。

5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。

6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。

附申报资料

资料名称

《食品经营许可证》申请表

经营者名称

社会信用代码

(身份证号码)

参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;

住所

 xx省(区/市)xx市(区/州/盟)xx县(区)xx乡(镇/街道)

xx村(路/弄)xx门牌号码

应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致

经营场所

 xx省(区/市)xx市(区/州/盟)xx县(区)xx乡(镇/街道)

xx村(路/弄)xx门牌号码

应与营业执照(或组织机构证)内容一致

经营场所面积

请根据实际情况填写m2

仓库面积

如有,请根据实际情况填写m2

仓库地址(如有)

 xx省(区/市)xx市(区/州/盟)xx县(区)xx乡(镇/街道)

xx村(路/弄)xx门牌号码(如有,请根据实际情况填写)

仓库使用方式

□自有□租赁□其他(根据实际情况在□中打√)

主体业态

(主体业态为单选,请在□中打√)

□食品销售经营者

□商场超市□便利店□食杂店

□网络食品销售商□食品自动售货商

□食品贸易商□食品销售连锁企业总部

□餐饮服务经营者

□普通餐饮(□特大型□大型□中型□小型□微型)

□中央厨房□集体用餐配送单位

□餐饮服务连锁企业总部□餐饮管理企业

□单位食堂

□学生食堂□托幼机构食堂□养老机构食堂

□职工食堂□工地食堂□其他食堂

备注:

1.是否含网络经营:

□是,□否;

如开展网络经营,请填写:

网站地址,并上传网站截图;

如开展网络经营,是否同时具有实体门店:

□是,□否。

2.中央厨房:

□有,□无。

3.集体用餐配送单位:

4.利用自动售货设备从事食品销售:

5.如主体业态为单位食堂,是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构:

6.如主体业态为食品销售经营者,经营方式为:

□零售,□批发,□批发兼零售。

经营项目

1.□预包装食品销售

□预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售

□预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售

2.□散装食品销售

(经营项目可多选,请在□中打√)

□散装食品(含冷藏冷冻食品)销售

□散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售

3.□特殊食品销售

□保健食品销售

□特殊医学用途配方食品销售

□婴幼儿配方乳粉销售

□其他婴幼儿配方食品销售

4.□其他类食品销售_____________________________

5.□热食类食品制售

6.□冷食类食品制售

7.□生食类食品制售

8.□糕点类食品制售

□糕点类食品(含裱花蛋糕)制售

□糕点类食品(不含裱花蛋糕)制售

9.□半成品类食品制售

10.□自制饮品制售

□自制饮品(含自制生鲜乳饮品)制售

□自制饮品(不含自制生鲜乳饮品)制售

11.□其他类食品制售______________________________

12.□食品经营管理

如申请散装食品销售,是否含散装熟食销售:

如申请自制饮品制售,是否含自酿酒制售:

申请副本数(份)

XX

有效期(年)

经济性质

□企业□个体工商户□农民专业合作社□其它

(根据实际情况请在□中打√)

职工人数(人)

XX

应体检人数(人)

邮政编码

E—mail

保证申明

申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。

如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。

申请人签字(盖章):

法定代表人(负责人)签名委托代理人签字:

委托代理人签名

并加盖单位公章

年月日年月日

法定代表人(负责人)情况登记表

姓名

张xxx

性  别

男/女

民  族

填写族别

职  务

填写职务

户籍登记住址

与证件上的住址一致

证件类型

XXX(如:

身份证)

证件号

与证件号一致

固定电话

填写固定电话号码

移动电话

填写手机号码

法定代表人(负责人)签字:

 法定代表人(负责人)签名      xx年x月x日

食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。

法定代表人(负责人)承诺(声明)

本人向许可机关郑重声明:

过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(卫生、生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。

同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。

谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。

签字(盖章):

法定代表人(负责人)签名

xx年x月x日

(身份证件复印件粘贴处)

食品安全管理人员情况登记表

人员分类

姓名

性别

民族

证件

类型

职务

联系电话

任免单位

食品安全专业技术人员

xx

与证件一致

证件名称

如:

后堂负责人

任免单位名称

食品安全管理人员

李xxx

总经理

备注

食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。

食品安全管理人员承诺(声明):

过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位,不存在被吊销食品生产经营(卫生、生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。

签字(盖章):

食品安全管理人员签名xx年 x 月 x 日

从业人员情况登记表

序号

健康证编号

工种

发证单位

01

服务员

发证单位名称

食品安全设施设备登记表

食品安全设施设备:

设备名称

数量

位置

备注

冰箱

填写经营场点地名或车间名称

申请人保证:

本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。

加盖单位公章法定代表人(负责人或业主)签字:

xx年x月x日

年月日

委托书

兹委托 企业负责办理食品经营许可证工作的人员姓名(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理经营者单位名称(名称)的《食品经营许可证》申请相关手续。

委托事项及权限:

1、□同意 □不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;

2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;

3、□同意 □不同意修改有关表格的填写错误;

4、□同意 □不同意领取《食品经营许可证》和有关文书;

5、其他委托事项及权限(请详细注明):

(按授权内容自行填写)           

委托的期限:

自 xx  年 x 月 x 日至 xx  年 x 月 x 日

委托代理人签字:

委托代理人签名                 

委托代理人联系方式:

固定电话______xxxxxxx________          

          移动电话______xxxxxxxxxxx___________          

委托人签字或加盖公章:

委托人签名或加盖公章

xx年 x 月 x 日

1、委托人是指申请人。

申请人是法人和经济组织的由其盖章;

申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

2、委托事项及权限,由委托人选择“同意”或“不同意”,并在□中打√;

第5项按授权内容自行填写。

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