重庆建筑工程施工许可申请表Word下载.docx

重庆建筑工程施工许可申请表Word下载.docx

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投资主体类别

建设地点

工程类型

管辖区域

所在区域

工程范围

合同价格

万兀；

其中外币（币种）万兀

安全文明施工费

本工程是否已缴纳配套费（需勾选）

是否

本工程是否办理因工程建设需要拆除、改动、迁移排水与污水处理设施的审核意见书（告知承诺）

污水排放总量（立方米/日）

污水类别（可多选）

生活污水医疗类污水商业污水化工类污水（含实验室）其他

建设规模

合同工期

（市桥梁

结构类型

总长度

主跨跨度

隧道

取大断面积

道路

道路等级

长度

轨道

车站个数

区间数

车场

其它

房

基础类型

项目性质

高度（m）

监理单位

（盖章）

企业名称

信用代码

资质等级

资质证书编码

总监理工程师

身份证号码

专业技术职称及证书号

职业资格证书及证书号

施工单位

项目经理

安全生产考核合格证（B证）

证书编号

发证日期

有效期截止日期

勘察单位

设计单位（盖章）

施工图审查机构

申请单位：

法定代表人（签章）单位（盖章）

年月日

、建设工程开工前安全生产条件审核表

检查资料部分

1.建设单位已支付50%安全文明施工费的支付证明和施工合同中约定的安全文明施工费支付计划

检查现场部分

1.围挡及施工大门按已发布的标准图集进行修建、验收（未采用图集的，应有甲级设计单位出具的图纸）

2.施工单位为工人依法办理保险的凭证或承诺书

2.按编制的垃圾分类方案，现场设置垃圾存放点、必要设施

3.安全生产机构成立的相关文件及签订的安全生产责任书

3.生活区、办公区、作业区分区设置，生活区和办公区设置化粪池

4.施工组织设计中的安全文明措施及专项方案的编制及审批

4.车辆进出口按要求设置车辆冲洗设施、沉淀池、横断沟

5.施工扬尘控制方案及应急预案

5.主要施工通道应硬化，材料加工场地等按施工总平面布置图设置

6.安全教育及安全检查制度

6.临时施工用电配置情况，安全标志、标牌设置情况

7.建设单位向施工单位提供的工程地质、水文地质和工程周边环境等资料

7.编制审核现场污水排放方案，明确排水方式和排水设施设置要求

8.建设单位提供的危大工程全面判定清单（办理完施工许可后应按时录入危大系统）

8.按要求执行实名制管理制度、安装扬尘噪音监测设备、安装视频监控系统

施工单位自查情况:

负责人：

（盖章）年月日

建设单位审查意见:

（签章）：

年月日监理单位审查意见:

注：

开工前安全生产条件审核需经参建各方签字盖章，建设主管部门现场踏勘阶段将对该表格中所要求的资料及条件进行核查。

三、建设单位提供的文件或证明材料情况

建设工程规划许可证

施工现场是否具备施工条件

中标通知书或施工合冋协议书部分

施工图设计文件审查合格证编号

审查合格的施工图图纸

危险性较大分部分项工程清单和安全管理措施

建设资金已经落实承诺书（告知承诺）

审查意见：

（发证机关盖章）

经办人：

审查人：

此栏中应填写文件或证明材料的编号。

没有编号的，应由经办人审查文件或资料是否完备。

四、项目申请施工许可基本情况统计表

填报单位盖章：

填报时间：

建设单位

法人机构代码

房屋建筑规模

市政基础设施投资（万元）

其它投资（万元）

建筑面积（平方米）

合同造价（万元）

房屋使用功能

住宅（m2/套）

非住宅（m2）

普通商品房

高档商品房

保障性住房

商业

用房

公益

性用

办公

60m2以下

61—90m2

91—144m2

145—200m2

201m2以上

公共租赁房

廉租房

安置房

面积

套

数

套数

50m2以下

50m2以上

监理单位审核人（签字）：

建设单位制表人（签字）注：

1本表由建设单位在申领施工许可证时填报；

2、本表以平方米、套、万元为计量单位，均不保留小数点；

3、安置房包括危旧房改造（城市、林业、农村）、棚户区改造（工矿、煤矿）等，公益性用房包括文化、教育、医疗、体育等；

4、咨询电话：

63904615、63670793、63675721。

五、证明

重庆市住房和城乡建设委员会：

工程施工场地已经基本具备了交通、水电等条件，能够满足我企业施工进场的需要。

施工企业主要技术负责人签字：

（施工企业盖章）

六、建筑工程明细表及施工企业人员配备表

建设单位（签章）：

建设单位项目负责人:

工程名称：

建设地点：

建筑工程项目明细表

名称

建筑面积/长度（平方米/米）

层数

地上

地下

总建筑面积：

地上建筑面积：

地下建筑面积：

施工企业人员配备表

技术负责人

土建施工员

安全员

姓名

安全生产考核合格证书编号

土建质量员

土建材料员

土建预算员

档案员

注意事项：

1、建筑工程明细表要根据规划许可证及其附件填写每个单体建筑的建筑面积及层数。

2、施工企业人员配备表必须根据《重庆市房屋建筑与市政基础设施工程现场施工从业人员配备标

准》（DBJ-157—2013）填报本企业的自有职工且真实有效。