民办学校招生广告备案表1.doc

民办学校招生广告备案表1.doc

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上海市民办学校招生广告备案表

申请人

备案机关

上海市教育委员会

上海市人力资源和社会保障局

填表说明

1.本表请通过电子版填写并打印。

打印不清晰，填写项目不全的，不予受理。

2.“广告内容”一栏中，需在广告内容上加盖备案管理部门骑缝章方为有效。

3.经备案的广告在媒体上发布时不得修改。

已备案的招生广告如需改动，应另行报请备案。

4.学校应在广告发布后15日内，将所发布的广告实样送备案管理部门留存、备查。

5.此表一式四份（备案申请单位、备案管理部门、广告发布者、工商部门各一份）。

广告备案后，经备案管理部门同意可相应增加份数。

学校名称

法定代表人

学校地址

邮编

电话

办学许可证

办学层次

及项目

备案经办人

身份证号

联系电话

拟发布形式

报纸□期刊□电视□广播□

互联网□户外□其他

拟发布媒体

证明

文件

目录

1.《中华人民共和国民办学校办学许可证》副本复印件；

2.办理广告备案的经办人的身份证复印件；

3.证明广告内容真实、合法的有关证明文件。

广告内容（样稿请粘贴，样片、样带或者其他介质另附，并请提供文字稿）

学校法定代表人承诺：

本人已审阅核定了本校所拟定的上述广告，确认该广告内容真实、合法，并愿对该广告承担法律责任。

学校（盖章）法定代表人（签名）签发日期：

备案意见：

备案机关签章：

日期：

年月日

备案登记编号

沪广备（）第□□□□□□□□□□号

有效期至

年月日

5