贵州省黔东南苗族侗族自治州施秉县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、安神药宜()。

  A、空腹服

  B、饭后服

  C、睡前服

  D、饭前服

  【答案】C

  【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

  2、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。

  A、鞭毛

  B、细胞壁

  C、菌毛

  D、荚膜

  【答案】C

  【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。

菌毛与细菌的致病性有关。

  3、主要与体液免疫有关的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【答案】B

  【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。

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  4、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。

  A、餐后

  0.5-1小时出现疼痛

  B、空腹痛

  C、夜间痛

  D、餐后3-4小时出现疼痛

  【答案】A

  【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后

  0.5~1小时出现疼痛。

故选A。

  5、引起胃的容受性舒张的途径是()。

  A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

  B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

  C、肠-胃反射

  D、壁内神经释放生长抑素

  【答案】B

  【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。

  6、以行为主义理论为基础的疗法是()。

  A、自由联想疗法

  B、森田疗法

  C、询者中心疗法

  D、系统脱敏疗法

  【答案】D

  【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设:

  

(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。

  

(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。

故选D。

  7、医学伦理学原则不包括()。

  A、公正原则

  B、有利原则

  C、不伤害原则

  D、生命价值原则

  【答案】D

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  【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

  8、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。

  A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

  B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

  C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

  D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

  【答案】A

  【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

故选A。

  9、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【答案】D

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  10、下面关于CURB-65评分的内容,哪项不正确()。

  A、新出现精神症状

  B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高

  C、年龄大于65岁

  D、收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg

  【答案】B

  【解析】CURB-65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)≥7mmol/L,R(呼吸频率)≥30次/分,B(血压)收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg,年龄≥65岁。

  11、医德修养的根本途径是()。

  A、医德管理

  B、表扬

  C、医学实践

  D、医德教育

  【答案】C

  【解析】医学实践是医德修养的根本途径。

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  12、半衰期最短的Ig是()。

  A、IgA

  B、IgE

  C、IgD

  D、IgG

  【答案】B

  【解析】半衰期IgE

  13、关于蒸发散热的叙述,错误的是()。

  A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

  B、发生在皮肤或粘膜表面

  C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发

  D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

  【答案】C

  【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。

不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。

发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。

故选C。

  14、下列哪些属于行为治疗的方法()。

  A、系统脱敏

  B、厌恶疗法

  C、自由联想

  D、松弛疗法

  【答案】ABD

  【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

  15、胆盐占胆汁中固体成分的是()。

  A、97%

  B、60%

  C、50%

  D、40%

  【答案】C

  【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。

故选C。

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  16、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。

  A、甲状旁腺激素

  B、甲状腺激素

  C、糖皮质激素

  D、胰岛素

  【答案】C

  【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

  17、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

  A、辅助性T-淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、单核-巨嗜细胞

  D、自然杀伤细胞

  【答案】A

  【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

  18、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  19、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

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  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  20、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是()。

  A、管壁薄

  B、管腔大

  C、弹性小

  D、管腔不规则

  【答案】ABC

  【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

  21、当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。

  A、反馈调节

  B、自身调节

  C、神经调节

  D、体液调节

  【答案】C

  【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出相应的反应。

有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。

这种情况可称为神经-体液调节。

例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。

当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。

故选C。

  22、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。

  A、抗原刺激性

  B、免疫原性

  C、宿主反应性

  D、免疫反应性

  【答案】B

  【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

  23、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

  A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

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  B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

  C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

  D、电刺激时,出现同步化脑电图

  【答案】D

  【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。

  24、右心室入口的瓣膜是()。

  A、二尖瓣

  B、主动脉瓣

  C、肺动脉瓣

  D、三尖瓣

  【答案】D

  【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。

故选D。

  25、苯二氮卓类药物作用的特点是()。

  A、对快动眼睡眠时相影响大

  B、没有抗焦虑作用

  C、停药后反跳较重

  D、可缩短睡眠诱导时间

  【答案】D

  【解析】苯二氮卓类属于镇静催眠药,其药理作用和临床应用包括:

①抗焦虑作用,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效,主要用于焦虑症;②镇静催眠作用,能明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数;主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠的影响较小。

故选D。

  26、女,22岁,右下腹痛、腹泻2个月,伴低热。

结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。

X线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。

最可能的诊断是()。

  A、肠淋巴瘤

  B、克罗恩病

  C、溃疡性结肠炎

  D、肠结核

  【答案】D

  【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:

回盲部见环形溃疡。

造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。

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  27、反映脑死亡的生理指征包括()。

  A、呼吸、心跳的永久性停止

  B、脑血液循环完全停止

  C、脑电波消失

  D、大小便失禁

  【答案】ABC

  【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。

生理指征包括:

  

(1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。

自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标);

  

(2)不可逆性深度昏迷;

  (3)脑干神经反射消失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失);

  (4)脑血液循环完全停止。

故选ABC。

  28、试验结果使对苯二胺显色的是()。

  A、硝酸盐还原

  B、吲哚试验

  C、0/F试验

  D、氧化酶试验

  【答案】D

  【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。

  29、膳食中维生素A的主要来源是()。

  A、动物肝、肾、牛奶

  B、粮谷类

  C、绿叶菜

  D、酱菜类

  【答案】A

  【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

故选A。

  30、感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以多少为宜()。

  A、不超过1500ml

  B、不超过500ml

  C、不超过1000ml

  D、不超过800ml

  【答案】C

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  【解析】感染性休克补充血容量治疗,每日低分子右旋糖酐的用量以不超过1000ml为宜,小量扩容效果未能到达,过量有出血倾向。

  31、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。

  A、A型行为

  B、B型行为

  C、C型行为

  D、M型行为

  【答案】C

  【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

故选C。

  32、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

  A、BE负值减小

  B、AB=SB≤正常值

  C、HCO3-少

  D、PaCO2升高

  【答案】A

  【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。

  临床上血气检查结果为:

pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

  33、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。

  A、意志

  B、情感

  C、能力

  D、智力

  【答案】C

  【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。

故选C。

  34、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、尊重的需要

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  D、爱和归属的需要

  【答案】B

  【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。

故选B。

  35、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

  A、常有全身中毒症状

  B、坏疽组织呈污秽黑褐色

  C、合并腐败菌感染

  D、坏死与健康组织之间界限清楚

  【答案】D

  【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有瘀血水肿时)。

此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。

腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。

由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。

同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。

  36、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出()。

  A、鼠伤寒沙门菌

  B、变形杆菌

  C、产气荚膜梭菌

  D、副溶血性弧菌

  【答案】C

  【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。

  37、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。

  A、支气管哮喘

  B、大叶性肺炎

  C、矽肺

  D、支气管扩张

  【答案】ACD

  【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:

支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

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  38、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为()。

  A、右锁骨下动脉

  B、右颈总动脉

  C、左锁骨下动脉

  D、左颈总动脉

  【答案】D

  【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

  39、细胞膜的化学成分主要包括()。

  A、蛋白质、水、多糖

  B、水、多肽、核酸

  C、糖、蛋白质、核酸

  D、蛋白质、类脂、少量多糖

  【答案】D

  【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性地交换物质,吸收营养物质,排出代谢废物,分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质(约占50%)和蛋白质(约占40%),此外还有少量的糖类(占2%~10%)。

故选D。

  40、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

  A、生长抑素

  B、胰高血糖素

  C、胰多肽

  D、胰岛素

  【答案】D

  【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:

促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。

所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定论。

  41、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。

  A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因

  B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感

  C、70%~90%的病例为急性起病

  D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

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  【答案】D

  【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。

肺脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%~90%,其肺部体征与脓肿的大小、部位有关,初期可

  42、奇静脉()。

  A、起自左腰升静脉

  B、起自直肠静脉丛

  C、起自右腰升静脉

  D、起自脐周静脉网

  【答案】C

  【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有:

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

  43、灵敏度是指()。

  A、实际有病,试验阴性

  B、实际无病,试验阳性

  C、实际有病,试验阳性

  D、实际无病,试验阴性

  【答案】C

  【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。

所以灵敏度又称真阳性率。

故选C。

  44、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。

  A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

  B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成

  C、I型细胞和II型细胞均有味毛

  D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

  【答案】A

  【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。

味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。

二者不是神经元。

  45、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。

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  A、胃酸

  B、CO3C、胃蛋白质

  D、黏液

  【答案】A

  【解析】胃液的主要成分包括:

HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,

  

(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

  

(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

  (3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,

  

(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。

故选A。

  46、人体活动主要的直接供能物质是()。

  A、葡萄糖

  B、脂肪酸

  C、磷酸肌

  D、ATP

  【答案】D

  【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。

磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。

  故选D。

  47、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。

  A、乳腺癌

  B、胃癌

  C、肺癌

  D、绒毛膜上皮癌

  【答案】C

  【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。

其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的

  10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

故选C。

  48、心理测验应当具备的基本条件包括()。

  A、行为样本

  B、标准化

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  C、难度

  D、信度和效度

  【答案】BD

  【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:

  

(1)施测条件。

  

(2)主试者因素。

  (3)受试者因素。

  49、平滑肌纤维内有()。

  A、细肌丝和中间丝

  B、细肌丝和粗肌丝

  C、粗肌丝和中间丝

  D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

  【答案】D

  【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

  50、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【答案】B

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  51、属于心理防御机制的是()。

  A、调整对刺激事件的认识态度

  B、改善心理环境

  C、合理化

  D、学会放松技术

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