辽宁省锦州市北镇市事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。

  A、亲和催化作用

  B、共价催化作用

  C、多元催化作用

  D、一般酸-碱催化作用

  【答案】D

  【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。

这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102-105倍,这种催化作用称为酸-碱催化作用。

故选D。

  2、干热灭菌最适温度和时间是()。

  A、200~210℃,2h

  B、180~190℃,2h

  C、210~220℃,2h

  D、160~170℃,2h

  【答案】D

  【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃~100℃1小时可被杀死;芽胞需要加热至160~170℃2小时才杀灭。

  3、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物

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  反而减少,而不出现凝集。

  4、腹膜外位器官()。

  A、卵巢

  B、空肠

  C、子宫

  D、胰

  【答案】D

  【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

  5、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

  A、失水多于失钠

  B、失钠多于失水

  C、发生了高渗性脱水

  D、发生了低渗性脱水

  【答案】AC

  【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。

原因和机制:

  

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

  

(2)水丢失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使

  6、炎症局部组织的基本病变是()。

  A、组织充血及渗出物形成

  B、组织内炎细胞浸润及增生

  C、变质、渗出和增生

  D、红、肿、热、痛和功能障碍

  【答案】C

  【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

  7、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。

  A、下丘脑

  B、蓝斑

  C、杏仁体

  D、室旁核

  【答案】B

  【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘

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  系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角,行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。

故选B。

  8、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。

  A、反应速度快

  B、作用范围局限

  C、反应速度快而准确

  D、作用范围广而作用时间持久

  【答案】D

  【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射,是人体生理功能调节中最主要的形式。

具有局限而精准、迅速、短暂的特点。

故选D。

  9、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

  A、心绞痛

  B、胸膜炎

  C、食管炎

  D、气胸

  【答案】C

  【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。

食管炎则多为烧灼痛。

故选C。

  10、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、描绘MEFV

  C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

  D、支气管镜检查

  【答案】C

  【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。

  11、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

  A、使用脱水药减轻脑水肿

  B、纠正电解质紊乱

  C、以上都不是

  D、改善通气

  【答案】D

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  【解析】呼吸性酸中毒的治疗

  

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

  (3)一般不给碱性药物。

  12、医疗责任事故包括下列情形,除了()。

  A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失

  B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失

  C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

  D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失

  【答案】D

  【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。

据此,医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主

  13、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是()。

  A、CD2

  B、CD8

  C、CD4

  D、CD40

  【答案】C

  【解析】AIDS病毒能特异性结合人体CD4淋巴细胞,侵犯人体免疫系统。

  14、不属于面神经核下瘫表现的是()。

  A、患侧鼻唇沟变浅或消失

  B、不能闭眼

  C、患侧额纹变浅或消失

  D、口角歪向患侧

  【答案】D

  【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:

患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。

  15、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

  A、静息膜电位

  B、锋电位

  C、终板电位

  D、感受器电位

  【答案】B

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  【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。

终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,为衰减性传导。

故选B。

  16、属于处方药的有()。

  A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品

  B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

  C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

  D、治疗小伤小病,解除症状的药品

  【答案】A

  【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,并须在医务人员指导和监控下使用的药品。

病情较重,需经医师诊断治疗的药品属于处方药。

其他三个选项均属非处方药。

故选A。

  17、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【答案】C

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  18、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、斑疹伤寒

  C、败血症

  D、伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血

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  液白细胞数减少。

  19、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、斑疹伤寒

  C、败血症

  D、伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  20、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。

  A、肺炎链球菌

  B、腐生葡萄球菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、甲型溶血性链球菌

  【答案】D

  【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。

  21、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。

  A、传染性非典型肺炎

  B、艾滋病

  C、炭疽中的肺炭疽

  D、人感染H7N9禽流感

  【答案】AC

  【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

  22、心肌纤维呈()。

  A、长梭形

  B、短梭形

  C、长柱状,有分支

  D、短柱状,有分支

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  【答案】D

  【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。

故选D。

  23、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。

心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000μg/L。

最可能诊断是()。

  A、急性左心衰竭

  B、肺梗死

  C、以上都不是

  D、急性心肌梗死

  【答案】B

  【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

  24、内分泌腺的分泌物叫作()。

  A、维生素

  B、粘液

  C、激素

  D、浆液

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,腺的分泌物若经导管排至体表或器官腔内,称外分泌部;没有导管的腺,其分泌物释放入血,则称内分泌腺。

内分泌腺主要分泌物为激素。

故选C。

  25、多数病原菌生长的最适pH为()。

  A、6.2~

  6.6

  B、6.6~7

  C、7.8~

  8.2

  D、7.2~

  7.6

  【答案】D

  【解析】多数病原菌生长的最适pH为

  7.2~

  7.6

  26、异物性肉芽肿()。

  A、增生性炎

  B、蜂窝织炎

  C、浆液性炎

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  D、变质性炎

  【答案】A

  【解析】肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞呈现局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,多为特殊类型的慢性炎症。

异物性肉芽肿由各种异物如外科缝线、滑石粉、矽尘、寄生虫卵等引起。

  27、骨折愈合过程中不会出现()。

  A、骨性骨痂

  B、软骨骨痂

  C、血肿

  D、病理性钙化

  【答案】D

  【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。

这一过程的钙化严格说不属于病理性钙化。

故选D。

  28、组织相容性抗原指的是()。

  A、同种移植抗原

  B、同种异型抗原

  C、有核细胞表面抗原

  D、嗜异性抗原

  【答案】A

  【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

  29、氯化消毒剂对病毒的主要作用是()。

  A、吞噬作用

  B、氧化破坏多种酶系统

  C、使蛋白质变性

  D、对核酸的致死性损害

  【答案】D

  【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法,其中氯化剂主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。

氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。

故选D。

  30、肌腱的结构特点是()。

  A、没有腱细胞

  B、胶原纤维束平行而疏松排列

  C、弹性纤维束平行排列

  D、由致密结缔组织组成

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  【答案】D

  【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。

  31、真正的有效通气量是()。

  A、肺活量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、肺总容量

  【答案】C

  【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

故选C。

  32、属随意肌的是()。

  A、骨骼肌

  B、心肌

  C、平滑肌

  D、以上都不是

  【答案】A

  【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:

骨骼肌、心肌和平滑肌。

骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。

收缩的特点是快而有力,但不持久。

故选A。

  33、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确()。

  A、因为受伤位置在ZoneⅠ,所以要做支气管镜

  B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药

  C、影像学检查应先做头部计算机断层

  D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断

  【答案】A

  【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。

  34、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

  A、规则吸入糖皮质激素

  B、规则吸入抗胆碱药

  C、必要时吸入β2受体兴奋药

  D、规则口服β2受体兴奋药

  【答案】C

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  【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

  35、通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是()。

  A、腺嘌呤

  B、黄嘌呤

  C、尿嘌呤

  D、胸腺嘧啶

  【答案】B

  【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一,碱基是含氮的杂环化合物,可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌呤包括腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G),常见的嘧啶包括尿嘧啶(U)、胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)。

DNA中的碱基有

  A、G、C和T;而RNA中的碱基有

  A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

故选B。

  36、属于非典型抗精神病药物的是()。

  A、卡马西平

  B、氟西汀

  C、利培酮

  D、阿普唑仑

  【答案】C

  【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

  37、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。

  A、筒箭毒

  B、烟碱

  C、酚妥拉明

  D、阿托品

  【答案】A

  【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。

这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。

故选A。

  38、右心房的出口是()。

  A、上腔静脉口

  B、下腔静脉口

  C、右房室口

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  D、冠状窦口

  【答案】C

  【解析】右心房的出口是右房室口。

  39、医德自我评价的方式是()。

  A、实利奖惩

  B、医德信念

  C、医德传统

  D、精神鼓励

  【答案】B

  【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

  40、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。

  A、副皮质区

  B、淋巴小结

  C、髓索

  D、小梁

  【答案】A

  【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。

若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。

淋巴结实质分为皮质和髓质。

其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。

故选A。

  41、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

  A、运动系统症状为主

  B、呼吸系统症状为主

  C、神经系统症状为主

  D、消化系统症状为主

  【答案】C

  【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

  42、新斯的明禁用于()。

  A、青光眼

  B、重症肌无力

  C、阵发性室上性心动过速

  D、支气管哮喘

  【答案】D

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  【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水解而大量堆积,表现出

  M、N样作用。

M样作用为:

胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:

兴奋骨骼肌。

所以支气管哮喘患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。

故选D。

  43、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【答案】B

  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  44、低张性缺氧患者主要血气特点是()。

  A、动脉血氧分压降低

  B、动脉血氧饱和度增高

  C、血液氧容量降低

  D、动脉血氧含量增高

  【答案】A

  【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为:

动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。

故选A。

  45、形成低Ag耐受的细胞是()。

  A、所有上述因素

  B、T细胞和B细胞

  C、B细胞

  D、T细胞

  【答案】D

  【解析】考查要点:

低Ag耐受。

常见错误:

选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。

B细胞需高剂量Ag。

  46、阿司匹林的不良反应包括()。

  A、瑞夷(Reye)综合征

  B、胃肠道反应

  C、凝血障碍

  D、甲状腺肿大

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  【答案】ABC

  【解析】阿司匹林的不良反应包括:

①胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。

②凝血障碍(可用维生素K防治)。

③过敏反应。

④水杨酸反应:

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。

⑤瑞夷(Reye)综合征:

患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。

故选ABC。

  47、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

  A、意识障碍伴球结膜水肿

  B、PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg

  C、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

  D、PaO2<90%

  【答案】B

  【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

  48、通常所说的血型是指()。

  A、红细胞上受体的类型

  B、红细胞表面特异凝集素的类型

  C、红细胞表面特异凝集原的类型

  D、血浆中特异凝集素的类型

  【答案】C

  【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

故选C。

  49、不属于营养素的是()。

  A、盐

  B、蛋白质

  C、碳水化合物

  D、脂肪

  【答案】A

  【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。

按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。

故选A。

  50、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

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  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【答案】C

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

故选C。

  51、哪一种细菌引起的食物中毒与食入不洁海产品有关()。

  A、肉毒梭菌

  B、鼠伤寒沙门菌

  C、变形杆菌

  D、副溶血性弧菌

  【答案】D

  【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝壳等海产品中。

  52、肾上腺皮质功能低下则出现()。

  A、肢端肥大症

  B、呆小病

  C、侏儒症

  D、艾迪生病

  【答案】D

  【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

  53、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。

  A、48小时内

  B、48小时后

  C、5天以后

  D、7天以后

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。

  54、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。

  A、无芽胞厌氧菌

  B、产气荚膜梭菌

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  C、乙型溶血性链球菌

  D、结核分枝杆菌

  【答案】C

 

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