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备注:

企业申请材料(各类证明材料)需加盖公章。

五、申请材料要求

(一)名牌产品申请表(必要项)

天津市名牌产品申报表

(20 17年度)

产品名称:

xxxx(具体型号)→产品名称要具体,不可定义过宽_____

企业名称:

(盖公章)xxxx xxxxxxxx→要与营业执照上的名称一致

 注册商标:

xxxx (图形)→与商标注册证上的商标名称一致,图文信息要写全

 企业代码:

xxxxxxxxxx →填写代码数字______________   ___

社会信用代码:

xxxxxxxxxxxxxxxxxx→填写代码数字__          

填表日期:

2017年xx月xx日       

天津市市场和质量监督管理委员会印制

彩色5寸照片(jpg格式)

申报产品照片

企业基本情况

企业名称

与营业执照上的名称一致

详细地址

天津市xx区xx道(路)xx号

企业法人代表

张三

邮政编码

例300100

联系部门

质量部

联系人

李四

联系电话

固话号码及手机号码

申报产品名称

与封皮所填产品名称及要求一致

注册商标名称

与封皮所填商标名称及要求一致

何地注册

与商标注册证信息一致

是否中国驰名商标、

天津市著名商标

中国驰名商标

天津著名商标

被认定时间

xxxx年xx月xx日

xxxx年xx月xx日

是否属于强制性认证管理产品

产品获安全认证时间

xxxx年xx月xx日

是否属于生产许可证管理产品

获生产许可证时间

xxxx年xx月xx日

是否属于计量器具制造许可证管理产品

获计量器具制造许可证时间

xxxx年xx月xx日

是否属于出口质量许可证管理产品

获出口质量许可证时间

xxxx年xx月xx日

是否属于出口食品卫生注册登记管理产品

获出口食品卫生注册登记时间

xxxx年xx月xx日

          近两年主要经济效益指标    统计单位:

万元

指标

年度

申请企业指标(万元)

主营业务

收入

实 现

利税

利 润

出口

创汇

2016年

例:

13098.00

11192。

00

6718。

10034.00

2015年

申请产品指标

销售量

产品单价

销售额

实现

利润

2016年 

50000件

0。

1万元/件 

5000。

00 

1000.00

500.00

2000.00

2015年

成本费用利税率:

成本费用利税率(%)=(利润总额+税金总额)/成本费用总额×

100%

总资产贡献率:

总资产贡献率(%)=(利润总额+税金总额+利息支出)/平均资产总额×

100%

本产品销售额在国内属第几位:

3

市场占有率情况:

例:

8%

国内同行业销售额前三位企业名称及销售额情况(万元)

第一位:

江西XXXX股份有限公司

销售额:

18000.00万元

第二位:

南京XXXX股份有限公司

销售额:

15000。

00万元

第三位:

天津市XXXXX股份有限公司

13098.00万元

产品销国内  30个省市,在国内设 28个销售网点,分布在:

江西、山东、吉林、上海、等省市

产品销国外80 个国家、地区

企业售后服务人员数:

xx  人,全国维修服务网(站)xx  个

上年产品广告费用:

 万元  →填至小数点后2位

质量信用水平

近两年县级以上

产品质量监督抽查

抽查级别

抽查时间

抽查结果

国家

2016年01月24日

合格

市级

2015年08月10日

是否出现质量事故

□是   □否在对应处打√

质量安全信用情况

发布质量信用报告情况:

□ 是□否 在对应处打√

企业质量信用等级评价:

√□ 是,等级 B (AAA、AA、A、BBB、BB、B、CCC、CC、C、D)

□否

建立质量管控机制√□是 □否

建立质量追溯机制 √□是  □否

建立产品召回制度  □是   √□否

建立应急处置机制□是 √□否

(并说明质量安全预警机制情况并提供相关证明材料)

例如是否成立了产品质量快速反应领导小组,是否建立了质量安全预警和快速反应管理制度,是否建立了产品质量安全问题责任制等。

(如有,请提供相关证明材料)。

社会效益情况

公共责任

(对企业落实社会责任、环境管理、职业安全健康等方面情况进行说明,并提供相关证明材料、)

(例:

以环境管理方面为例。

企业的废气排放对环境有影响,企业要明确废气排放的环保指标,明确法律法规的要求,在企业内采取相应的预防、控制和改进措施,如改进工艺、废气处理等,使废气排放指标达到法律法规要求。

在这方面,企业可以采用贯彻相关标准等,建立相应的管理体系。

另外还采取社区调查、座谈等各种方式,主动预见公众对产品、服务和运营在上述五个方面的隐忧,做出应对准备.隐忧是公众内心针对某种潜在危害的担忧。

目前的法律法规可能还没有规定一些潜在的危害,但是可能会对公众造成负面影响。

还如废气的例子,虽然企业排放已经达标了,但是公众可能还会有隐忧,如担忧企业的工艺变化而废气处理没有同步变化;

担忧企业废气处理装置失效等等.这些隐忧不能是企业主观的臆断,而应是建立在调研的基础上。

企业要针对这些隐忧,采取相应的举措,例如确保配套环境安全设施“三同时”、制定应急预案并定期演练等。

以上仅供参考,请企业结合实际填报)

公益支持

(对企业社会公益、慈善和福利活动等方面进行说明,并提供相关证明材料

企业依据其自身的使命、愿景、价值观和战略,策划、确定了哪些重点支持的公益领域,主动积极地开展哪些公益活动,赢得公众口碑,提升社会形象。

公益支持如何与企业的发展相辅相成,促进企业的发展。

企业如何主动、有计划的开展公益行为,是否纳入年度的预算,是否有明确的负责部门和工作计划,在公益支持活动中,哪些高层领导如何起模范作用,引导和带领广大员工做出自己的贡献。

品牌认知度

品牌历史

品牌形成历史:

品牌形成的全面描述(500字以内).,

以某汽车品牌为例。

XX汽车品牌在1995年1月考察欧洲汽车工业期间,得知英国福特的一条发动机生产线要出售,领导于是抓住这个机会把项目干起来。

1997年1月8日,XX汽车股份有限公司正式注册成立,注册资本41亿元。

1999年12月18日,第一辆XX品牌汽车轿车下线。

该公司现有乘用车公司、发动机公司、变速箱公司、汽车工程研究总院、规划设计院、试验技术中心等生产、研发单位,具备年产整车90万辆、90万台套发动机和变速箱的生产能力.直至2007年已投放市场的整车有XX、XX、等13大系26款产品。

截至2007年底,XX公司拥有员工19321人,总资产达到237.15亿元。

当然过程没有现象的那样简单,其实XX品牌第一代人也是付出了常人无法想象的艰苦。

2007年8月22日,成立十年的XX品牌迎来自己的第100万辆汽车下线,标志着XX已经实现了通过自主创新打造自主品牌的第一阶段目标,正朝着通过开放创新打造自主国际名牌的新目标迈进。

品牌知名度

近两年产品所获的荣誉:

产品获得中国驰名商标称号、“老字号”、“地理标志产品””等国家相关部门或者相关行业协会颁发或者授予的荣誉称号,组织或产品较早获得的国内外相关认证。

品牌价值

(亿元)

近两年品牌价值评价的数据:

权威品牌评价组织发布的评价数据或者专业的品牌资产评估机构出具的报告数据。

例如国家质检总局委托中国品牌建设促进会开展的品牌价值评价中发布的数据。

没有评价的,请填写“无”。

产品质量水平

企业现执行标准

编号:

GB/T5223。

3-2005

名称:

预应力混凝土用钢棒

产品采用国际标准

□是

□否在对应处打√,采用国际标准的此处需注明采标编

 号及名称,并将相关证明材料附后

产品采用国外

先进标准

□否 在对应处打√,采用国际标准的此处需注明采标编

    号及名称,并将相关证明材料附后

参与制修订标准情况

(参与地方、行业、国家、国际标准制修订情况)

注:

1、如“参与了国家标准编号XXXXXX(“标准名称”)的制订

     参与了地方标准编号XXXXXX(“标准名称”)的制订”将相关信息依次填全.

2、未参与各类标准制修订的填“无”

产品主要性能指标

(说明产品的主要性能和可靠性)

依据产品执行标准 “技术要求”中对应信息对产品的主要性能和可靠性的进行定性和定量的描述,并附执行标准中技术要求部分内容

制造水平

(说明生产设备设施、工艺、检测能力、计量水平等情况)

组织的生产设备设施及工艺水平,检测能力,计量水平,并比较在同行业,国内国际的地位。

产品认证情况

(说明产品认证情况,并提供代表最高水平的相关证明材料)

例如:

3C认证、CCEE认证、CQC认证等,如果没有,请填写“无”。

管理体系建设

(质量、行业特定认证等情况)

获得何种认证

发证机构

发证时间

ISO9001

XX认证中心有限公司

XXXX年XX月XX日

GMP

TS16949

ISO14001

OHSAS-18001

ISO22000

SA8000

其他:

(XXX认证)

XX认证公司

XXXX年XX月XX日

质量管理信息化水平

在质量管理活动各个环节中利用信息化技术建立的信息网络系统,使与企业质量管理有关的信息流、资金流、物流、工作流集成和综合,实现资源的优化配置,提高企业的质量管理水平。

质量成果及奖励

(近两年获得质量成果及奖励情况等方面予以说明,并提供相关证明材料)

主要填写近两年来获得的市(区)级以上质量成果及奖励,需注明奖励机关、奖励时间及奖励名称。

没有奖励的,填写为“无"

.

创新能力

    年度

项目

2016年

2015年

新产品名称

及获奖情况

新产品名称,针对年份该产品获得的相关奖项名称

填报要求同前

企业研发费用占销售

总额比重

XX。

XX%(填至小数点后两位)

XX.XX%(填至小数点后两位)

技改资金投入情况(包括技术引进、技术改造、检测设备投入)

XXXX.XX万元(填至小数点后两位)

XXXX.XX万元(填至小数点后两位)

中级以上工程技术人员比重

XX.XX%(填至小数点后两位)

XX%(填至小数点后两位)

企业获得科技成果及奖励情况

主要填写近两年来获得的市(区)级以上科技成果及奖励情况,需注明名称、时间、等级、授奖部门。

没有奖励的,填写为“无”.

创新机制

(创新机制建设及创新技术支持平台等方面情况予以说明,并提供相关证明材料)

企业如何通过跨部门合作、打破部门边界以支撑产品和技术创新;

如何调整和优化组织模式以支撑开发创新;

如何建立良好的激励机制,激发创新内生动力;

如何建设优秀创新文化,支持创新;

如何激励员工、顾客和合作伙伴的创造和创新才能、

创新成效

新产品产值率

填报近两年新产品产值率

2016年新产品产值率:

(例:

98%)

2015年新产品产值率:

95%)

专利技术

(拥有有效专利情况:

申请产品获得的专利数:

共XX项,其中发明专利XX项,实用新型专利XX项,外观设计专利XX项;

申请企业获得的专利数:

共XX项,其中发明专利XX项,实用新型专利XX项,外观设计专利XX项.

有关专利有效性的说明:

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

申报产品是否存在知识产权问题:

□是√□否

申报产品获得的专利数:

XX 申报企业获得的专利数:

XX

上级主管部门或推荐部门意见:

(盖章)

           年 月日

市市场监管委意见:

(盖章)

       年 月日

              

(二)企业法人营业执照(必要项)

1。

申请企业法人营业执照(副本)复印件;

2。

营业执照中经营范围及方式需涵盖“申请产品生产”的内容。

(三)企业组织机构代码证

(四)产品的注册商标证书(必要项)

1.商标注册证复印件;

商标注册证中“核定使用商品”项涵盖申请产品名称;

3.注册变更历史证明文件(如注册人、注册地址、核准商标转让、续展等内容)变更;

4。

商标注册证应在有效期内。

5.协议使用商标的企业还应提供有效期内的商标使用授权协议书。

(六)产品获得的中国驰名商标或著名商标证书

有效期内复印件。

(七)产品强制性认证证书(适用于强制性认证管理范畴的产品))

产品生产许可证证书(适用于生产许可证管理范畴的产品)

产品计量器具制造许可证(适用于计量器具制造许可管理产品)

产品的出口食品卫生注册登记证(适用于出口食品产品)

1。

以上证书提供复印件,涉及明细的,同时提供明细的复印件;

2。

所提供的复印件需在有效期内。

(八)产品及企业近两年的主要经济数据证明材料(必要项)

会计师事务所出具的年度审计报告

企业财务部门出具的销售证明、国税局、地税局出具的申请产品及企业的纳税额证明材料(见:

附件6)。

现金流量表

申请天津市名牌产品销售额证明

     (盖章)

企业地址

申请产品

注册商标

指标

年份

企业总

企业总销售额(万元)

申请产品销售额(万元)

财务部门意见

财务部门(盖章)

年 月日

经办人:

    联系电话:

 

以上统计数据真实无误,同意向社会公示,接受监督。

企业法定代表人签字:

      年 月 日

企业经办人:

   联系电话:

申请天津市名牌产品实缴国税证明

纳税企业名称

纳税人识别号

 指标

年份

企业实缴国税总额(万元)

申请产品实缴国税总额

(万元)

以上实缴国税数据真实无误,同意向社会公示,接受监督。

企业负责人签字:

      年月日

   联系电话:

国税部门意见

证明单位(盖章)

年  月  日

   联系电话:

   

申请天津市名牌产品实缴地税证明

   指标

企业实缴地税总额

申请产品实缴地税总额

2015年

以上实缴地税数据真实无误,同意向社会公示,接受监督.   

     年月 日

   联系电话:

地税部门意见

年 月日

经办人:

 联系电话:

  

(九)产品销售额在全国同行业排位的证明材料(原件)

行业协会出具的证明原件

由企业提出行业排位,需附原始调查材料并标识调查统计的方式和范围,并由上级主管部门及推荐单位盖章证明

(十)产品检测报告(必要项)

提供2015年、2016年申请产品监督抽查报告(县级以上)或委托检验报告(检测机构具备CMA及CAL资质,或取得CNAS认证),检测结果为合格。

2.企业提交的产品质量检验报告必须是由法定检验机构出具的中文报告。

未依据产品标准进行检验或检验报告无明确结论的均视为无效报告。

(十一)产品和企业近两年获得的质量荣誉证书

政府部门主导的主要荣誉、高新技术企业、科技型中小企业、杀手锏产品等证书复印件。

(十二)企业执行标准自我声明(复印件)

(十三)质量管理体系认证证书

有效期内的质量管理体系认证证书复印件;

(必要项)

2.有效期内的环境管理体系认证证书复印件;

3。

有效期内的职业健康管理体系认证证书复印件;

4。

有效期内GMP管理体系认证证书复印件;

5.有效期内的其它管理体系认证(如:

TS14969)证书复印件。

(十四)企业专利技术证明材料(必要项)

企业填报专利技术汇总表并附20项核心专利证明复印件

(十五)企业实施名牌战略三年规划(必要项)

见附件6模版

(十六)企业节能管理制度(必要项)

(十七)用户满意度调查表(必要项)

样表见附件6

提供的用户满意度调查用户一般不得少于20家,特殊情况必须进行说明。

(十八)节能产品认证(认定)证书(依据申请产品)

申请产品为用能产品,需提供技能产品认证(认定)证书.

(十九)企业社会信用信息统计表

依据申请企业和申请产品填写。

(见附件8)

(二十)其他证明(复印件)或说明材料(依据申请企业)

其他企业荣誉证明材料;

2.其他企业需要说明的材料(如区域优势骨干企业;

经济效益指标不足,但成长性较好的企业等);

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