洁净区间空气消毒效果及周期验证文档格式.docx

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9.2洁净车间环境确认……………………………………………………………………………5

9.3洁净车间的清洁………………………………………………………………………………5

10验证检测…………………………………………………………………………………………5

10.1生物指示剂检测……………………………………………………………………………5

10.2物体表面菌检测……………………………………………………………………………5

10.3沉降菌检测…………………………………………………………………………………5

10.4验证标准……………………………………………………………………………………6

11验证结果的综合评价……………………………………………………………………………6

12再验证周期………………………………………………………………………………………6

附件1人员资格确认表

附件2计量器具确认记录

附件3洁净车间空气消毒剂的确认记录

附件4洁净车间空气消毒剂的确认记录

附件5洁净车间熏蒸消毒方法确认记录

附件6消毒试验方法确认记录

附件7检测环境确认报告

附件8生物指示剂检测记录

附件9洁净车间消毒后物体表面菌检测记录

附件10洁净室消毒30天后物体表面菌检测记录

附件11洁净车间消毒后沉降菌检测记录

附件12洁净车间消毒后30天沉降菌检测记录

附件13验证结果

附件14验证结果分析及评价

附件15验证结论

附件16验证报告

附件17验证证书

编号

SX/YZ6.4-06

洁净室(区)空气消毒效果及周期再验证

版本

2013

验证方案

页数

第1页共6页

1概述

甲醛是常用的消毒剂,其3~5%的水溶液或乙醇溶液能破坏细菌繁殖体及许多芽孢、真菌和病毒,使其蛋白质、酶类变性。

甲醛熏蒸消毒法是洁净厂房消毒灭菌的常用方法,当相对湿度在65%以上、温度在24~40℃时,甲醛的消毒效果最好。

每立方米空间用34~40%甲醛液10ml,加热熏蒸,密闭一定时间后,通风,置换室内空气中的甲醛。

2验证目的

为确认熏蒸消毒法能够对洁净室(区)空气进行有效的消毒,选择最安全合理的熏蒸时间和空气消毒周期,制定特制订本验证方案,进行验证。

3验证范围

适用于本厂洁净室(区)的空气消毒效果及周期的验证。

4验证方案制定的依据

GB15980-1995一次性使用医疗用品卫生标准

YY0033-2000《无菌医疗器具生产管理规范》

GB\T16294-2010《医药工业洁净室(区)沉降菌的测试方法》

5验证人员职责分工

小组职务

岗位

职责

组长

质管科长

1.负责验证方案的审批。

2.负责验证的协调工作,以保证本验证方案规定项目的顺利实施。

3.负责验证数据及结果的审核。

4.负责验证报告的审批。

5.负责发放验证证书。

6.负责再验证周期的确认。

组员

生技科长

1.负责洁净厂房的清洁。

2.负责熏蒸消毒前物料的转移或密封。

3.负责熏蒸消毒的实施。

4.负责验证所需仪器。

办公室

1.负责对人员资质的确认。

专职检验员

1.负责验证所需的试剂、试液等的准备。

2.负责仪器、仪表、量具等的校正。

3.负责取样及样品的检验。

4.负责拟订再验证周期。

确认结果记录于附录1《人员资格确认记录》

第2页共6页

6验证仪器设备

6.1验证所需仪器设备仪表

温控仪(干燥箱)SX-JQ-007

温控仪(细菌培养箱)SX-JQ-009

电子天平SX-JS-001

手提式压力蒸汽灭菌器(压力表)SX-JQ-004

尘埃粒子计数器SX-JS-011

温湿度表SX-JQ-010

温湿度表SX-JQ-012

微压表SX-JQ-027

6.2仪器仪表校验记录确认。

确认结果记录于附录2《计量器具确认记录》

7验证材料

7.1消毒材料的选取

①熏蒸材料选取:

甲醛溶液与高锰酸钾

②生物指示剂挑战性试验:

黑色枯草变种芽孢杆菌

7.2材料的用量:

①甲醛(40%)10毫升/立方米、高锰酸钾5克/立方米计算用量

②生物指示剂:

注挤吹车间、中转库、组装车间远离风口处各两组。

7.3材料的主要用途:

①甲醛(40%):

对细菌、病毒、霉菌、芽孢有强大的杀灭作用。

验证对耐受菌种的杀灭作用。

7.4材料的确认:

应对消毒品种的合格供方、产品牌号等进行确认,见附件3《洁净车间消毒剂确认记录》。

8验证方法

8.1熏蒸消毒方法

1.根据洁净区待消毒区域的空间容积,计算消毒剂用量并准确称量。

2.关闭洁净室与外界联系的全部门和传递窗,并确认洁净室调配室人员全部撤离,停止空气净化系统运转。

第3页共6页

3.熏蒸前对检查洁净室关键房间的温湿度,应达到甲醛消毒的最佳条件。

4.先将甲醛倒入容器中,后加入高锰酸钾,人立即离开。

5.对房间进行熏蒸消毒。

启动空调机,使甲醛气体循环约30分钟,关闭空调机,熏蒸试验时间为10小时。

6.启动空调机,25%氨水加入组合风柜排风口内不锈钢容器中,总用量为12.5L/次,打开送排风系统排风中和12小时。

记录见附件4《洁净车间熏蒸消毒方法确认记录》。

8.2熏蒸参数

版本

验证参数

2011版验证

2013版再验证

熏蒸时间

8~10小时

8~10小时(选取10小时为例)

消毒周期

30天

药品计量

甲醛(35%--40%)15ml/m³

高锰酸钾7.5g/m³

高锰酸钾7.5g/m³

枯草黑色变种芽孢生物指示剂七组(一组阳性对照)

温湿度

相对湿度在65%以上、温度在24~40℃

8.3熏蒸时间与周期:

本次再验证选取熏蒸10小时并通风12小时后;

下个消毒周期30分钟前的2种情况下进行生物指示剂试验(只做消毒后)、物体表面菌和沉降菌检测,对消毒效果及周期进行再验证。

8.4生物指示剂试验方法:

在消毒前将枯草黑色变种芽胞生物指示剂放入注挤吹塑车间、中转库、组装车间远离风口各两处。

在消毒结束,新风循环12小时后,检验人员将菌片放入培养液中(培养液浸透菌片)。

然后置37℃48小时培养,另取一支未经消毒的指示剂作阳性对照。

8.5物体表面菌试验方法:

第4页共6页

在达到设定的熏蒸消毒时间(10小时),通风12小时后分别对洁净室(区)的各种表面进

行取样、培养,检测是否有菌生长。

8.5.1取样点:

分别包括设备、操作台、墙壁、地面等的开放表面与死角、缝隙处。

8.5.2准备:

灭菌的生理盐水、灭菌的1ml刻度吸管、灭菌的平皿及普通营养琼脂培养基、无菌的棉签、试管、酒精灯。

8.5.3取样方法:

将内径为5cm×

5cm的灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有灭菌生理盐水的棉拭子,在规格板内涂抹10次(往返计为1次),将棉拭子放入10mL灭菌生理盐水的采样管中。

8.5.4阴性对照的确认

将本次未用完的,稀释液、棉拭子、培养基等分别设阴性对照,按规定方法进行接种并培养。

8.6沉降菌试验方法:

在达到设定的熏蒸消毒时间(10小时),通风12小时候将制备好的营养琼脂培养基平皿按洁净室(区)沉降菌日常监测布点图放置,打开培养皿盖,暴露30分钟后,盖好皿盖倒置装入密封装置后转至培养室,将培养皿倒置于恒温培养箱内,在30~35℃中培养48小时。

8.6.1准备:

灭菌的平皿及普通营养琼脂培养基、酒精灯、恒温培养箱、高压灭菌锅。

8.6.2取样方法

测试方法采用沉降法,即通过自然沉降原理收集在空气中的生物粒子于培养基平皿,经规定时间内,在适宜的生长条件下让其繁殖到可见的菌落进行计数,以平板培养皿中的菌落数来判定洁净环境内活微生物数,并以此来评定洁净室(区)的洁净度是否符合标准要求。

8.7试验方法确认

对生物指示剂消毒方法、物体表面菌试验方法、沉降菌试验方法进行确认,见附录5《消毒试验方法确认记录》

9验证环境

第5页共6页

9.1无菌实验室检测环境确认

检查并确认无菌实验室检测环境应符合YY0033-2000标准的相应的洁净要求。

见附件6《无菌实验室检测环境确认记录》。

9.2洁净车间环境确认

检查并确认洁净车间环境应符合YY0033-2000标准的相应的洁净要求。

见附件见附件6《无菌实验室检测环境确认记录》。

9.3洁净车间的清洁

熏蒸消毒前,将净化车间内物料转移或密封,进行清洁,减少药物对产品的污染,见附件6《无菌实验室检测环境确认记录》。

10验证检测

10.1生物指示剂检测:

经48小时培养后,若培养液变浑浊,颜色由红色变黄判为阳性。

培养液澄清,颜色不变为阴性,继续培养至七天。

见附录7《生物指示剂检测记录》

10.2物体表面菌检测:

将每个采样管振打80次,混匀,10倍递减稀释,对每个稀释度(取3个稀释度),分别用灭菌的刻度吸管取1ml将浸出液放于灭菌的培养皿(每个稀释度2个平皿),并注入20ml的40-45℃的普通营养琼脂培养基,待凝固后,在30-35℃下倒置培养24小时,观察结果,取菌落数为30-300的平板计算,求出平均菌落数。

平均菌数×

稀释倍数

采样面积(cm2)

结果计算:

菌数/cm2=

见附录8-1《洁净车间消毒后物体表面菌检测记录》;

8-2《洁净室消毒30天后物体表面菌检测记录》。

10.3沉降菌检测:

10.3.1沉降菌测试前,被测试洁净室(或洁净区)温、湿度须达到规定的要求,静压差、换气次数、空气流速必须控制在规定值内。

10.3.2平皿进入被测房间前要先灭菌,采样时使用规定为Φ90mm×

15mm培养皿;

由微生物检测员按《培养基配制》的要求配制营养琼脂培养基,培养基于121℃湿热灭菌30分钟,冷却

第6页共6页

至45℃后灌注培养皿内,培养24h观察是否无菌;

检查每个培养皿的质量,培养基及培养皿有变质、破损或污染的不能使用,将带培养基的培养皿密封转至监测区域(密封装置应进行消毒)。

10.3.3进入洁净室(区)监测时,采样者必须穿戴与被测洁净区域相应的工作服,操作人员将制备好的营养琼脂培养基按采样点布点(沉降菌采样点分布图)位置离地0.8~1.5m处放置,打开培养皿盖,暴露30分钟,检测人员及时填写记录,记录房间温湿度,压差及测试状态。

10.3.4盖好皿盖倒置装入密封装置后转至培养室,将培养皿倒置于恒温培养箱内,在30~35℃中培养48小时,并用3只培养皿作对照。

10.3.5用肉眼直接观察平皿计数,若平板上有2个或2个以上的菌落重叠,可分辨时仍以2个或2个以上菌落计数;

由于细菌种类繁多,差别甚大,计数时一般用透射光于培养皿背面或下面仔细观察,不要漏计培养皿边缘生长的菌落,并须注意细菌菌落或培养基沉淀物的区别,

必要时用显微镜鉴别。

10.3.6结果计算

计算平均菌落数=(M1+M2……+Mn)/n,

式中M1:

1号培养皿菌落数,

M2:

2号培养皿菌落数,n:

培养皿数。

见附录9-1《洁净车间消毒后沉降菌检测记录》;

9-2《洁净车间消毒后30天沉降菌检测记录》。

10.4验证标准

A生物指示剂培养七天后仍无菌生长为消毒合格。

B物体表面细菌总数≤20cfu/cm2。

C沉降菌:

①百级操作台:

沉降菌≤1个/皿。

②一万级区域:

沉降菌≤3个/皿。

③十万级区域:

沉降菌≤10个/皿。

④三十万级区域:

沉降菌≤15个/皿。

见附录10《验证结果》

11验证结果的综合评价

对工位器具清洗消毒效果及周期验证的结果进行分析与综合评价,详见附录12《验证结果的分析及评价》、《验证结论》附录13《验证报告》、附录14《验证证书》。

12再验证周期

12.1当更换消毒剂时应进行再验证。

12.2当沉降菌和物体表面菌超过标准规定要求时应进行再验证。

附件1天台县双星医疗器械厂

人员资格确认表

NO.001

验证目的:

确认参加验证的人员具备正确从事验证活动的资格

验证要求:

1、至少有两人经培训合格的验证人员。

2、参与验证的人员与培训记录或相关证书相符。

验证依据:

YY0033-2000无菌医疗器具生产管理规范.

验证(操作)人员姓名:

人员专业:

√操作人员√检验人员√文件管理√计量器具管理

验证项目:

确认记录

1、文件管理□合格□不合格

1、计量器具管理□合格□不合格

2、检验员资质□合格□不合格

验证方法:

1.检查相关文件是否完整。

2.检查相关计量器具是否符合要求。

3.检查检测人员的培训记录或证书

不合格描述:

验证结论:

□合格□不合格

验证人:

日期:

审核结论:

审核人:

日期:

附件2:

天台县双星医疗器械厂

计量器具确认记录

仪器、仪表名称

编号

检定日期

有效期

校验结果

温控仪(干燥箱)

SX-JQ-007

2010年11月16日

1年

合格

温控仪(细菌培养箱)

SX-JQ-009

电子天平

SX-JS-001

手提式压力蒸汽灭菌器(压力表)

SX-JQ-004

2010年12月13日

尘埃粒子计数器

SX-JS-011

2010年10月29日

温湿度表

SX-JQ-010

2010年12月02日

SX-JQ-012

2010年03月17日

微压表

SX-JQ-027

2010年11月29日

结果评价

确认人:

附件3-1:

洁净车间空气消毒剂的确认记录

序号

确认名称

检查结果

结论

1

消毒剂名称

甲醛

符合规定

2

供方

杭州富强化工仪器有限公司

3

牌号

和为

4

主要成分及含量

分析纯

5

用途

熏蒸、消毒

6

使用方法

熏蒸

附件3-2天台县双星医疗器械厂

高锰酸钾

99.5%

附件4天台县双星医疗器械厂

洁净车间熏蒸消毒方法确认记录

熏蒸消毒方法与确认(确认结果打勾或者填写)

确认记录:

待消毒空间体积;

高锰酸钾重量;

甲醛溶液体积;

2.关闭洁净室与外界联系的全部门和传递窗,并确认洁净室调配室人员全部撤离,停止空气

净化系统运转。

门窗关闭□人员撤离□空气净化系统停止运转□

2.熏蒸前对检查洁净室关键房间的温湿度,应达到甲醛消毒的最佳条件。

温度;

湿度。

3.先将甲醛倒入容器中,后加入高锰酸钾,人立即离开。

操作顺序与方法□

4.对房间进行熏蒸消毒。

(1)启动空调机,循环气体30分钟□开启时间:

(2)关闭空调机,熏蒸10小时□关闭时间:

5.启动空调机,25%氨水加入组合风柜排风口内不锈钢容器中,总用量为12.5L/次,打开送排风系统排风中和12小时。

(1)启动空调机,排风口不锈钢容器中加25%氨水,用量12.5l/次□

(2)打开送排风系统排风中和12小时□开启时间:

确认结果评价:

操作人:

附件5天台县双星医疗器械

消毒试验方法确认记录

生物指示剂试验方法确认:

1.采样方法:

在消毒前将枯草黑色变种芽胞生物指示剂放入注挤吹塑车间、中转库、组装车间远离风口各两处,在消毒结束,新风循环12小时后,检验人员将菌片放入培养液中(培养液浸透菌片)。

然后置37℃48小时培养

2.阴性对照确认

物体表面菌试验方法确认:

在达到设定的熏蒸消毒时间(10小时),通风12小时候分别对洁净室(区)的各种表面进

1取样点:

2准备:

3取样方法:

4阴性对照的确认

沉降菌试验方法:

1准备:

灭菌的平皿及普通营养琼脂培养基、酒精灯、恒温培养箱、高压灭菌锅。

2取样方法:

方案确认:

方案符合GB15980-1995一次性使用医疗用品卫生标准

年月日

附件6天台县双星医疗器械厂

检测环境确认报告

确认项目

检测结果

确认结论

百级操作台

洁净车间

温度

符合□不符合□

湿度

压差

沉降菌

换气次数

风速

尘埃粒子

清场记录:

熏蒸消毒前,将净化车间内物料转移或密封,进行清洁

确认者:

确认日期:

检测日期

报告日期

检验依据

GB15980-1995、YY0033-2000

检测区域

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