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鼻出血

鼻出血

[单项选择题]

1、治疗鼻出血的最佳方法是()。

A.全身应用止血药物

B.局部用肾上腺素棉片填塞

C.用油纱行前鼻孔填塞

D.在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波、激光止血术

E.结扎血管

参考答案:

D

[单项选择题]

2、严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎()。

A.上颌动脉

B.颈内动脉

C.颈外动脉

D.筛前动脉

E.上唇动脉

参考答案:

D

参考解析:

筛前动脉供应前筛窦、中筛窦、额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部。

临床常用结扎筛前动脉的方法治疗鼻出血。

[单项选择题]

3、遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()。

A.局部注射硬化剂

B.鼻中隔黏膜划痕

C.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术

D.血管栓塞法

E.血管结扎法

参考答案:

C

[单项选择题]

4、治疗鼻出血致休克首选的方法是()。

A.鼻内镜检查

B.烧灼法

C.鼻腔纱条填塞

D.补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗

E.血管结扎法

参考答案:

D

[单项选择题]

5、鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()。

A.后鼻孔填塞

B.硝酸银局部烧灼

C.鼻中隔黏膜划痕

D.鼻中隔黏膜下矫正术

E.颈外动脉结扎术

参考答案:

D

[单项选择题]

6、鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要是封闭()。

A.上颌动脉

B.鼻腭动脉

C.蝶腭动脉

D.上唇动脉

E.筛前动脉

参考答案:

C

参考解析:

翼腭管注射法自腭大孔经翼腭管将利多卡因注入翼腭窝,封闭上腭动脉的分支蝶腭动脉,用以治疗鼻后部出血。

[单项选择题]

7、后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是()。

A.固定纱球

B.取出纱球时牵引用

C.填塞纱球时牵拉纱球用

D.固定于前鼻孔牵拉纱球用

E.以上均不正确

参考答案:

B

[单项选择题]

8、血液病所致的鼻出血宜采用的止血方法是()。

A.烧灼法

B.鼻腔可吸收性物填塞

C.鼻腔纱条填塞

D.血管结扎法

E.血管栓塞法

参考答案:

B

参考解析:

血液病所致的鼻出血可用鼻腔可吸收性物填塞。

可吸收性材料有淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等,也可用明胶海绵蘸上凝血酶粉、三七粉或云南白药。

优点是填塞物可被组织吸收,可避免因取出填塞物致鼻黏膜再出血。

[单项选择题]

9、再生障碍性贫血引起的鼻出血()。

A.血小板异常

B.血小管损伤

C.破坏造血系统

D.内源性凝血酶原减少

E.外源性凝血酶原减少

参考答案:

A

[单项选择题]

10、鼻中隔脓肿的治疗()。

A.鼻腔烧灼

B.切开引流,不行鼻腔填塞

C.切开引流,行鼻腔填塞

D.前鼻孔填塞

E.后鼻孔填塞

参考答案:

B

[单项选择题]

11、鼻腔后部及鼻咽部出血()。

A.后鼻孔填塞

B.切开引流,不行鼻腔填塞

C.切开引流,行鼻腔填塞

D.前鼻孔填塞

E.前后鼻孔填塞

参考答案:

A

[单项选择题]

12、关于鼻出血,错误的是()。

A.血液病是鼻出血的一种病因

B.与鼻中隔偏曲无关

C.儿童、青少年多数发生在利特尔区

D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤

E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤

参考答案:

B

[单项选择题]

13、一位体胖的老年高血压病患者,鼻腔反复出血2天,最可能的原因是()。

A.高血压动脉硬化

B.营养障碍

C.血液病

D.维生素缺乏

E.鼻前庭溃疡

参考答案:

A

[单项选择题]

14、年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是()。

A.血管张力改变

B.血小板量或质的异常

C.动脉压增高

D.内分泌失调

E.通常情况

参考答案:

D

[单项选择题]

15、关于鼻出血处理,哪项有误()。

A.轻微鼻出血可采用局部止血法

B.找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

C.凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞

D.有明确出血点可采用烧灼法

E.不用做任何处理

参考答案:

C

[单项选择题]

16、关于鼻腔填塞,哪种说法有误()。

A.出血较剧时可行鼻腔填塞

B.凡士林纱条填塞时间可超过1周

C.前鼻孔填塞未奏效者,可用前、后鼻孔填塞

D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球

E.应辅以抗生素

参考答案:

B

[单项选择题]

17、中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,应结扎的动脉是()。

A.颈外动脉

B.颈内动脉

C.筛前动脉

D.筛后动脉

E.上颌动脉

参考答案:

A

[单项选择题]

18、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()。

A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象

B.详细询问病史

C.仔细检查鼻腔

D.鼻腔填塞纱条

E.输血

参考答案:

A

[单项选择题]

19、治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是()。

A.烧灼法

B.鼻腔可吸收物填塞

C.血管栓塞法

D.血管结扎法

E.输血

参考答案:

B

[单项选择题]

20、治疗鼻出血致休克首选的方法是()。

A.鼻内镜检查

B.烧灼法

C.纱条填塞

D.补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗

E.输血

参考答案:

D

[单项选择题]

21、鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()。

A.后鼻孔填塞

B.硝酸银局部烧灼

C.鼻中隔粘膜划痕

D.鼻中隔粘膜下矫正术

E.输血

参考答案:

D

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[单项选择题]

22、难治性鼻出血较好的止血方法是()。

A.填塞

B.结扎颈外动脉

C.导管栓塞法

D.输新鲜血

E.药物治疗

参考答案:

C

[材料题]

23、

A.凝血障碍

B.小血管损伤

C.破坏造血系统

D.内源性凝血酶原减少

E.血小板异常

[选择题]1.体内摄取过量磷、汞、砷、苯等化学物质弓起鼻出血的原因是()。

参考答案:

C

[选择题]2.再生障碍性贫血引起鼻出血的原因是()。

参考答案:

E

[选择题]3.尿毒症引起鼻出血的原因是()。

参考答案:

B

[选择题]4.肝功能损害引起鼻出血的原因是()。

参考答案:

A

[选择题]5.长期服用水杨酸类药物引起鼻出血的原因是()。

参考答案:

D

[单项选择题]

24、年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血,且伴有血压急剧变化,首先应考虑( )

A.高血压 

B.肝硬化 

C.肾上腺嗜铬细胞瘤 

D.血友病 

E.一般的鼻出血 

参考答案:

C

[单项选择题]

25、体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍

B.血小管损伤

C.破坏造血系统

D.内源性凝血酶原减少

E.药物过敏

参考答案:

C

[单项选择题]

26、鼻腔前下方出血()

A.鼻腔烧灼

B.切开引流,行前鼻腔填塞

C.前后鼻孔填塞

D.后鼻孔填塞

E.切开引流,行鼻腔填塞

参考答案:

A

[单项选择题]

27、肝功能损害引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍

B.小血管损伤

C.破坏造血系统

D.内源性凝血酶原减少

E.外源性凝血酶原减少

参考答案:

A

[材料题]

28、

A.鼻涕带血

B.点状或片状渗出,色鲜红,可自愈

C.喷射状,色鲜红,多经急救才能止血

D.非喷射状流出,色暗红,多不能自愈

E.后吸性血涕

[选择题]1.鼻腔动脉出血多为()。

参考答案:

C

[选择题]2.鼻腔毛细血管出血多为()。

参考答案:

B

[选择题]3.鼻腔静脉出血多为()。

参考答案:

D

[单项选择题]

29、关于鼻出血,哪种说法有误()。

A.鼻出血是某些全身疾病的症状之一

B.血液病可引起鼻出血

C.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤

D.与鼻中隔偏曲无关

E.鼻部炎症

参考答案:

D

[单项选择题]

30、鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是()。

A.输血

B.烧灼法

C.鼻腔纱条填塞

D.血管结扎法

E.血管栓塞法

参考答案:

C

[单项选择题]

31、严重的鼻中隔前方出血可结扎()。

A.筛前动脉

B.上唇动脉

C.上颌动脉

D.颈外动脉

E.颈内动脉

参考答案:

B

[单项选择题]

32、男,40岁,经常发生鼻后部出血,检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞难于有效操作。

该病人下一步的措施是()。

A.检查出血来源,行动脉结扎

B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术,为填塞止血提供方便

C.输液和输血

D.给予止血剂静脉滴注

E.全身药物治疗

参考答案:

B

[单项选择题]

33、处理鼻出血的方法错误的是()。

A.轻微出血可采用局部止血法

B.找不到出血点时可先采用鼻孔填塞

C.凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞

D.有明确出血点可用冷冻或电灼止血

E.应用药物防治感染

参考答案:

C

[单项选择题]

34、鼻腔弥漫性出血()。

A.鼻腔烧灼

B.切开引流,不行鼻腔填塞

C.切开引流,行鼻腔填塞

D.前鼻孔填塞

E.后鼻孔填塞

参考答案:

D

[单项选择题]

35、长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()。

A.凝血障碍

B.血小管损伤

C.破坏造血系统

D.内源性凝血酶原减少

E.药物过敏

参考答案:

D

[单项选择题]

36、遗传性出血性毛细血管扩张症属于()。

A.常染色体显性遗传病

B.常染色体隐性遗传病

C.X连锁显性遗传病

D.X连锁隐性遗传病

E.Y连锁遗传病

参考答案:

A

[单项选择题]

37、鼻出血需结扎颈外动脉时,结扎部位宜在()。

A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间

B.甲状腺上动脉与舌动脉之间

C.舌动脉与面动脉之间

D.面动脉与上颌动脉之间

E.上颌动脉与颞浅动脉之间

参考答案:

B

参考解析:

结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间,其理由是:

①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支,若在甲状腺上动脉下方结扎,血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉,达不到止血目的;②在甲状腺上动脉上方结扎,颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉,在颈外动脉近心端不易形成血栓,无血栓脱落进入颈内动脉之虞。

[单项选择题]

38、后鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置()。

A.1~12h

B.12~24h

C.24~36h

D.48~72h

E.72~96h

参考答案:

C

参考解析:

后鼻孔填塞物不可留置过久,一般应于24~36小时内取出,否则易引起多种并发症,严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等,故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。

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