嘉兴市海宁市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx
《嘉兴市海宁市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《嘉兴市海宁市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx（36页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
选项E适用于炎性浸润期。
5、患者男，60岁。
因“风湿性心脏病”入院。
住院期间患者曾出现心房纤颤。
护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。
A、应由两名护士同时测量心率和脉率
B、测量前使患者安静
C、患者手臂放于舒适位置
D、将手指指端按压在桡动脉搏动处
E、记数30秒，将所测得数值乘以2
【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。
当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。
6、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。
A、抗Sm抗体
B、抗DNA抗体
C、狼疮细胞
D、抗核抗体
E、白细胞总数
【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：
①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；
②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；
③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。
7、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。
A、头孢霉素
B、可待因
C、青霉素G
D、安痛定
E、红霉素
【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。
8、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。
A、PTCD
B、肌内注射维生素K及保肝药物
C、低脂饮食
D、吗啡止痛
E、应用抗生素
【答案】D
【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；
胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品
0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。
9、使用时需要观察尿量的药物是（）。
A、硫酸镁注射液
B、西地兰
C、20%甘露醇
D、50%葡萄糖
E、5%碳酸氢钠
【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。
10、患者，男性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为（）。
A、高热量、富含营养
B、乳制品
C、牛乳
D、生、冷食物
E、多纤维素
【解析】腹泻时不应禁食，最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物，给予高热量、富含营养的食物，以防出现营养不良。
11、患者男，46岁。
乏力伴咯血5个月。
左上肺有少量湿啰音。
X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影，边缘模糊，首先考虑的诊断为（）。
A、肺炎
B、原发性肺结核
C、浸润性肺结核
D、肺脓肿
E、结节病
【解析】患者有乏力、咯血病史，且X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，符合浸润性肺结核的判断。
12、引起破伤风的病原体是（）。
A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阴性需氧芽胞杆菌
C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
D、革兰阳性需氧芽胞杆菌
E、革兰阴性厌氧杆菌
【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。
创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
13、患者，女，45岁。
因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。
此患者的这种移植属于（）。
A、自体移植
B、同质移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、异种异体移植
【解析】同质移植：
同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。
14、患者男，56岁。
前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。
护士应首先采取的护理措施是（）。
A、夹闭冲洗管，暂停冲洗
B、继续冲洗
C、加快冲洗速度
D、检查引流管是否通畅
E、通知医生
【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。
15、患者男，62岁。
全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑（）。
A、前列腺增生
B、膀胱肿瘤
C、肾结核
D、泌尿系结石
E、泌尿系感染
【解析】泌尿系肿瘤的主要表现为全程无痛性血尿。
16、类风湿关节炎患者（）。
A、关节疼痛呈游走性
B、无关节畸形
C、关节疼痛发作突然
D、有关节畸形
E、多累及单一关节
【解析】本题考查类风湿关节炎的关节受累特点。
类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。
故本题的答案为D。
17、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。
A、吸烟史
B、服药史
C、婚姻状况
D、营养状况
E、心理状态
【解析】吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故收集病史时不能遗漏吸烟史。
18、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（）。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：
①胃底、食管下段交通支；
②直肠下端、肛管交通支；
③前腹壁交通支；
④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、食管下段交通支。
19、类风湿关节炎常见的关节表现是（）。
A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛
C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E、胸锁关节肿痛
【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。
多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部
20、低血钾常发生于（）。
A、钾离子摄入减少
B、醛固酮分泌减少
C、钾离子进入细胞内减少
D、肾代谢钾减少
E、代谢性酸中毒
【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中
B、C、D、E均可导致高钾血症。
21、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。
22、患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了（）。
A、膈下脓肿
B、肝性脑病
C、腹腔内出血
D、肝功能衰竭
E、胆汁性腹膜炎
【解析】半肝切除术后，肝功能受损，易引起肝性脑病。
23、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
24、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是（）。
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标，借此也可反映生命器官血流灌注的情况。
尿量每小时小于25ml，比重增加，提示肾血流灌注不足；
血压正常，尿量仍少，尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭；
尿量稳定，每小时30ml以上，提示休克已经纠正。
25、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原，则该患者的血型是（）。
A、A型
B、B型
C、O型
D、AB型
E、H型
【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原，O型血的红细胞不含
A、B凝集原，A型血的红细胞含有A凝集原，B型血的红细胞含有B凝集原。
26、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查：
脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗时首先应给予（）。
A、3%～5%高张盐水
B、5%碳酸氢钠
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡盐水
【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。
27、患者，男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（）。
A、俯卧位
B、膝胸位
C、截石位
D、头低足高位
E、去枕仰卧位
【解析】截石位：
患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好，是肛门直肠手术时的常用体位。
截石位，用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜及妇产科检查等，最重要的是方便检查。
28、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（）。
A、20%甘露醇静脉注射
B、50%葡萄糖静脉注射
C、呋喃苯胺酸肌内注射
D、50%甘油口服
E、地塞米松静脉注射
【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，减低颅内压。
29、患者，男性，12岁，被诊断为注意力缺陷多动症，医生为患者家属解释其最主要的病因为（）。
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
【解析】本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。
30、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。
A、水肿、少尿、蛋白尿、高血压
B、水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、氮质血症
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
【解析】急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
31、化验报告提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。
A、缩宫素
B、黄体酮
C、雌激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、黄体生成素
【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。
32、患者男，70岁。
冠心病史15年。
活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。
首选的治疗措施是（）。
A、口服安体舒通
B、嚼服达喜
C、肌肉注射杜冷丁
D、舌下含服硝酸甘油
E、口服扑尔敏
【解析】根据该患者临床表现和疼痛特点，应为心肌梗死，首选治疗为肌肉注射杜冷丁（哌替啶）解除疼痛。
33、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。
34、新生儿易出现溢乳的原因之一是（）。
A、胃呈水平位
B、消化道面积相对较大
C、肠壁较薄，通透性高
D、幽门括约肌发育差
E、贲门括约肌较发达
【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；
而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收。
35、患者，女，48岁。
2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。
咨询避孕措施，应指导其选用（）。
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
【解析】阴茎套适用于男性；
长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕；
安全期避孕是根据女性月经周期，从而确定其排卵期，达到避孕的目的，此患者月经周期不稳定，不适于安全期避孕；
短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。
综上所述，此患者符合并适于用宫内节育器避孕。
36、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。
A、出院患者
B、入院患者
C、分娩患者
D、手术患者
E、危重患者
【解析】病室报告的书写顺序：
先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。
37、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒反应
【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。
38、关于正常产道的描述中，错误的是（）。
A、出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线
B、入口平面横径比前后径长
C、骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前
D、骨盆三个平面中，入口平面是最小的平面
E、骨盆正常倾斜度为60°
【解析】在骨盆3个平面中，中骨盆平面是最小平面。
入口平面的前后径平均值为11cm，入口横径为13cm，横径比前后径长。
中骨盆横径为10cm，出口横径为9cm，所以出口横径是骨盆各平面横径中最短的径线。
骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线，骨盆轴上段向下向后，中段向下，下段
39、患者女，55岁。
臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。
现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。
A、250ml
B、500ml
C、750ml
D、1000ml
E、1250ml
【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为
0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×
5%÷
0.05%=1000。
40、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。
控制惊厥首选的镇静剂为（）。
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。
41、患者男，30岁。
1年来出现上腹不适，进食后加重，先后呕血2次。
胃肠X线钡餐检查未发现异常，体检发现上腹部压痛，患者可能的诊断为（）。
A、十二指肠溃疡
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、慢性胃炎
D、胃癌
E、胃溃疡
【解析】胃溃疡症状常不典型：
可表现为上腹痛及上腹不适。
疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。
以上均符合患者的病情。
42、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。
A、CO破坏红细胞膜
B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO对脑细胞造成不可逆损伤
【解析】一氧化碳（CO）中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb，且解离速度慢。
43、患者男，35岁。
与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。
在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。
A、瞳孔直径2mm
B、心率58次/分
C、颜面潮红、口干
D、皮肤潮湿
E、肺部湿啰音明显
【解析】阿托品化的指征是：
瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。
44、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。
A、半卧位
B、补液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、全身支持治疗
【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。
45、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
【解析】胸外心脏按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。
46、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。
A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。
47、患者，男性，12岁，被诊断为注意力缺陷多动症，医生为患者家属解释其最主要的病因为（）。
48、不属于ICU基本治疗设备的是（）。
A、呼吸机
B、输液泵
C、有创测血压装置
D、纤维支气管镜
E、心电图机
【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。
不包括纤维支气管镜。
49、患者男，因失恋服大量苯巴比妥入院。
既往有胃溃疡病史，以下处理方法正确的是（）。
A、催吐
B、洗胃
C、导泻
D、应用氟马西尼
E、血液透析
【解析】患者有消化道溃疡病史，采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症，故可用血液透析法。
50、患者，女，40岁。
右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。
此肿物最可能是（）。
A、乳腺囊性增生病
B、乳腺纤维瘤
C、急性乳腺炎
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。
51、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。
A、酸性物
B、碱性物
C、敌百虫
D、氰化物
E、灭鼠药
【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的溶解吸收，此外还需限制饮水。
52、下列不属于临产标志的是（）。
A、有规律且逐渐增强的子宫收缩
B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙5～6分钟
C、进行性子宫管延长
D、宫颈口扩张
E、胎先露下降
【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5～6分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
53、该患儿感染的病原体主要是（）。
A、变形杆菌
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌
【解析】轮状病毒肠炎特点：
好发于秋冬季，以秋季流行为主，多见于6个月～2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，起病急多伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。
病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。
常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。
54、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸
升级会员 