工程质量监督工作用表Word格式.docx
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监督工作联系单
表E07
8
工程质量问题整改通知单
表E08
9
工程质量问题整改回复单
表E09
10
建设工程质量责任主体不良记录
表E10
11
工程质量监督停监点报验单
表E11
12
工程质量监督抽检通知单
表E12
13
工程质量事故报告
表E13
14
工程质量事故处理监督记录
表E14
建设项目工程质量监督
申报表
工程名称:
___________________________
建设单位:
______________________(公章)
填报日期:
石油化工工程质量监督总站印制
填表须知
1、本表格必须如实填写。
申报单位应对所填写内容的真实性负责。
2、如内容较多(如:
分包单位较多)表格填写不下时,可按本表格模式自行修改,扩大容量,也可以采用“附页”方式进行补充。
3、表格第三项:
“总承包单位情况”的填写
(1)工程项目的建设方式不采用总承包模式时,此项不填写。
(2)“总承包模式”主要有两类:
工程总承包,即EPC模式,项目管理总承包,即PMC模式。
栏目内应按合同约定的模式及范围填写。
当一个工程项目同时采用两类总承包模式时,均需填写,并在“范围”上区别填写;
当工程项目采用上述模式以外的其他总承包模式时,应在填写的同时,对所采用的模式进行简要描述。
(3)施工总承包不在本项内填写。
4、表格第六项:
“施工单位情况”的填写
(1)施工单位包括:
施工总承包、专业承包、劳务分包三个序列。
工程项目涉及到的序列单位,原则上均应填写。
临时性劳务分包单位可以不填写。
(2)在“施工范围”栏内,应填写所承担任务的序列性质。
5、表格第七项:
“其他需说明的内容”的填写
(1)当报监资料困难,需要按《监督程序》3.1.7条规定进行“过渡性处理”时,在本栏内填写有关说明与要求,篇幅不足可增加附页。
(2)建设单位有引进装置时,应在本栏内填写外方的负责范围。
(3)需要向质量监督机构特别说明的其他事项,在本栏填写。
6、本表采用手写填报时,应字迹工整清晰,采用黑色或蓝色碳素墨水。
一、建设项目及有关单位概况
项目法定代表人:
工程地点:
项目经理:
项目规模及基本构成
工程概算:
____________________万元(总体/初设)
其中:
建筑工程费:
______________________________万元
安装工程费(含主要材料费+安装费):
____万元
计划开工日期:
计划中交日期:
计划竣工日期:
二、设计文件批复情况
可研报告批准文号、日期及批准单位:
总体设计批准文号、日期及批准单位:
初步设计批准文号、日期及批准单位:
三、总承包单位情况
总承包单位名称:
法定代表人:
总承包合同号:
合同价:
工商注册号:
总承包模式和范围:
分包单位名称:
合同号:
分包资质等级及证书编号:
分包项目经理:
分包范围:
四、勘察、设计单位情况
勘察单位名称:
勘查合同号:
资质等级及证书编号:
勘察范围:
设计单位名称:
设计合同号:
设计范围:
五、监理单位情况
监理单位名称:
监理合同号:
总监理工程师:
监理范围:
六、施工单位情况
单位名称:
施工合同号:
施工范围:
七、其它需说明的内容
八、总站或有关分站审查意见
负责人:
(公章)
年月日
编号:
工程名称
申报单位
存在问题:
整改要求:
监督站
审查人:
监督站/组长:
年月日
收件人:
站费字[]号
:
你单位关于工程的《建设项目工程质量监督申报表》收悉。
经研究,我站决定受理。
根据规定,该工程应缴纳监督费共计万元人民币。
缴费计划安排如下:
□一次性缴清缴费时间年月日。
□分次缴纳
第一次缴款为%,即元人民币,缴费时间年月日
第二次缴款为%,即元人民币,缴费时间年月日
第三次缴款为%,即元人民币,缴费时间年月日
请你单位接到此通知后,持此通知到
□石油化工工程质量监督总站
□分站
财务部门办理付款手续,在缴款后将为你单位签发《建设工程质量监督注册通知书》,并对该工程实施工程质量监督。
联系人:
电话:
(公章)
编号
石油化工工程质量监督总站监制
______________________:
由你单位负责的____________________________工程,根据国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定,现已完成申报手续,准予办理工程质量监督注册。
监督注册号为:
。
我站将依据国家有关法律、法规和工程建设强制性标准等规定,对参与该工程建设的责任主体履行质量责任的行为、工程实体质量、有关工程质量的技术文件和资料进行监督检查;
对预定的工程质量停监点、工程中间交接与竣工验收实施监督;
并有权对责任主体违法违规行为进行调查取证和核实,报有关主管部门实施行政处罚。
欢迎对我站及工作人员的工作进行监督,监督电话_______
___________________
联系电话:
_________________
建设单位静态质量行为监督检查记录
编号:
监督注册号:
建设单位
文件、资料名称
检查情况记录
可行性研究批复
总体设计/基础工程设计批复
环境影响评报告书批复
安全预评估报告批复
建筑消防设计防火审核意见书
职业病危害预评价报告批复
岩土工程勘察报告的审查报告
建设工程规划许可
建设工程质量监督申报表、通知书;
建设工程施工许可证或工程开工报告批复
项目总承包、项目管理、勘查、设计、监理、施工、检测等单位中标通知书、合同
总体统筹控制计划批复
项目法人对工程项目管理负责人出具的授权委托书(任命文件)
建设单位现场机构设置及人员基本情况一览表
15
工程总平面图;
项目建设主要时间控制点
16
经统一的单位工程、分部工程、分项工程划分和质量控制点设置一览表
存在主要问题及处理意见:
检查人:
日期
建设单位确认签字:
日期:
勘察单位静态质量行为监督检查记录
勘察单位
资质证书
项目负责人执业资格证书
公司对现场质量保证体系人员任命文件
有关质量控制与管理文件
日期
勘查单位确认签字:
表E05-3
设计单位静态质量行为监督检查记录
设计单位
文件、资料名称
企业资质证书
项目负责人及有关专业人员执业资格证书
设计图纸会审记录
设计交底记录
现场服务机构
日期:
设计单位确认签字:
监理单位静态质量行为监督检查记录
监理单位
单位资质证书
现场机构设置及人员基本情况一览表
总监、监理工程师岗位证书、监理人员上岗证
监理单位对总监出具的授权委托书、总监理工程师变更手续
见证取样人员上岗证
监理规划
监理实施细则
旁站监理方案
日期
监理单位确认签字:
项目管理单位静态质量行为监督检查记录
项目管理单位
项目经理、专业工程师岗位证书
管理单位对项目经理出具的授权委托书、项目经理变更手续
项目管理规划(质量计划)
项目管理细则或相应的项目管理程序文件
管理制度
项目管理单位确认签字:
检测单位静态质量行为监督检查记录
检测单位
主要人员执业资格证书
现场质量保证体系人员任命文件
检测作业方案
检测单位确认签字:
施工单位静态质量行为监督检查记录
施工单位
项目经理执业资格证书
项目经理任命及变更文件
技术及质量检查员执业资格证书
特殊工种作业人员执业资格证书和上岗证
现场质量管理体系设置、管理人员基本情况一览表
质量管理制度
经审批的施工组织设计
专业施工方案
施工用计量器具检定记录
施工机械设备、工、器具完好状态登记
分包、劳务情况明细表
施工单位确认签字:
表E05-8
总承包单位静态质量行为监督检查记录
总承包单位
项目经理执业资格和上岗证
总承包模式含设计、施工、项目管理职能时,对应质量管理体系、现场机构设置文件
现场质量管理体系人员资质证书及基本情况一览表
质量管理制度文件
总承包单位确认签字:
□《监督大纲》□《监督计划书》
编号:
工程项目名称
会议地点
会议时间
主持人
监
督
交
底
记
录
参加单位
签到
监督单位
勘察设计单位
其他单位
表E07
编号:
专业
相关单位
事
由
内
容
监督工程师/监督组长:
/
收件签字
表E08
_______________________________:
经我站/组________年____月____日监督检查,发现在____________________________________工程中存在以下质量问题:
请你单位于年___月____日前组织有关责任单位完成整改,经建设或监理单位检查合格并签署意见后,将整改结果书面报我站(组)。
监督工程师:
站长/组长_____________分站(监督组)(公章)
签收人:
表E09
编号:
工程质量问题整改回复单
____________________分站/监督组:
根据你站/组___年___月日发出的编号________《工程质量问题整改通知单》的要求,对_____________________工程存在的问题现已整改完毕,特此报告。
整改情况简述:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
附:
有关质量整改资料__________________份。
责任单位项目负责人(签字):
(单位盖章)
建设(监理)单位项目负责人(签字):
(单位盖章)
监督机构签收人:
监督复查意见:
监督工程师:
工程进度
责任主体单位
检查时间
不良记录事实描述:
分站/监督组审核意见:
分站站长/监督组组长:
(盖章)
年月日
建设单位签收人:
分站/监督组:
停监点,经等单位检查已经具备报验条件(附自检记录),现予以报验,请于年月日时到进行监督检查。
质量负责人:
报验单位:
(公章)年月日
签收意见:
监督检查意见:
编号:
按照《石油化工工程质量监督工作程序》(2008版)第4.11.3条的有关规定,根据监督工作的需要,你单位负责的项目下列部位需要进行监督抽检。
请你单位于_____年_____月_____日前委托进行检测。
具体要求见下表,检测结果应及时书面报我站/组。
检测项目
检测部位
单位
检测数量
本通知抄送:
分站站长/监督组组长:
年月日(公章)
报告单位:
工程地点
形象进度
事故发生时间
事故发生部位
故
情
况
描
述
事故性质
□一般质量事故□重大质量事故□未定
监督组长:
质监站长:
☐一般事故
☐重大事故
直接经济损失
______万元
人员伤亡情况
死亡:
________人重伤_______人轻伤_________人
事故
主要
原因
及处
理过
程
处理
监督
记录
技术负责人:
监督注册号: