学校教职工疫情防控期间外出审批（备案）表Word文档格式.docx

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姓名

身份证号

手机号码

目的地（省、市、

区）

应急联系人

应急联系人电话

目前健康状况

口健康，无症状

□其他（详细写明）

现住地址（具体到区、街道、小区）

外出理由

计划外出及返回时间（年-月-日至年-月-日）

外出交通工具

口自驾口长途汽车（班次）

口飞机（班次）口火车（车次）

途径路线

二级单位审批意见（写清外出的必要性，明确是否同意其外出）：

单位负责人：

年月曰

组织部审批意见：

负责人：

校疫情防控工作领导小组办公室、人事处、保卫处备案意见：

校领导审批意见：

注：

1.申请外出人员须如实填报信息，不得隐瞒相关信息，须提前3天将申请表提交所在单位负责人审批同意后上传电子政务平台，按批准权限经组织部审批同意，学校疫情防控工作领导小组办公室、人事处、保卫处备案，校领导批准。

未经学校审批备案同意，擅自外出人员将依据相关规定进行处理。

2.因疫情防控要求，学校仅受理3日以内的申请，请各二级单位严格把关，对于理由不充分、把关不严格的一律不予受理。

3.经审批同意的外出人员应提前向所在社区报备。

XX学校教职工疫情防控期间外出审批（备案）表（一般职工用表）

有无教学任务

口自驾口长途汽车（班次）口飞机（班次）口火车（车次）

教务处审批意见：

（有教学任务的教职工）

1.申请外出人员须如实填报信息，不得隐瞒相关信息，须提前3天将申请表提交所在单位负责人审批同意后上传电子政务平台，按批准权限经教务处负责人（有教学任务）、组织部（处级干部）审批同意，学校疫情防控工作领导小组办公室、人事处、保卫处备案，校领导批准。

2.因疫情防控要求，学校仅受理3日以内的申请，请各二级单位严格把关，对于理由不充分、把关不严格的一律不予受理。

3.经审批同意的外出人员应提前向所在社区报备。