夹板固定操作考核标准Word文档格式.docx
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项目
考核内容
分数
应得分
评分细则
准备
1.向患者讲明操作目的及简要过程.
2.物品准备:
绷带、棉纸、夹板、扎带、剪刀
10
沟通不完善扣5分
准备物品少一样扣2分
操作流程质量标准90分
检查患者并报告伤情:
左桡骨远端闭合性骨折,骨折呈“银叉、枪刺样”畸形,局部淤青、压痛、骨擦感,X线示:
为克雷氏(colles)骨折。
5
未检查扣5分,漏述一项扣2分
骨折整复(操作并口述):
持续牵引,腕屈尺偏位,指导两名助手维持复位;
棉纸、绷带内衬包扎保护皮肤。
操作方法欠缺或不到位扣5分,漏述一项扣2分
放置夹板位置及顺序(操作并口述):
1号板(骨折远端、桡背侧):
远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部;
2号板(骨折近端、桡掌侧):
远端至腕关节;
3号板(桡侧骨折端):
远端至第Ⅰ掌骨底部;
4号板(尺侧远端):
远端至尺骨小头;
术者放置夹板时,助手帮助扶持。
25
操作不符合要求扣每项5分,漏述一项扣2分
绑扎带(操作并口述):
扎带捆绑4道,扎带打结在1、3号夹板缝隙处,打活结。
调节扎带松紧度(操作并口述):
上下活动以不超过1cm为宜。
修剪扎带长度:
尾端留出2cm为宜。
15
悬挂:
绷带双悬挂法
截取两段适宜长度绷带,一根置于远端扎带处,另一根置于近端扎带处,患肢置于胸前,屈肘90°
,两绷带绕于颈后打结,打活结。
操作不符合要求或者
口述要点漏述,一项扣2分
观察末梢血液循环:
拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间,一般在3-5秒;
食、中指指腹触顶患者指腹,以感觉指腹张力大小。
口述:
“末梢血运良好,指腹张力适中!
”
20
口述要点漏述,一项扣5分
指导功能锻炼,交代注意事项及复查安排:
协助患者做掌指关节、指间关节、肘关节屈伸活动,嘱患者观察患肢感觉、血运及肿胀情况,定期复查X线片、调整夹板。
口述要点漏述,一项扣3分
总分
100