孝感市精神病院招聘试题及解析Word文档格式.docx
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5、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。
A、磷脂
B、分枝菌酸
C、索状因子
D、结核菌素
【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。
凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。
当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。
约在48~72小时内,局部出现红肿硬节的阳性反应。
若受试者未感染过结核杆菌,则注射局部无变态反应发生。
6、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。
A、恢复期
B、潜伏期
C、症状明显期
D、前驱期
【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。
7、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、厌氧菌
【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。
来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。
有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。
血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。
大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。
克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。
8、大叶性肺炎病人痰液特点为()。
A、带血丝
B、呈铁锈色
C、粘液痰
D、泡沫样
【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。
本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。
铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。
故选B。
9、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。
A、性情改变.
B、嗜睡、双眼凝视
C、惊厥
D、头痛
【答案】A
【解析】前驱期(早期)1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。
10、炎症局部组织的基本病变是()。
A、组织充血及渗出物形成
B、组织内炎细胞浸润及增生
C、变质、渗出和增生
D、红、肿、热、痛和功能障碍
【答案】C
【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。
11、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。
A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
B、以上选项均不对
C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。
正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。
12、缩胆囊素——促胰酶素的作用是()。
A、促进胰液中胰酶分泌
B、促进胃酸分泌
C、促进胃蛋白酶分泌
D、促进胰液中碳酸氢根分泌
【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。
缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。
13、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。
A、无芽胞厌氧菌
B、产气荚膜梭菌
C、乙型溶血性链球菌
D、结核分枝杆菌
【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。
14、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。
A、军队医师
B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
D、计划生育技术服务机构中的医师
【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。
15、临床上最常见的肺炎应是()。
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、化学性肺炎
D、过敏性肺炎
【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。
16、重症肌无力患者体内有()。
A、抗核抗体
B、抗TSH受体的抗体
C、RF
D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体
【解析】重症肌无力是由自身抗体(抗乙酰胆碱受体的抗体)引起的自身免疫性疾病。
类风湿关节炎患者最易检测出类风湿因子。
多种自身免疫病中均可检测出抗核抗体;
习惯性流产的女性体内常可查出抗心磷脂抗体。
Grave病患者体内可查到抗TSH受体。
17、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为()。
A、健康携带者
B、隐性感染
C、恢复期病人
D、潜在性感染
【解析】隐性感染,又称亚临床感染。
是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
18、肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。
A、血浆蛋白含量增多
B、肾小球滤过率增多
C、滤过膜上的糖蛋白减少
D、肾小球毛细血管血压升高
【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障,在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。
故选C。
19、肾脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。
20、干扰素抗病毒作用的特点是()。
A、有种属特异性,无病毒特异性
B、无种属特异性,有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。
21、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。
它包括()过程。
A、认识
B、情绪、情感
C、人格
D、意志
【答案】ABD
【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。
故选ABD。
22、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A、肺纤维化
B、气胸
C、支气管扩张
D、肺气肿
【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。
其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。
23、小剂量碘剂用于()。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进的术前准备
D、单纯甲状腺肿
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。
小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。
24、下列关于呼吸链的叙述,错误的是()。
A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化
B、CO可使整个呼吸链的功能丧失
C、递氢体同时也使递电子体
D、递电子体也都是递氢体
【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体,传递电子的则称为递电子体,由于递氢的过程也需传递电子,所以递氢体同时也是递电子体。
但递电子体不一定是递氢体,如铁硫蛋白无结合氢的位点,只能传递电子,为单电子传递体。
25、结核菌素弱阳性生反应是指()。
A、皮肤硬结直径在10~15mm
B、皮肤硬结直径在5~9mm
C、皮肤硬结直径小于5mm
D、皮试局部发红、无硬结
【解析】结核菌素试验结果判定:
阴性:
局部硬结平均直径0~4mm;
弱阳性(1+):
5~9mm;
阳性(2+):
10~19mm;
强阳性(3+):
20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。
26、在判断人的死亡上,我国适用的是()。
A、一元的心肺死亡标准
B、一元的脑死亡标准
C、心肺功能标准与脑死亡标准并存
D、任意自由选择
【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。
多数国家采用两个标准并存的形式。
故选A。
27、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?
()
A、胆汁淤积性黄疸
B、溶血性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。
所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。
由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。
28、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。
A、头孢噻肟
B、头孢噻吩
C、头孢唑啉
D、头孢胺苄
【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。
属于β-内酰胺类抗生素。
根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。
头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。
29、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为()。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。
药酶抑制剂能降低肝药酶活性,减慢药物代谢速率。
使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。
氯霉素属于药酶抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。
30、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。
A、男性以腹式呼吸为主
B、小儿以胸式呼吸为主
C、成年女性以腹式呼吸为主
D、腹水时患者腹式呼吸增强
【解析】男性以腹式呼吸为主。
31、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。
A、受刺激侧三叉神经病变
B、受刺激对侧三叉神经病变
C、患侧面神经瘫痪
D、受刺激对侧面神经瘫痪
【答案】C
【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。
32、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。
有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。
最可能诊断为()。
A、急性应激障碍
B、创伤后应激障碍
C、适应障碍
D、惊恐发作
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。
本案例中患者属于创伤后应激障碍。
33、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。
A、静止性震颤
B、不自主的舞蹈样运动
C、肌肉强直
D、随意运动完全丧失
【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意运动减少,或有不自主舞蹈样动作。
34、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。
A、长期饥饿
B、患糖尿病
C、代谢性碱中毒
D、肺通气过度
【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。
肺通气过度时呼出的CO2增多,可导致呼吸商增大。
而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;
糖尿病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;
代谢性碱中毒患者肺通气量减少,均可导致呼吸商减小。
35、细菌菌毛的观察须用()。
A、电子显微镜
B、普通光学显微镜
C、相差显微镜
D、暗视野显微镜
【答案】A
【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。
36、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。
A、纤溶酶
B、活化素
C、凝血酶
D、第Ⅵ因子
【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。
37、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。
A、肺炎克雷伯杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
【解析】血源性肺脓肿:
因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症,菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。
静脉吸毒者如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成肺脓肿,常为两肺外野的多发性脓肿。
致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。
38、成人有多少块骨头()。
A、206
B、200
C、208
D、216
【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成,它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分,其中每一部分又可分为许多小骨。
39、下列可使用食品添加剂的情形有()。
A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏
B、保持婴幼儿食品本身的营养价值
C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性
D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分
【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。
营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。
在以下情况下可使用食品添加剂:
(1)保持或提高食品本身的营养价值;
(2)作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分;
(3)提高食品的质量和稳定性,改进其感官特性;
(4)便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。
40、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于()。
A、对氨基苯甲酸
B、二氢喋呤
C、苯丙氨酸
D、谷氨酸
【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。
细菌利用对氨基苯甲酸、谷氨酸和二氢喋呤为底物,在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。
磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结构相似,竞争性结合FH2合成酶的活性中心,抑制FH2以至于FH4合成,干扰一炭单位代谢,进而干扰核酸合成,使细菌的生长受到抑制。
41、人的意志活动的前提是()。
A、克服困难和挫折
B、随意运动
C、崇拜
D、自觉确定的目标
【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征,也是意志活动的前提。
人在确定目的后,就会能动地调节支配自己的行为,以目的来指导和修正自己的行动,使个体的意志服从这个目的。
42、ICU中的急性心肌梗死患者,当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时,你应该()。
A、立即施行体外心脏按摩并给予电击
B、呼叫求救后,立即给予患者电击
C、马上给予胸前重击
D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后,给予适当的处置
【解析】应立即检查患者意识是否清醒,如自主呼吸、循环停止,应立即心肺复苏并除颤。
43、能升高血糖浓度的激素是()。
A、胰高血糖素
B、生长激素
C、肾上腺素皮质激素
D、肾上腺素
【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:
升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。
44、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。
A、去神经性萎缩
B、废用性萎缩
C、压迫性萎缩
D、营养不良性萎缩
【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。
因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。
随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。
本题干叙述属于废用性萎缩。
45、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。
A、筒箭毒
B、烟碱
C、酚妥拉明
D、阿托品
【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。
这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。
46、以下哪项属于周围免疫器官()。
A、肾
B、腔上囊
C、脾
D、胸腺
【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。
“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
47、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。
A、产物对酶合成的阻遏作用
B、酶蛋白的诱导作用
C、酶蛋白的降解作用
D、酶的别构调节
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。
快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。
缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。
对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;
能抑制基因表达的属于阻遏作用。
48、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。
A、孕期及婴幼儿时间的营养状况
B、教育与教学
C、社会实践活动
D、个人勤奋与努力
【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包括后天因素。
主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。
49、细菌普通菌毛的功能()。
A、与细菌的代谢有关
B、与细菌的分裂有关
C、与细菌的变异有关
D、与细菌的侵袭力有关
【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面,每菌可达数百根。
这类菌毛是细菌的黏附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合,是细菌感染的第一步。
因此,菌毛和细菌的致病性密切相关。
菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂,与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。
50、弧菌主要分布于()。
A、动物体肠道
B、空气
C、水
D、人体肠道
【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道,认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病,那它只存在于人的肠道、动物肠道,而实际上弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。
51、正常成人女性的红细胞数量平均为()。
A、4.2×
1012/L
B、6.2×
C、5.4×
D、3×
【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。
52、克罗恩病()。
A、病变以全结肠弥漫性改变为主
B、病变主要位于直肠和乙状结肠
C、病变多位于回肠远段
D、病变不可能位于空肠
【解析】肠结核病变以回盲部为主;
克罗恩病病变多位于回肠远段;
溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。
53、