山东省执业医师定期考核精选题公共卫生部分.docx

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山东省执业医师定期考核精选题公共卫生部分

2006年某地年初人口190万，年末人口210万，年内共报告400例乳腺癌新发病例，2006年初当地乳腺癌病患者共计3600人，年末统计因乳腺癌死亡200例，则：

2006年乳腺癌发病率是A

A.20.0/10万

B.19.0/10万

C.21.1/10万

D.22.0/10万

E.18.0/10万

2006年某地年初人口为210万人，年末人口为190万人，年内共报告300例肝癌新发病例，2006年初当地肝癌病患者共计3700人，年末统计因肝癌死亡150例，则：

2006年肝癌的患病率是A

A.     200.0/10万

B.     190.5/10万

C.     210.5/10万

D.     400.0/10万

E.     380.9/10万

2000年在某镇新诊断200例高血压病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名高血压患者，在这一年中有40人死于高血压，2000年该镇高血压B

A年初患病率是800÷（95000-800）

B期间患病率是（200+800）÷10000

C发病率是200÷10000

D病死率是40÷10000

E死亡率是40÷（200+800）

60岁或者65岁及以上人口在总人口中所占的百分比指A

A.老年人口系数

B.少年人口系数

C.老龄化指数

D.总抚养比

E.老年人口抚养比

8个月婴儿，夜间睡觉多汗，睡不踏实，头发生长慢，经常感冒、咳嗽。

医生查体:

方颅，四肢骨骼部均明显膨大，诊断为佝偻病活动期。

最适宜的治疗措施是B

A.     口服维生素D

B.     口服维生素D+适量补钙

C.     肌内注射维生素D

D.     适量补钙

E.     晒太阳

1950年在日本水俣湾附近的渔村中，发现一些猫步态不稳、抽搐麻痹，最后跳入水中溺死。

1953年该地区又发现一些生怪病的人，开始只是口齿不清、步态不稳、面部痴呆，进而耳聋眼花、全身麻痹，最后精神失常而死。

该污染物在机体主要毒作用的靶器官是B

A.肝脏

B.大脑

C.肾脏

D.脾脏

E.骨骼

1955年9月，美国洛杉矶发生烟雾事件，持续1周多的时间，气温高达37.8℃，烟雾呈淡蓝色，2天内造成了400多名65岁以上的老人死亡。

光化学烟雾对机体的主要危害是A

A.     对眼睛和上呼吸道的刺激作用

B.     神经系统损害

C.     对胃肠道的腐蚀作用

D.     肝肾损害

E.     皮肤损害

API指数是以A

A. 最高分指数为该指数值

B. 分指数的平均值为该指数

C. 最高分指数的平方根为该指数值

D. 分指数的平均值的平方根为该指数值

E. 最高分指数和平均分指数的乘积为该指数值

BCR识别抗原的特点是D

A. 受MHCⅠ类分子的限制

B. 仅识别抗原的线性决定基

C. 受MHCⅡ类分子的限制

D. 直接捕获外源性抗原

E. 受MHC样分子的限制

BCG属于B

A. 死菌苗

B. 减毒活疫苗

C. 类毒素

D. 抗毒素

E. 荚膜多糖疫苗

DNA链上鸟嘌呤被腺嘌呤取代，此种突变称为A

A.     转换

B.     错义突变

C.     同义密码

D.     颠换

E.     无义密码

Ames试验所应用的体外活化系统S9混合液中最重要的组分是E

A. KCl、MgCl2

B. 辅酶Ⅱ

C. 葡萄糖-6-磷酸

D. PBS

E. MFO

meta分析时对能收集到那些未发表的研究结果而未收集，可能造成的偏倚是A

A.发表偏倚

B.英语偏倚

C.文献库偏倚

D.多次发表偏倚

E.引用偏倚

meta分析时用手工检索文献时，通过文章后面所列的参考文献进一步査找其他相关文章，这种收集资料的方法可能造成的偏倚是E

A.发表偏倚

B.英语偏倚

C.文献库偏倚

D.多次发表偏倚

E.引用偏倚

N-亚硝基化合物是一类对动物有较强致癌作用的化学物，其可在体内外合成，并具

有一定的特点体内合成的主要部位是B

A.   小肠

B.   胃

C.   肝

D.   膀胱

E.   口腔

|r|＞r0.05/2（n-2）时，可认为两变量X、Y之间D

A.有因果关系

B.有正相关关系

C.不一定有直线关系

D.存在线性相关关系

E.有负相关关系

Thl源细胞因子，同时又可通过自分泌作用于T细胞，使其增殖A

A. IL-2

B. IL-4

C. IL-10

D. IFN-γ

E. IL-1

TCR信号传递是通过E

A.TCR-抗原肽、TCR-MHCⅠ/Ⅱ 类分子结合

B.Igα/Igβ

C.CD16分子

D.Smlg

E.CD3分子

LD50的概念是C

A.引起半数动物死亡的最大剂量

B.引起半数动物死亡的最小剂量

C.引起一组受试实验动物50%死亡所需剂量

D.在一个实验组中使50只动物全部死亡的最低剂量

E.出现半数动物死亡的该实验组剂量

t分布与标准正态分布之间存在的关系是D

A. 曲线下中间95%面积对应的分位点均为±1.96

B. 当μ增大时，二曲线的中心位置右移

C. 当n为∞时,t分布与正态分布一致

D. 当n为∞5时，t分布与标准正态分布一致

E. 两者均为以0为中心，σ为1的钟形分布

X2分布的形状E

A．同正态分布

B．同t分布

C．同标准正态分布

D．与样本含量n有关

E．与自由度v有关

艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为C

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.不分期

安静时K+从膜内移出膜外是D

A.原发性主动转运

B.经载体易化扩散

C.继发性主动转运

D.经通道易化扩散

E.出胞作用

苯中毒时可见E

A.皮肤、黏膜呈樱桃红色

B.皮肤、黏膜呈古铜色

C.皮肤角化过度

D.皮肤溃瘍或痤疮

E.皮肤脱脂而干燥

比较1956年某地3种传染病白喉、乙脑和痢疾的病死率，宜选择的统计图是D

A.线图

B.半对数线图

C.直方图

D.条图

E.百分条图

表示气温和气湿综合作用的指标是B

A.黑球温度

B.湿球温度

C.有效温度

D.校正温度

E.校正有效温度

表示同时出生的一代人，25岁尚存者在今后（25+5）岁前的死亡概率用B

A.D25

B.q25

C.T25

D.l25

E.e25

表示率的抽样误差大小的统计指标是E

A.标准差

B.标准化率

C.方差

D.变异系数

E.率的标准误

不属于大气污染对健康直接危害的是E

A.慢性中毒

B.变态反应

C.急性中毒

D.肺癌

E.佝偻病

不属于现况研究的目的与任务的是C

A.描述疾病的地区分布

B.描述疾病的人群分布

C.验证疾病的病因

D.检出现患病例

E.检出病原携带者

补体主要由下列哪种细胞产生B

A. T细胞

B. 肝细胞

C. B细胞

D. 粒细胞

E. 造血干细胞

不同类型文化因素通过不同途径影响人群健康，以下哪项是错误的E

A. 智能文化影响人群生活环境

B. 智能文化影响人群劳动条件

C. 规范文化支配人群行为生活方式

D. 思想文化影响人们的心理过程和精神生活

E. 规范文化影响人们的心理过程和精神生活

丙氨酸能抑制其活性的酶是D

A.     葡萄糖激酶

B.     6-磷酸果糖激酶-1

C.     磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

D.     丙酮酸激酶

E.     磷酸甘油酸激酶

不能通过性接触传播的病原体是E

A．淋球菌

B．梅毒螺旋体

C．沙眼衣原体 

D．溶脲脲原体

E．钩端螺旋体

部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状，其机制是E

A.     病毒使机体免疫应答能力下降所致

B.     病毒变异所致

C.     细胞介导的免疫病理损害

D.     免疫复合物引起的病理损害

E.     自身免疫反应所引起的免疫病理损害

餐饮企业对用过的餐具进行消毒，这种对餐具的消毒属于D

A.终末消毒

B.疫源地消毒

C.随时消毒

D.预防性消毒

E.化学消毒

采用“截头去尾”的蒸馏工艺，可以减少白酒中哪类成分的含量C

A. 氰化物

B. 铅和锰

C. 杂醇油和甲醇

D. 甲醛和糠醛

E. 乙醇和乙醛

超抗原A

A. 可以多克隆激活某些T细胞

B. 须经APC加工处理

C. 与自身免疫病无关

D. 有严格的MHC限制

E. 只能活化一个相应的T细胞克隆

产生应激反应时，血中哪项激素浓度升高D

A.     糖皮质激素

B.     甲状腺激素

C.     ACTH

D.     ACTH和糖皮质激素

E.     糖皮质激素和去甲肾上腺素

产褥期产妇的心理变化包括E

A. 惧怕母乳喂养

B. 心理失衡

C. 失望心理

D. 情绪不稳定

E. 以上都有

肠热症的并发症之一是肠穿孔，其原因是B

A细菌的直接作用

B毒素的直接作用

C肠壁组织发生超敏反应

D肠梗阻

E机体免疫功能下降

肠热症第2〜3周肠壁淋巴结坏死，形成溃疡的原因是E

A.外毒素的作用

B.肠毒素的作用

C.细菌侵袭力

D.内毒素的作用

E.超敏反应

常见的诱导剂中不包括E

A.苯巴比妥

B.苯并（a）花

C.DDT

D.3-甲基胆蒽

E.氯化物

常用于研究传染病感染状况的指标是B

A.患病率

B.感染率

C.引人率

D.发病率

E.续发率

从相似的事物中寻找不同的特点B

A. 求同法

B. 求异法

C. 共变法

D. 同异并用法

E. 剩余法

从头合成嘌呤核苷酸的关键步骤是A

A.由乳清酸与PRPP反应生成乳清酸核苷酸

B.合成磷酸核糖胺

C.合成磷酸核糖焦磷酸

D.氨基甲酰磷酸合成酶催化生成氨基甲酰磷酸的反应过程

E.以上都不是

抽样调查中，抽样误差从小到大的顺序是C

A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样

B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样

C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样

D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样

E.系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样、分层抽样

成熟HDL中含量最多的物质是D

A.     磷脂

B.     胆固醇酯

C.     甘油三酯

D.     蛋白质

E.     游离胆固醇

城市的特征是C

A.人为性和不完整性

B.复杂性和脆弱性

C.聚集性与稀缺性

D.分散性和复杂性

E.完整性和脆弱性

成年人钙的吸收率约为B

A. 15%

B. 20%

C. 40%

D. 50%

E. 60%

除维生素C外，某种水溶维生素严重缺乏也可以造成缺铁性贫血。

这种水溶维生素是B

A.     维生素B1

B.     维生素B2

C.     维生素B3

D.     烟酸

E.     生物素

出现身高突增高峰的时期是C

A.胎儿期

B.婴儿期

C.青春期早期

D.青春期中期

E.青春期后期

垂体分泌B

A. GnRH

B.促性腺激素

C.性激素，包括雌激素、孕激素和少量雄激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.糖皮质激素、盐皮质激素

大豆具有很高的营养价值，但其中不含下列哪种微量营养素C

A. 类胡萝卜素

B. 维生素B1

C. 维生素C

D. 铁

E. 铜

倒位是指A

A当某一染色体发生两次断裂后，其中间节段倒转180°再重接

B在不同染色体间染色单体交换

C在同一染色体内染色单体交换

D染色体发生一次或多次断裂而不重接

E从每个染色体断下的节段接到另一染色体上

当前我国农村给水的特点是A

A. 以生活用水为主，用水点分散，取水时间相对集中

B. 用水点集中，取水时间分散

C. 用水点分散，需用自动化控制设备

D. 用水点集中，需引入城市自来水

E. 已逐步引人城市用水

调查某地1998年40〜60岁正常男子血清总胆固醇含量。

根据以往调查资料，估计血清总胆固醇均值为5.6mmol/L，标准差约为0.95mmol/L，容许误差不超过0.176mmol/L。

当α=0.05时，z0.05/2=1.96。

B

159．根据题意，此资料提供的数据应该用于计算哪项指标

A.标准误

B.样本含量

C.总体均数所在范围

D.广统计量

E.z统计量

毒理学3个主要研究领域可以概括为E

A.临床毒理学、法医毒理学、机制毒理学

B.卫生毒理学、描述毒理学、机制毒理学

C.遗传毒理学、管理毒理学、卫生毒理学

D.环境毒理学、法医毒理学、机制毒理学

E.描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学

毒物毒性大小的主要决定因素为A

A.剂量

B.接触途径

C.接触频率

D.暴露时间

E.接触速率

对435例食管癌及451例对照作病例对照研究，107名病例和193名对照不饮酒，309名病例和208名对照均为吸烟者，吸烟者中260名病例及156例对照为饮酒者，不吸烟者中68名病例和102例对照为饮酒者。

该资料采用何种方法分析C

A. 不匹配不分层资料分析

B. 配对资料分析

C. 不匹配分层分析

D. 等级资料分析

E. 无法分析

对哺乳期妇女的乳汁质量影响较大的职业有害因素中，不包括C

A.     劳动强度大

B.     劳动时间长

C.     营养状况

D.     接触有害化学物质

E.     精神紧张

对一种化学物质进行发育毒性评价。

A

158.如果该化学物为一药品，则应进行

A.三阶段一代试验

B.三阶段二代试验

C.三阶段三代试验

D.多代动物试验

E.三阶段多代动物试验

对于慢性毒性的染毒期限，下列说法中正确的是C

A. 对大鼠相当于终生染毒

B. 对兔相当于生命周期的36%

C. 对犬相当于生命周期的20%

D. 对猴相当于生命周期的13%

E. 对猪相当于生命周期的50%

对于列成频数表的资料，估计生存率时所采用的方法是A

A寿命表法

B直接计算概率法

C乘积极限法

DKaplan-Meier 法

EZ检验

对天然水源水进行混凝沉淀的作用原理包括D

A. 水解+电中和+吸附

B. 压缩双电层+电中和+水解

C. 压缩双电层+吸附+架桥

D. 压缩双电层+电中和+吸附架桥

E. 水解+吸附架桥+压缩双电层

对工厂职工目前的健康状况进行的调查属于A

A. 横断面调查

B. 病例一对照调查

C. 队列调查

D. 职业病普查

E. 前瞻性研究

对人致病的分枝杆菌有E

A.     人型结核杆菌

B.     牛型结核杆菌

C.     麻风杆菌

D.     非典型结核杆菌

E.     以上全是

对于环境因素会产生特定反应的某些基因通常称为B

A.基因多态性

B.环境应答基因

C.环境基因组计划

D.单核苷酸多态性

E.代谢酶多态性

对于不满足参数检验条件的多组独立样本连续型变量资料，假设检验时宜采用D

A.X2检验

B.Wilcoxon符号秩检验

C.Wilcoxon秩和检验

D.Kruskal-Wallis检验

E.F检验

队列研究的随访方法没有下列哪一项D

A.电话访问

B.自填问卷

C.定期体检

D.利用人事、劳保、保险等档案资料

E.工作单位的出勤记录

对结核菌素试验阳性而无临床症状的乳畜奶，处理原则是D

A. 就地销毁

B. 煮沸5分钟后可食用

C. 无需消毒可喂饲牛犊

D. 煮沸5分钟后可制成奶制品

E. 消毒后做食品工业用，但不得制成奶酪

地面水中三氮含量为：

氨氮（++）、亚硝酸盐氮（-）、硝酸盐氮（++），则说明地面水A

A. 新近受到污染，自净正在进行

B. 曾受到污染，但自净已经结束

C. 过去受到过污染，目前正在进行自净

D. 过去受到污染已经自净，最近又受到污染

E. 以上情况都不是

第一个投放市场的基因重组药物是E

A. 第Ⅷ血凝因子

B. 生长激素释放抑制素

C. 组织纤溶酶原激活物

D. 生长激素

E. 胰岛素

第I类的对人致癌物是A

A.铬酸盐

B.酚

C.氰化物

D.多氯联苯

E.亚硝酸盐

地面水中三氮含量为：

氨氮（++）、亚硝酸盐氮（-）、硝酸盐氮（++），则说明地面水A

A. 新近受到污染，自净正在进行

B. 曾受到污染，但自净已经结束

C. 过去受到过污染，目前正在进行自净

D. 过去受到污染已经自净，最近又受到污染

E. 以上情况都不是

二氧化氯消毒的特点是B

A.消毒效果稳定，能够消除水色，但成本高，且受pH影响

B.消毒效果稳定，能够消除水色，不受pH影响，但成本高

C.消毒效果不稳定，但能够消除水色，成本较低，不受pH影响

D.消毒效果稳定，但对水色效果不明显，成本髙，且受pH影响

E.消毒效果稳定，能够消除水色，成本较低，但受pH影响

儿童生长发育评价方法不包括下列哪一项A

A．身高体重法

B．标准差分法

C．指数法

D．百分位数法

E．曲线图法

发育毒性不表现为B

A.死胎

B.变异

C.生长迟缓

D.功能发育不全

E.畸形

方差分析中变量变换的目的是E

A.曲线直线化

B.计数资料变为计量资料

C.使资料服从正态分布

D.使资料方差齐

E.使资料服从正态分布而且方差齐

防治肺结核，主要应抓好C

A.定期普遍预防性服用INH

B.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟

E.凡X线胸片有改变,均应住院治疗，避免扩散

房室延搁的生理意义是D

A. 使心室肌不会产生完全强直收缩

B. 增强心肌收缩力

C. 使心室肌有效不应期延长

D. 使心房、心室不会同时收缩

E. 使左、右心室同步收缩

肺间质性弥漫性纤维化是下列哪种尘肺的基本病理改变C

A.棉尘病

B.农民肺

C.石棉肺

D.结节型硅肺

E.煤工尘肺

肺换气中,造成临床上缺02比C02潴留更为常见的主要原因是E

A.     02分压差比C02大

B.     C02的溶解度比02大

C.     C02分子量比02大

D.     C02通过呼吸膜的距离比02小

E.     C02的扩散速率比02大

肥厚型心肌病，听诊时采用上述哪种呼吸或体位，杂音最清晰E

A.左侧卧位

B.坐位身体前倾

C.仰卧位

D.右侧卧位

E.从卧位或下蹲位迅速站立

副溶血性弧菌食物中毒常见的中毒食品是A

A.海产品

B.动物性食品

C.剩米饭

D.自制发酵食品

E.豆类制品

肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠B

A.     肥皂水

B.     稀醋酸液

C.     地塞米松

D.     谷氨酸钾

E.     精氨酸

肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用D

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

根据公认的定义,噪声通常指的是D

A.     震耳欲聋的声音

B.     干扰谈话的声音

C.     除音乐以外的声音

D.     不喜欢和不需要的声音

E.     突发的声音

根据移植物来源，哪种肾存活率最高D

A．同种肾

B．亲属供体肾

C．父母的肾

D．同卵双生同胞供体肾

E．异种肾

根据食品强化的定义，进行食品强化的目的不包括下列哪一项C

A.     使某种食品达到特定目的的营养需要

B.     弥补某些食品天然营养素的缺陷

C.     为改变食物的感官性状

D.     为满足特殊人群预防需要

E.     补充食品加工损失的营养素

根据三级预防的原则，劳动卫生的二级预防，不包括E

A.劳动者的定期健康检査

B.早期识别职业性病损

C.建立健康档案，定期随访监护

D.对可疑及确诊病人进行及时的治疗

E.对职业病损者进行劳动能力鉴定

构成比之和为A

A.100%

B.＜100%

C.＞100%

D.不确定值

E.100

构成攻膜复合体（MAC）的补体成分是E

A.C6b_9

B.C4b2b

C.C3bnBb

D.C3bBb

E.C5b-9

关于婴儿肉毒病，以下哪项是不正确的D

A.肉毒芽胞定居于婴儿盲肠，繁殖后产生毒素致病

B.严重者可引起呼吸肌麻痹

C.1岁以上小儿一般不会发生婴儿肉毒病

D.由于婴儿年龄小，抵抗力差，可出现较严重的腹泻症状

E.致运动神经末梢麻痹

关于HBsAg，下列说法正确的是B

A．只出现在乙肝患者的血清中

B．阳性者不能做献血员

C．具有抗原性，其相应抗体可作为早期诊断的依据

D．只存在于Dane颗粒表面

E．阳性者可以输血

关于IgG的特性，下列说法中不正确的是D

A. 唯一能通过胎盘的抗体

B. 可介导ADCC作用

C. 可引起Ⅱ型或Ⅲ型超敏反应

D. 有3个亚类

E. 是再次免疫应答产生的主要抗体

关于IFN-γ的生物学活性的描述中，不正确的是C

A.刺激抗原呈递细胞表达MHCⅡ类分子

B.活化巨噬细胞

C.抑制NK细胞，下调NK细胞杀伤能力

D.增强CTL的活性

E.抑制IL-4诱导的B细胞增殖和IgE 的生成

关于T细胞介导的细胞免疫的说法下列哪一项是错误的C

A.由TD抗原引起

B.抗原肽:

MHC分子复合物与TCR结合产生第一信号

C.CD3分子传递第二信号

D.TCR识别抗原受MHC分子限制

E.需抗原呈递细胞参与

关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的D

A.年轻男性多见,可无甲状腺肿大

B.大量糖的摄人或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E.甲亢控制后，本病发作减少或消失

关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是E

A. 高功能腺瘤

B. 中度以上原发性甲亢

C. 甲状腺肿大有压迫症状

D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

E. 妊娠早期甲亢患者

关于急性毒性实验中染毒方式错误的是E

A. 灌胃是急性毒性试验中最常用的染毒方式

B. 灌胃法的优点为剂量准确

C. 灌胃法的缺点为工作量大并可能伤 及食管、误入气管

D. 吞咽胶囊适用于易挥发、易水解和有异味的化学毒物

E. 吞咽胶囊尤其适用于大、小鼠等动物

关于自身抗体，以下哪一项描述是正确的B

A．自身免疫病患者才有

B．健康人血清中即可存在

C．转输同种动物可引起自身免疫病

D．为器官特异性

E．均为IgM型

关于促长剂的特点,不正确的是D

A.     促长剂单独染毒无致癌性，必须在启动之后才发挥作用

B.     大多数促长剂不需代谢活化，不与DNA共价结合

C.     有可检测的阈剂量

D.     通常是致突变物

E.     促长作用在早期是可逆的，需要重复染毒

关于IFN-γ的生物学活性的描述中，不正确的是C

A刺激抗原呈递细胞表达MHCⅡ类分子

B活化巨噬细胞

C抑制NK细胞，下调NK细胞杀伤能力

D增强CTL的活性

E抑制IL-4诱导的B细胞增殖和IgE 的生成

关于病毒性肝炎，下述哪个论点是不正确的E

A甲型肝炎没有慢性携带者

B乙型肝炎