上海市消毒产品Word下载.docx
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4、生产和检验设备清单
5、产品品种目录
6、生产企业质量体系文件
7、生产环境测试报告
8、法律、法规、规章规定的或市卫生行政部门要求提供的其他资
料(列出名称)
-1-
申请书
上海市卫生局:
本申请单位承诺:
本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法,符合国家有关规范、标准和规定。
如有不实之处,本单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。
特此申请
申请人XX(签章)
2003年1月1日
-2-
生产企业基本情况
单位名称
上海AA卫生用品有限公司
注册地址
上海市D区BB路CC号
生产地址
法定代表人(负责人)
ZZ
单位代码
XXXXXXXX-X
经济性质
国有()集体()联营()
中外合资()中外合作()外资()
私营(√)股份合作()其他()
上级主管部门
(没有上级主管部门时可以不填)
无上级主管部门
√(有上级主管部门时不填)
联系电话
XXXXXXXX
邮编
2000XX
联系人
YY
职工人数
XX
从业人员数
X
卫生管理人员
F
生产方式
生产(√)加工()分装()
生产项目
消毒剂()消毒器械()卫生用品(√)
一次性使用医疗用品()
生产品种
XX牌卫生巾
XX牌卫生护垫
-3-
企业主要设备名称和卫生设施名称(型号)
主要设备
XX卫生巾生产流水线1条
XX卫生护垫生产流水线1条
XX自动封口机3个
XX打包机1个
主要卫生设施
消毒池、灭蚊灯、纱窗、捕鼠夹、紫外灯
-4-
生产场地面积
厂区总面积m2
名称
间数
面积m2
生产区
更衣室
n
灌装间
缓冲室
内包装间
配制间
装箱间
制造间
制水间
容器清洁、消毒、干燥、存放间
消毒灭菌车间
仓储区
原料间
危险品仓库
成品间
辅料仓库
检验区
理化检验室
仪器室
微生物检验室(无菌室)
留样室
-5-
生产场所布局示意图北
所需资料
1、目录
2、法定代表人、负责人资格证明(附1、附2)
3、营业执照副本
4、生产场所位置图、厂区平面图、生产车间平面图、生产工艺流程图(附3、附4、附5)
5、生产和检验设备清单(附6、附7)
6、产品品种目录(附8)
7、生产企业质量体系文件(附9)
8、生产环境测试报告
9、法律、法规、规章规定的或市卫生行政部门要求提供的其他资料
附1
法定代表人证明书
字第号
同志,现任我单位职务,为法定代表人,特此证明。
有效期限:
单位:
(盖章)
签发日期:
附:
代表人性别:
年龄:
身份证号码(护照):
营业执照号码:
经济性质:
主营(产):
兼营(产):
进口物品经营许可证号码:
主营:
兼营:
说明:
1、法定代表人为企业事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。
2、内容必须真实、清楚,涂改无效,不得转让、买卖。
附2
负责人证明书
同志现任我下属单位的职务,为单位负责人,特此证明。
上级单位法定代表人:
(签章)
负责人性别:
1、、内容必须真实、清楚,涂改无效,不得转让、买卖。
附3:
生产场所位置图及厂区平面图
位置图应包括厂周围道路和邻近厂家名称,
厂区平面图应包括厂内主要生产区、办公区、绿化等的分布。
附4:
生产车间平面图
生产区内更衣、贮存、制造区域分布
附5生产工艺流程图
原料——灌装——贴标签——成品
附6:
主要生产设备清单格式
×
单位主要生产设备清单
设备编号
设备名称
型号规格
数量
用途
备注
附7:
主要检验设备清单格式
单位主要检验设备清单
设备、仪器名称
型号、规格
附8:
产品品种目录(格式)
单位产品品种目录
品号
品牌
产品名称
规格
单位
附9:
生产企业质量体系目录
1、质量体系和组织结构图
2、质量体系文件目录
3、原材料标准、产品标准、工艺标准、包装标准目录
4、标准操作规程目录
5、卫生制度及劳动防护措施
6、检验设备/项目及人员清单
7、原材料进货验收制度及验收项目
8、产品批次及投料批次的制定方法
9、产品重大质量问题和投诉的报告制度