上半年商丘市夏邑县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年商丘市夏邑县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【答案】C
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。
2、患者女，43岁。
因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。
护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。
A、进行血型鉴定和交叉配血试验
B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”
C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热
D、输血前，需与另一名护士再次核对
E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书
【答案】C
【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。
另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。
如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。
3、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。
A、15秒
B、30秒
C、1分钟
D、2分钟
E、3分钟
【答案】D
【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓2～6分钟。
4、患者男，31岁。
消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。
首先应考虑的是（）。
A、溃疡活动期
B、溃疡合并出血
C、溃疡合并穿孔
D、溃疡合并癌变
E、溃疡合并幽门梗阻
【答案】E
【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。
5、支气管扩张患者痰的特点是（）。
A、黄果冻样
B、大量浓痰久置分3层
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
【答案】B
【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：
上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。
大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。
其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。
6、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。
A、半小时
B、1小时
C、1个半小时
D、2小时
E、2个半小时
【答案】D
【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。
7、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。
A、深红色
B、青紫色
C、苍白色
D、深黄色
E、樱桃红色
【答案】E
【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。
8、患者男，30岁。
农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。
出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。
A、减少疲劳感
B、减轻精神压力
C、减少心肌耗氧量
D、恢复体力，增强体质
E、增加战胜疾病的信心
【答案】C
【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。
9、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。
A、地西泮
B、呋塞米
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【答案】E
【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。
10、女婴，9个月。
腹泻2天，等渗性脱水，补充累积损失量宜用下列哪一种张力的液体（）。
A、1/2张含钠液
B、1/3张含钠液
C、1/4张含钠液
D、1/5张含钠液
E、等张含钠液
【答案】A
【解析】补充累积损失量，一般低渗性脱水补给2/3张含钠液，等渗性脱水补给1/2张含钠液，高渗脱水补给1/5～1/3张含钠液。
如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
11、护士进行尸体护理的前提是（）。
A、患者的心跳呼吸停止后
B、患者的意识丧失之后
C、抢救工作的效果不显著时
D、在家属的请求之后
E、医生作出“死亡”诊断之后
【答案】E
【解析】经抢救无效，医师确诊死亡后方可进行尸体护理。
医师填写死亡通知书，护士填写尸体鉴别卡。
务必填写准确、字体端正。
12、急性消化道失液的患者，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（）。
A、右旋糖苷
B、5%葡萄糖液
C、5%碳酸氢钠
D、10%葡萄糖液
E、5%葡萄糖盐水
【答案】E
【解析】急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。
13、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。
A、≤200ml;≥2hB、≤200ml;≥4h
C、>200ml;<4h
D、>200ml;≥4h
E、>200ml;≥2h
【答案】A
【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。
每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。
14、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。
A、铁剂的补充首选注射剂
B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C
C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的
D、临产前给止血药维生素K等
E、指导孕妇饭后服用铁剂
【答案】A
【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。
指导饭后或餐中服用铁剂，并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。
临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。
15、患者男，22岁。
踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。
检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。
该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。
A、患肢变长
B、方肩畸形
C、肱骨头滑出
D、习惯性脱位
E、粘连性肩关节炎
【答案】D
【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。
16、为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（）。
A、操作前后清点棉球个数
B、用弯止血钳夹紧棉球，每次1个
C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D、由内向外擦洗舌面
E、擦洗毕，协助患者漱口
【答案】E
【解析】为患者做口腔护理时，不可以让昏迷患者漱口，以防发生窒息。
17、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。
A、全子宫切除术
B、子宫肌瘤剔除术
C、阴式子宫切除术
D、卵巢囊肿剔除术
E、阴道前后壁修补术
【答案】A
【解析】全子宫切除术术前宫颈需要涂甲紫，一是做标记，二是消毒。
18、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【答案】D
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知D中的做法是不正确的。
19、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。
A、闭式胸膜腔引流
B、胸腔穿刺排气
C、厚敷料加压包扎
D、迅速补液
E、人工辅助呼吸
【答案】B
【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。
张力性气胸应当立即减压排气。
20、初产妇，25岁。
妊娠39周，阴道流血1小时入院。
产检：
无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水Ⅱ度粪染。
进一步的处理是（）。
A、自然分娩
B、预防感染
C、产钳助产
D、立即剖宫产
E、静脉滴注缩宫素引产
【答案】D
【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫，立即剖宫产。
21、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。
A、消除疑虑，配合治疗
B、合理膳食、保证足够营养
C、让患者了解有关的防治知识
D、多饮水，保持尿量在2500ml
E、多休息，减轻肾脏负担
【答案】D
【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。
若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。
22、需要夫妻双方同时治疗的炎症为（）。
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、盆腔炎
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎
E、前庭大腺炎
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。
治疗期间禁止性交。
23、关于碘过敏试验，正确的是（）。
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm，即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【答案】D
【解析】碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。
皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。
过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。
24、患者的疼痛属于世界卫生组织（WHO）对疼痛程度分级的（）。
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
【答案】D
【解析】世界卫生组织（WHO）将疼痛划分成41种程度：
不痛为0级；平卧时无疼痛，翻身咳嗽时轻度疼痛，可以忍受，睡眠不受影响为1级；静卧痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受影响，要求用镇痛药为2级；静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药为3级。
25、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（）。
A、宫颈细胞非典型增生
B、宫颈腺体囊肿
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、宫颈糜烂
【答案】E
【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。
26、宜饭前服用的药物是（）。
A、胃蛋白酶合剂
B、颠茄合剂
C、维生素C
D、氨茶碱
E、溴化铵
【答案】A
【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用，使药物和食物充分混合，更好地发挥酶的消化作用。
27、患者男，与人斗殴时腰部被刺伤，入院时血压下降、心率加快、意识清楚。
遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现，最可能发生了（）。
A、发热反应
B、空气栓塞
C、过敏反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒
【答案】A
【解析】发热反应：
主要表现为寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40～41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
28、患者男，60岁。
行前列腺肥大摘除术。
术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。
A、0.02%呋喃西林
B、3%硼酸
C、0.9%氯化钠溶液
D、0.1%新霉素
E、5%葡萄糖溶液
【答案】C
【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。
29、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
30、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。
A、孕妇体重
B、胎方位
C、宫高与腹围
D、胎动
E、胎心率
【答案】C
【解析】
D、E项是反映胎儿活动状态的。
而生长发育主要跟大小有关。
A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。
B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。
C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。
31、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。
A、严重中毒症状
B、体温可高达40℃
C、白细胞计数增高
D、胸廓饱满
E、杵状指
【答案】E
【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。
患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。
无杵状指的表现。
32、反映骨骼发育的重要指标是（）。
A、体重
B、身长
C、出牙早迟
D、囟门闭合情况
E、头围与胸围比例
【答案】B
【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
33、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。
A、肺活量多于正常
B、潮气量低于正常
C、PaO₂下降
D、PaCO₂升高
E、残气量占肺总量百分比增加
【答案】E
【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。
34、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。
A、病情好转
B、病已痊愈
C、转向白血病
D、缺氧严重
E、感染严重
【答案】E
【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。
外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。
常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。
35、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
【答案】B
【解析】新九分法评估成人烧伤面积：
成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为11×9%+1%=100%。
36、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
【答案】C
【解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
37、骨折愈合第二阶段称（）。
A、畸形
B、关节僵硬
C、骨痂改造塑形期
D、骨筋膜室综合征
E、原始骨痂形成期
【答案】E
【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
骨折愈合过程分三个阶段：
血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。
38、再生障碍性贫血属于（）。
A、红细胞疾病
B、粒细胞疾病
C、淋巴细胞和浆细胞疾病
D、造血干细胞疾病
E、出血性及血栓性疾病
【答案】D
【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。
39、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
【答案】B
【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。
40、光照疗法的适应证为（）。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【答案】E
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
41、住院护士首先应（）。
A、急速给予住院处置
B、通知负责医生
C、协助办理住院手续
D、确定患者的护理问题
E、护送患者入病房
【答案】E
【解析】需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
42、初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗。
其最可能的出血原因是（）。
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
【答案】B
【解析】该产妇第二产程延长，可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
43、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。
A、虹膜粘连
B、颅内压增高
C、阿托品中毒
D、青光眼
E、吗啡中毒
【答案】D
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。
吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。
44、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【答案】E
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
45、对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）。
A、浓缩白蛋白
B、右旋糖酐
C、晶体溶液
D、血浆
E、全血
【答案】C
【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。
常用的晶体溶液有：
生理盐水（
0.9%氯化钠）、5%～10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。
46、患者，男，23岁。
脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。
其原因是（）。
A、血钾升高
B、血钙降低
C、血钙升高
D、血钾降低
E、血钠降低
【答案】B
【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。
低血钙的表现：
凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力。
47、患者女，27岁。
因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。
A、促进创面干燥
B、促进创面结痂
C、促进创面愈合
D、控制感染
E、防止出血
【答案】E
【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
涂药后，遇光渐变成深棕色。
48、有关青春期的说法以下不正确的有（）。
A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期
B、女孩从11～12岁开始到17～18岁
C、男孩从13～14岁开始到18～20岁
D、无种族差异
E、个体差异较大
【答案】D
【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁。
但个体差异较大，有的可相差2～4岁，也有种族的差异。
49、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。
A、无菌盐水冲洗
B、B超
C、抗生素
D、试验性夹管1～2天
E、检查血胆红素
【答案】D
【解析】拔管时注意事项：
①拔管时间为术后10～14d左右。
②拔管前夹管1～2d（为T管拔管前的必须步骤），患者无不适及黄疸。
③经T管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2～3d，方可拔管。
④残留窦道用凡士林油纱填塞，1～2d后自行封闭。
⑤密切观察生命体征，严格记录出入量。
50、患儿，男，8岁。
诊断为原发型肺结核。
经治疗后其病理转归最可能是（）。
A、吸收好转
B、产生空洞
C、血行播散
D、淋巴播散
E、病灶蔓延扩大
【答案】A
【解析】原发型肺结核的病理转归如下：
①吸收好转：
此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6～12个月。
②进展：
空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。
③恶化：
血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。
51、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。
A、骨折对线
B、骨折对位
C、应用抗生素
D、功能锻炼
E、固定胸廓
【答案】E
【解析】闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位，多数能自行愈合。
治疗的重点是止痛、固定、防止并发症，可以口服镇痛、镇静药，亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
鼓励病人咳嗽、排痰，以减少和防止呼吸系统并发症。
一般行胸壁固定，若固定可采用胸带固定法。
52、保留肛管的时间是（）。
A、不超过5分钟
B、不超过10分钟
C、不超过15分钟
D、不超过20分钟
E、不超过25分钟
【答案】D
【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
53、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生
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