四川省事业单位公开招聘考试Word下载.docx

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A.心

B.肝

C.肾

D.脑

E.肌肉

答案B

B【解析】尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶。

3/100

生物转化后的生成物普遍具有的性质是()。

A.毒性降低

B.毒性升高

C.极性降低

D.极性升高

E.极性不变

答案D

D【解析】药物或毒物等非营养物质经氧化、还原、结合或水解后转变为极性较强、水溶性较大、易于排出的物质,这就是生物转化。

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细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的()。

A.载体蛋白的耗能过程

B.通道蛋白的耗能过程

C.泵蛋白的耗能过程

D.受体蛋白的耗能过程

E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程

C【解析】主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。

主动转运是在泵蛋白参与下完成的,由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。

5/100

心输出量是指()。

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量

答案A

A【解析】每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。

6/100

正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的()。

A.60%

B.73%

C.83%

D.93%

E.95%

C【解析】最大吸气后,尽力尽快呼气,正常情况下,在第1秒钟内呼出的气量占用力肺活量的83%左右。

7/100

下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的?

A.在基础状态下测定

B.儿童高于成人

C.反映人体最低的能量代谢水平

D.临床常用相对值表示

E.正常平均值相差±

10%~15%属于正常

C【解析】基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢;

而在单位时间内的基础代谢,称为基础代谢率。

基础状态是指:

(1)受试者要在空腹(清晨未进餐以前),且距前次进餐12小时以上。

(2)必须静卧0.5小时以上,以使肌肉处于松弛状态。

(3)清醒、安静以排除精神紧张的影响。

(4)环境温度保持在20~250C之间。

由于这种基础状态消除了影响能量代谢的各种因素,人体的各种生理功能较稳定,因此,代谢率也较稳定。

BMR比一般休息时的代谢率要低8%~10%,但不是人体最低的代谢率,因为熟睡时的代谢率更低。

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引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。

A.循环血量减少

B.血浆晶体渗透压增高

C.血浆胶体渗透压增高

D.动脉血压降低

E.疼痛刺激

B【解析】血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗透压,血浆晶体渗透压只要改变1%~2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%~10%。

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维持躯体姿势的最基本的反射是()。

A.肌紧张

B.腱反射

C.屈肌反射

D.姿势反射

E.翻正反射

A【解析】肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反谢,其意义是维持身体的姿势,不表现明显的动作。

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刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。

A.胃泌素释放

B.迷走神经兴奋

C.血糖浓度升高

D.血氨基酸浓度升高

E.胰高血糖素释放

C【解析】备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。

血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。

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不属于萎缩的器官是()。

A.高血压病的肾脏

B.肾结核的肾脏

C.慢性肾小球肾炎的肾脏

D.肾盂积水的肾脏

E.动脉粥样硬化症的肾脏

B【解析】肾结核的肾脏不属萎缩器官。

其他几项引起的肾改变均属萎缩性病变。

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下列组织中最易完全再生修复的是()。

A.心肌组织

B.骨组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

B【解析】骨组织是可以完全再生的组织,因此,骨折完全愈合后,可以完全恢复骨的原有结构和功能。

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肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是()。

A.毛细血管内皮细胞

B.肌纤维母细胞

C.炎症细胞

D.成纤维细胞

E.胶原纤维

C【解析】肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管,并有多少不等的炎症细胞,发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管,而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞,这里指的是抗细菌和真菌感染,作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。

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活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。

A.梗塞

B.栓塞

C.梗死

D.栓子

E.血栓形成

B【解析]活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。

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不符合慢性炎症的病变是()。

A.大量纤维素渗出

B.炎症性息肉

C.炎性假瘤

D.多量纤维组织增生

E.炎性肉芽肿形成

A【解析】在致炎因子持续作用、机体抵抗力低下、治疗不当等情况下,炎症迁延不愈,转为慢性。

慢性炎症的病变有多量纤维组织增生、炎性肉芽肿形成、炎症性息肉、炎性假瘤等。

大量纤维素渗出是纤维素性炎的特点。

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来源于间叶组织的肿瘤是()。

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.类癌

E.临界肿瘤

B【解析】来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。

来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。

母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。

类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。

临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤,实质上是低度恶性肿瘤。

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风湿病时,炎症性增生的病变是()。

A.动脉管壁黏液变性

B.大关节积液、肿胀

C.心肌间风湿小结形成

D.心内膜炎疣状赘生物生成

E.心外膜呈绒毛状

C【解析】风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。

动脉管壁黏液变性属变质病变。

大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。

心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。

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轻度慢性肝炎的特征性病变是()。

A.大片状坏死

B.亚大片状坏死

C.碎片状坏死

D.桥接坏死

E.灶状坏死

C【解析】病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。

尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。

急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。

慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。

轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;

中度慢性肝炎的特惠是中度碎片状坏死和桥接坏死;

重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。

亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。

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浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下()。

A.lmm

B.2mm

C.4mm

D.5mm

E.3mm

解析

D【解析】早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下3~5mm;

而浸润性子宫颈癌的浸润深度业已超过了基底膜下5mm。

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关于伤寒的描述,下列哪项是正确的?

A.结肠形成多发性不规则溃疡

B.盲肠形成多发性烧瓶状溃疡

C.回肠形成多数环形溃疡

D.回肠形成鹅口疮样溃疡

E.回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡

答案E

E【解析】伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。

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注射青霉素过敏引起的过敏性休克是()。

A.副作用

B.反遗效应

C.应激效应

D.毒性反应

E.变态反应

E【解析】亦称超敏反应,常见于过敏体质的病人。

其反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。

临床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。

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在碱性尿液中弱碱性药物()。

A.排泄速度不变

B.解离的多,再吸收多,排泄快

C.解离的多,再吸收少,排泄快

D.解离的少,再吸收多,排泄慢

E.解离的少,再吸收少,排泄快

D【解析】弱酸性药物,在酸性体液中或弱碱性药物在碱性体液中,药物的非离子型部分较多,较易转运进入组织细胞。

反之,弱酸性药物在碱性体液或弱碱性药物在酸性体液中,则药物离子型部分较多,难以进行分布。

因此改变体液的pH可以明显影响药物的跨膜转运。

临床上当弱酸性药物如巴比妥类)过量中毒时,常碱化血液和尿液,以加速药物从肾脏排泄。

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体内药量按恒定的百分比消除是()。

A.消除速率常数

B.半衰期

C.消除率

D.一级消除动力学

E.零级消除动力学

D【解析】一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式,体内药物按瞬时血药浓度(或体内药量)以恒定的百分比消除,药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度有关。

这些药物在体内经过5个tl/2后,体内药物可基本消除干净。

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能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。

A.麻黄碱

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

B【解析】多巴胺除能直接激动心脏β1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。

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弱酸性药物中毒,为加速其排泄应当()。

A.碱化尿液,解离度增大,增加肾小管再吸收

B.碱化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收

C.碱化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收

D.酸化尿液,解离度减小,增加肾小管再吸收

E.酸化尿液,解离度增大,减少肾小管再吸收

C【解析】药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄,减少其在肾小管的再吸收。

改变尿液的pH可影响药物的解离度,因而可影响排泄速度。

弱酸性药物中毒,为加速其排泄应碱化尿液,使解离度增大,减少药物在肾小管的再吸收。

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下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大的镇痛作用

B.有明显的镇静作用

C.消除患者焦虑、恐惧情绪

D.血管扩张、心脏负荷减轻

E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性

A【解析】吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:

(1)抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;

(2)扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;

(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。

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不属于硝酸甘油作用机制的是()。

A.降低室壁肌张力

B.降低心肌耗氧量

C.扩张心外膜血管

D.降低左心室舒张末压

E.降低交感神经活性

C【解析】硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应。

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预防急性肾功能衰竭应选用()。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.甘露醇

E【解析】甘露醇具有脱水的利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤筹)引起脑水肿的首选药。

短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。

甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应,阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使期免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。

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对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。

A.阿卡波糖

B.格列齐特

C.甲福明

D.苯乙福明

E.珠蛋白锌胰岛素

B【解析】磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛β细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛α细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。

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阿莫西林主要用于治疗()。

A.胆道感染

B.肺炎球菌引起的下呼吸道感染

C.尿路感染

D.螺旋体感染

E.鼠咬热

B【解析】半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。

阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。

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目前用于病因性预防的首选抗疟药物是()。

A.氯喹

B.伯氨喹

C.乙胺嘧啶

D.乙胺丁醇

E.利福平

C【解析】常用的抗疟药分为三类:

(1)主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。

(2)主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。

(3)主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。

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直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.白细胞产生的内源性致热原

D.白细胞产生的外源性致热原

E.白细胞及病原体产生的代谢产物

C【解析】白细胞产生的内源性致热原如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等,通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点(温阈)引起发热。

而其他致热原多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血一脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核一吞噬细胞系统而引起发热。

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从咯血的颜色可提示不同疾病,但下列哪项是不正确的?

A.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰

B.支气管扩张咯血为鲜红色

C.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色

D.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色

E.肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰

D【解析】咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);

支气管扩张咯血为鲜红色;

典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;

肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰;

二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色,而一般为暗红色。

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咳嗽但无痰可见于()。

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.气胸

E.支气管内膜结核

D【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

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发作性胸骨后压榨性疼痛,体力负荷增加时诱发,应考虑()。

A.气胸

B.心包炎

C.肺栓塞

D.反流性食管炎

E.心绞痛

E【解析】胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而异,心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛,常于体力负荷增加时诱发,因此答案是E。

其余各项胸痛均非压榨性,诱因亦不同,气胸常于咳嗽和深呼吸时加重,反流性食管炎为胸骨后灼痛,饱餐后出现,仰卧或俯卧加重,必包炎和肺栓塞的胸痛常无明显的诱发因素。

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下列不属于反射性呕吐的是()。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肾、输尿管结石

D.心肌梗死

E.癫痫

E【解析】反射性呕吐是指如下病因引起的呕吐:

(1)咽部受到刺激;

(2)胃、十二指肠疾病(急慢性胃肠炎、消化性溃疡等);

(3)肠道疾病(急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎等);

(4)肝、胆、胰疾病(急性肝炎、急慢性胆囊炎、胰腺炎等);

(5)腹膜及肠系膜疾病(急性腹膜炎);

(6)全身性疾病(肾和输尿管结石、异位妊娠破裂、心肌梗死、心力衰竭、内耳迷路病变、青光眼等)。

癫痫引起的呕吐属于中枢性呕吐。

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支气管哮喘的本质是()。

A.一种自身免疫性疾病

B.气道慢性炎症

C.支气管平滑肌可逆性痉挛

D.支气管平滑肌内β2受体功能低下

E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

B【解析】支气哮喘的本质是一种气道慢性炎症。

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心脏骤停一旦确诊,应立即()。

A.尝试捶击复律及清理呼吸道

B.气管内插管

C.人工呼吸

D.口对口呼吸

E.心脏按压

A【解析】心脏骤停一旦确诊,应立刻进行下列两项处理,首先立即尝试锤击复律;

其次是清理患者呼吸道,保持气道通畅。

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食管癌好发部位是()。

A.颈段食管

B.胸上段食管

C.胸中段食管

D.胸下段食管

E.腹部食管

C【解析】胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少。

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无症状的胆囊结石病人,定期复查时,首选的检查方法是()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹部X线平片

E.核素扫描检查

A【解析】B超属无创性检查,图像清晰,分辨率高,对胆结石的诊断准确率达95%以上。

现已作为体检和临床筛查胆囊结石的首选方法。

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引起急性肾小球肾炎的常见病因是()。

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.葡萄球菌

D.β溶血性链球菌A组12型

E.乙族甲组溶血性链球菌

D【解析】急性肾小球肾炎又称急性链球菌感染后肾小球肾炎,常见的病因是β-溶血性链球菌A组12型感染,即“致肾炎菌株”,而其他几种均不是。

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关于外阴的解剖,以下哪项错误?

A.阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫

B.大阴唇外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜

C.大阴唇有很厚的皮下脂肪层,局部外伤时不易发生血肿

D.阴蒂与男性阴茎海绵体相似,富于神经,有勃起性

E.阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区

C【解析】外阴即外生殖器,阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫,青春期其上面生长阴毛。

大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱折,外侧面与皮肤相同,内侧面皮肤湿润似黏膜。

大阴唇有很厚的皮下脂肪层,其内富有血管、淋巴、神经,局部外伤出血时很容易发生血肿。

阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,与男性阴茎海绵体相似,富于神经末梢,性感极为灵敏,有勃起性。

阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区,其前为阴蒂,后为阴唇系带,其内前方有尿道,后方有阴道开口。

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输血的适应证中,不包括()。

A.脱水及代谢性酸中毒

B.贫血

C.出血

D.重症感染

E.凝血机制障碍

A【解析】输血的适应证有:

贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。

而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正,而不能靠输血治疗。

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神经垂体贮存的激素是()。

A.促甲状腺激素

B.抗利尿激素

C.生长激素

D.促肾上腺皮质激素

E.促性腺激素

B【解析】神经垂体(俗称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束,为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成,它不合成激素,贮存的激素是抗利尿激素和催产素,在机体需要时释放入血发挥生理效应。

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关于2型糖尿病,正确的说法是()。

A.应有“三多一少”的症状

B.尿糖阳性

C.胰岛素水平低于正常

D.空腹血糖应升高

E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

E【解析】2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。

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病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于()。

A.病原体的数量

B.病原体的毒力

C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

D.病原体的侵袭力

E.机体的抵抗能力

C【解析】病原体进入人体后,是否引起疾病,与题中的五个选项均有关系,但主要取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。

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兴奋性突触后电位是指突触后膜出现()。

A.极化

B.去极化

C.超极化

D.反极化

E.复极化

B【解析】兴奋性突触后电位是指突触后膜出现去极(兴奋),但是没有产生动作电位,属于局部电位。

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病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是()。

A.非真实感

B.感知综合障碍

C.错觉

D.幻视

E.人格解体

B【解析】感知综合障碍是客观上存在着一种事物,患者能够正确地感知到其整体属性,如房子、汽车等,但对其个别属性的感知产生错误,如形状(电线杆像筷子一样细、汽车扭曲)、位置(房屋倾斜)等。

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急性左心功能不全时为减少回心血量可采取()。

A.平卧位

B.坐位

C.头低位

D.侧卧位

E.抬高下肢

B【解析】坐位时因重力关系可减少急性左心功能不全时的回心血量,而其他四种体位均不会减少回心虚量。

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生命活动中能量的直接供体是()。

A.三磷酸腺苷

B.磷酸肌酸

C.葡萄糖

D.氨基酸

E.脂肪酸

A【解析

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