女性生殖器肿瘤妇的女的护理医学必看试题带详细解析答案Word格式.docx

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7.关于子宫内膜癌,下列哪项正确

A.多见于更年期妇女

B.较突出的症状是水样或血性白带增多

C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫术

D.单纯放疗效果较好

E.晚期常采用大剂量雌激素治疗

8.某女患者,50岁,已绝经,不规则阴道出血。

妇检:

宫颈轻度糜烂,子宫萎缩,宫颈刮片有癌细胞,活检报告为镜下早期浸润,应采取哪种方法处理

A.次广泛子宫切除

B.广泛子宫切除

C.子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术

D.次广泛子宫切除加放疗

E.次广泛子宫切除加化疗

9.卵巢恶性肿瘤的临床表现下列哪项不正确

A.肿瘤增长迅速

B.多数呈囊性,囊壁光滑

C.可种植于腹膜

D.与临近器官粘连

E.实质性肿块伴血性腹水

B

10.关于外阴良性肿瘤,下列正确的是

A.外阴良性肿瘤较少见,但神经纤维瘤较常发生

B.平滑肌瘤多发在更年期,见于大阴唇

C.乳头瘤镜下可见有增生鳞状上皮覆盖,5%~10%有恶变倾向

D.脂肪瘤生长缓慢,较大时需手术切除

E.汗腺瘤恶性较多,活检确认后局部切除

11.子宫内膜癌Ⅱ期最好的治疗方法是

A.子宫全切加附件切除术

B.放射治疗后子宫全切加附件切除

C.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术

D.乙酸孕酮治疗

E.化疗

12.宫颈癌Ⅱa期的手术范围

A.子宫全切除

B.全子宫切除及阴道部分切除

C.全子宫切除及双侧附件切除

D.全子宫、附件切除及阴道部分切除

E.子宫根治术及盆腔深浅淋巴结清扫术

13.某妇女,36岁,多年前右下腹有一拳头大肿物,逐渐增大,现已达妊娠近足月,但仍能做些轻微家务,下列哪种卵巢肿瘤的可能性最大

A.良性囊性畸胎瘤

B.浆液性囊腺瘤

C.黏液性囊腺瘤

D.卵泡膜细胞瘤

E.颗粒细胞瘤

14.对子宫颈癌患者术后的护理下列哪项不正确

A.每0.5~1小时观察并记录1次生命体征及出入量

B.按医嘱术后48~72小时取除引流管

C.术后7~14天拔除导尿管

D.出院后定期随访,一般为5年

E.随访的方法是进行常规妇科检查

15.某女,30岁,产后4天,发热,伴急性腹痛,妇科检查,腹部包块增大至脐部,妊娠前曾诊断为子宫肌瘤,根据病史,下列哪项诊断更为可能

A.产褥感染

B.卵巢瘤蒂扭转

C.子宫肌瘤红色变

D.子宫肌瘤囊性变

E.子宫肌瘤肉瘤变

16.下列哪项属于宫颈癌的癌前病变

A.宫颈鳞状细胞化

B.宫颈鳞状细胞化生

C.宫颈储备细胞增生

D.宫颈鳞状上皮不典型增生

E.宫颈柱状上皮细胞不典型增生

17.关于子宫肌瘤下列哪项正确

A.宫颈肌瘤不少见

B.肌瘤肉瘤变也较多见

C.肌壁间肌瘤为最多见

D.多数肌瘤绝经后仍继续生长

E.浆膜下肌瘤主要症状是月经过多

18.关于宫颈癌的临床分期下列哪项正确

A.Ⅱb期指侵犯阴道,宫旁浸润已达盆壁

B.浸润宫旁为主,无明显阴道浸润为Ⅱ期

C.浸润宫旁为主,已达盆壁为Ⅲb期

D.有远处转移为Ⅳ期

E.癌局限于宫颈为0期

19.子宫内膜癌的癌前病变是

A.子宫内膜腺瘤样增生

B.子宫内膜不典型增生

C.子宫内膜萎缩

D.子宫内膜囊性增生

E.增生期子宫内膜

20.女性生殖器良性肿瘤以哪种最常见

A.平滑肌瘤

B.子宫肌瘤

C.畸胎瘤

D.卵巢上皮性肿瘤

E.乳头瘤

21.对子宫颈癌患者术前护理正确的是

A.控制病人饮食以维持体重不下降为标准

B.每天会阴冲洗1次,指导病人换会阴垫

C.进行心理护理,使其接受手术治疗

D.术前1日选消毒剂,宫颈及阴道消毒

E.术前3小时进行清洁灌肠,保持肠道清洁

22.子宫肌瘤引起经血量增多与下列哪项关系密切

A.肌瘤生长的部位

B.肌瘤生长的大小

C.肌瘤的生长速度

D.肌瘤的数目

E.肌瘤与子宫肌层的关系

23.子宫内膜癌最有效的诊断方法是

A.分段刮宫术

B.宫腔镜检查

C.宫腔碘油造影

D.官腔冲洗液涂片

E.宫颈口吸取分泌物涂片检查

24.宫颈癌超越宫颈,浸润阴道未达下1/3,按FIGO(1985)的临床分期应属于

A.Ⅰa期

B.Ⅱb期

C.Ⅲ期

D.Ⅲa期

E.Ⅲb期

25.外阴癌的转移方式主要是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血运转移

D.腹腔种植

E.以上都不是

26.某女,24岁,已婚未生育,感觉子宫增大,经量增多,检查诊断为肌壁间肌瘤,较大,最恰当的处理是

A.密切观察

B.口服雄激素治疗

C.子宫大部切除术

D.子宫全部切除

E.经腹肌瘤剔除术

27.关于外阴癌的病理正确的是

A.原发性外阴癌95%以上为柱状细胞癌

B.多发生在前庭大腺

C.外阴癌的癌前病变为外阴上皮肉瘤样病变

D.外阴癌约1/3发生于大阴唇

E.外阴癌病人约有80%伴有外阴白色病变

28.某妇女,42岁,阴道不规则流血半年,查宫颈呈菜花状并侵及后穹窿2cm,子宫正常大小,宫颈活检为鳞状上皮癌,下列哪种治疗方法正确

A.单纯放疗

B.子宫全切除及双附件切除术

C.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术

D.子宫切除后化疗

E.子宫切除术后放疗

29.某未婚女性,22岁,患卵巢肿瘤,手术切除后病理性腹水报告为浆液性囊腺瘤,问:

此肿瘤来自卵巢哪部分组织

A.卵泡外膜细胞

B.卵泡内膜细胞

C.颗粒细胞

D.卵巢表面的生发上皮细胞

E.间质细胞

30.某孕妇,患有肌壁间肌瘤,突然出现发热,恶心、呕吐伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应考虑到肌瘤发生了

C.红色变

D.肉瘤变

E.脂肪样变

31.子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项不正确

A.早期易发生流产

B.妊娠晚期可发生胎位异常

C.妊娠期易发生红色变性及肉瘤变

D.产后易发生产后出血

E.产时可致子宫收缩乏力,产程延长

32.患者如诊断为子宫内膜癌首要的护理诊断为

A.恐惧

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.个人应对无效

E.排尿困难

33.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶性变

E.出血

二、A3型题:

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(1~3题共用题干)

某少女,16岁,无意中扪及右下腹有一肿物,排便后突然右下腹剧痛,伴恶心呕吐,体温:

37.2℃,检查右下腹肿物压痛明显。

1.最可能的诊断是

A.盆腔炎性包块

B.输卵管结核

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.子宫浆膜下肌瘤扭转

E.卵巢肿瘤合并感染

2.为确诊最恰当的检查方法是

A.B超声检查

B.X线腹部拍片

C.血常规检查

D.腹腔镜检查

E.腹腔穿刺抽液检查

3.一经确诊,最恰当的处理是

A.大剂量抗生素治疗

B.立即手术治疗

C.抗痨及抗炎治疗

D.先抗炎治疗,病情稳定后行手术治疗

E.以上都不是

1.C;

2.A;

3.E

(4~5题共用题干)

某妇女,50岁,性交后血性白带3个月,查宫颈肥大糜烂Ⅱ°

,宫颈刮片细胞学为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为原位癌。

4.下列哪项检查能排除宫颈浸润癌

A.染色体检查

B.宫颈椎形切除

C.宫颈多点活检

D.阴道镜检查

E.宫颈碘试验

5.如排除浸润癌后,如何治疗

A.放射治疗

B.化疗

C.电熨

D.全子宫切除

E.冷冻治疗

4.B;

5.D

(6~7题共用题干)

某妇女,60岁,有多年不明原因的外阴瘙痒病史,妇科检查:

宫颈光滑,子宫萎缩,外阴有质硬的小结节,外阴多部位组织活检。

6.可能的诊断是

A.外阴结核

B.增生性营养不良

C.外阴癌

D.基底细胞瘤

E.派杰病

7.处理方法恰当的是

A.冷冻

B.激光

C.放疗

E.手术

6.C;

7.E

(8~9题共用题干)

某已婚妇女,40岁,孕2产1,近1年多,经期延长,经量增多,查宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。

8.最恰当的处理是

A.随访观察

B.雄激素治疗

C.剖腹肌瘤剔除术

D.子宫全切除术

E.全子宫及双附件切除术

9.此时做出的主要的护理诊断是

A.恐惧:

与子宫肌瘤诊断有关

B.潜在并发症:

出血性休克

C.个人应对无效:

与选择子宫肌瘤治疗方案的无助有关

D.疼痛:

与子宫切除术后创伤有关

E.有感染的危险:

与手术创面大有关

8.D;

9.B

(10~11题共用题干)

某妇女,56岁,绝经7年,近期出现阴道水样白带,并间断性少量流血:

宫颈光滑,宫体稍大且软,附件(-),行诊刮术,刮出较多较脆内膜。

10.最可能的诊断

A.宫颈管癌

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜息肉

D.老年性子宫内膜炎

E.子宫内膜增生过长

11.确诊的主要依据是

A.宫腔镜检查

B.阴道后穹窿分泌物涂片

C.阴道镜检查

D.B超检查

E.分段刮宫活组织检查

10.B;

11.E

(12~13题共用题干)

某妇女,60岁,绝经10年,近期白带带血丝,查:

宫颈糜烂Ⅱ°

,子宫萎缩,附件未见异常。

12.为确诊该患者还应进行哪项检查

A.宫颈椎形切除

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈多点活组织检查

E.阴道镜检查

13.手术切除子宫后的随访手段应是

A.定期作B超检查

B.定期作X线检查

C.定期作妇科检查

D.定期检测血尿常规

E.定期行阴道脱落细胞学检查

12.D;

13.E

(14~15题共用题干)

某女,妊娠4个月,突然发热,下腹持续性腹痛,妇检:

子宫如孕4个半月大小,前壁可触及乒乓球大小不活动肿块,质硬,有压痛,两侧附件阳性。

14.应考虑诊断为

A.正常孕4个月

B.孕4个月,肌瘤红色变性

C.晚期先兆流产

D.孕4个月合并附件炎

E.孕4个月合并浆膜下肌瘤

15.该患者的处理方法是

A.休息应用抗生素

B.休息注射黄体酮

C.休息对症处理观察

D.立即剖腹探查

E.中止妊娠后手术治疗

14.B;

15.C

(16~17题共用题干)

某妇女,58岁,绝经,近期有不规则阴道流血,妇检子宫较正常略小,右附件可触及拳大肿块,诊刮病理报告子宫内膜呈囊腺型增生过长。

16.其可能的诊断

A.颗粒细胞瘤

B.子宫内膜样瘤

C.纤维瘤

D.浆膜下肌瘤

E.勃勤纳病

17.下列哪项处理恰当

A.肿瘤切除术后化疗

B.肿瘤切除术后放疗

C.双侧附件切除术后放疗

D.全子宫及双附件切除术

E.卵巢肿瘤剔除术术后放疗

16.A;

17.D

(18~20题共用题干)

某妇女,50岁,终生未育,绝经3年,近期出现阴道流血,查宫颈光滑,子宫正常大小,双侧附件(-)。

18.此时应采取的诊断措施是

A.宫颈刮片细胞学检查

B.分段刮宫活组织检查

C.宫颈椎形切除后病理检查

E.阴道后穹窿涂片检查

19.最可能的诊断为

A.子宫黏膜下肌瘤

B.子宫内膜瘤

C.老年性阴道炎

E.子宫内膜息肉

20.如诊断明确,最好的治疗方法是

A.手术与放疗综合治疗

B.手术切除

C.放射治疗

D.激素治疗

E.抗癌化疗

18.B;

19.B;

20.B

(21~22题共用题干)

某少女,17岁,因突发左下腹剧烈疼痛1小时,恶心、呕吐而入院,体温37.5℃,肛查:

子宫左侧有手拳大能稍活动明显触痛的肿块。

21.本病最可能的诊断是

A.急性盆腔炎症包块

B.子宫浆膜下肌瘤扭转

C.输卵管结核

D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.卵巢肿瘤蒂扭转

22.应采取下列哪种紧急处理措施

A.抗痨治疗

B.剖腹探查

C.腹腔穿刺诊断

E.抗生素止痛治疗

21.E;

22.B

(23~24题共用题干)

某女性,25岁,已婚未育,近来月经量增多,月经期伴下腹阵痛,妇科检查子宫较正常大,丰满活动,两侧附件阴性。

23.最可能的诊断是

A.子宫腺肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.子宫畸形

D.黏膜下子宫肌瘤

E.生殖器官结核

24.应采取的治疗是

A.子宫次全切除术

B.子宫次全切除及两侧附件切除术

C.子宫全切术

D.剖宫剔除肌瘤

E.子宫全切除及两侧附件切除术

23.D;

24.D

三、B1型题:

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(1~3题共用备选答案)

A.接触性出血白带增多

B.阴道B超

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈及宫颈管活组织检查

1.普查宫颈癌时最常用的诊断方法

2.诊断早期宫颈癌的主要依据是

3.确诊宫颈癌最主要的依据

1.D;

2.E;

(4~6题共用备选答案)

A.黏液性囊腺瘤

B.无性细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.颗粒细胞瘤

E.畸胎瘤

4.属于卵巢上皮性肿瘤的是

5.人体中生长最大的肿瘤是

6.能产生甲胎球蛋白的是

4.E;

5.A;

6.E

(7~8题共用备选答案)

A.子宫内膜癌

B.卵巢浆液性囊腺癌

C.绒毛膜癌

D.宫颈鳞状细胞癌

E.外阴磷状细胞癌

7.女性生殖器官恶性肿瘤预后最差的是

8.女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是

7.B;

8.C

四、X型题:

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

1.卵巢癌主要转移方式是

A.淋巴转移

B.血液转移

C.上行传播

D.直接蔓延

E.腹腔种植

DE

2.对需放腹水的肿瘤患者应采用的护理措施

A.一次放水量不应超过3000ml

B.放水速度宜快

C.放水后用腹带包扎腹部

D.放水后立即抗生素治疗预防感染

E.仔细观察腹水的性质

ACE

3.关于卵剿中瘤的护理措施,下列哪项正确

A.安排访问已康复的病友,增强治愈信心

B.经患者介绍手术经过、可能实施的检查、可能并发的疾病

C.让病人理解手术是最好的治疗方法,以消除顾虑

D.巨大肿瘤患者还需准备砂袋

E.搞好普查,40岁以上妇女每年进行一次妇科检查

ACD

4.对外阴癌的护理措施正确的是

A.提供心理支持

B.为放疗患者提供皮肤护理

C.皮肤出现溃疡时中断放疗,局部涂龙胆紫或无菌凡士林

D.指导患者外阴根治术后6个月需返院复诊

E.放疗患者随访时间为1、3、6个月各1次,以后每半年1次,最好随访5年

ABE

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