度贵州基层卫生人员基本医疗服务知识考试.docx

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度贵州基层卫生人员基本医疗服务知识考试

2017年贵州基层卫生人员基本医疗服务知识考试

1.颈椎病发生和发展中最基本的原因是()

A.颈椎间盘退行性变

B.颈椎间盘突出

C.颈椎管狭窄

D.颈椎畸形

E.颈椎后纵韧带骨化

2.关于急性ST段抬高心肌梗死的降脂治疗,以下那种观点正确()

A.确定诊断后,立刻开始他汀类降脂治疗,药物剂量无特殊要求

B.他汀类降脂治疗,可以在急诊PCI术后择机应用

C.确定诊断后,立刻开始他汀类强化降脂治疗

D.选择非他汀类药物也可以获得相同疗效

E.并不重要,可以不使用他汀类降脂药物

3.按照2013欧洲高血压指南,以下关于高血压患者降压治疗目标值的叙述正确的是()

A.冠心病患者目标血压为<130/80mmHg

B.糖尿病患者目标血压为<140/85mmHg

C.所有患者目标血压为<130/80mmHg

D.80岁以上老年患者目标血压为<140/90mmHg

E.慢性肾病患者目标血压为<130/80mmHg

4.糖尿病患者自我管理包括()

A.运动

B.饮食

C.药物

D.监测

E.以上都是

5.新诊断的2型糖尿病空腹血糖超过多少就可以选择胰岛素治疗()

A.9mmol/L

B.11.1mmol/L

C.9.5mmol/L

D.7.1mmol/L

E.13mmol/L

6.下列那项不属于使用盐酸二甲双胍的禁忌证()

A.1型糖尿病

B.糖尿病急性合并症

C.应激状态

D.肝肾功能不全

E.2型糖尿病

7.身体语言不包括()

A.微笑

B.点头

C.空间距离

D.反馈

E.肢体的运动

8.情感障碍中属于情感稳定性改变的是()

A.焦虑

B.情感淡漠

C.恐惧

D.情感倒错

E.情感幼稚

9.抑郁发作最基本的症状是()

A.自我感觉差

B.精力减退

C.行动迟缓

D.自责自罪

E.抑郁心境

10.慢性支气管炎最重要的病因是()

A.过敏因素

B.环境污染

C.长期吸烟

D.气候因素

E.真菌感染

11.以下关于呼吸系统疾病的流行病学特征描述有误的是()

A.支气管哮喘患病率儿童高于成人

B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺癌、肺间质纤维化见于中老年

C.肺结核在发展中国家的患病率明显高于发达国家

D.肺癌患病率农村高于城市

E.COPD患病率北方地区高于南方地区

12.软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习为好()

A.当日

B.次日

C.消肿后

D.止痛后

E.康复后

13.关于物理疗法和运动疗法的关系正确的是()

A.物理疗法就是运动疗法

B.物理疗法与运动疗法没有关系

C.运动疗法是物理疗法的一种

D.物理疗法是运动疗法的一种

E.运动疗法是被动的物理疗法

14.治疗肩关节挛缩,运动疗法中的背手动作主要训练是()

A.肩关节外旋

B.肩关节内旋

C.肩关节后伸

D.肩关节外展

E.肩关节上举

15.中频电流的频率是()

A.1000Hz以下

B.1~100Hz

C.100kHz以上

D.1~100kHz

E.1~100GHz

16.以下主要为增强肌力的是()

A.脑循环

B.脑部超声

C.神经-肌肉电刺激

D.经颅磁

E.安思定

17.MMSE缺点不包括()

A.受教育程度影响大

B.语言项目占绝大部分,非语言部分项目少

C.敏感性差

D.对认知功能的变化不敏感

E.记忆力检查如命名测验过于简单

18.画钟测验四分计分法不包括()

A.能够画出闭锁的圆(表盘),得1分

B.能够将数字安置在表盘上的正确位置,得1分

C.表盘上12个数字正确,得1分

D.能够将指针安置在正确的位置,得1分

E.能够画出表带,得1分

19.以下哪一项是抑郁症的核心症状()

A.做事时提不起劲或没有兴趣

B.入睡困难、睡不安稳或睡眠过多

C.感觉疲倦或没有活力

D.觉得自己很糟--或觉得自己很失败,或让自己和家人失望

E.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头

20.慢性咳嗽是指咳嗽持续()

A.1周以上

B.3周以上

C.8周以上

D.3个月以上

E.6个月以上

21.咯血患者病史询问要点包括()

A.咯血量

B.伴随症状

C.基础疾病

D.相关用药

E.以上均是

22.当24小时咯血量大于多少时应引起警惕,急诊或住院治疗()

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

23.院外BLS常用的复苏方法包括()

A.C(circulation)建立有效循环

B.A(airway)保持呼吸道通畅

C.B(breathing)人工呼吸

D.D(defibrillation)除颤

E.以上均是

24.心肺复苏人工呼吸的描述错误的是()

A.每次人工呼吸的时间在1s以上

B.给予足够的潮气量(明显的胸廓起伏)

C.体格检查患者均有明显的右上腹压痛

D.给予迅速而强力的人工呼吸

E.对于正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者,通气频率为每6秒1次

25.脑血管病的二级预防中抗血小板聚集治疗时建议常规应用阿司匹林的剂量是()

A.50mg/d

B.225mg/d

C.300mg/d

D.75~150mg/d

E.25mg/d

26.肥胖的药物治疗描述有误的是()

A.奥利司他,抑制胰和胃的脂酶,减少脂肪吸收

B.西布曲明,增加饱腹感,加速能耗

C.芬弗拉明,属于肥胖治疗一线用药

D.芬特明,对中枢刺激强,厌食或抑制食欲

E.5羟色胺受体激动剂,增加饱腹感

27.以下对糖尿病患者运动注意事项的叙述,错误的是()

A.血糖大于13.9mmol/L,且出现酮体,应避免运动

B.血糖大于16.7mmol/L,但未出现酮体,应谨慎运动

C.血糖小于5.6mmol/L,应摄入额外的碳水化合物后,方可运动

D.随身携带糖果,当血糖较低时及时服下,避免低血糖发生

E.运动时间和运动强度逐渐增强

28.休克现场急救的“黄金1小时”和“白金10分钟”指()

A.黄金1小时是指达到医院的1小时;白金10分钟是指患者发病的前10分钟

B.黄金1小时是指开始抢救的1小时;白金10分钟是指达到医院的前10分钟

C.黄金1小时是指开始抢救的1小时;白金10分钟是指黄金1小时内的前10分钟

D.黄金1小时是指患者发病的1小时内;白金10分钟是指达到医院的前10分钟

E.黄金1小时是指达到医院的1小时;白金10分钟是指达到医院的前10分钟

29.烧烫伤的处理错误的是()

A.即刻用大量冷水冲洗,持续半小时以上

B.不要在创面上涂红汞、紫药水等有颜色的药物,以免影响对烧伤深度的观察

C.不要将牙膏等油性物质涂于烧伤创面,以免污染创面

D.应该撕去水疱的疱皮

E.用消毒的纱布或干净的毛巾、被单包裹,保护创面然后转诊

30.重危过敏反应的急救措施错误的是()

A.侧卧位,注意保暖

B.吸氧

C.0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射

D.若血压持续不升,可加用血管活性药物,如多巴胺等

E.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏

31.关于换药药品使用描述有误的是()

A.生理盐水的应用主要是为了冲注和湿化

B.高渗盐水用在创面水肿较重时

C.双氧水溶液局部冲洗,用于绿脓杆菌葡萄球菌感染创面

D.氧化锌明胶可用于经久不愈的小腿溃疡

E.凡士林纱布可以提供潮湿的环境有利于创面的肉芽生长

32.关于换药原则描述错误的是()

A.先换污染伤口,其次是清洁伤口

B.能离床的患者一律在换药室换药,不能离床者需在床边换药

C.换药应避开打扫病室卫生、晨间和晚间护理、治疗、休息和开饭时间

D.换药时避免过久暴露创面,防止创面感染

E.污染或用过的敷料不能乱扔,特殊感染的敷料要焚烧

33.换药的目的包括()

A.促进组织生长、伤口愈合

B.观察伤口情况,作相应处理

C.保持创面清洁

D.防止伤口受损和外来感染

E.以上均是

34.以下为言语治疗的适应证()

A.口吃

B.严重的智力障碍

C.情感障碍

D.行为障碍

E.精神障碍

35.舞蹈病多引起哪种构音障碍()

A.弛缓型构音障碍

B.运动过多型

C.痉挛性构音障碍

D.运动失调性

E.运动过少型

36.以下哪一项不是心理评估的特点()

A.间接性

B.相对性

C.误差

D.客观性

E.主观性

37.以下哪一项不属于心理测验()

A.MMPI

B.韦氏智力测验

C.神经心理测验

D.主题统觉测验

E.MMSE

38.关于外阴阴道假丝酵母菌病,以下哪项是错误的()

A.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖

B.白带呈稠厚豆渣样

C.多见于糖尿病

D.可用抗真菌药物治疗

E.妊娠期可加重

39.黄绿色、泡沫样白带多见于()

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.细菌性阴道病

40.小儿肺炎的一般治疗措施正确的是()

A.勤翻身、多拍背、促痰排出

B.关好门窗、避免空气流动

C.保证营养,进食量宜多不宜少

D.室内温度应控制在22-25℃

E.为避免着凉,应避免清洁皮肤

41.小儿呼吸道感染出现以下哪些症状时,考虑诊断为小儿喉炎或喉梗阻()

A.患儿如犬样咳嗽,哭声嘶哑

B.气急,吸气样喉鸣或三凹征

C.有梗阻可缺O2,紫绀

D.听及喉传导音或呼吸音低

E.以上均是

42.COPD的康复治疗的最主要且肯定的疗效是()

A.提高机体能量储备

B.改善肺功能

C.提高机体免疫力

D.改善心理状况

E.改善肺换气功能

43.以下不属于有氧运动的是()

A.散步

B.太极拳

C.慢跑

D.速跑

E.购物

44.精神疾病中,自杀最多见于下列哪种疾病()

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.癔症

E.强迫症

45.对自杀及其预防的认识正确的是()

A.自杀的人是真的想死

B.谈论自杀的人不会真的去死

C.不能与有自杀念头的人谈自杀

D.有自杀行为者需要精神医学干预

E.危机过去也就是意味着自杀危险性结束

46.关于失眠诊断描述有误的()

A.失眠可以是一个症状或作为独立的疾病诊断

B.入睡困难或早醒,主观感觉大于20-30分钟

C.夜间连续睡眠时间小于6.5小时

D.可有白天功能损害疲乏、精力减退、瞌睡

E.无认知功能损害

47.单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()

A.避免负重

B.绝对卧床休息,同时牵引

C.口服镇静、止痛药

D.泼尼松龙局封

E.手术治疗

48.不属椎间盘的组成部分是()

A.前纵韧带

B.上软骨板

C.下软骨板

D.纤维环

E.髓核

49.血尿伴排尿痛,尿流中断或排尿困难见于()

A.前列腺增生

B.膀胱结石

C.膀胱炎

D.肾炎

E.肾盂肾炎

50.以下描述有误的是()

A.肠易激综合征常表现为慢性腹痛伴便秘或腹泻便秘交替出现

B.,长年便秘而无特殊症状

C.新生儿,出生后就有便秘、呕吐、腹胀,应考虑是否存在先天性巨结肠

D.肠道及肛门疾病如结肠肿瘤、肠梗阻或痔引起的便秘属于功能性便秘

E.久坐的生活方式和卧床患者(如:

术后),肠腔运动减弱,容易发生便秘

51.急性菌痢患者的腹泻属于()

A.分泌性

B.渗透性

C.渗出性

D.动力性

E.吸收不良性

52.男性,52岁,发现无痛性血尿1个月,首先应考虑()

A.肾结石

B.膀胱结石

C.膀胱结核

D.前列腺增生

E.膀胱癌

53.内脏性腹痛的特点是()

A.定位准确

B.常伴自主神经兴奋症状

C.疼痛较强

D.有反跳痛,肌紧张

E.腹痛随体位改变而加重

54.小儿腹泻的病因描述错误的是()

A.感染及非感染因素

B.肠道内感染70%-80%为细菌,其次为病毒、真菌、原虫等

C.肠道外感染包括上感、中耳炎、肺炎、泌尿道感染等

D.病毒感染包括轮状病毒、肠道病毒、冠状病毒、星状病毒感染等

E.非感染因素包括喂养不当:

过早、过多添加辅食、突然改变食物种类、乳糖不耐受等

55.小儿腹泻等渗性脱水血清钠的浓度为()

A.小于130mmol/L

B.130-150mmol/L

C.150-180mmol/L

D.大于150mmol/L

E.小于180mmol/L

56.小儿腹泻临床表现描述错误的是()

A.急性重型腹泻可出现水样或黏液便、少数可见血便

B.低钾血症可表现为患儿精神萎靡、肌无力等

C.脱水、酸中毒纠正后,血钙下降,可表现为手足搐搦或惊厥

D.酸中毒以代谢性酸中毒多见

E.病程迁延2周以上可诊断为慢性腹泻

57.下列哪些不属于糖尿病高危人群()

A.超重、肥胖(BMI≥24),腰围男性≥90cm,女性≥85cm

B.高血压(血压≥140/90mmHg)

C.血脂异常(HDL-C≤0.91mmol/L及TG≥2.22mmol/L)

D.心脑血管疾病患者

E.年龄≥30岁

58.以下哪项属于可改变的2型糖尿病危险因素()

A.年龄

B.家族史

C.种族

D.饮食

E.早产史

59.以下不属于治疗性作业活动的是()

A.ADL活动

B.缝纫

C.折纸

D.下棋

E.制作矫形器

60.哪项不是作业治疗的定义重要内容()

A.作业治疗是一项手法

B.以作业活动作为治疗媒介

C.作业可作为作业治疗的最终目的

D.要求患者主动参与治疗活动

E.最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献

61.为改善动态站立平衡功能,以下活动最为合适的是()

A.音乐欣赏

B.舞蹈

C.唱歌

D.书法

E.绘画

62.包扎的目的描述正确的是()

A.保护伤口

B.防止感染

C.压迫止血

D.固定骨折

E.以上均是

63.关于指压止血法描述错误的是()

A.常用于阻断静脉血运

B.操作时应准确掌握压迫点

C.压迫用力适中,以伤口不出血为度

D.压迫时间10-15分钟

E.保持伤处肢体抬高

64.眩晕性癫痫的临床特征描述有误的是()

A.起病年龄轻

B.眩晕突然发生,突然终止,历时短

C.反复发作

D.无意识障碍

E.抗痫治疗无效

65.下列关于眩晕症状描述有误的是()

A.良性位置性眩晕特征性表现为头部活动时加重

B.直立性低血压在从坐位或卧位站起时出现头晕

C.梅尼埃病眩晕发作时间长,且可反复发作

D.颈动脉窦性晕厥的病人穿硬领衣物,活动颈部可加重头晕,甚至出现意识障碍

E.颈部骨关节炎或肌肉痉挛的病人,活动颈部时可加重头晕

66.患者,男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。

查体:

颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-)。

患者首先应考虑诊断为()

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感型颈椎病

E.混合型颈椎病

67.关于宫颈防御功能错误的是()

A.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮

B.亦覆有单层柱状上皮

C.宫颈内口紧闭

D.宫颈管形成黏液栓

E.黏液栓中有溶菌酶

68.急性盆腔腹膜炎检查应采取的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

69.关于头痛的性质描述错误的是()

A.血管性头痛多为胀痛、跳痛

B.神经痛多呈电击样、灼痛或刺痛

C.紧张性痛多为重压、紧箍感、钳夹样痛

D.,不固定

E.精神性头痛性单一,表现为跳痛

70.女性,34岁。

反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。

该患者头痛的特点是()

A.为全头痛

B.平卧位可缓解

C.多在清晨头痛

D.月经期加重

E.与情绪紧张有关

71.下列不属于冠心病发病危险因素的是()

A.吸烟

B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高

C.脂蛋白(a)降低

D.高血压

E.糖尿病

72.下列哪项不符合典型心绞痛表现()

A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使患者立即停止活动

C.疼痛部位在左心前区

D.疼痛持续时间40分钟

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

73.属于中枢性眩晕的是()

A.梅尼埃病

B.迷路炎

C.内耳药物中毒

D.听神经瘤

E.晕动病

74.非语言沟通中保持目光接触的时间约占整个谈话时间的()

A.30%-60%

B.10%-30%

C.38%-58%

D.40%-70%

E.20%-50%

75.下列哪项不属于医生应帮助病人思考的问题()

A.你期望治疗能给你的健康状况带来什么改变

B.你已经获得了关于两种治疗方案选择的全部信息吗

C.在做决定的过程中,你考虑的最重要因素是什么

D.如果治疗失败,你会投诉医生吗

E.你是如何比较两种选择的益处和伤害

76.下列哪项对医患共同决策的理解不准确()

A.医患共同决策有利于促进病人自主性的实现

B.医患共同决策是为了促进双方平等交流

C.医患共同决策的目的是鼓励病人参与到决策过程中

D.医患共同决策的目的是使病人在知情同意书上顺利签字

E.医患共同决策有利于了解病人真实的需求

77.以“患者为中心”的病史采集,下列说法错误的是()

A.确保采集到的信息准确、完整,并且能为双方共同理解

B.确保患者感觉被倾听,并且他们的信息和观点受到重视

C.高度控制性的采集风格

D.持续发展支持性的氛围和一种合作关系

E.以患者为中心的病史采集重视患者的看法和背景信息

78.下列属于开放式提问的是()

A.您怎么头痛?

B.您头痛吗?

C.您头痛的严重吗?

D.您头痛时有呕吐吗?

E.您左边头痛还是右边头痛?

79.关于医生的语言,下列做法错误的是()

A.用良性语言

B.用专业术语

C.少用疑惑性的语言

D.注意谈话对象的文化水平

E.用常人易懂的词语代替难懂的医学术语

80.根据《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》的要求,到2017年我国家庭医生签约服务重点人群覆盖率的目标为()

A.30%以上

B.40%以上

C.50%以上

D.60%以上

E.70%以上

81.家庭医生签约服务的第一责任人是()

A.居民

B.家庭医生

C.社区护士

D.公共卫生医师

E.社区居委会

82.“1+1+1”组合签约服务模式的构成是()

A.一个家庭医生+一个社区护士+一个公共卫生医师

B.一个家庭医生+一个社区居民+一个社区居委会

C.一个家庭医生+一个家庭+一个基层医疗卫生机构

D.一个家庭医生团队+一个基层医疗卫生机构+一所三级医院

E.一个家庭医生团队+一所二级医院+一所三级医院

83.家庭医生签约服务的重点人群不包括()

A.老年人

B.孕产妇

C.残疾人

D.中年人

E.严重精神障碍患者

84.根据国务院医改办等7部委印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》的要求,到2017年底我国城市家庭医生签约服务覆盖率的目标为()

A.30%以上

B.40%以上

C.60%以上

D.80%以上

E.100%

85.据统计截至2016年底,全国200个公立医院综合改革试点城市签约率为22.2%,重点人群签约率是多少()

A.98.8%

B.88.8%

C.68.8%

D.38.8%

E.22.8%

86.不属于家庭签约服务重点关注人群的是()

A.孕妇

B.产妇

C.婴幼儿

D.慢性病患者

E.青少年

87.国务院印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》是在()

A.2015年1月

B.2015年7月

C.2016年1月

D.2016年7月

E.2017年1月

88.家庭医生协同机制包括()

A.医患协同

B.医护协同

C.医医协同

D.医社协同

E.以上都是

89.下列关于社区护士的职责,叙述错误的是()

A.建立家庭及个人电子健康档案,使用和更新相关内容

B.承担签约家庭及家庭成员的家庭护理工作

C.参与功能社区管理、健康教育及健康促进、居民免费体检等多项社区卫生服务工作

D.掌握签约家庭及家庭成员危险因素,并承担健康教育及生活方式的指导

E.协助全科医生评估签约居民主要健康问题

90.下列关于核心团队工作内容,叙述错误的是()

A.为签约居民提供连续性、可及性的健康管理,提供基本医疗服务,对于慢性病患者进行分级管理和随访

B.为签约居民建立个人及家庭健康档案,并进行动态管理和更新

C.为0-3岁小儿完成计划免疫信息网报工作

D.为生育期、孕期妇女提供健康咨询服务,提供儿童科学喂养、早期发育指导等

E.为65岁以上老人每年进行4次健康体检

91.内部经费分配考核的指标包括()

A.签约数及签约对象构成

B.预约率及履约率

C.服务质量及社区居民满意度

D.医疗费用控制情况

E.以上都是

92.家庭医生团队服务目前存在的问题不包括()

A.政策压力和形式,团队缺乏主动性

B.人力资源匮乏

C.需求迫切

D.对改变的抵触

E.形式的结合

93.以下不属于上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心家庭医生签约服务的方式的是()

A.人群分类

B.服务分层

C.助理协同

D.循序渐进

E.三师共管

94.关于0~6岁儿童健康管理服务项目,说法错误的是()

A.新生儿满月健康管理:

新生儿出生后28~35天,到社区卫生服务中心进行随访

B.婴幼儿健康管理:

0~3岁儿童在社区卫生服务站进行体格检查及健康指导管理服务,时间分别在3、6、9、12、18、24、30、36月龄时共8次

C.为0~36个月儿童提供中医药健康管理服务

D.学龄前儿童健康管理:

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务

E.为0~6岁儿童提供预防接种服务

95.宫颈管黏膜增生,自基底向宫颈外口突出的是()

A.宫颈肥大

B.宫颈横裂

C.宫颈息肉

D.宫颈黏膜炎

E.纳氏腺囊肿

96.建档立卡贫困人口住院医疗费用经四重医疗保障后,医疗费用实际报销比___  ()

A.在90%以上

B.达到85%

C.在85%以上

D.不低于80%

E.80%以下

97.为进一步提高我省参合建档立卡贫困人口医疗费用报销水平,________,印发《贯彻落实<关于实施健康扶贫工程的指导意见>的实施方案》,创新设立了“医疗扶助制度”,建立“四重医疗保障”制度。

()

A.2015年6月

B.2015年12月

C.2016年6月

D.2016年12月

E.2017年6月

98.我省目前实行几重医疗保障政策?

()

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

99.以下哪类人群不属于健康扶贫对象?

()

A.农村建档立卡贫困人口

B.农村计生“两户”家庭成员

C.农村特困供养人员

D.转业退伍军人

E.以上都不对

100.在岗村医每年轮训(培训、进修)时间是______。

()

A.进修3个月

B.不少于30天200

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