职业防护针刺伤试题.docx

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职业防护针刺伤试题

职业防护考核试卷

科室：

        ：

        分数：

一、单项选择（每小题3分，共30分）

1、职业暴露的原因有（D）

  A针刺          B切割          C直接接触    D以上都对  

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（ D ）

  A戴手套    B戴具有防渗透性能的口罩  C戴防护眼镜    D不用戴手套

3、为防针刺伤，错误的做法是（ D ）

  A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

  B利用针头处理设备进行安全处置

  C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

  D将针套套回针头，以防扎伤别人

4、疾病传播的三个基本条件不包括（ A  ）

  A病原体携带者    B感染源        C传播途径      D易感人群

5、在艾滋病病毒职业暴露接触预防用药期间，如果证实患者未感染血源性病原体应（ C ）

  A继续服完4周接触后预防性用药    B逐步减量至停药

  C立即中断预防性用药          D重新评估，2周内停药

6、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ D ）

  A戴工作帽    B戴具有防渗透性能的口罩  C戴防护眼镜    D戴双层手套

7、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播  （ C ）

  A共用针头或注射器        B性接触      C日常生活接触  D母婴传播

8、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（ D ）

  A72小时内    B36小时内  C24小时内    D4小时内

9、标准预防是认定病人的（    E  ）都具有传染性。

  A  血液        B体液      C  分泌物      D  排泄物    E以上均是

10、接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应：

（ B   ）

  A、手部无明显污染可不用洗手  B、宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  C、用肥皂和流动水洗手  D、先用肥皂和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒双手

11、医疗锐器伤处理流程，下列处理正确的是（ A）

A、应当在伤口稍上方轻轻挤压，从伤口近心处向远心方向挤压B、再用肥皂液和流动水进行冲洗2分钟

C、只用流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

D、可以不挤出损伤处的血液

12、医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程，下列处理错误的是（ B ）

A、病人为HIV（+）受伤医务人员HIV anti（-） 经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年。

刺伤后6周、3个月、6个月、12个月查HVanti.

B、病人为HCV anti- （+）受伤者HCV anti（-） 1年后取血查HCV anti肝功能。

C、受伤医务人员HBsAg（+）或Anti HBs（+）或Anti-HBc （+不需注射疫苗或HBIG。

D、病人为HCV anti- （+受伤者HCV anti（-） 3个月后取血查HCV anti肝功能。

13、在针刺伤发生过程中乙肝病毒的多少血液足以感染乙肝病毒（ D ）

A、0.01ml  B、0.02ml  C、0.03ml  D 0.04ml

14、有多少种血源性传播疾病可通过针刺感染（C）

A、10种  B、15种  C、20种

15、 当不慎发生针刺伤时，应尽早处理、早报告，由医院专门组织 （ A ）对受伤者进行指导处理。

A、院感染管理科

16、医务人员被乙肝、丙肝、HV污染的尖锐物体划伤刺破，多长时间上报院内感染管理科核实后开据化验单去检验科抽血查乙肝、丙肝抗体。

（ C ）

A、  12小时  B、15小时  C、24小时

17、速干手消毒剂的特点是（C　）

A.作用缓慢，但具有持续抗菌活性

B.作用迅速，且具有持续抗菌活性

C.作用迅速，但不具有持续抗菌活性

18、以下属于中效消毒剂的是（A）

A.乙醇B.过氧化氢C.新洁尔灭D.戊二迅速醛

19、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换（）次；使用无菌干燥持物钳及容器应每（）小时更换；抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过（A）小时后不得使用。

A、2,4,2B、1，2,12C、4,24,4D、2,12，2

20、各种治疗、护理及换药操作应按（C）依次进行。

A、感染伤口、隔离伤口、清洁伤口

B、感染伤口、清洁伤口、隔离伤口

C、清洁伤口、感染伤口、隔离伤口

21、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染，不得使用（A）

A手感潮湿    B标志清楚   C在有效期内  D灭菌包装适宜

22、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过（）小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过（C）小时不得使用。

A、2,12B、4,24C、2,24D、12,24

23、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：

（C）

A环境消毒   B合理使用抗菌素   C洗手    D隔离传染病人

24、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？

（B）

A病理性废物   B感染性废物   C生活垃圾   D严重污染性废物

25、在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）

A、黄色垃圾袋      B、黑色垃圾袋    C、红色垃圾袋

D、以上都可投      E、以上都不可投

26、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（A）例以上同种同源感染病例的现象。

A、3B、4C、5D、10

27、预防性用药最好是在发生艾滋病病毒职业暴露后（D）

A72小时内B36小时内C24小时内D4小时内

28、为预防针刺伤，错误的做法是（D）

A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B利用针头处理设备进行安全处置C使用具有安全性能的医用锐器D将针套套回针头，以防扎伤别人

29、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）

A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B手指、指缝、手背、手掌，腕部，前臂

C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D手掌、腕部、手指、前臂、指甲、指缝

30、护生在练习戴无菌手套时，老师应给予纠正的操作是（C）

A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B核对标签上的手套号码和灭菌日期

C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D戴上手套的双手置腰部水平以上

31、医院感染不包括？

（D）

A在住院48小时后发生的感染B在医院内获得出院后发生的感染

C医院工作人员在医院内获得的感染D入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染

32、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？

（B）

A医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物

B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及危害性的废物

C在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及危害性的废物

D在日常公益活动中产生的废物

33、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是：

（C）

A卫生行政主管部门B地方人民政府C环境保护主管部门D交通运输主管部门

34、输血相关感染不多见于（B）

A病毒性肝炎B肺炎C巨细胞病毒感染D艾滋病

35、医疗卫生机构使用的进入人体或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？

（A）

A灭菌要求B消毒要求C清洁要求D卫生要求

36、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？

（B）

A灭菌要求B消毒要求C清洁要求D卫生要求

37、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？

（B）

A用后灭菌B应当一人一用一灭菌C当一人一用一消毒D应当一人一用一换针头

38、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者？

（C）

A3名B4名C5名D6名

39、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度至少应达到规定浓度。

（C）

A70%B80%C90%D95%

40、医用防护口罩的效能持续应用时间是：

（D）

A4小时B6小时C8小时D6-8小时

41、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过__小时。

（B）

A12小时B24小时C36小时D48小时。

42、艾滋病预防用药的方案是（D）

A基本用药程序B强化用药程序C基本用药程序+强化用药程序

D根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案

43、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（C）

A无菌手套B清洁手套C双层乳胶手套D耐热手套

44、HBV暴露，24小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U），3-4周再加强注射

一支（400U）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者，于____小时内接种乙肝疫苗，最迟24小时应接种完毕。

（B）

A4小时B6小时C8小时D10小时

45、医务人员职业暴露主要包括以下几种  （    E      ）   

 A化学性职业暴露   B感染性职业暴露   C  放射性职业暴露   D其他职业暴露   E 以上均是 

46 、医务人员发生职业暴露最多的人群是 （    A     ） 

A护士     B  医生    C   技术员    D  保洁人员 

47、预防锐器损伤应采取的措施有 （  B     ） 

A减少锐器使用    B及时处理使用后的锐器  C 不携带锐器走动    D医务人员进行疫苗注射 

48、预防性用药的原则：

（ D  ） 

A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药      D、以上原则均是 

49、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：

（   D     ） 

A  紧急局部处理   B  报告   C  填写登记表    D  以上均是 

50、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。

其主要内容有：

（  D  ） 

A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。

 D、以上均是

51、关于戴手套说法不正确的是：

（  C ） 

A 不要戴手套按电梯按钮     B摘除手套后必须要洗手C 每个患者之间只要手套不损坏不用更换   D  皮肤有损伤时戴双层手套 

52、标准预防是认定病人的（    E   ）都具有传染性。

A  血液     B 体液   C  分泌物    D  排泄物     E以上均是  

53、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。

其主要内容包括：

（   D  ）

A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：

 C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防    D、以上均是 

54、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用（  B   ）清洗污染的皮肤？

A  肥皂液     B  流动水    C  含氯消毒液      D  75%酒精 

二、多项选择（下列每题给出的选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，每小题5分，共20分）

1、医务人员防护分级防护原则包括（ ABCD  ）

  A一般防护    B一级防护    C二级防护    D三级防护  E四级防护

2、手卫生包括（ ABC ）

  A洗手      B卫生手消毒  C外科手消毒  D消毒剂泡  E手消毒剂使用

3、下列属于血源性病原体的是（ ABCD  ）

  A乙型肝炎病毒  B丙型肝炎病毒      C梅毒          D艾滋病病毒

4、个人防护用品包括（ABCD   ）

A口罩        B帽子        C隔离衣      D护目镜      E手套

5、针刺伤易发生环节（ ABCD ）

A、掰安瓶时B、 拔下针帽时C、 抽吸药D. 抽完药物重新套上针头帽时

6、针刺伤执行全面预防措施:

规范操作行为，下面正确的是（ ABCD）

A、禁用双手回套针帽  B、禁针头进行输液时第二次连接C、禁直接传递锐器物  D、禁手分离使用过的针头和针筒;

7、针刺伤的危险因素，有哪些（ ABCD  ）

A、 护理人员的防护意识薄弱 B、操作时心情急躁或紧张，注意力不集中C、操作行为不规范  D、针刺废弃物处理不当

8、安全注射:

由WHO提出，下面正确的是（ABC）

A、对接受注射者无害  B、对医务人员无害

c、所产生的废弃物对社会及他人无害。

  D、所产生的废弃物对环境无害

D、48小时

9、标准预防的基本措施有（ABCD）

A、洗手B、戴手套C、穿隔离衣D、戴防护面罩和眼罩

10、下列属于高度危险性物品的有（ABCDE）

A、手术器械B、穿刺针C、腹腔镜D、活检钳E、心脏导管、植入物

11、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？

（ABC）

A、手部有明显污染时B、入厕之后C、接触可形成孢子的微生物之后

12、手消毒指征（ABCD）：

A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B、接触特殊感染病原体后

C、接触血液、体液和被污染的物品后；D、接触消毒物品后。

13、手卫生包括（ABC）

A洗手   B卫生手消毒    C外科手消毒    D消毒剂泡手  

E手消毒剂使用

14、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：

（ABCDE）

A艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过B暴露方式C暴力源种类和含有艾滋病病毒的情况D暴露的具体不为己损伤程度E解除了艾滋病感染病人

15、手消毒指征包括（ABCE）

A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B解除特殊感染病原体后C接触血液、体液和被污染的物品后D接触消毒物品后E无菌操作前

16、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）

A水池应方便医务人员使用，重点部门应采用非接触式水龙头开关

B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂保持干燥C干手物品或者设施应当避免造成二次污染D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E科室内擦手毛巾应一人一巾

17、关于戴手套的描述正确的是（ABC）

A进行进入性操作时应戴无菌手套B戴手套前应当洗手C摘手套后应当洗手

D若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E戴手套前不用洗手

18、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的（ABCDE）

A包括全院综合性监测和目标性监测B具有长期、系统、连续的特点C研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素D为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E所有医院都必须开展医院感染监测

19、标准预防是医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括（ABCD）

A手卫生B个人防护用品的使用C安全注射D穿戴PPE正确处理患者环境中污染的物品与诊疗器械E医疗垃圾规范处理

20、防保科或保健室应对职业暴露的医务人员应建立病历，进行详细登记，记录：

（ABCDE）

A暴露发生时间、地点及经过B暴露方式暴露具体部位及损伤程度

C暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况D处理方法及经过

E是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况

安全注射及相关操作包括（ABCD）

A、手卫生B、手套C、其他一次性使用的个人防护设备D、备皮及消毒工作

当皮肤有以下情况时，不要进行注射。

（ABD）

A、局部感染B、湿疹、皮肤病变C、任何小创口D、割伤

以上哪项为注射操作时手套的使用适用条件？

（ABC）

A、医务人员的皮肤有烧伤时B、有可能接触患者的体液时

C、在牙科诊疗中D、常规的皮内注射

以下操作正确的是（D）

A、为了使用方便，使用可打开盖子的锐器盒

B、在发生职业暴露超过72小时后再给予PEP（暴露后预防措施）将无效

C、戴无菌手套前不需要进行手卫生

D、患儿静脉穿刺时做好患儿制动对安全注射非常重要

25、注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。

注射包括（ABCDE）

A、肌内注射、皮内注射、皮下注射B、静脉输液或注射

C、牙科注射D、采血E、各类穿刺、穴位注射等介入性操作

26、安全注射是指（ABCDE）

A、对接受注射者无害B、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险

C、注射的废弃物不对他人造成危害的注射D、注射人员戴无菌手套进行注射

E、被注射者的注射部位干净被消过毒

27、锐器盒包装要求（ABD）

A、锐器盒需防渗漏、防穿透B、锐器盒应有醒目的警示标示C、硬质防穿透容器均可当锐器盒使用D、锐器盒应符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》

E、锐器盒材质无特殊要求

28、安全注射的六个方面是（ABCDE）

A、重视环境的准备B、认真执行手卫生C、熟悉操作规程D、严格无菌操E、警惕锐器伤

29、您在注射后的医用针头应投入以下哪种容器：

 （D）

A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志锐器盒E、任何硬质容器

30、为健康工作，为健康工作！

做好职业防护，警惕锐器伤（ABCDE）

A、禁止双手回套针帽B、禁止将针等锐器随手传递

C、禁止用手分离注射器针头D、接触血液、体液、分泌物时，需戴手套

E、进行侵袭性治疗、护理操作时，要保证充足光线、空间宽敞、从容不迫、尽可能采用有安全保护装置的锐器

三、判断题（判断下列说法是否正确，若正确在括号内划√，否则划X，每小题3分，共30分）

1、标准预防强调的主要是对病人负责的原则。

（ ×）

2、在医疗护理工作中必须戴手套。

（×）

3、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。

（√ ）

4、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。

（×）

5、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

（ √）

6、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。

（√ ）

7、医生为病人查体前手部无明显污染可不用洗手。

（×）

8、发生锐器损伤后应在伤口的旁端由近心端向远心端轻轻挤压，而不应在伤口的局部挤压。

（√）

9、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗。

（√ ）

10、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。

（× ）

11、使用无菌持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，如用无菌持物钳取远物时，应连同镊子筒移至无菌物品旁使用；无菌物品取出后，如未使用可放回容器内备用。

（×）

12、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。

  （√）

13、医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。

（√）

14、特殊感染病人如炭疽、气性坏疽、破伤风等应按严格隔离类别进行操作，用后污染敷料直接投入垃圾袋，所用器械同其他器械消毒后再清洗、灭菌。

（×）

15、围手术期抗菌药的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后6小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

（×）

16.保护性隔离措施：

是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

（√）

17.消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。

（×）

18.医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：

a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

（√）

19.手皮肤消毒方法：

用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10~15秒钟，流动水洗手。

（√）

20.《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。

（√）

21.《医院感染管理规范》中规定，新生儿病房（室）入口处不应设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前不用严格洗手、消毒、更衣。

（×）

22.《医院感染管理规范》中规定，工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入；严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。

（√）

23.能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。

（√）

24.过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于化学性废物。

（×）

25盛放生活垃圾的塑料袋为黑色，盛放医疗废物的塑料袋为黄色。

（√）

26.现有资料已经明确记录了非安全注射操作风险与三种主要的血源性病原体HIV、HBV和HCV有关。

（√）

27.血源性病毒的传播风险取决于病原体的种类以及血液暴露数量和种类。

（×）

28.感染HIV病毒后处于窗口期的患者血液检测不出HIV抗体，所以即使HIV检测为阴性也不能完全排除该患者未感染HIV病毒。

（√）

29.在处理医疗废弃物时一定要做好个人防护，比如戴好手套、口罩，不能双手下压医疗废物包装袋。

（√）

30.只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者之间的交叉污染。

（√）

31.当锐器容器有二分之一已装满时，将其关严并密封处理，立即更换。

（×）

32.临床护理操作中，双手回套针帽是正确的，这样可以确保针帽回套准确。

（×）

33.手卫生后，不需要等待手部干燥即可进行各项操作。

（×）

34.皮肤暴露风险包括皮肤操作、与存在潜在感染体液的粘膜或损伤皮肤的接触。

（√）

35.HCV主要通过皮肤的血液暴露传播，但传播风险比HBV低。

（×）

36、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。

（ √） 

37、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。

可将使用后的一次性针头重新套上针头套。

禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

（×） 

38、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在2小时内上报院感办，暴露源为HIV阳性或疑