下半年温州市洞头区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年温州市洞头区乡镇卫生院护士岗位招聘考试

  一、选择题

  1、患者,男性,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列措施不妥的是()。

  A、观察引流管是否通畅,不受压、不扭曲

  B、集尿袋位置低于耻骨联合

  C、记录每次倾倒的尿量

  D、每2天更换1次集尿袋

  E、每周更换1次导尿管

  【答案】D

  【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。

  2、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。

  A、高蛋白,高热量,高维生素饮食

  B、注意隔离与消毒

  C、绝对卧床休息

  D、观察药物的不良反应

  E、做好卫生宣教工作

  【答案】C

  【解析】肺结核患者的护理措施包括:

①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;轻症及恢复期病人,不必限制活动。

②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。

④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。

⑤做好隔离,预防传染。

  3、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。

  A、口罩应遮住口部

  B、污染的手只能触摸口罩外面

  C、取下口罩后外面向外折叠

  D、口罩潮湿应晾干再用

  E、脱下口罩后勿挂在胸前

  【答案】E

  【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不可用污染的手触摸口罩;选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。

  4、病理性黄疸的特点错误的是()。

  A、黄疸在出生后24小时内出现

  B、血清胆红素>

  205.2μmol/L

  C、足月儿黄疸持续时间大于4周

  D、黄疸退而复现

  E、血清结合胆红素>26μmol/L

  【答案】C

  【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。

  5、濒死期患者的心理表现第一期是()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【答案】A

  【解析】濒死期又称临终状态,是生命活动的最后阶段。

临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。

否认期即第一期表现。

  6、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时,以下措施不正确的是()。

  A、身体约束

  B、留观

  C、给予宣教

  D、医学观察

  E、定期和不定期访视

  【答案】A

  【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

  7、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是()。

  A、硬脑膜下积液

  B、脑室管膜炎

  C、智力低下

  D、脑积水

  E、脑疝

  【答案】A

  【解析】30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。

  8、患儿女,10个月。

发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕。

查体:

口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。

  A、麻疹

  B、水痘

  C、猩红热

  D、病毒疹

  E、幼儿急疹

  【答案】A

  【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。

麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

结合题中患儿的表现,可判断出该患儿应该患了麻疹。

  9、患者,男,33岁。

左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。

查体:

脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。

左胸广泛皮下气肿。

其首要的急救措施是()。

  A、吸氧

  B、镇静止痛

  C、穿刺排气

  D、剖胸探查

  E、补充血容量

  【答案】C

  【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。

  10、某患儿,3岁。

出生4个月后出现发绀。

剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。

查体:

杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少,右心室增大。

最可能的临床诊断是()。

  A、房间隔缺损

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、法洛四联症

  E、肺动脉狭窄

  【答案】D

  【解析】患儿有从小体弱,易疲劳、易感冒的病史,且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音,加之杵状指的特殊表现,可诊断为法洛四联症。

  11、关于TAT脱敏注射法,正确的是()。

  A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次

  D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次

  E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次

  【答案】D

  【解析】TAT脱敏注射的具体方法为:

分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均需密切观察。

  12、药液的保留时间应为()。

  A、10~15分钟

  B、15~20分钟

  C、20~25分钟

  D、30~50分钟

  E、1小时以上

  【答案】E

  【解析】灌肠后嘱患者卧床休息,尽量忍耐,保留药液在1小时以上。

  13、患者,女,37岁,运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心、呕吐。

既往有“慢性阑尾炎”史,未作特殊处理。

查体:

体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(++)。

应首先考虑()。

  A、慢性阑尾炎急性发作

  B、右侧附件炎

  C、右输尿管结石

  D、胃、十二指肠溃疡穿孔

  E、急性胆囊炎

  【答案】C

  【解析】该患者运动后出现有下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,同时有右下腹轻度深压痛,镜下血尿(++),因此,应当考虑患者可能是右输尿管结石,由于患者体温正常,因此应当排除各种炎症可能。

  14、患者,女,51岁,诊断为“宫颈癌”。

妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。

最适宜的治疗方法是()。

  A、放疗优于手术治疗

  B、宫颈锥切术

  C、扩大全子宫切除术

  D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

  E、广泛性子宫切除术

  【答案】D

  【解析】患者为宫颈癌Ⅱ期,选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。

  15、慢性心力衰竭的诱因不包括()。

  A、感染

  B、心肌炎

  C、分娩

  D、中重度贫血

  E、气候急剧变化

  【答案】E

  【解析】心力衰竭的诱因包括:

感染,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因;过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加;心律失常,主要为房颤;治疗不当如洋地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。

  16、静脉输液补钾的先决条件是()。

  A、尿量在40ml/h以上

  B、浓度在

  0.3%以上

  C、速度在60滴/分以下

  D、总量在4~5g/d以下

  E、最多不要超过6~8g/d

  【答案】A

  【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

  17、28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。

今日查房发现其乳头皲裂,为减轻哺乳时的不适,正确的护理措施是()。

  A、先在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B、为减轻疼痛应减少喂哺次数

  C、哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

  D、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上

  E、哺乳时让婴儿含吮乳头即可

  【答案】D

  【解析】乳头皲裂的护理:

哺乳前先湿热敷乳房和乳头3~5分钟。

哺乳时应先在疼痛较轻的一侧乳房开始,以减轻对另一侧乳房的吸吮力,并让乳头和一部分乳晕含吮在婴儿口内,以防乳头皮肤皲裂加剧。

交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

勤哺乳,以利于乳汁排空,乳晕变软,利于婴儿吸吮。

在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上。

哺乳后穿戴宽松内衣和胸罩。

  18、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关()。

  A、溶血性链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、军团菌

  D、大肠埃希菌

  E、铜绿假单胞菌

  【答案】A

  【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

  19、下列哪组疾病需采用昆虫隔离()。

  A、严重烧伤,血液病

  B、出血热,斑疹伤寒

  C、传染性肝炎,伤寒

  D、流感,百日咳

  E、破伤风,炭疽

  【答案】B

  【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。

  20、某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。

为保持关节功能应注意()。

  A、卧床休息

  B、进食高热量、高蛋白饮食

  C、小夹板固定

  D、长期服抗生素预防感染

  E、坚持进行关节功能锻炼

  【答案】E

  【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节骨修复。

因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。

除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。

  21、患者男,60岁。

双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑()。

  A、心肌炎

  B、慢性肾炎

  C、慢性肝炎

  D、左心功能不全

  E、右心功能不全

  【答案】E

  【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

  22、患者男,55岁。

右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温

  38.5℃,血压90/50mmHg。

该患者可能发生了()。

  A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅

  B、压疮

  C、骨筋膜室综合征

  D、关节僵硬

  E、腓总神经损害

  【答案】C

  【解析】骨筋膜室综合征:

创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状,是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。

指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。

随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、血沉加快等。

  23、低血钾常发生于()。

  A、钾离子摄入减少

  B、醛固酮分泌减少

  C、钾离子进入细胞内减少

  D、肾代谢钾减少

  E、代谢性酸中毒

  【答案】A

  【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中

  B、C、D、E均可导致高钾血症。

  24、引起患儿病情变化的原因,最可能是()。

  A、癫痫

  B、低血糖症

  C、高热惊厥

  D、病毒性脑炎

  E、化脓性脑膜炎

  【答案】C

  【解析】患儿体温

  39.7℃,神志清,心肺检查无异常,四肢强直性、阵挛性抽搐,考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,当体温升至

  38.5~40℃时,突然发生。

其临床特点为:

全身强直-阵挛性发作;发作后,不留任何神经系统症状。

  25、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【答案】B

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  26、患者男,36岁。

胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。

护士在收集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。

在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()。

  A、药物的不良反应

  B、胃溃疡的并发症

  C、合理饮食的重要性

  D、胃溃疡的发病机制

  E、保持情绪稳定的重要性

  【答案】C

  【解析】刺激性饮料,烈酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。

护士在给该患者进行健康指导时,应着重讲解合理饮食的重要性。

  27、患儿,男,8岁。

2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮胂,尿少,尿为浓茶色。

诊断为急性肾小球肾炎。

患儿感染的致病菌最可能是()。

  A、A组β-溶血性链球菌

  B、甲型链球菌

  C、草绿色链球菌

  D、肺炎链球菌

  E、粪链球菌

  【答案】A

  【解析】肾小球肾炎常见于A组β-溶血性链球菌感染后。

  28、营养性缺铁性贫血最常见的病因是()。

  A、铁摄入不足

  B、铁吸收不良

  C、慢性失血

  D、慢性腹泻

  E、肝脏疾病

  【答案】C

  【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。

  29、患者男,21岁。

高速公路发生车祸,急诊入院,诊断颅脑损伤,入院后患者主诉头痛,呕吐,检查视神经盘水肿,不久患者出现嗜睡。

该患者可能出现的呼吸功能紊乱是()。

  A、潮式呼吸

  B、间断呼吸

  C、叹气样呼吸

  D、深度呼吸

  E、浅快呼吸

  【答案】A

  【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。

该患者出现颅内压增高表现,可有潮式呼吸发生。

  30、一般患者肛管简单检查采取()。

  A、左侧卧位

  B、膝胸卧位

  C、截石卧位

  D、蹲位

  E、俯卧位

  【答案】B

  【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。

内痔切除术时患者应采取截石卧位,此时患者相对较舒适,同时医生进行手术操作也较方便。

膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位,一般患者短时间检查时可采取此种体位。

  31、患者男,38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。

体检:

上腹部压痛,腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是()。

  A、平卧位

  B、禁食

  C、口渴时可饮水500ml/d

  D、症状消失后即可恢复普通饮食

  E、疼痛明显时可口服阿托品

  【答案】B

  【解析】根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

  32、患者男,18岁。

因冬季洗澡感冒。

咳铁锈色痰伴胸痛2天,今晨突然畏寒、发热,胸部X线可见右肺大片阴影,患者可能的诊断为()。

  A、克雷伯杆菌肺炎

  B、铜绿假单胞菌肺炎

  C、肺炎链球菌肺炎

  D、厌氧菌肺炎

  E、非典型性肺炎

  【答案】C

  【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征:

突然起病,有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征,多见于青壮年男性。

  33、患者男,30岁。

心慌、气短10天来诊。

超声心电图检查后诊断为心包积液。

  体检时,最不可能出现的体征是()。

  A、颈静脉怒张

  B、肝大

  C、奇脉

  D、动脉血压升高

  E、脉压减小

  【答案】D

  【解析】心包积液时,心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。

  34、患者男,58岁。

因突然心悸约半小时来院急诊,同时查心率129次/分,脉率109次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不定。

考虑是()。

  A、窦性心动过速

  B、阵发性室性心动过速

  C、阵发性室上性心动过速

  D、阵发性快速房颤

  E、阵发性快速房扑

  【答案】D

  【解析】阵发性快速房颤的典型特点为:

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。

  35、洋地黄中毒的严重表现是()。

  A、恶心、呕吐

  B、食欲不振

  C、眩晕

  D、色视

  E、心律失常

  【答案】E

  【解析】洋地黄中毒的表现有:

胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现,出现各类心律失常;神经系统表现,如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、15神志错乱及黄绿视等。

其中最早的表现是食欲不振,最严重的表现为心律失常。

  36、臀大肌注射的部位为()。

  A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处

  B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处

  C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

  D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处

  E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处

  【答案】C

  【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。

①十字法:

从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。

②连线法:

取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

  37、下列不属于医疗事故预防措施的是()。

  A、设立医疗质量监控部门或人员

  B、加强风险管理

  C、严格控制探视

  D、提高护理人员的技术水平

  E、持续质量改进

  【答案】C

  【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

预防要做到有效防范医疗事故除了设立医疗质量监控部门或人员、加强医疗质量监督管理、提高医务人员技术水平、改善服务态度外,还应制定切实可行的防范医疗事故预案。

严格控制探视与预防医疗措施无关。

  38、肾脏移植手术后患者应采取()。

  A、严密隔离

  B、呼吸道隔离

  C、接触隔离

  D、消化道隔离

  E、保护性隔离

  【答案】E

  【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下,极易感染,所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

  39、癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥的护理措施是()。

  A、将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头

  B、移走身边危险物

  C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤

  D、肢体抽搐时用力按压

  E、密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗

  【答案】D

  【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。

  40、药液的保留时间应为()。

  A、10~15分钟

  B、15~20分钟

  C、20~25分钟

  D、30~50分钟

  E、1小时以上

  【答案】E

  【解析】灌肠后嘱患者卧床休息,尽量忍耐,保留药液在1小时以上。

  41、该患者发病最可能的诱因是()。

  A、花粉

  B、尘螨

  C、动物毛屑

  D、病毒感染

  E、精神因素

  【答案】A

  【解析】该患者表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

因该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。

支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  42、先兆流产最早出现的症状是()。

  A、子宫停止增大

  B、尿妊娠试验阴性

  C、阵发性腹痛

  D、少量阴道流血

  E、子宫颈口扩张

  【答案】D

  【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。

  43、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。

  A、咳嗽、气促

  B、发热、频咳

  C、呼吸音减弱

  D、白细胞增高

  E、两肺细湿性啰音

  【答案】E

  【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿性啰音。

  44、患者男,31岁。

消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。

首先应考虑的是()。

  A、溃疡活动期

  B、溃疡合并出血

  C、溃疡合并穿孔

  D、溃疡合并癌变

  E、溃疡合并幽门梗阻

  【答案】E

  【解析】多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,应考虑为幽门梗阻。

  45、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是()。

  A、防止虚脱

  B、防止腹压增高引起呕吐

  C、防止发生脑出血

  D、防止发生脑栓塞

  E、防止心负荷加重引起猝死

  【答案】E

  【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物,如水果、蔬菜,无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮,适当腹部按摩以促进肠蠕动。

便秘时若用力排便会导致病情加重,心负荷加重而猝死。

  46、护士为长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是()。

  A、健康照顾者

  B、健康教育者

  C、患者权利的维护者

  D、协调人员

  E、护理研究人员

  【答案】A

  【解析】护士的专业角色有:

①照顾者:

在临床工作中,照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。

  除此之外还有②管理者;③教育者;④患者权益的保护者;⑤协调者和合作者;⑥示范者;⑦咨询者;⑧研究者;⑨改革者和创业者。

  47、患者女,35岁。

5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。

经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()。

  A、劳累过度

  B、睡眠不足

  C、药物因素

  D、血压波动

  E、情绪紧张

  【答案】C

  【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。

在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种自身抗体,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。

本题中患者因口服肼苯达嗪之后而出现系统性红斑狼疮症状,故其诱因为药物因素。

  48、患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状,该患者可能出现了()。

  A、过敏性休克

  B、血清病学反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、皮肤过敏反应

  E、消化道过敏反应

  【答案】A

  【解析】患者在注射青霉素皮试液后5~20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

  49、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。

  A、纠正酸中毒

  B、纠正碱中毒

  C、扩充血容量

  D、升压药应用

  E、抗生素应用

  【答案】C

  【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物。

  50、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是()。

  A、将胃管末端置于盛水碗内,无气泡逸出

  B、听诊左上

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