温州市洞头区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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  【答案】C

  【解析】患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射

  0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克的首选药。

  5、疾病恢复期患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【答案】A

  【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

  6、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  7、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是()。

  A、选择性肝动脉造影

  B、MRI

  C、CT

  D、B超

  E、放射性核素断层扫描

  【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅

  0.5cm的小肝癌,

  CT、MRI可检测出直径仅

  1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。

  8、患者,女,58岁,绝经8年后阴道流血两个月,出血量时多时少。

盆腔检查:

宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。

怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。

  A、宫颈涂片检查

  B、分段诊断性刮宫

  C、阴道镜

  D、宫颈活检

  E、阴道脱落细胞检查

  【解析】分段诊断性刮宫(先刮宫颈,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,所得标本分瓶做好标记,送病理检查)经济简便,其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据,

  A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

  9、一级医院指的是()。

  A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院

  B、诊治专科疾病而设置的医院

  C、全国、省、市直属的市级大医院

  D、医学院的附属医院

  E、一般市、县医院及省辖市的区级医院

  【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

  10、4个月小儿,生后牛乳喂养。

因惊厥入院,经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。

入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥()。

  A、立即让患儿平卧,尽量避免刺激

  B、注意保持呼吸道畅通

  C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射

  D、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

  E、立即用维生素D₂40万单位肌内注射

  【答案】E

  【解析】维生素D₂是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。

  11、A区是普通外科,每个病室收治3个患者。

小王是刚进临床的护校实习学生,小张是她的带教老师,在见习病房清洁、消毒工作时,小张发现小王错误的做法是()。

  A、扫床套“一人一套”

  B、便器用后消毒

  C、餐具用后消毒

  D、小桌擦布“一室一布”

  E、氧气瓶用消毒液浸泡

  【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求:

无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;

消毒物品方法正确;

浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;

扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;

餐具

  12、一烧伤患者需补液治疗,总需补液1500ml,点滴系数为20,每分钟滴数为50,输完需多少时间()。

  A、6小时

  B、8小时

  C、10小时

  D、11小时

  E、12小时

  【解析】输液时间(小时)=1500×

20÷

50÷

60=10小时。

  13、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()。

  A、雄激素过多

  B、垂体功能减退

  C、雌激素过多

  D、肾上腺皮质激素过多

  E、继发性醛固酮增多

  【解析】由于雌性激素增多,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状,此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。

  14、患者,男,20岁。

车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动。

心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复()。

  A、中枢神经功能

  B、呼吸功能

  C、循环功能

  D、代谢功能

  E、运动功能

  【答案】A

  【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织,复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复,因此心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复中枢神经功能。

  15、属于血液系统监护检查的是()。

  A、血尿肌酐

  B、血肌酐

  C、血小板

  D、血糖

  E、血氨

  【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类,血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。

  16、静脉输液补钾的先决条件是()。

  A、尿量在40ml/h以上

  B、浓度在

  0.3%以上

  C、速度在60滴/分以下

  D、总量在4~5g/d以下

  E、最多不要超过6~8g/d

  【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

  17、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()。

  A、解除肺不张

  B、控制肺部感染

  C、改善通气功能

  D、静注碱性药物

  E、提高吸人氧浓度

  【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留,血中碳酸浓度过高。

因此首要的治疗措施是改善通气功能,促进二氧化碳排出。

  18、中分子右旋糖酐的主要作用是()。

  A、提高血浆胶体渗透压

  B、补充蛋白质,改善循环

  C、供给热能,保持酸碱平衡

  D、补充营养和水分,减轻水肿

  E、降低血液黏稠度,改善微循环

  【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

  19、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。

  A、产程延长

  B、尿潴留

  C、产后感染

  D、胎儿窘迫

  E、子宫破裂

  【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留,易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症,造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。

子宫破裂是子宫收缩过强造成的。

  20、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。

护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是()。

  A、目的是帮助明确诊断

  B、穿刺时需采取膝胸卧位

  C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

  D、穿刺后2~3天内不宜洗澡

  E、可以正常活动,不影响生活规律

  【解析】胸骨和髂前上棘为穿刺点时,病人取仰卧位;

棘突为穿刺点时病人取坐位或侧卧位;

髂后上棘为穿刺点时病人取侧卧位。

  21、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是()。

  A、2-0-1-1

  B、2-0-2-1

  C、1-0-2-1

  D、1-0-1-2

  E、1-0-1-1

  【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,与“孕2产1”意思相同。

  22、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。

小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。

她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。

这种工作方式被称为()。

  A、个案护理

  B、功能制护理

  C、责任制护理

  D、小组护理

  E、临床路径

  【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分,以岗位分工,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等,护理人员按照分配做不同类型的工作内容。

小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。

  23、低血钾常发生于()。

  A、钾离子摄入减少

  B、醛固酮分泌减少

  C、钾离子进入细胞内减少

  D、肾代谢钾减少

  E、代谢性酸中毒

  【解析】造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中

  B、C、D、E均可导致高钾血症。

  24、“tid”表示给药次数为()。

  A、每日1次

  B、隔日1次

  C、每日3次

  D、每日2次

  E、每晚1次

  【解析】

  “tid”意思是每日3次。

  25、患者女,28岁。

因宫外孕急诊入院手术。

术后宜采用的护患关系模式是()。

  A、主动型

  B、主动-被动型

  C、指导-合作型

  D、支配-服从型

  E、共同参与型

  【解析】指导-合作型:

的特点是"

护士告诉患者应该做什么和怎么做"

,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。

在此模式中,护士常以"

指导者"

的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;

患者处于"

满足护士需要"

的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。

在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外

  26、化疗副反应中最常见、最严重的是()。

  A、造血功能障碍

  B、消化道反应

  C、皮肤黏膜损伤

  D、肝肾功能损伤

  E、周围神经毒性

  【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制,化疗中必须定期查血象、骨髓象,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。

  27、患者男,40岁。

行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括()。

  A、双侧足背动脉搏动

  B、皮肤温度

  C、皮肤颜色

  D、皮肤出血

  E、皮肤感觉

  【解析】手术肢体远端血运情况要点包括:

双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

  28、患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是()。

  A、安慰患者

  B、检查有无回血,如有回血继续输注

  C、拔掉液体

  D、立即停止输液,做进一步处理

  E、通知医生

  【解析】在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,可能出现化疗药物外漏,应立即停止输液,然后根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。

  29、下列执行医嘱的行为属违法行为的是()。

  A、紧急抢救时,执行口头医嘱

  B、常规情况下,不执行电话医嘱

  C、发现医嘱有错误时,对其进行修改

  D、发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑

  E、患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实

  【解析】选项

  A、B、D、E描述均正确,而护士随意修改医嘱属于违法行为。

  30、特殊口腔护理的适应证不包括()。

  A、禁食

  B、高热

  C、鼻饲

  D、昏迷

  E、腹泻

  【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

  31、反映骨骼发育的重要指标是()。

  A、体重

  B、身长

  C、出牙早迟

  D、囟门闭合情况

  E、头围与胸围比例

  【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标;

体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;

头围反映脑和颅骨的发育程度;

坐高反映头和脊柱的长度;

胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

  32、输卵管妊娠辅助检查,最简单常用的是()。

  A、腹腔镜

  B、官腔镜

  C、B超

  D、CTE、X线

  【解析】B超检查具有操作简便,直观性强,对人体无损伤的优点。

  33、患儿男,1岁6个月。

患小儿腹泻来诊。

家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育()。

  A、“我会适当减少给孩子的食物量”

  B、“我会让孩子一次少吃一点”

  C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”

  D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

  E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

  【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐,饮食清淡,不宜食用油炸、辛辣刺激食物,腹泻期间注意臀部护理。

  34、属于Ⅳ类环境的是()。

  A、层流洁净手术室

  B、急诊室

  C、产房

  D、传染病房

  E、化验室

  【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境;

传染病科及病房为Ⅳ类环境。

  35、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  36、患者,男,35岁。

因车祸伤10小时入院。

入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20ml,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后用力抽出,仅能抽出100ml。

  此现象提示该患者()。

  A、骨盆骨折

  B、失血性休克

  C、上尿路损伤

  D、尿道损伤

  E、膀胱破裂

  【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱,但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿,经导尿管注入无菌生理盐水200ml,5分钟后吸出,若出入量差异较大,提示膀胱破裂。

  37、确诊肿瘤最可靠的检查是()。

  A、B超

  B、X线

  C、病理学

  D、内镜

  E、核素扫描

  【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。

  38、有关青春期的说法以下不正确的有()。

  A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期

  B、女孩从11~12岁开始到17~18岁

  C、男孩从13~14岁开始到18~20岁

  D、无种族差异

  E、个体差异较大

  【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。

但个体差异较大,有的可相差2~4岁,也有种族的差异。

  39、患者男,35岁。

与家人争吵后服敌敌畏100ml,送往医院急救。

在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指示是()。

  A、瞳孔直径2mm

  B、心率58次/分

  C、颜面潮红、口干

  D、皮肤潮湿

  E、肺部湿啰音明显

  【解析】阿托品化的指征是:

瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

  40、药液的保留时间应为()。

  A、10~15分钟

  B、15~20分钟

  C、20~25分钟

  D、30~50分钟

  E、1小时以上

  【解析】灌肠后嘱患者卧床休息,尽量忍耐,保留药液在1小时以上。

  41、该患者发病最可能的诱因是()。

  A、花粉

  B、尘螨

  C、动物毛屑

  D、病毒感染

  E、精神因素

  【解析】该患者表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

因该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。

支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

  42、病情继续发展可能出现的典型症状是()。

  A、寒战,高热不退

  B、喉头水肿,呼吸困难

  C、严重缺氧,心搏骤停

  D、黄疸,血红蛋白尿

  E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

  【解析】溶血反应中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。

最后阶段出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。

因此患者经过开始阶段后接下来会进入中间阶段。

  43、患者男,31岁。

胸部受伤,急诊入院。

经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。

查体:

左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。

诊断首先考虑是()。

  A、肋骨多发骨折

  B、胸骨骨折合并开放性气胸

  C、肋骨骨折合并张力性气胸

  D、心脏挫伤

  E、闭合性气胸

  【解析】胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

  44、患者男,31岁。

消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。

首先应考虑的是()。

  A、溃疡活动期

  B、溃疡合并出血

  C、溃疡合并穿孔

  D、溃疡合并癌变

  E、溃疡合并幽门梗阻

  【解析】多年消化性溃疡病史,出现腹痛、呕吐,且有宿食,应考虑为幽门梗阻。

  45、库存血在4℃的环境内可保存()。

  A、24小时

  B、48小时

  C、72小时

  D、1周

  E、2~3周

  【解析】库存血在4℃的环境下可保存2~3周。

  46、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是()。

  A、从小剂量开始

  B、可联合数种药物

  C、尽量将血压降至正常水平

  D、不得自行增减药物

  E、降压不宜过低过快

  【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。

  47、患者女,35岁。

5年前诊断为系统性红斑狼疮,近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。

经检查属于系统性红斑狼疮复发,其诱因是()。

  A、劳累过度

  B、睡眠不足

  C、药物因素

  D、血压波动

  E、情绪紧张

  【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚,可能与多种因素有关。

在病毒、性激素、环境因素(阳光直射)、药物(普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生以抗核抗体为代表的多种

  48、下列哪项不是候诊室的护理工作?

()

  A、了解最近就诊情况

  B、按挂号顺序查对患者

  C、随时观察候诊者的病情变化

  D、指导转科就诊前的检查

  E、候诊者多时,应协助医生诊治

  【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗,但不包括协助医生诊治。

  49、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是()。

  A、纠正酸中毒

  B、纠正碱中毒

  C、扩充血容量

  D、升压药应用

  E、抗生素应用

  【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;

使用适量的血管活性药物。

  50、患者女,36岁。

患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,20口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况?

  A、脑栓塞

  B、急性左心衰竭

  C、癫痫大发作

  D、心跳骤停

  E、心律失常

  【解析】风心病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到,呼吸停止,可初步怀疑为心脏骤停。

  51、气管内吸痰1次,吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。

  A、吸痰器工作时间过长易损坏

  B、吸痰管通过痰液过多易阻塞

  C、引起患者刺激性呛咳造成不适

  D、引起患者缺氧和发绀

  E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染

  【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸,尤其是接呼吸机患者。

因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。

  52、不属于女性外生殖器的是()。

  A、阴阜

  B、阴蒂

  C、阴道

  D、小阴唇

  E、前庭大腺

  【解析】阴道属于内生殖器,其他均属于外生殖器。

  53、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是()。

  A、孕妇体重

  B、胎方位

  C、宫高与腹围

  D、胎动

  E、胎心率

  D、E项是反映胎儿活动状态的。

而生长发育主要跟大小有关。

A项易与小儿体重混淆,注意是孕妇体重,不是胎儿体重。

B项胎方位简称胎位,是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,与生长

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