浙江省台州市路桥区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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　　浙江省台州市路桥区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

　　注意事项

　　1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

　　2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？

（）

　　A、左心室

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、右心房

　　【答案】A

　　【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。

故选A。

　　2、低钾血症的心电图表现是（）。

　　A、U波增高

　　B、T波高尖

　　C、P波降低

　　D、T波高平

　　【答案】A

　　【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U间期延长。

严重低钾血症时，可见P波振幅增高，P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

　　3、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【答案】D

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　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　4、常见的副反应是干咳的药物是（）。

　　A、硝苯地平

　　B、卡托普利

　　C、氢氯噻嗪

　　D、美托洛尔

　　【答案】B

　　【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。

故选B。

　　5、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。

　　A、腹胀

　　B、腹式呼吸减弱

　　C、肠型及蠕动波

　　D、腹部压痛

　　【答案】C

　　【解析】肠梗阻的四大症状为：

腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便（即痛、吐、胀、闭）腹部可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。

其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。

故选C。

　　6、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。

查体：

左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是（）。

　　A、支气管扩张

　　B、过敏性肺炎

　　C、肺结核

　　D、腺癌

　　【答案】D

　　【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯

　　7、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

　　A、胸液量多，每周可抽液2～3次

　　B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

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　　C、少量积液不需穿刺抽液

　　D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

　　【答案】B

　　【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

　　8、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。

　　A、开导

　　B、适度

　　C、理解

　　D、诱导

　　【答案】D

　　【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。

诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。

故选D。

　　9、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是（）。

　　A、血培养

　　B、查血常规

　　C、腰穿

　　D、查尿常规

　　【答案】C

　　【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

　　10、克服困难的行动是意志行动的（）。

　　A、前提

　　B、核心

　　C、基础

　　D、方向

　　【答案】B

　　【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。

此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核心是克服困难。

故选B。

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　　11、经圆孔出颅腔的神经是（）。

　　A、动眼神经

　　B、迷走神经

　　C、上颌神经

　　D、视神经

　　【答案】C

　　【解析】上颌神经：

较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。

　　12、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。

　　A、畏寒高热

　　B、呼吸困难

　　C、咳嗽伴咯血

　　D、咳大量脓臭痰

　　【答案】D

　　【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。

臭痰多系厌氧菌感染所致。

　　13、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

　　A、干扰素

　　B、NK细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、CTL细胞

　　【答案】A

　　【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

　　14、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

　　A、使中心静脉压升高

　　B、有利于静脉回流

　　C、维持正常肺通气

　　D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

　　【答案】A

　　【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

　　15、脑中氨的主要去路是（）。

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　　A、合成尿素

　　B、扩散入血

　　C、合成谷氨酰胺

　　D、合成嘌呤

　　【答案】C

　　【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

　　谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成需小号ATP。

故选C。

　　16、皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，下列哪种是最常见的顺序（）。

　　A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

　　B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

　　C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

　　D、急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

　　【答案】D

　　【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误：

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程：

①伤口的早期变化，表现为急性炎性反应：

表现为充血、渗出、吞噬活动；②伤口收缩；③肉芽组织增生和瘢痕形成，肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成；④表皮及其他组织再生。

由此得出答案。

　　17、治疗三叉神经痛下列首选药是（）。

　　A、苯妥英钠

　　B、扑痫酮

　　C、卡马西平

　　D、哌替啶

　　【答案】C

　　【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药，同时也可对抗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛。

故选C。

　　18、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【答案】C

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　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

故选C。

　　19、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。

　　A、现况研究

　　B、病例对照研究

　　C、队列研究

　　D、临床试验

　　【答案】C

　　【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

故选C。

　　20、深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是（）。

　　A、破伤风梭菌

　　B、放线菌

　　C、肉毒梭菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　【答案】A

　　【解析】破伤风梭菌为厌氧菌，深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑为其感染。

　　21、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是（）。

　　A、高热、惊厥、呼吸衰竭

　　B、高热、惊厥、循环衰竭

　　C、高热、惊厥、昏迷

　　D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

　　【答案】A

　　【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为4～21日，一般为10～14日。

初期病程1～3日。

起病急，体温在1～2日内升高达39～40℃，伴有头痛、恶心、呕吐，多有精神倦怠或嗜睡，少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4～10日。

初期症状加重。

　　表现为持续高热（为乙脑必有的症状）、意识障碍（为本病的主要症状）、惊厥或抽搐（是乙脑的严重症状之一）、呼吸衰竭（最严重的表现，也是主要死因），还可有其他神经症状和体征。

恢复期大约于发病后10日左右，大多于2周内恢复。

故选A。

　　22、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

　　A、恢复期

　　B、潜伏期

　　C、症状明显期

　　D、前驱期

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　　【答案】D

　　【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

　　23、抑制细胞壁合成的抗生素是（）。

　　A、磺胺

　　B、红霉素

　　C、异烟肼

　　D、头孢菌素

　　【答案】D

　　【解析】头孢菌素可抑制细菌细胞壁合成。

　　24、（）是临床医疗服务的首要道德职责。

　　A、防病治病

　　B、救死扶伤

　　C、实行社会主义人道主义

　　D、全心全意为人民身心健康服务

　　【答案】B

　　【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。

故选B。

　　25、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

　　A、网状脊髓束

　　B、顶盖脊髓束

　　C、红核脊髓束

　　D、皮质脊髓束

　　【答案】D

　　【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动

　　26、不属于左心室的结构有（）。

　　A、乳头肌

　　B、二尖瓣

　　C、肺动脉

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　　D、肉柱

　　【答案】C

　　【解析】肉柱、二尖瓣、乳头肌和主动脉口均属于左心室的结构。

肺动脉起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。

　　27、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障（）。

　　A、异烟肼

　　B、乙胺丁醇

　　C、利福布汀

　　D、利福平

　　【答案】A

　　【解析】异烟肼可通过血脑屏障，是结核性脑膜炎的必选药物。

　　28、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。

　　A、重症肌无力

　　B、结缔组织病

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、强直性脊柱炎

　　【答案】D

　　【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

　　29、下列可使用食品添加剂的情形有（）。

　　A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

　　B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

　　C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性

　　D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

　　【答案】ABCD

　　【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂：

（1）保持或提高食品本身的营养价值；

（2）作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分；

　　（3）提高食品的质量和稳定性，改进其感官特性；

　　（4）便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。

故选ABCD。

　　30、不是下肢动脉主干的是（）。

　　A、胫后动脉

　　B、股深动脉

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　　C、腘动脉

　　D、胫前动脉

　　【答案】B

　　【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

　　31、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

　　A、直接致组织坏死作用

　　B、外毒素

　　C、肠毒素

　　D、内毒素

　　【答案】D

　　【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。

上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

　　32、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。

　　A、IgA

　　B、IgE

　　C、IgM

　　D、IgG

　　【答案】B

　　【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。

　　33、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。

　　A、组织的化生

　　B、内分泌性增生

　　C、再生性增生

　　D、过再生性增生

　　【答案】A

　　【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨。

故选组织的化生。

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　　34、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。

一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。

三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。

病前病人的人格类型是（）。

　　A、A型

　　B、B型

　　C、C型

　　D、混合型

　　【答案】A

　　【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。

　　故选A。

　　35、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【答案】C

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

故选C。

　　36、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

　　A、BE下降

　　B、PaCO2上升

　　C、pH上升

　　D、PaO2下降

　　【答案】D

　　【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

　　37、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是（）。

　　A、防蚊、灭蚊和接种疫苗

　　B、注射免疫球蛋白

　　C、注射干扰素

　　D、注射抗生素

　　【答案】A

　　【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。

流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。

蚊

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　　子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。

目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。

　　38、可致纵膈向患侧移动的病（）。

　　A、闭合性气胸

　　B、开放性气胸

　　C、张力性气胸

　　D、慢性脓胸

　　【答案】D

　　【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的，纤维板日益增厚，形成瘢痕且固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷，纵膈向患侧移位。

故选D。

　　39、狂犬病病毒是一种（）。

　　A、亲皮肤黏膜性病毒

　　B、嗜神经性病毒

　　C、亲多种组织细胞性病毒

　　D、导致病毒血症为主的病毒

　　【答案】B

　　【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。

选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致，病毒是由皮肤黏膜侵入机体，但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户，病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞，引起脑和脊髓的广泛性病理损伤，所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

　　40、6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。

应考虑（）。

　　A、菌血症

　　B、非伤寒感染

　　C、逍遥型伤寒

　　D、普通型伤寒

　　【答案】A

　　【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。

一般当肥达反应H≥1：

160，O≥1：

80，副伤寒凝集价≥1：

80时，才有诊断意义。

此患儿肥达反应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。

　　41、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

　　A、无芽胞厌氧菌

　　B、产气荚膜梭菌

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　　C、乙型溶血性链球菌

　　D、结核分枝杆菌

　　【答案】C

　　【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

　　42、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。

　　A、自主原则

　　B、不伤害原则

　　C、公正原则

　　D、尊重原则

　　【答案】B

　　【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。

这体现不伤害原则的真正意义。

故选B。

　　43、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）。

　　A、呼吸

　　B、肺换气

　　C、肺通气

　　D、新陈代谢

　　【答案】B

　　【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。

故选B。

　　44、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）。

　　A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

　　B、典型发作时可闻及哮鸣音

　　C、可自行缓解或治疗后缓解

　　D、不同程度的可逆性气道阻塞

　　【答案】A

　　【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等也可出现气道高反应。

　　45、等张性低氧血症时（）。

　　A、血氧容量降低

　　B、动脉血氧分压降低

　　C、血氧饱和度降低

　　D、组织细胞利用氧障碍

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　　【答案】A

　　【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。

故选A。

　　46、拉米夫定的主要作用是（）。

　　A、促进HBeAg转换

　　B、抑制HBVDNA复制

　　C、降低ALT

　　D、促进肝细胞再生

　　【答案】B

　　【解析】常见错误：

选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。

要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。

　　47、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

应立即采取何种治疗措施（）。

　　A、对症治疗

　　B、尽早给予抗生素

　　C、尽早给予多价抗毒血清

　　D、清洁灌肠

　　【答案】C

　　【解析】常见错误：

①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个

　　48、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位（）。

　　A、肠系膜上静脉

　　B、肝脏

　　C、肠壁

　　D、肠系膜下静脉和门静脉系统

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一，应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖，血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏，肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵，经门静脉流至肝内引起；②选答“肠壁”的概念较含糊，肠壁有小肠壁和结肠壁，成虫不寄生于小肠壁，应复习血吸虫的生活史。

要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

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　　49、作为内源性致热原，可使体温升高的是（）。

　　A、IL-3

　　B、EPO

　　C、IFN-α

　　D、IL-1

　　【答案】D

　　【解析】内源性致热源，简称内热源（EP）：

为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）和白细胞介素6（IL-6）等细胞因子，这是目前已明确的四种主要EP，其特点为分子量较小，可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，导致产热增加，散热减少，体温上升。

　　50、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。

　　A、抗结核治疗

　　B、激素治疗

　　C、胸腔抽液

　　D、支持疗法

　　【答案】B

　　【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：

一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。

　　51、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。

　　（）。

　　A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

　　B、立即胸穿抽气

　　C、立即进行人工呼吸

　　D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸

　　【答案】D

　　【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切