下半年榆林市佳县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年榆林市佳县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者，男，35岁。

头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。

体检：

贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。

血象：

血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。

首先考虑的诊断是（）。

　　A、血小板减少性紫癜

　　B、再生障碍性贫血

　　C、急性白血病

　　D、巨幼红细胞性贫血

　　E、溶血性贫血

　　【答案】C

　　【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。

　　2、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。

　　A、10mg/dl

　　B、12mg/dl

　　C、15mg/dl

　　D、20mg/dl

　　E、25mg/dl

　　【答案】D

　　【解析】血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

　　3、戴无菌手套时，错误的一项是（）。

　　A、洗手，剪指甲，戴口罩

　　B、核对手套号码、灭菌日期及包装

　　C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

　　E、戴好手套后，双手置于胸前

　　【答案】D

　　【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。

　　4、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

　　A、粪便镜检

　　B、血白细胞计数

　　C、粪便细菌培养

　　D、咽拭子细菌培养

　　E、血清特异性抗体检查

　　【答案】C

　　【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

　　5、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位（）。

　　A、端坐位

　　B、半坐卧位

　　C、头低足高位

　　D、头高足低位

　　E、俯卧位

　　【答案】D

　　【解析】颈椎骨折进行颅骨牵引，应采取头高足低位。

　　6、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。

　　A、葡萄糖酸钙静脉滴注

　　B、甘露醇快速静脉滴注

　　C、维生素D₃肌内注射

　　D、高浓度氧面罩吸入

　　E、地西泮肌内注射

　　【答案】E

　　【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。

首先注射地西泮，以解除惊厥。

　　7、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。

　　A、主动卧位

　　B、被动卧位

　　C、被迫卧位

　　D、稳定卧位

　　E、自动卧位

　　【答案】B

　　【解析】主动卧位：

患者身体活动自如，体位可随意改变；被动卧位：

患者自身无改变卧位的能力；被迫卧位：

患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。

　　8、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。

　　A、尽快招呼医师来抢救

　　B、推抢救车行电极除颤

　　C、心肺复苏和复律治疗

　　D、给予吸氧，作好气管插管准备

　　E、建立静脉通路，保证静脉给药途径

　　【答案】C

　　【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。

　　9、正常成人在安静状态下的脉率为（）。

　　A、60～80次/分

　　B、80～100次/分

　　C、100～120次/分

　　D、120～150次/分

　　E、60～100次/分

　　【答案】E

　　【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分。

　　10、可见于运动员的是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、心房颤动

　　D、预激综合征

　　E、病态窦房结综合征

　　【答案】B

　　【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓，可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。

　　11、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。

下列叙述欠妥的是（）。

　　A、戴口罩、帽子并清洗双手

　　B、关闭门窗、保护患者隐私

　　C、将无菌与非无菌物品分别放置

　　D、检查导尿包的名称及灭菌日期

　　E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

　　【答案】E

　　【解析】采用排除法。

无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。

　　12、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。

查：

BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。

　　A、立即将患者取半卧位

　　B、立即给氧吸入并保暖

　　C、迅速输液

　　D、做好输血准备

　　E、按急诊手术要求做好手术前准备

　　【答案】A

　　【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。

同时应该严密观察患者的生命体征，配

　　13、下列不属于重症记录单内容的是（）。

　　A、危重患者标志

　　B、饮食排泄

　　C、生命体征

　　D、病情变化

　　E、护理治疗

　　【答案】A

　　【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。

重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化，治疗、护理措施及其效果，饮食，出入液体量等。

这些都是反映病情的原始资料，不但可为诊疗、护理工作提供重要依据，而且是临床科研的宝贵资料。

　　14、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、急性阑尾炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、急性弥漫性腹膜炎

　　E、急性肝炎

　　【答案】D

　　【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

　　15、李女士，50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。

　　A、右下肢抬高

　　B、局部热敷

　　C、局部按摩

　　D、理疗

　　E、局部制动

　　【答案】C

　　【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

　　16、关于应用铁剂的描述中应除外（）。

　　A、补充铁剂疗程为2～3个月

　　B、长期服用可致铁中毒

　　C、应从小剂量开始

　　D、可与维生素C同服

　　E、如出现黑便立即停药

　　【答案】E

　　【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均正确。

　　17、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【答案】C

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　18、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）。

　　A、下肢中、小动静脉

　　B、上肢中、小动静脉

　　C、髂-股深静脉

　　D、上腔静脉

　　E、下腔静脉

　　【答案】A

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。

病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。

　　19、为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选（）。

　　A、卡那霉素

　　B、地塞米松

　　C、α-糜蛋白酶

　　D、氨茶碱

　　E、沙丁胺醇

　　【答案】C

　　【解析】控制呼吸道感染，消除炎症常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。

减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。

解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇，故不选

　　D、E。

稀化痰液，帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。

　　20、患者男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。

　　A、更换清洁被单

　　B、床头和床中部各铺中单及橡胶单

　　C、盖被纵向三折于门对侧床边

　　D、枕头横立于床头开口对门

　　E、椅子放于折叠被的同侧

　　【答案】D

　　【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门，将枕头横立于床头。

　　21、前囟迟闭常见于（）。

　　A、佝偻病

　　B、脑水肿

　　C、脑炎

　　D、极度消瘦

　　E、小脑畸形

　　【答案】A

　　【解析】前囟在1～

　　1.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

　　22、患儿，男，3个月。

腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。

为纠正轻度脱水，应选择（）。

　　A、少量多次饮温开水

　　B、少量多次给予糖水

　　C、静脉补充林格液

　　D、少量多次喂服ORS液

　　E、静脉补充10%葡萄糖液

　　【答案】D

　　【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。

　　23、尸僵缓解发生在死亡后（）。

　　A、1小时

　　B、2～4小时

　　C、6～8小时

　　D、12～16小时

　　E、24小时

　　【答案】E

　　【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

　　24、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、建立呼吸，增加通气

　　C、维持患儿肛温在36～37℃

　　D、首选脐静脉建立静脉通路

　　E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

　　【答案】C

　　【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。

在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在

　　36.5～37℃。

　　25、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是（）。

　　A、钙

　　B、磷

　　C、碘

　　D、锌

　　E、铁

　　【答案】E

　　【解析】铁元素在人体中具有造血功能，它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成，促进生长发育。

　　26、患者男，58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。

此脉搏属于（）。

　　A、洪脉

　　B、奇脉

　　C、间歇脉

　　D、交替脉

　　E、脉搏短绌

　　【答案】E

　　【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　27、王女士因行剖宫产需进行术前准备。

护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。

　　A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

　　B、请示护士长改用其他办法

　　C、让患者自行排尿，解除膀胱压力

　　D、请家属协助劝说

　　E、报告医生择期手术

　　【答案】A

　　【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。

　　28、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。

　　A、化学治疗

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、中医中药

　　E、免疫治疗

　　【答案】C

　　【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。

　　29、新入院患者填写入院时间的位置是（）。

　　A、35～36℃之间

　　B、37～38℃之间

　　C、39～40℃之间

　　D、40～42℃之间

　　E、42～43℃之间

　　【答案】D

　　【解析】在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。

　　30、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。

　　A、2周

　　B、3周

　　C、4周

　　D、5周

　　E、6周

　　【答案】E

　　【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。

　　约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。

胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。

　　31、同卵双生同胞之间的器官移植属于（）。

　　A、自体移植

　　B、异种移植

　　C、同种异体移植

　　D、同质移植

　　E、异位移植

　　【答案】D

　　【解析】同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥，称为同质移植。

　　32、患者，男，68岁。

腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。

诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。

体查：

疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。

目前最主要的处理是（）。

　　A、手法复位

　　B、紧急手术

　　C、解痉、镇痛

　　D、静脉输液、抗感染

　　E、继续观察，暂不处理

　　【答案】B

　　【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3～4小时，目前患者出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。

应首先紧急手术。

　　33、最可能的诊断是（）。

　　A、急性肾炎

　　B、慢性肾衰

　　C、慢性肾炎

　　D、肾盂肾炎

　　E、肾病综合征

　　【答案】E

　　【解析】根据题干信息：

患者水肿，蛋白尿，尿中透明管型，应考虑患者是肾病综合征。

　　34、支气管扩张患者痰的特点是（）。

　　A、黄果冻样

　　B、大量浓痰久置分3层

　　C、铁锈色

　　D、绿色

　　E、粉红色

　　【答案】B

　　【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。

慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：

上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。

大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。

其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。

　　35、属于Ⅲ类环境病区的是（）。

　　A、普通保护性隔离室

　　B、供应室无菌区

　　C、重症监护病房

　　D、注射室

　　E、婴儿室

　　【答案】D

　　【解析】Ⅲ类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。

　　36、患者男，18岁。

因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快，体检：

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为（）。

　　A、误穿入腹内血管

　　B、腹膜后血肿

　　C、肠系膜血肿

　　D、实质性脏器破裂

　　E、空腔脏器破裂

　　【答案】D

　　【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

　　患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

　　37、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　38、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是（）。

　　A、好发于秋、冬季

　　B、自限性疾病，病程约3～8天

　　C、多见于6个月～2岁的婴幼儿

　　D、起病急，常伴有上呼吸道感染症状

　　E、果冻样便、腥臭味

　　【答案】E

　　【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。

多见于6个月～2岁的婴幼儿，潜伏期1～3天。

起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。

病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。

本病为自限性疾病，自然病程约3～8天。

　　39、定位诊断中首选的检查是（）。

　　A、磁共振成像（MRI）

　　B、B型超声波显像（B超）

　　C、数字减影肝动脉造影（DSA）

　　D、X线电子计算机断层成像（CT）

　　E、放射性核素断层肝扫描（ECT）

　　【答案】B

　　【解析】患者l0年前肝炎病史，肝肋下50px，剑突下75px，结节状，质硬，血清甲胎蛋白（AFP）85μg/L，最可能为原发性肝癌，定位诊断中首选B超。

　　40、患者男，65岁。

急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。

其最可能的心理问题是（）。

　　A、谵妄

　　B、抑郁

　　C、焦虑

　　D、恐惧

　　E、愤怒

　　【答案】B

　　【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退，不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。

　　41、考虑患者的病变部位是（）。

　　A、肛门周围

　　B、坐骨肛管间隙

　　C、骨盆直肠间隙

　　D、直肠后间隙

　　E、直肠黏膜下

　　【答案】A

　　【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。

根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

　　42、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。

　　A、癫痫

　　B、低血糖症

　　C、高热惊厥

　　D、病毒性脑炎

　　E、化脓性脑膜炎

　　【答案】C

　　【解析】患儿体温

　　39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至

　　38.5～40℃时，突然发生。

其临床特点为：

全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。

　　43、为预防新生儿出血，维生素K₁的正确使用方法是（）。

　　A、口服，连用3天

　　B、口服，连用5天

　　C、肌内注射，连用3天

　　D、肌内注射，连用5天

　　E、肌内注射，连用7天

　　【答案】C

　　【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。

　　44、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是（）。

　　A、铁剂的补充首选注射剂

　　B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C

　　C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的

　　D、临产前给止血药维生素K等

　　E、指导孕妇饭后服用铁剂

　　【答案】A

　　【解析】铁剂的补充首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。

指导饭后或餐中服用铁剂，并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。

临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。

　　45、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。

　　A、B超

　　B、双合诊

　　C、血尿和膀胱刺激征

　　D、尿脱落细胞学检查

　　E、膀胱镜和活组织检查

　　【答案】E

　　【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。

　　46、护士对母乳喂养的产妇进行指导，错误的是（）。

　　A、哺乳后，应轻拍婴儿背部，排出胃内空气

　　B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

　　C、发生皲裂后可先喂患侧，再喂健侧

　　D、按需哺乳

　　E、应先吸空一侧乳房后，再吸允另一侧

　　【答案】C

　　【解析】哺乳时，应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧。

乳头发生皲裂后，若症状轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。

　　哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部1～2分钟，排出胃内空气，以防吐奶。

母乳喂养的原则是按需哺乳。

　　47、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、头低俯卧位

　　C、头低仰卧位

　　D、头低左侧卧位

　　E、头低右侧卧位

　　【答案】E

　　【解析】体位引流时，应使患侧抬高。

　　48、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不超过（）。

　　A、500ml

　　B、600ml

　　C、800ml

　　D、1000ml

　　E、1200ml

　　【答案】D

　　【解析】胸腔穿刺抽液，可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连，保护肺功能。

一般每周抽液2～3次，每次抽液量最多不超过1000ml。

　　49、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。

　　A、脑膜炎

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、脑动脉血栓形成

　　D、短暂脑缺血发作

　　E、脑出血

　　【答案】D

　　【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。

　　50、患者女，30岁。

从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。

此时应立即（）。

　　A、现场抢救

　　B、脱离现场，脱去污染的衣服

　　C、肥皂水清洗皮肤

　　D、用热水擦洗皮肤

　　E、乙醇清洗皮肤

　　【答案】B

　　【解析】患者在喷洒农药时，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒，此时应立即将患者转离现场，脱去污染的衣服，然后清洗皮肤，给予相应的解毒药。

　　51、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【答案】B

　　【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。

　　52、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。

　　A、观察和防治出血

　　B、防止感染

　　C、防止尿道狭窄

　　D、防止血栓形成

　　E、防止尿失禁

　　【答案】A

　　【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能，应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。

　　53、下列属于主观资料的是（）。

　　A、体温38℃

　　B、血压120/90mmHg

　　C、肺部有啰音

　　D、患者坐卧不安

　　E、患者自述疼痛

　　【答案】E

　　【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

　　客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

　　54、慢性淋巴结炎（）。

　　A、可形成寒性脓肿

　　B、可随伸舌上下移动

　　C、原发性淋巴结的恶性肿瘤

　　D、可分泌5-羟色胺和降钙素

　　E、常继发于面部的炎症病变

　　【答案】E

　　【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。

甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。

慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。

　　55、气管内吸痰