上半年宝鸡市陇县乡镇卫生院招聘试题.docx

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上半年宝鸡市陇县乡镇卫生院招聘试题

  一、选择题

  1、成人脊髓末端终止部位是()。

  A、第1腰椎下缘

  B、第2腰椎下缘

  C、第1骶椎下缘

  D、骶管裂孔

  【答案】A

  【解析】脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,呈长圆柱状,人的脊髓全长42-45厘米。

上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形随个体发育而有所不同,成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘(初生儿则平第三腰椎)。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时,多在第3-4或第4-5腰椎之间进行,因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

故选A。

  2、注意的功能有()。

  A、选择功能

  B、保持功能

  C、活动的调节功能

  D、监督功能

  【答案】ABCD

  【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体从周围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除无关信息,控制并使信息保持在意识中。

故选ABCD。

  3、对输尿管的错误描述是()。

  A、位于腹膜后方

  B、起于肾盂

  C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

  D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

  【答案】C

  【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底,开口于膀胱底内面的输尿管口,此部称壁内段,长约

  1.5cm,共有3个生理性狭窄。

  4、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

  A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

  B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

  D、异烟肼、利福平

  【答案】B

  【解析】异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

  5、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。

  A、磷酸二酯酶

  B、腺苷酸环化酶

  C、胆碱酯酶

  D、ATP酶

  【答案】C

  【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

故选C。

  6、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。

  A、支原体肺炎

  B、慢性支气管炎

  C、支气管哮喘

  D、支气管扩张症

  【答案】D

  【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。

偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。

在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。

  7、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

  A、ADH分泌减少

  B、肾小管液溶质浓度增高

  C、醛固酮分泌减少

  D、肾小球滤过率增加

  【答案】B

  【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。

  8、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。

  A、主动-被动型共同参与型父权主义型

  B、指导-合作型平等参与型母权主义型

  C、指导合作型共同参与型技术型

  D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

  【答案】D

  【解析】萨斯、荷伦德模式:

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

故选D。

  9、职业病诊断应至少有()名取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

  A、2

  B、3

  C、5

  D、7

  【答案】B

  【解析】为保证职业病诊断机构做出科学公正的判断。

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,需要有3名或3名以上的取得职业病诊断资格证的执业医师集体诊断。

且医师须从事职业病诊疗相关工作5年以上,熟悉工作场所职业病危害防治。

故选B。

  10、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为()。

  A、病人角色冲突

  B、病人角色缺如

  C、病人角色消退

  D、病人角色强化

  【答案】D

  【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。

故选D。

  11、淋巴回流的生理意义有()。

  A、回收蛋白质

  B、参与防御功能

  C、运输脂肪等物质

  D、调节血浆与组织液之间的平衡

  【答案】ABCD

  【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。

淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。

故选ABCD。

  12、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。

查体:

BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。

便常规:

白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。

为确诊首选哪项检查()。

  A、血清凝集试验

  B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

  C、粪便制动试验

  D、血培养检查

  【答案】B

  【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

  13、膀胱原位癌的病变()。

  A、达膀胱浅肌层

  B、限于固有层

  C、达膀胱深肌层

  D、限于黏膜层

  【答案】D

  【解析】膀胱原位癌的病变限于黏膜层。

  14、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。

  A、除极化到-40mV时被激活

  B、只有Na+可以通过

  C、是电压依从性的

  D、可被河豚毒阻断

  【答案】A

  【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。

当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。

  15、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是()。

  A、神经细胞变性坏死

  B、小胶质细胞结节形成

  C、镂空筛网状软化灶形成

  D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,属于化脓性炎症,其病理变化表现为肉眼可见脑脊髓膜血管扩张充血,蛛网膜下腔有大量灰白色或灰黄色脓性渗出物覆盖脑沟、脑回,脑室积脓。

镜下见蛛网膜下腔充满中性粒细胞、脓细胞以及少量单核细胞、淋巴细胞和纤维素。

故选D。

  16、肝素的主要功能是()。

  A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用

  B、灭活因子Ⅶa-TF复合物,抑制外源性凝血途径

  C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性

  D、促进纤维蛋白溶解

  【答案】C

  【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。

肝素主要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。

  17、医学“五戒十要”出自()。

  A、孙思邈

  B、李时珍

  C、陈实功

  D、华佗

  【答案】C

  【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,他提出了医生的“五戒”和“十要”。

  “五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

故选C。

  18、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。

  A、过敏原皮肤试验

  B、特异性支气管激发试验

  C、支气管舒张试验

  D、血嗜酸性细胞计数

  【答案】B

  【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。

  19、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

对该患者最可能的诊断是()。

  A、急性肾炎

  B、膀胱癌

  C、肾结核

  D、膀胱结核

  【答案】D

  【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  20、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。

  A、以上都不是

  B、可引起氧中毒

  C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒

  D、诱发代谢性碱中毒

  【答案】A

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~28%,氧流量1L/min~2L/min。

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

  21、对钙吸收有阻碍作用的是()。

  A、脂肪酸

  B、磷酸盐

  C、维生素

  DD、维生素C

  【答案】B

  【解析】钙盐只能在水溶液状态(如CaCl2、葡萄糖酸钙溶液),而且在不被肠腔中任何其他物质沉淀的情况下,才能被吸收。

肠内容物中磷酸过多,将使之形成不溶解的磷酸钙,使Ca2+不能被吸收。

故选B。

  22、急性重型肝炎的病理特点是()。

  A、肝细胞大片坏死

  B、肝细胞碎片状坏死

  C、肝细胞桥接坏死

  D、肝细胞点灶状坏死

  【答案】A

  【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

  23、细菌的繁殖方式是()。

  A、有性抱子结合

  B、孢子出芽

  C、分支断裂繁殖

  D、二分裂

  【答案】D

  【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

  24、正常胃肠道的叩诊音为()。

  A、清音

  B、浊音

  C、过清音

  D、鼓音

  【答案】D

  【解析】鼓音如同击鼓的声音,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。

正常情况下进而见于胃肠道和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。

故选D。

  25、限制子宫向两侧移位的韧带是()。

  A、子宫阔韧带

  B、骶子宫韧带

  C、子宫圆韧带

  D、子宫主韧带

  【答案】A

  【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧,呈额状位。

由两层腹膜和结缔组织构成。

可限制子宫向侧方移位。

  26、健康管理的首要步骤一般是()。

  A、收集健康信息

  B、人群的健康检查

  C、健康维护计划的制订

  D、健康维护计划的实施

  【答案】A

  【解析】健康管理的步骤包括:

收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。

故选A。

  27、下列哪项不是流行性感冒的主要特点()。

  A、传染性强,常有较大范围的流行

  B、起病急,全身症状较重,有高热、全身酸痛和眼结膜炎

  C、致病原是流感病毒,病毒分离和血清学检查可确诊

  D、X线胸片检查多数有肺纹理增粗

  【答案】D

  【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象,重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液,甚至融合成片。

  28、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。

  A、血红蛋白能结合的最大氧量

  B、血红蛋白实际结合的氧量

  C、血液氧含量占氧容量的百分比

  D、氧扩散的总量

  【答案】B

  【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。

  Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。

故选B。

  29、慢性腹泻是指病程超过()。

  A、2周

  B、3周

  C、1月

  D、2月

  【答案】D

  【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。

是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

病因较为复杂,病程迁延。

根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。

故选D。

  30、成人有多少块骨头()。

  A、206

  B、200

  C、208

  D、216

  【答案】A

  【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成,它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分,其中每一部分又可分为许多小骨。

故选A。

  31、严格管理的传染病属于()。

  A、甲类传染病

  B、乙类传染病

  C、两类传染病

  D、一般性传染病

  【答案】B

  【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染病。

故选B。

  32、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。

  A、硫酸根

  B、乙酰基

  C、葡萄糖醛酸基

  D、甲基

  【答案】C

  【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。

故选C。

  33、能释放肝素的是()。

  A、单核细胞

  B、嗜酸性粒细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜碱性粒细胞

  【答案】D

  【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

  34、在低氧环境中()。

  A、心率加快、血压升高

  B、心率加快、血压降低

  C、心率减慢、血压升高

  D、心率和血压不变

  【答案】A

  【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。

  35、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

  A、必要的

  B、必须的

  C、不必要的

  D、非必须的

  【答案】C

  【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

  36、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

  A、肠系膜上静脉

  B、肝脏

  C、肠壁

  D、肠系膜下静脉和门静脉系统

  【答案】D

  【解析】常见错误:

①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;②选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。

  要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

  37、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。

  A、肺部呼吸音减弱

  B、肺部叩诊呈鼓音

  C、杵状指

  D、肺部闻及支气管呼吸音

  【答案】C

  【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。

  38、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。

胸片示:

右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。

最可能的诊断是()。

  A、癌性空洞伴感染

  B、肺囊肿继发感染

  C、金黄色葡萄球菌肺炎

  D、浸润型肺结核

  【答案】D

  【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。

结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。

  39、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

  A、肺CT

  B、PPD试验

  C、痰细菌培养

  D、痰检抗酸杆菌

  【答案】D

  【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

  40、肌牵张反射使()。

  A、受牵拉的肌肉发生收缩

  B、同一关节的协同肌发生抑制

  C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

  D、伸肌和屈肌都收缩

  【答案】A

  【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,对其他关节的肌肉活动无明显影响;伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但伸肌较明显。

故选A。

  41、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

  A、代谢性酸中毒

  B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

  C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  【答案】D

  【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。

  42、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

  A、3-磷酸甘油酸

  B、α-酮戊二酸

  C、二者均是

  D、二者均非

  【答案】C

  【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成αқ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ

  43、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。

  A、健康信念模式

  B、社会认知理论

  C、社区组织理论

  D、创新扩散理论

  【答案】B

  【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。

故选B。

  44、光镜组织切片和电镜组织切片()。

  A、均为固定组织

  B、均为化学染料染色

  C、均为超薄切片

  D、均可制冷冻切片

  【答案】A

  【解析】光镜组织切片为5~7微米,化学染料染色,一般不用冷冻切片,组织需固定,染色后可拍摄彩色照片,电镜组织切片达纳米级别,电子染色,有的需要冷冻切片,组织需固定,染色后一般拍摄为黑白照片。

  45、胃溃疡病变部位最常见于()。

  A、胃前壁

  B、胃后壁

  C、胃小弯近贲门处

  D、胃小弯近幽门处

  【答案】D

  【解析】肉眼观,胃溃疡多位于胃小弯侧,愈近幽门愈多见,尤多见于胃窦部。

少见于胃底及大弯侧。

溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

故选D。

  46、直径<2cm的肝癌,最好的定位方法是()。

  A、放射性核素扫描

  B、选择性肝动脉造影术

  C、B超检查

  D、胆道造影术

  【答案】B

  【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径>1cm的占位性病变。

增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,是诊断及确定治疗策略的重要手段。

当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1~2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率>90%。

选择性肝动脉造影(DSA)比қ曠ძ丼◍丼◍⏀ჰ챀თ⏀ჰ侤ҏ

  47、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。

  A、支气管哮喘

  B、大叶性肺炎

  C、矽肺

  D、支气管扩张

  【答案】ACD

  【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:

支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。

支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

故选ACD。

  48、喉室位于()。

  A、声门下腔

  B、前庭裂

  C、喉前庭

  D、喉中间腔

  【答案】D

  【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

  49、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【答案】A

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  50、医患沟通的伦理意义有()。

  A、实践“人是目的”的伦理价值

  B、发挥道德情感的传递作用

  C、推动人道主义精神的发展

  D、促进医患双方道德境界的提升

  【答案】ABCD

  【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,以医方为主导,通过有效的多途径的信息交流,科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系的过程。

医患沟通的伦理意义包括:

①实践“人是目的”的伦理价值;②发挥道德情感的传递作用;③推动人道主义精神的发展;④促进医患双方道德境界的提升。

故选ABCDқ

  51、正常成人眼看6m以内近物时()。

  A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像

  B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像

  C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像

  D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像

  【答案】C

  【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。

但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。

  52、内皮细胞的特性结构是()。

  A、W-P小体

  B、丰富的紧密连接

  C、丰富的溶酶体

  D、细胞间有10—20nm的间隙

  【答案】A

  【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

  53、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸

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