下半年山东省济宁市嘉祥县事业单位《卫生类专业知识》试题Word格式.docx

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要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

　　5、上呼吸包括（）。

　　A、鼻

　　B、咽

　　C、喉

　　D、气管

　　【答案】ABC

　　【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。

故选ABC。

　　6、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

　　A、第一秒用力呼气量下降

　　B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

　　C、残气容积增加

　　D、最大通气量下降

　　【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指标。

　　7、关节的基本结构有（）。

　　A、关节囊关节面韧带

　　B、关节腔关节囊关节唇

　　C、关节腔关节面关节唇

　　D、关节囊关节面关节腔

　　【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

　　8、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。

　　A、IL-白细胞介素

　　B、EPO-血小板生成素

　　C、SCF-干细胞生长因子

　　D、TNF-肿瘤坏死因子

　　【解析】EPO为促红细胞生成素。

　　9、能使血糖下降的激素是（）。

　　A、生长激素

　　B、甲状腺激素

　　C、胰岛素

　　D、胰高血糖素

　　【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。

故选C。

　　10、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以（）等行政处罚。

　　A、罚款

　　B、没收药品和违法所得

　　C、责令停产、停业整顿

　　D、吊销许可证

　　【答案】ABCD

　　【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。

故选ABCD。

　　11、男，72岁，肺结核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。

　　（）。

　　A、立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂

　　B、立即胸穿抽气

　　C、立即进行人工呼吸

　　D、立即采取体位引流，气管切开或抽吸

　　【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。

　　12、3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足（）。

　　A、IgM

　　B、IgG

　　C、IgDD、SIgA

　　【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。

常见错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4～6个月左右产生，因此3～6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。

　　13、对弱酸性药物来说（）。

　　A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢

　　B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快

　　C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢

　　D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快

　　【解析】弱酸性药物在碱性尿液（尿液PH增高）中易排泄。

则表明药物解离增加，重吸收少，排泄快。

　　14、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

　　A、无芽胞厌氧菌

　　B、产气荚膜梭菌

　　C、乙型溶血性链球菌

　　D、结核分枝杆菌

　　【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

　　15、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。

　　A、Na+

　　B、K+

　　C、有机酸

　　D、蛋白质

　　【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质（7%），而组织间液蛋白质含量仅有

　　0.05%～

　　0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

　　16、克服困难的行动是意志行动的（）。

　　A、前提

　　B、核心

　　C、基础

　　D、方向

　　【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。

此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核心是克服困难。

　　17、结核性心包炎首次抽取液体（）。

　　A、600ml

　　B、500ml

　　C、300ml

　　D、100ml

　　【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300～500ml，也可留置导管引流。

　　18、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

　　A、计划免疫

　　B、预防接种

　　C、预防接种证

　　D、疫苗接种

　　【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

　　19、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

　　20、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高（）。

　　A、结节小于10mmB、结节小于11mm

　　C、结节小于8mm

　　D、结节小于7mm

　　【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

　　21、下列哪项不属于下腔静脉的属支？

（）

　　A、附脐静脉

　　B、膈下静脉

　　C、腰静脉

　　D、右睾丸（卵巢）静脉

　　【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

　　22、磺脲类药物可用于治疗（）。

　　A、糖尿病合并高热

　　B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

　　C、糖尿病并发酮症酸中毒

　　D、胰岛素依赖型糖尿病

　　【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。

　　23、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

　　A、肿瘤压迫喉返神经

　　B、肿瘤压迫膈神经

　　C、肿瘤压迫主动脉弓

　　D、肿瘤压迫气管

　　【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

　　24、细胞核呈车轮状，细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区，是指（）。

　　A、脂肪细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、肥大细胞

　　D、浆细胞

　　【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。

细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；

核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。

D选项正确。

　　25、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

　　A、成人在一般情况下为5～6L

　　B、等于每搏输出量乘以心率

　　C、同体重的男子和女子相等

　　D、每分钟一侧心室输出的血量

　　【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

　　26、心理健康的首要标准是（）。

　　A、智力发展正常

　　B、情绪积极稳定

　　C、意志品质健全

　　D、社会适应良好

　　【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。

　　27、药品必须符合（）。

　　A、国家药品标准

　　B、省药品标准

　　C、直辖市药品标准

　　D、自治区药品标准

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品必须符合国家药品标准。

只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。

　　28、关于阑尾不正确的描述是（）。

　　A、远端位置恒定

　　B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

　　C、全长6～8cm

　　D、连于盲肠后内侧壁上

　　【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，近端开口于回盲瓣下方，全长6～8cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。

　　29、阑尾炎的疼痛特点（）。

　　A、上腹痛

　　B、转移性右下腹痛

　　C、左下腹痛

　　D、右下腹痛

　　【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，疼痛多开始于脐周或上腹部，数小时后转移并局限于右下腹。

　　30、成人潮气量正常值是（）。

　　A、1500ml-2000ml

　　B、900ml-1200ml

　　C、1000ml-1500ml

　　D、500ml

　　【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。

正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。

　　31、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

　　A、此反射在屈肌较明显

　　B、以上各项都对

　　C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

　　D、效应器是被牵拉的肌肉

　　【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传入纤维是Ⅰa类，传出神经元是脊髓前角α运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。

　　32、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热

　　37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。

该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。

　　A、间皮瘤

　　B、尿毒症

　　C、Meig综合征

　　D、恶性肿瘤多发转移

　　【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。

　　33、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

　　A、18h

　　B、20min

　　C、2h

　　D、20h

　　【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

　　34、支气管扩张大咯血的原因是（）。

　　A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

　　B、感染所致黏膜充血

　　C、病灶部位毛细血管通透性增高

　　D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

　　【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

　　35、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

　　（）

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、脊髓灰质炎

　　C、格林-巴利综合征

　　D、肉毒中毒

①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；

②选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。

要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障碍，无发热、腹泻，而神志清楚。

符合肉毒中毒。

　　36、与意志的坚韧性品质相反的是（）。

　　A、优柔寡断

　　B、动摇

　　C、退缩

　　D、执拗

　　【答案】BCD

　　【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力，遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。

与意志的坚韧性品质相反的是动摇、退缩、执拗。

故选BCD。

　　37、炎症最常见的原因是（）。

　　A、化学性因子

　　B、免疫反应

　　C、生物性因子

　　D、机械性因子

　　【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

　　38、不属于脊柱的运动形式是（）。

　　A、旋转

　　B、后伸

　　C、内收

　　D、侧屈

　　【解析】脊柱的运动可分为四种，冠状轴的前屈后伸，矢状轴的侧屈运动，垂直轴的旋转运动。

　　39、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

　　40、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

　　A、有无发热

　　B、痰菌检查

　　C、有无咯血

　　D、有无咳嗽

　　【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

　　41、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

　　42、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（

　　37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。

查体：

右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。

确诊应检查（）。

　　A、胸水查抗酸杆菌

　　B、血清中结核抗体

　　C、PPD试验

　　D、胸水TB－DNA

　　【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

　　43、干扰素抗病毒作用的特点是（）。

　　A、有种属特异性，无病毒特异性

　　B、无种属特异性，有病毒特异性

　　C、只有病毒特异性

　　D、有种属特异性和病毒特异性

　　【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。

　　44、成人脊髓末端终止部位是（）。

　　A、第1腰椎下缘

　　B、第2腰椎下缘

　　C、第1骶椎下缘

　　D、骶管裂孔

　　【解析】脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，呈长圆柱状，人的脊髓全长42－45厘米。

上端与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形随个体发育而有所不同，成人脊髓末端终止于约平对第一腰椎下缘（初生儿则平第三腰椎）。

临床上作腰椎穿刺或腰椎麻醉时，多在第3－4或第4－5腰椎之间进行，因为在此处穿刺不会损伤脊髓。

　　45、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。

　　A、营养培养基

　　B、鉴别培养基

　　C、选择培养基

　　D、基础培养基

　　【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

　　46、闰盘是（）。

　　A、心肌纤维的结构

　　B、骨骼肌纤维的结构

　　C、肌纤维的横纹

　　D、心肌纤维间的连接结构

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。

　　47、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。

　　A、K+

　　B、ClC、Mg2+

　　D、Ca2+

　　【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

　　48、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

　　A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

　　B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

　　C、异烟肼+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　【答案】B

　　【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者，首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。

　　49、输尿管的第一狭窄处位于（）。

　　A、输尿管的起始处

　　B、跨越血管处

　　C、近膀胱低处

　　D、穿经膀胱壁处

　　【解析】输尿管有三个狭窄：

第一狭窄位于肾盂输尿管移行处（输尿管起始处）；

第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处；

第三狭窄在穿入膀胱壁处。

当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。

　　50、高血压脑出血时，哪支血管破裂最常见（）。

　　A、基底动脉

　　B、大脑前动脉

　　C、大脑后动脉

　　D、豆纹动脉

　　【解析】脑出血多见于基底节区域（尤以豆状核区最多见），是因为供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击和牵引，易使已有病变的豆纹动脉破裂。

　　51、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是（）。

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、代谢性酸中毒

　　C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　D、呼吸性碱中毒

　　【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时，最初由于间质水肿，肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快，发生呼吸性碱中毒。

　　52、男78岁．3天前着凉后出现发热，体温

　　38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。

既往病史：

3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检：

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示：

右下肺背段片状影。

血WBC10.8×

109/L．中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染（）。

　　A、军团菌

　　B、肺炎链球菌

　　C、厌氧菌

　　D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

　　【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为吸入性肺炎。

而吸入性Ҵ搰ါ䜄ṯ䜄ṯ靠가攘가靠가魤ါ

　　53、继发性肺结核不同于原发性肺结核的特点是（）。

　　A、起病急

　　B、青少年多见

　　C、一般不排菌

　　D、常有空洞或干酪样坏死

　　【解析】继发性肺结核常有空洞或干酪样坏死，多见于成人，多排菌。

干酪性肺炎者起病急剧，有高热等结核中毒症状。

　　54、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

　　A、阿托品+毛果芸香碱

　　B、阿托品+碘解磷定

　　C、肾上腺素

　　D、去甲肾上腺素

　　【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为

　　M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

　　55、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。

　　A、K+外流

　　B、Na+内流

　　C、Ca2+内流

　　D、K+内流

　　【解析】在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同，动作电位的去极化是由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致；

复极化则是由大量钾通道开放引起钾离子快速外流的结果。

　　56、人体的IgA分子主要特征（）。

　　A、能通过胎盘

　　B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

　　C、在分泌液中是五聚体

　　D、在分泌液中是双聚体

　　【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

　　57、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。

　　A、否认期

　　B、协议期

　　C、抑郁期

　　D、接受期

　　【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医