医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37含答案.docx
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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37含答案
医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟37
一、单项选择题
1.容易引起代谢性酸中毒的疾病是______。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.高位肠梗阻
D.长期胃肠减压
E.肠瘘
答案:
D
[解答]长期胃肠减压会有大量的碱性物质的丢失,这样的患者会出现代谢性酸中毒。
2.患者男,55岁,因车祸脑受损后入院。
目前患者出现进行性意识障碍。
查体:
上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。
患者最可能的诊断是______。
A.硬膜下血肿
B.小脑扁桃体疝
C.小脑幕切迹疝
D.硬膜外血肿
E.脑挫裂伤
答案:
C
[解答]当颅内压增高患者出现进行性意识障碍,病侧瞳孔先缩小后放大,应首先考虑并发小脑幕切迹疝。
3.患者男,69岁,术后麻醉未清醒,现转入监护病房,则该护患关系应为______。
A.共同参与
B.指导型
C.主动—被动型
D.主动—主动型
E.指导合作型
答案:
C
[解答]主动—被动型护患关系是以疾病护理为指导思想,护士占主导地位。
适用于麻醉、急性创伤、昏迷等患者。
4.肺炎的病因中最常见因素的是______。
A.细菌
B.病毒
C.寄生虫
D.真菌
E.衣原体
答案:
A
[解答]肺炎的病因中最常见因素的是细菌。
细菌性肺炎是最常见的肺炎。
5.患者男,56岁,前臂行石膏绷带包扎后一月,出现骨质疏松和关节僵硬,其预防该并发症的方法是______。
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予活血化瘀药物
D.加强功能锻炼
E.适当松解石膏绷带
答案:
D
[解答]失用性骨质疏松和关节僵硬的预防方法是加强功能锻炼。
6.患儿,女,4岁,体检发现“X”形腿,血钙2.5mmol/L,护士正确的判断是______。
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病初期
C.维生素D缺乏性佝偻病激期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
答案:
E
[解答]佝偻病后遗症期表现:
多见于3岁以后的小儿。
经治疗或自然恢复,症状消失,骨骼改变不再进展。
X线及血生化检查正常,仅留有不同程度的骨骼畸形如:
①腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。
②下肢畸形“O”形腿(膝内翻),或“X”形腿(膝外翻)。
③脊柱弯曲:
可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。
7.妇科腹部手术备皮范围是______。
A.上自脐下缘,左右两侧至腋中线,下至阴阜
B.上自脐下缘,左右两侧至腋中线,下至阴阜及两大腿上1/3
C.上自剑突下缘,左右两侧至腋中线,下至阴阜及两大腿上1/3
D.上自剑突下缘,左右两侧至腋中线,下至两大腿上1/3
E.上自剑突下缘,左右两侧至腋中线,下至阴阜及两大腿上1/3
答案:
D
[解答]妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘,左右两侧至腋中线,下至两大腿上1/3,并剔去阴毛。
8.肝硬化最突出的临床表现为______。
A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
答案:
C
[解答]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。
9.患者女,体重45kg,就诊时呈中度贫血貌,问诊每次月经时间为7天,量多。
查血常规示:
血红蛋白82g/L,骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血,其发病主要原因可能是______。
A.病毒感染
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.电离辐射
答案:
D
[解答]患者为缺铁性贫血,慢性失血是缺铁性贫血的主要原因,由于反复多次小量出血,常使体内储存铁耗竭。
10.一昏迷患者由警察送来急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病?
______
A.醉酒
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症
答案:
C
[解答]此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现,即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。
醉酒患者可闻到酒味。
有机磷中毒患者呼气有大蒜味,瞳孔呈针尖样,癔症和蛛网膜下腔出血患者呼气没有特殊气味。
11.急性糜烂性胃炎的主要表现是______。
A.腹胀
B.恶心、呕吐
C.腹泻
D.少量间歇性上消化道出血
E.缺乏特异性症状
答案:
D
[解答]急性糜烂性胃炎的主要表现是少量间歇性上消化道出血。
12.中毒型菌痢临床症状中最严重的是______。
A.惊厥
B.高热
C.昏迷
D.腹泻
E.呼吸衰竭
答案:
E
[解答]中毒型菌痢临床最严重的表现是脑型,患者出现呼吸衰竭,严重者可出现呼吸停止。
13.患儿男,生后4天,因患败血症需要用抗生素治疗,应选择的抗生素是______。
A.庆大霉素
B.氯霉素
C.氨基糖苷类
D.青霉素
E.卡那霉素
答案:
D
[解答]新生儿败血症,病原菌因不同地区和年代而异,我国多年来一直以葡萄球菌最多见,其次为大肠埃希菌等。
在病菌不明前,选用青霉素,属于经验性治疗。
14.患者男,40岁,破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是______。
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
答案:
C
[解答]破伤风患者应住单人病室,环境应尽量安静,防止光声刺激。
注意防止发生褥疮。
控制和解除痉挛是治疗破伤风过程中很重要的一环,如能做好,在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。
15.第三产程一般不超过______。
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.120分钟
答案:
B
[解答]第三产程(胎盘娩出期)是指从胎儿娩出到胎盘娩出,大多为5~15分钟,一般不超过30分钟。
16.患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。
该患儿可能出现的并发症是______。
A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤
答案:
A
[解答]ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症,本题给出的呼吸节律的改变,瞳孔的变化,对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。
17.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。
A.叹气样呼吸
B.库氏呼吸
C.潮式呼吸
D.腹式呼吸
E.间停呼吸
答案:
C
[解答]潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。
由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。
因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。
18.确定一种传染病的隔离期是根据______。
A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.症状轻重
D.按病原体排出的时限而定
E.病情严重的程度
答案:
D
[解答]传染病的隔离期是按病原体排出的时限而定。
19.胃大部切除术后1周的某患者,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。
最可能发生的并发症是______。
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征
答案:
B
[解答]胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物,多无胆汁。
患者术后1周,呕吐物为食物,无胆汁,以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。
20.患者住院病历排在首页的是______。
A.化验结果报告
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.入院记录
E.体温单
答案:
E
[解答]病历排列顺序:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
21.患儿男,5岁,双下肢Ⅱ度烫伤,其烧伤面积是______。
A.36%
B.39%
C.41%
D.43%
E.46%
答案:
B
[解答]小儿双下肢的烧伤面积(%)=46-(12-年龄),该患儿为39%
22.皮内注射是将药液注入______。
A.表皮
B.真皮
C.皮下组织
D.表皮与真皮间
E.真皮与皮下组织间
答案:
D
[解答]皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。
23.传染病的基本特征是______。
A.有传染性、流行性、季节性
B.流行性、季节性、地方性
C.有病原体、有传染性、流行性
D.传染源、传播途径、人群易感性
E.病原体、传染性、有流行性、季节性、地方性、有免疫性
答案:
E
[解答]传染病的基本特征:
有病原体、有传染性、流行性、季节性、地方性、免疫性。
24.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃?
______
A.美曲膦酯(敌百虫)
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:
A
[解答]由于美曲膦脂(敌百虫)遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,因此禁忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
25.患者男,45岁,患肾病综合征,精神萎靡。
下腹无胀满,24小时尿量为50ml。
请问患者的排尿状况属于______。
A.少尿
B.正常
C.尿潴留
D.尿闭
E.尿量偏少
答案:
D
[解答]24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为尿闭或无尿。
26.患者女,18岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
治疗中患者突然呕吐、头痛,意识模糊。
该患者可能并发了______。
A.弥散性血管内凝血
B.低血压
C.颅内出血
D.失血性休克
E.高血压
答案:
C
[解答]慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少,所以容易并发出血,以脑出血多见,出现脑出血时多表现为颅内压升高,如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。
27.小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为______。
A.昏迷
B.发热、盗汗
C.频繁惊厥
D.神情淡漠
E.颈项强直,克氏征阳性
答案:
E
[解答]结核性脑膜炎典型表现分3期,早期为前驱期、中期为脑膜刺激征期、晚期为昏迷期。
中期因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步升高。
脑膜刺激征为结脑最重要和最常见的体征,表现为颈项强直、克氏征、布鲁金斯征阳性。
二、多项选择题
1.乳腺癌转移途径包括______。
A.局部扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.垂直转移
E.种植转移
答案:
ABC
[解答]乳腺癌转移途径包括:
局部扩散,浸润胸肌、胸壁;淋巴转移,至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结;血行转移,至肺、骨、肝。
2.下列属于节律异常的是______。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.叹气样呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.间断呼吸
答案:
ABCE
[解答]正常人静息状态下,呼吸的节律基本是均匀而整齐的。
病理状态下,往往会出现各种呼吸节律的变化,如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。
蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。
3.患有心脏病的孕妇,最危险的时期是______。
A.孕24~28周
B.孕32~34周
C.分娩期
D.产褥期最初3天
E.怀孕初期
答案:
BCD
[解答]妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。
4.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。
A.嘱患者深呼吸
B.立即拔出胃管
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.取消插管
答案:
BD
[解答]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻后再重新插入。
5.急性盆腔炎发展的结果有______。
A.局限性腹膜炎
B.弥漫性腹膜炎
C.败血症
D.感染性休克
E.死亡
答案:
BCDE
[解答]急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
6.下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点?
______
A.早期出现休克
B.肠鸣音亢进
C.腹膜刺激征明显
D.腹腔穿刺抽出血性液体
E.阵发性剧烈绞痛
答案:
BE
[解答]阵发性剧烈绞痛见于单纯性机械性肠梗阻,机械性肠梗阻可闻及肠鸣音亢进。
7.急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合______。
A.可作用于细胞周期的不同阶段
B.药物间有相互协同作用
C.最大限度地杀灭白血病细胞
D.药物的副作用不重叠
E.对重要脏器损伤小
答案:
ABCDE
[解答]所有选项都正确,其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体正常造血。
8.护士记录患者每天排出量应包括______。
A.粪便和尿量
B.出汗量
C.胃肠减压量
D.腹腔穿刺量
E.呕吐量
答案:
ACDE
[解答]每天排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血,咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。
三、判断题A对B错
1.腹外疝内容物以大肠最为多见。
答案:
B
[解答]疝内容物最多见的是小肠。
2.引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。
答案:
A
[解答]引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。
另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。
3.如果患者的生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。
答案:
B
[解答]生命体征在三测单和护理记录单上均要填写清楚。
4.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。
答案:
A
[解答]胰岛素经皮下注射后吸收很快,半小时开始出现降糖作用。
饭前半小时注射胰岛素,可避免注射后发生低血糖反应;另外,在吃饭后血糖最高时,也是胰岛素作用最强的时候,可避免高血糖。
5.紫外线灯做空气消毒时,有效距离不超过2m。
答案:
A
[解答]紫外线灯进行空气消毒有效距离不超过2m;物品消毒有效距离25~60cm。
四、简答题
(共20分)
1.列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?
答案:
症状:
有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状;
体征:
①视诊:
机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波;
②触诊:
单纯性肠梗阻无腹膜刺激征,绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征,肠套叠可扪及腊肠样肿块,蛔虫性肠梗阻有条索状团块;
③叩诊:
绞窄性肠梗阻时,腹腔有渗液,移动性浊音呈阳性;
④听诊:
肠鸣音。
机械性肠梗阻时肠鸣音亢进,气过水声。
麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。