传染病学模拟试题及答案1.doc

传染病学模拟试题及答案1.doc

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1、构成传染必须具备的条件是：

A传染源、传播途径

B传染源、易感人群

C病原的毒力、数量

D病原体、人体

E自然因素、社会因素

2、传染病流行过程必须具备的三个环节是：

A病原体、人体及其所处的环境

B病原体、自然因素、社会因素

C病原体毒力、数量及适当的侵入门户

D病原体、传播途径、易感人群

E传染源、传播途径、人群易感性

3、感染性疾病和传染病的主要区别是

A是否有病原体

B是否有传染性

C是否有感染后免疫

D是否有发热

E是否有毒血症症状

4、影响传染病流行过程的二个重要因素是：

A地理因素、气候因素

B社会制度、经济状况

C气温、雨量

D生活习惯、文化传统

E社会因素、自然因素

5、伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常，1周后又发热，血培养阳性，属于：

A复发

B再燃

C重复感染

D混合感染

E再感染

6、伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，体温再次升高，血培养阳性，属于：

A复发

B再燃

C重复感染

D混合感染

E再感染

7、女因急性黄疸性肝炎住院，抗-HAV-IgM阳性，对其丈夫的处理，下列哪项是最恰当的？

A立即化验肝功能，抗-HAV

B接受医学观察45天

C注射人免疫球蛋白

D甲肝疫苗预防接种

E人免疫球蛋白+甲肝疫苗

8、我国最常见的HbsAg亚群是：

Aadr,adw

Badr,ayr

Cadr,ayw

Dadw,ayr

Eadw,ayw

9、急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是：

AHbsAg

B抗-HBs

CHbeAg

D抗-HBe

E抗-HBc

10、急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是：

A黄疸迅速加深

B肝脏进行性缩小

C显著的消化道症状

D明显的出血倾向

E中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等

11、重症肝炎服用乳果糖，主要目的是：

A补充能量，防止肝昏迷

B杀灭肠道细菌，防止继发感染

C杀死肠道细菌，减少氨的吸收

D降低肠道PH，减少氨的吸收

E增加肠蠕动，加速肠内有害物质的排泄

12、对乙脑病毒普遍易感，感染后主要表现为

A病毒被排除

B隐性感染

C显性感染

D病毒携带状态

E潜在性感染

13、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是

A高热

B缺氧

C脑实质炎症及水肿

D低钙

E碱中毒

14、乙脑主要的死亡原因是：

A过高热

B脑水肿、脑疝形成

C中枢性呼吸衰竭

D外周性呼吸衰竭

E循环衰竭

15、3岁儿童，高热、昏迷、抽搐2天急诊入院，疑为乙脑和中毒性痢疾，为及时诊断，应立即进行哪项检查？

A大便培养

B肛拭子或盐水灌肠镜检

C脑脊液常规

D头颅CT

E乙脑特异性IgM测定

16、乙脑尚无特殊治疗，为了降低病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些危重症状？

A高热，呼吸衰竭，循环衰竭

B高热，呼吸衰竭，惊厥

C高热，呼吸衰竭，肾功能衰竭

D惊厥，呼吸衰竭，循环衰竭

E惊厥，呼吸衰竭，肾功能衰竭

17、男，30岁，发热2天，上厕所时昏倒在地，急测血压5/0Kpa，面色苍白，脉搏细速，医院诊断为流行性出血热休克期，你认为患者产生休克最主要的原因是什么？

A小血管通透性增加，血浆外渗，血容量减少

B水电解质平衡失调

C内脏大出血

D继发细菌感染

E小动脉痉挛

18、流行性出血热患者突然抽搐昏迷，瞳孔改变，下列哪种可能性大？

A肝衰竭

B尿毒症

C颅内出血

D肾破裂

E腔道出血

19、流行性出血热患者体温40℃以上，有腔道出血，血压75/60mmHg，尿蛋白+++，有膜状物及血尿，应属于下列哪型？

A轻型

B中型

C重型

D危重型

E非典型

20、20岁农民，因高热伴呕吐天于8月入院，查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是：

A钩体病

B流行性脑脊髓膜炎

C流行性出血热

D败血症

E伤寒

21、男，30岁，急起发热3天，伴头痛乏力。

查体：

体温38℃，脉搏120次/分，呼吸36次/分，血压75/60mmHg，神清，急性病容，球结膜充血，上胸部散在出血点，心肺正常，肝右肋下1CM，血象：

WBC12×109/L，N0.8，L0.14，异型淋巴细胞0.06。

尿蛋白+++，最可能册诊断是：

A败血症

B流行性脑脊髓膜炎

C流行性出血热

D钩端螺旋体病

E上呼吸道感染

22、伤寒杆菌致病的主要因素是

A内毒素

B肠毒素

C外毒素

DVi抗原

EH抗原

23、伤寒慢性带菌者是指：

A排菌期1个月以内

B排菌期2个月以内

C排菌期3个月以内

D排菌期3个月以上

E排菌期6个月以上

24、伤寒持续发热和毒血症症状主要是由什么所致？

A伤寒杆菌在局部繁殖，大量持续侵入血流

B伤寒杆菌在血中大量繁殖

C伤寒杆菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢

D迟发型变态反应

E病灶中单核、巨噬细胞和中性粒细胞释放的内源性致热源`

25、伤寒病变最显著的部位是：

A脾

B肝

C骨髓

D回肠和空肠

E回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

26、男，30岁，农民，持续发热半个月，已用氯霉素治疗，每天2克，共7天，体温下降，但未降至正常。

查体：

体温38℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，肝肋下1CM，脾恰及。

血象：

WBC4.5×109/L，N0.65，L0.35。

为确诊，最重要的检查方法是：

A血培养

B大便培养

C小便培养

D骨髓培养

E肥达反应

27、男，36岁，稽留高热已3周，伴腹胀腹泻。

病程中突然右下腹疼痛，出冷汗，肝浊音界消失，腹部X线片可见游离气体。

实验室检查：

WBC18×109/L，N0.85，L0.15，E为0，肥达反应“H”1：

640，“O”1：

640，外斐反应1：

80，最可能的诊断是：

A胃穿孔

B阑尾穿孔

C伤寒肠穿孔

D胆囊炎胆囊穿孔

E血吸虫病胆囊穿孔

28、伤寒复发的原因是：

A菌血症未完全消失

B潜伏在病灶或巨噬细胞内的伤寒杆菌再度繁殖

C潜伏于肠腔内的伤寒杆菌再次侵入血液

D再次感染伤寒杆菌

E伤寒患者退热后2-3周，因其他感染再次出现发热

29、中毒性痢疾最突出的病变是：

A脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血

B肾上腺皮质萎缩

C肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

D全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿

E肠粘膜水肿，增厚，溃疡

30、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：

A潜伏期的长短

B毒血症状的轻重

C大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏-雷结晶

D大便检出病原体

E抗生素治疗是否有效

31、下列各项中，对于中毒性痢疾和乙脑的鉴别最有意义的是

A起病急骤

B是否有腹泻

C高热、昏迷、抽搐

D早期休克

E呼吸衰竭

32、男，20岁，腹泻1天，每天10余次，水样便，无腹痛及里急后重，大便镜检：

WBC0-2个/HP，RBC1-3个/HP，结肠阿米巴滋养体0-1个/HP，大便涂片革兰染色见弯曲呈鱼群状排列的阴性细菌。

其可能的诊断是：

A细菌性痢疾

B阿米巴痢疾

C细菌性食物中毒

D霍乱

E病毒性肠炎

33、女，20岁，民工，急起腹泻，呕吐6小时，共吐、泻30余次，开始为黄色稀便，后转为清水样便，就诊时大便已无法计数，成米泔水样，患者裤、被均被污染。

查体：

体温36.5℃，脉搏110次/分，血压68/46mmHg，大便常规：

米泔水样，RBC0-2/HP，WBC0-3/HP。

大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。

最可能的诊断是：

A中毒性菌痢

B细菌性食物中毒

C霍乱

D病毒性肠炎

E化学性食物中毒

34、重型霍乱患者常有腓肠肌及腹直肌痉挛，其机理是：

A低钙

B低钾

C碱中毒

D低钠

E低氯

35、流脑脑膜炎期最常见典型病变是：

A血管内皮损害，血管壁有炎症、坏死和血栓形成

B内脏血管损害，内皮细胞坏死，脱落和血栓形成

C大脑两半球及颅底的软脑膜充血、浆液性和纤维蛋白性渗出，出现大量中性粒细胞

D大脑皮质、丘脑和中脑神经细胞变性和坏死

E脑水肿，脑疝形成

36、感染脑膜炎球菌后，最常见的感染类型是：

A隐性感染

B出血点型

C上呼吸道炎型

D典型化脓性脑膜炎

E带菌者

37、男，5岁，突起畏寒，高热，烦躁不安6小时，查体：

体温40℃，脉搏120次/分，血压71/60mmHg，神志不清，压眶有反应，瞳孔等大，对光反应存在，全身皮肤满布出血点及大量瘀斑，颈软，克、布氏征（-），血象：

WBC20×109/L，N0.85，L0.15，尿：

蛋白（±），镜检（-），最可能的诊断是：

A中毒性痢疾

B流行性出血热

C革兰隐性杆菌败血症

D流脑，普通型

E流脑，暴发型休克型

38、暴发型脑膜脑炎型流脑的治疗，除抗生素外，治疗的重点是：

A物理降温

B必要时气管切开，正压呼吸

C兴奋呼吸中枢

D肾上腺皮质激素

E脱水，减轻脑水肿

螺旋体感染

39、男，20岁，持续发热7天于7月20日入院，伴畏寒，周身酸痛，乏力，鼻衄，食欲减退。

查体：

巩膜明显黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1CM，脾未及。

实验室检查：

WBC10×109/L，N0.75，L0.25，，尿胆红素+，尿胆元+，尿蛋白++，尿镜检白细胞数0-3/HP，血清总胆红素100umol/L，血清谷丙转氨酶150u。

最可能的诊断是：

A急性病毒性肝炎

B流行性出血热

C钩体病

D流行性感冒

E革兰隐性杆菌败血症

40、某班学生7月25日到农村收割水稻，8月1日至5日连续有7名学生发病，均有发热，畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿痛。

查：

WBC（7-13）×109/L，尿蛋白微量至+，最可能的诊断是：

A流行性感冒

B流行性出血热

C钩体病

D沙门菌属感染

E支气管肺炎

41、溶组织阿米巴的致病型是：

A包囊

B小滋养体

C大滋养体

D裂殖体

E配子体

42、男，30岁，农民，腹痛，腹泻半个月，大便4-8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。

大便镜检：

WBC+/HP，RBC+++/HP。

最可能的诊断是：

A急性菌痢

B血吸虫病

C弯曲菌肠炎

D阿米巴痢疾

E慢性非特异性溃疡性结肠炎

43、男，20岁，间歇性畏寒，寒战，发热半年，约每月发作1次，每次持续7-10天，近1个月来出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3-6/HP，血涂片发现间日疟原虫。

应诊断为：

A疟疾

B急性肾小球肾炎

C肾病综合征

D疟疾并发急性肾小球肾炎

E疟疾并发肾病综合征

44、急性血吸虫病血象检查最突出的特点是：

A中性粒细胞显著增多

B嗜酸粒细胞显著增多

C嗜碱粒细胞显著增多

D肥大细胞显著增多

E血小板显著增多

45、血吸虫病肠道并发症最常见的是：

A阑尾炎

B肠穿孔

C结肠癌

D不完全性肠梗阻

E肠出血

46、关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？

A机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用

B所有免疫反应都是对机体有利的

C免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

D特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

E变态反应都是特异性免疫反应

47、下列传染病中，感染性休克最少见的是：

A细菌性痢疾

B霍乱

C败血症

D流行性出血热

E流行性脑脊髓膜炎

48、接种下列制剂可获主动免疫，除外：

A活疫苗

B灭活疫苗

C菌苗

D抗毒素

E类毒素

49、传染病的基本特征应除外：

A有病原体

B有传染源

C有流行病学特征

D有感染后免疫

E有发热

50、下列均可为传染源，除外：

A显性感染

B隐性感染

C潜伏性感染

D病源携带状态

E受感染的动物

51、关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：

A无或仅有轻微组织损伤

B无症状、体征甚至生化改变

C不能通过免疫学检查发现

D有的可转变为病原携带状态

E有的传染病几无隐性感染存在

52、关于老年人乙型肝炎，下列哪项是错误的？

A60岁以上老年人组乙型肝炎发病率较其他年龄组高

B黄疸发生率高，黄疸深

C淤胆型多见

D重症型比率高

E并发症多

53、在原有HBV感染的基础上HDV重叠感染，可能性最小的结果是：

A诱发急性肝炎

B诱发重症肝炎

C原有HBV感染的减轻或清除

D发展为慢性肝炎

E演变为肝硬变

54、关于戊型肝炎的流行病学，下列哪项是错误的？

A传染源为病人和亚临床感染者

B水源或食物污染可引起暴发性流行

C流行无季节性

D青壮年组发病率最高

E病后有一定免疫力

55、关于戊型肝炎的临床特点，下列哪项是错误的？

A发病急，多有发热

B黄疸常见

C可发展为慢性肝炎

D妊娠后期患戊型肝炎易并发重症型肝炎和DIC

E有的患者皮肤瘙痒和淤胆比较明显

56、列哪项不是乙脑常见的临床表现？

A稽留热

B意识障碍

C中枢性呼吸衰竭

D外周性呼吸衰竭

E循环衰竭

57、关于乙脑的抽搐，下列哪项是错误的？

A通常继发于脑实质炎症及脑水肿

B多见于病程第2-5天

C可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐

D多不伴有意识障碍

E频繁抽搐是病情严重的表现

58、乙脑惊厥或抽搐的原因包括下列各项，除外：

A高热

B脑部广泛炎症

C脑水肿

D脑缺氧

E低钙

59、下列情况均应注射狂犬疫苗，除外：

A野生动物咬伤

B外观正常的家犬、家猫咬伤

C皮肤粘膜被狂犬唾液污染

D破损皮肤被狂犬病人唾液污染

E狂犬病患者的家庭成员

60、关于流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的？

A稳定内环境，输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml

B宜给高糖，高维生素，高蛋白饮食

C导泻或放血疗法

D腹透或血液透析

E促进利尿

61、流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重，除外：

A类白血病样反应

B异型淋巴细胞大于15%

C高分解型肾功能衰竭（每天NPN上升大于21mmol/L）

D顽固性休克或颅内出血

E突然出现蛋白尿

62、关于伤寒的玫瑰疹，下列哪项是错误的？

A为淡红色小斑丘疹，压之不褪色

B直径约2-4毫米

C分批出现，数目不多

D主要分布于胸、腹部，也可见于背部

E多在2-4天内消失

63、关于霍乱的临床表现，下列哪项是错误的？

A多为突发起病

B多有畏寒发热

C剧烈呕吐，腹泻，吐泻物呈米泔水样

D无腹痛及里急后重

E可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭

64、关于流脑的皮疹，下列哪项是错误的？

A流脑的皮疹出现早，起病后不久即可出现

B通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑

C可分布于全身的皮肤和粘膜

D部分病人可出现单纯疱疹

E皮疹是流脑败血症期特征性体征，见于所有流脑患者

65、下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断，除外：

A皮肤瘀点培养

B血培养

C脑脊液培养

D咽拭子培养

E瘀点或脑脊液涂片革兰染色

66、关于钩体病的临床表现，下列哪项是错误的？

A急起发热，多呈稽留热型，部分呈弛张热型

B全身肌肉酸痛，以腓肠肌和腰背疼痛较为突出

C结膜充血，伴明显畏光，有分泌物

D浅表淋巴结肿大疼痛，多为腹股沟淋巴结

E少数病人有腹泻

67、关于钩体病，下列哪项是错误的？

A每次流行时，单纯型最为多见

B肺大出血是钩体病致死的主要原因

C各型病人均可出现肾损害

D部分病人可死于记性肾功能衰竭

E脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变

68、关于疟疾的诊断，下列哪项是错误的？

A血涂片最简便而迅速

B骨髓涂片的阳性率较血涂片高

C疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值

D诊断性治疗对于排除疟疾意义较大

E疟原虫种鉴定以薄血涂片较好

69、对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：

A脾脏明显增大

B白细胞总数和中性粒细胞显著增加

C血涂片

D流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体

E脑脊液检查

70、日本血吸虫病的并发症应除外：

A阑尾炎

B非特异性溃疡性结肠炎

C结肠癌

D腹膜炎

E不完全性肠梗阻

71、关于急性血吸虫病的临床特点，下列哪项是错误的？

A患者均有发热

B以间歇热型最常见

C患者多有显著的毒血症状

D相对缓脉多见

E腹痛、腹泻多见

72、男，20岁，食欲减退，乏力，黄疸进行性加深半个月，尿少3天，神志欠清1天。

查体：

有明显黄疸，手有扑翼样震颤，肝恰触及。

实验室检查：

STB250umol/L，ALT60u，AKP10u，抗HBs（+），抗HAV-IgM（-）。

既往体健，无输血史。

最可能的临床诊断是：

A急性黄疸型肝炎

B急性重症型肝炎

C亚急性重症型肝炎

D慢性重症型肝炎

E淤胆型肝炎

问题73-75

某幼儿班近半个月来连续发现10余名3-4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人眼睛发黄，发热。

73、为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查？

A血清胆红素

B血清谷丙转氨酶

C血清碱性磷酸酶

D血清胆碱质酶

E血清胆固醇

74、患者最可能是：

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

E戊型肝炎

75、对于该幼儿班未患病幼儿，下列哪项处理较为合适？

A立即疏散该班

B立即检查肝功能

C立即注射甲肝疫苗

D立即注射乙肝疫苗

E立即注射免疫球蛋白和甲肝疫苗

问题76-78

男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。

查体：

慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2CM，质中，脾侧位可及。

实验室检查：

ALT160u，血清白蛋白34g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30umol/L。

76、最可能的诊断是：

A慢性肝炎轻度

B慢性肝炎中度

C慢性重症型肝炎

D早期肝硬变

E慢性肝炎重度

77、为明确临床诊断，最可靠的检查是

A乙型肝炎病毒标志物

BB超

C磁共振

DCT

E肝活检

78、最重要的病理变化将是：

A广泛肝细胞水肿及嗜酸性变性

B肝细胞点状或小灶性坏死

C肝小叶广泛坏死，再生结节形成

D毛细胆管淤胆

E肝细胞呈碎片状坏死及肝小叶被纤维组织分割

79男，20岁，低热，乏力，恶心，烦躁不安2天，继而出现对声、光、风刺激敏感，不能进食，并有右上肢麻痛感。

查体：

体温38.5℃，脉搏110次/分，神志清楚，呈极度恐怖状态，声嘶，流涎，见水、扇风可致咽肌痉挛。

最可能的诊断是：

A破伤风

B狂犬病

C散发性病毒性脑炎

D疫苗接种后反应

E脊髓灰质炎

问题80-81

10岁男孩，突起低热，烦躁，恐惧不安，喉部发紧，不能进食进水2天。

80、在病史方面，与本病例有关的诊断联系较小的是：

A血吸虫疫水接触史

B创伤史

C动物咬伤史

D疫苗接种史

E既往类似发作史

81、在症状和体征方面，常见于破伤风的是：

A极度兴奋恐怖

B恐水

C吞咽困难

D大量流涎

E大量出汗

问题82-83

患者告知2个月前曾被野犬咬伤，当时未作任何处理

82、对狂犬病的诊断最具有诊断价值的症状是：

A突起低热

B出汗

C流涎

D恐水

E极度兴奋

83、对患者处理最重要的是

A实行保护性医疗制度，诊断对患者保密

B隔离于安静担单人房间

C维护心血管和呼吸功能

D给予安定镇静

E甘露醇脱水

问题84-85

男，50岁，农民，不规则发热半个月，体温37-38.5℃，无明显畏寒，伴乏力，纳差，腹胀，不发热时尚能坚持体力劳动，曾间断给予青霉素，庆大霉素，氯霉素治疗，入院当日突然出现头晕，心慌，出冷汗，烦躁。

查体：

体温38.5℃，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，心肺-，腹软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾肋下1CM。

血象：

WBC5×109/L，N0.7，L0.3。

84、最可能的诊断是：

A感染性休克

B胃溃疡出血

C伤寒并发肠出血

D伤寒并发肠穿孔

E亚急性阑尾炎

85、下列哪项处理是不妥当的？

A绝对卧床休息

B禁食

C输新鲜血浆，补液

D立即手术治疗

E加强病原治疗

问题86-88

男，30岁，干部，突起畏寒，发热，剧烈腹泻，呕吐12小时于8月2日入院，共腹泻20余次，黄色稀水样便，伴脐周阵发性绞痛。

起病时在外出差，常在外用餐。

86、患者腹泻原因可能性最小的是

A菌痢

B细菌性食物中毒

C霍乱

D病毒性肠炎

E弯曲菌肠炎

查体：

体温39.5℃，脉搏100次/分，血压84/66mmHg，急性痛苦面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛，肠鸣音亢进。

血象：

Hb160g/L，WBC15×109/L，N0.8，L0.2。

大便常规：

WBC++/HP，RBC0-5/HP。

87、关于患者的诊断，下列哪项是正确的？

A可以确诊为菌痢

B可以排除菌痢

C最后确诊取决于大便培养

D最后确诊取决于诊断性治疗的结果

E如果免疫荧光染色阳性即可确诊

88、患者临床分型属于

A中毒性菌痢

B普通型菌痢

C轻型菌痢

D慢性菌痢急性发作

E慢性迁延型菌痢

问题89-92

女，22岁，民工，因剧烈腹痛、呕吐6小时于10月15日就诊，患者常喝生水，6小时前突起呕吐，，腹泻，共10余次，无发热及腹痛，水样大便，量多，到入院时大便自动从肛门流出。

89、为协助诊断，应立即进行下列哪项检查？

A血常规

B大便常规

C大便悬滴+常规

D大便培养

E血液生化

查体：

体温36.5℃，脉搏95次/分，血压83/62mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心、肺（-），肝脾未及，大便清水样，无粪质。

血常规：

Hb160g/L，WBC13×109/L，N0.8，L0.2，大便镜检：

WBC0-5/HP，RBC0-3/HP。

悬滴见穿梭状快速运动的细菌。

90、对于患者目前最重要的处理是：

A给予大量四环素

B快速静滴生理盐水

C立即静滴碳酸氢钠

D给予大剂量肾上腺皮质激素

E立即静滴阿拉明

经输液5000ml/24h，纠正酸中毒，患者血压于入院24小时恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸困难，不能平卧，肺底可文散在性湿罗音。

91、患者呼吸困难的原因最可能是：

A肺部继发感染

B急性肺水肿

C低钾综合征

D中枢性呼吸抑制

E呕吐物阻塞呼吸道

经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，患者要求出院。

92、应告知