株洲市芦淞区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月株洲市芦淞区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者，男，30岁。

高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。

其感染来源最可能的是（）。

　　A、胆道感染

　　B、阑尾炎

　　C、右膈下脓肿

　　D、脓毒血症

　　E、急性胰腺炎

　　【答案】A

　　【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

　　2、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。

　　A、电熨治疗

　　B、冷冻治疗

　　C、激光治疗

　　D、局部上药

　　E、全身应用大剂量的抗生素

　　【答案】E

　　【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。

宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。

　　3、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。

　　A、性格内向

　　B、情绪不稳

　　C、依赖心理增强

　　D、明显的恐惧感

　　E、记忆力强

　　【答案】E

　　【解析】先心病患儿多有生长发育落后，记忆力差等。

由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。

　　4、属于医院基本饮食的是（）。

　　A、低盐饮食

　　B、软质饮食

　　C、高热量饮食

　　D、高蛋白饮食

　　E、糖尿病饮食

　　【答案】B

　　【解析】医院基本饮食分为以下几种：

①普通饮食：

适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。

②软质饮食：

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

③半流质饮食：

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

④流质饮食：

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

　　5、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（）。

　　A、扶患者坐起，听双肺呼吸音

　　B、测量生命体征，观察瞳孔、意识

　　C、迅速建立静脉通道

　　D、头部放置冰袋

　　E、禁食禁水

　　【答案】A

　　【解析】根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。

　　6、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。

　　A、坚持按需哺乳

　　B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

　　C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良

　　D、乳房肿胀的原因：

产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳

　　E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳

　　【答案】E

　　【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。

同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。

　　7、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

　　A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　　B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　　C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　　D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　　E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　　【答案】D

　　【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

　　8、患儿男，10岁。

以大叶性肺炎收入院。

入院当晚，护士正在巡视病房。

此时患儿对护士说：

　　“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。

”护士正确的回答是（）。

　　A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。

”

　　B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。

”

　　C、“你再闹的话，我就给你扎针了。

”

　　D、“你想爸爸妈妈了吧？

我陪你说说话吧。

”

　　E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。

”

　　【答案】D

　　【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。

　　9、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是（）。

　　A、防止虚脱

　　B、防止腹压增高引起呕吐

　　C、防止发生脑出血

　　D、防止发生脑栓塞

　　E、防止心负荷加重引起猝死

　　【答案】E

　　【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物，如水果、蔬菜，无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮，适当腹部按摩以促进肠蠕动。

便秘时若用力排便会导致病情加重，心负荷加重而猝死。

　　10、超声雾化吸入特点是（）。

　　A、雾量恒定，方便使用

　　B、雾滴细小，但不均匀

　　C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

　　D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

　　E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉

　　【答案】D

　　【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。

　　11、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。

　　A、8cm

　　B、7cm

　　C、6cm

　　D、5cm

　　E、4cm

　　【答案】A

　　【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。

　　12、有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（）。

　　A、多由肛腺或肛窦感染引起

　　B、肛门周围脓肿最多见

　　C、坐骨直肠窝脓肿很少见

　　D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显

　　E、一旦脓肿形成应及时切开引流

　　【答案】C

　　【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。

肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。

骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。

一旦脓肿形成应及时切开引流。

　　13、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。

　　A、早上一次顿服

　　B、白天服

　　C、餐后及睡前服

　　D、餐前服

　　E、早餐后一次顿服

　　【答案】C

　　【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

　　14、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。

　　A、300ml，小于30cm

　　B、400ml，小于30cm

　　C、500ml，小于30cm

　　D、600ml，小于20cm

　　E、700ml，小于20cm

　　【答案】C

　　【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。

　　15、患者，女性，37岁，间断四肢关节肿痛8个月，加重1周入院。

患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。

实验检查：

红细胞沉降率65mm/h，RF（+）。

关节X线检查：

双手骨骨密度减低。

最可能的诊断为（）。

　　A、干燥综合征

　　B、骨性关节炎

　　C、银屑病关节炎

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、类风湿关节炎

　　【答案】E

　　【解析】类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF（+）和关节X线检查等都符

　　16、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。

　　A、告诉其家属CT室方位

　　B、先给患者吸氧30分钟后再送检查

　　C、安排用平车送患者前往

　　D、查看检查单是否已经收费

　　E、报告护士长请求外出

　　【答案】C

　　【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。

　　17、Apgar评分的判断项目包括（）。

　　A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射

　　B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色

　　C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度

　　D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度

　　E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力

　　【答案】B

　　【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

　　18、测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是（）。

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、PPD试验

　　C、X线检查

　　D、CT检查

　　E、痰结核菌检查

　　【答案】B

　　【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

　　19、以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）。

　　A、寒战和黄疸明显

　　B、可触及肿大胆囊

　　C、疼痛向右肩胛部放射

　　D、右上腹疼痛

　　E、墨菲征阳性

　　【答案】A

　　【解析】急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等。

急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，大多数患者还伴有发热，体温通常在

　　38.0℃～

　　38.5℃之间，高热和寒战并不多见。

少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。

大约在1/3的患者中还能摸到肿大的胆囊。

化验患者的血液，会发现多数患者血中的白细胞计数及中性粒细胞增多。

B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部。

　　20、腹泻者应（）。

　　A、留取少量大便

　　B、留取不同部位的大便

　　C、留取全部大便

　　D、留取脓血及黏液部分大便

　　E、将留取的大便置于温容器内立即送检

　　【答案】D

　　【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。

　　21、患者男，56岁。

慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。

　　A、氧气筒放置距暖气应5米

　　B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

　　C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

　　D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

　　E、停止给氧时，应先关氧气开关

　　【答案】D

　　【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。

在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。

　　吸氧30分钟后观察患

　　22、骨折愈合第二阶段称（）。

　　A、畸形

　　B、关节僵硬

　　C、骨痂改造塑形期

　　D、骨筋膜室综合征

　　E、原始骨痂形成期

　　【答案】E

　　【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

骨折愈合过程分三个阶段：

血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

　　23、尸僵缓解发生在死亡后（）。

　　A、1小时

　　B、2～4小时

　　C、6～8小时

　　D、12～16小时

　　E、24小时

　　【答案】E

　　【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

　　24、患者女，68岁。

身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。

　　A、脱离高温环境

　　B、补充体液

　　C、快速降温

　　D、平卧

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】B

　　【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。

　　25、患儿，男，20个月。

其母主诉夜间多哭闹、多汗、易惊、近日频发手足肌肉痉挛成弓状，昨夜间突然意识不清、四肢抽动，两眼上翻，持续10秒左右。

其处理措施，错误的是（）。

　　A、补充维生素D

　　B、增加户外活动，多晒太阳

　　C、应用水合氯醛抗惊厥

　　D、静脉注射钙剂时需快速推注

　　E、保持呼吸道通畅

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿的表现，此患儿发生了低钙惊厥，控制惊厥选择镇静剂的同时缓慢静脉注射钙剂。

　　26、心肺复苏时首选的给药途径是（）。

　　A、中心静脉输注

　　B、气管内注射

　　C、心内注射

　　D、外周静脉输注

　　E、骨髓腔注

　　【答案】D

　　【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

　　27、进入第二产程的标志是（）。

　　A、宫口开全

　　B、胎头拨露

　　C、胎头着冠

　　D、胎膜已破

　　E、外阴膨隆

　　【答案】A

　　【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

　　28、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。

　　A、生理盐水

　　B、清水

　　C、高锰酸钾

　　D、温开水

　　E、碳酸氢钠溶液

　　【答案】E

　　【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

　　29、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。

　　A、放射治疗

　　B、化学治疗

　　C、肝动脉化疗栓塞治疗

　　D、中药治疗

　　E、免疫治疗

　　【答案】C

　　【解析】肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。

　　30、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。

　　A、限制水摄入

　　B、半坐位

　　C、专人护理

　　D、遵医嘱给予解痉药物

　　E、吸氧

　　【答案】A

　　【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量＞2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。

　　31、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。

　　A、1个

　　B、3个

　　C、5个

　　D、7个

　　E、10个

　　【答案】C

　　【解析】高倍视野下白细胞>5个时，称为镜下脓尿。

　　32、患者女，31岁。

近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L。

护理措施错误的是（）。

　　A、适当限制活动

　　B、预防各种创伤

　　C、尽量减少肌肉注射

　　D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

　　E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　【答案】D

　　【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L，提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

其一般护理措施包括：

①严密观察病情；②减少活动，休息：

血小板计数低于40×109/L者，应减少活动。

血小板低于

　　2033、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。

查：

BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。

　　A、立即将患者取半卧位

　　B、立即给氧吸入并保暖

　　C、迅速输液

　　D、做好输血准备

　　E、按急诊手术要求做好手术前准备

　　【答案】A

　　【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。

同时应该严密观察患者的生命体征，配

　　34、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　35、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。

　　A、地西泮

　　B、呋塞米

　　C、苯巴比妥

　　D、苯妥英钠

　　E、苯巴比妥钠

　　【答案】E

　　【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。

　　36、患者男，23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。

　　A、多喝水

　　B、均衡饮食

　　C、少吃水果蔬菜

　　D、避免辛辣食物

　　E、避免油炸食物

　　【答案】C

　　【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。

　　37、患者女，76岁。

因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。

诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。

　　A、恶心

　　B、腹胀

　　C、焦虑

　　D、疼痛

　　E、知识缺乏

　　【答案】D

　　【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。

①首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；②中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健康，如“疼痛”；③次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角色紊乱”。

该患者目前首先的护理诊断为疼痛。

　　38、患者男，55岁。

右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温

　　38.5℃，血压90/50mmHg。

该患者可能发生了（）。

　　A、石膏包扎过紧导致右下肢循环不畅

　　B、压疮

　　C、骨筋膜室综合征

　　D、关节僵硬

　　E、腓总神经损害

　　【答案】C

　　【解析】骨筋膜室综合征：

创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状，是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。

指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。

随着病情的发展可出现如体温升高、脉率增快、血压下降、白细胞计数增多、血沉加快等。

　　39、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。

　　A、疼痛

　　B、心悸

　　C、呕吐

　　D、呃逆

　　E、气促

　　【答案】A

　　【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。

　　40、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在（）。

　　A、一周内

　　B、72小时内

　　C、48小时内

　　D、36小时内

　　E、24小时内

　　【答案】A

　　【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3～7天进行首次访视，第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时，应增加访视次数。

　　41、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。

　　A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高

　　B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡

　　C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸

　　D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失

　　E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿

　　【答案】C

　　【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为：

劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。

　　42、婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是呼吸道黏膜缺乏（）。

　　A、黏液腺

　　B、纤毛

　　C、鼻毛

　　D、IgG

　　E、SIgA

　　【答案】E

　　【解析】婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。

　　43、患者男，54岁。

外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。

　　A、半卧位

　　B、禁食、输液

　　C、胃肠减压

　　D、肛管排气

　　E、针刺穴位

　　【答案】C

　　【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。

肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。

　　44、对其进行健康指导，错误的做法是（）。

　　A、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

　　B、避免屏气用力

　　C、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

　　D、如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁

　　E、保持二便通畅

　　【答案】C

　　【解析】患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。

　　45、下列哪组液体为1/2张（）。

　　A、1：

1含钠液

　　B、2：

1含钠液

　　C、4：

3：

2含钠液

　　D、ORS溶液

　　E、0.9%氯化钠溶液

　　【答案】A

　　【解析】1：

1含钠液为1/2张，2：

1含钠液和

　　0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：

　　3：

2含钠液和ORS溶液为2/3张。

　　46、葡萄胎随访时必须进行的检查是（）。

　　A、阴道脱落细胞涂片检查

　　B、测HCG值

　　C、B型超声检查有无胎囊

　　D、多普勒超声检查听取胎心

　　E、CT检查脑转移情况

　　【答案】B

　　【解析】葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。

　　47、颅内压增高时不会出现（）。

　　A、周围血管扩张

　　B、脑血管扩张

　　C、呼吸深慢

　　D、心率减慢

　　E、血压升高

　　【答案】A

　　【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。

　　48、患儿女，3岁。

患法洛四联症，择期手术。

患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。

患儿出现上述表现的主要原因是（）。

　　A、对黑暗恐惧

　　B、分离性焦虑

　　C、对死亡恐惧

　　D、对手术焦虑

　　E、对医源性限制的焦虑

　　【答案】B

　　【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。

常于生活事件后发生，如入托、入学、迁居、住院等。

　　49、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。

　　A、胆红素生成较多

　　B、运转胆红素的能力不足

　　C、形成结合胆红素的功能差

　　D、排泄结合胆红素的功能旺盛

　　E、肠肝循环较成人有其特殊性

　　【答案】D

　　【解析】新生儿肝功能发育不完善，肝细胞对胆红素的摄取能力差，形成结合胆红素的功能差，排泄结合胆红素的能力也差，容易导致胆汁淤积。

　　50、长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。

　　A、胫前

　　B、腰骶部

　　C、腹部

　　D、双下肢

　　E、踝部

　　【答案】B

　　【解析】长期卧床的心力衰竭患者，皮肤护理重点是腰骶部，以防褥疮。

　　51、患儿女，1岁。

3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：

T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）。

　　A、药物降温

　　B、雾化吸入

　　C、静脉补液

　　D、氧气吸入

　　E、止咳药物

　　【答案】D

　　【解析】根据病案陈述，可以诊断该患儿为小儿肺炎，患者目前鼻翼煽动，发绀为缺氧表现，所以目前首要的措施为吸氧，改善缺氧。

　　52、对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥（）。

　　A、缓解患者紧张不安的情绪

　　B、避免患处重压，防止压疮

　　C、对感觉障碍的患肢，使用