最新版护理自考本科《精神障碍护理学》讲义.doc

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最新版护理自考本科《精神障碍护理学》讲义

课程介绍

一、课程介绍

（一）课程的设置、性质及特点

《精神障碍护理学》课程，是全国高等教育自学考试护理专业必考的一门专业临床课程。

本课程的学习目的在于使学生掌握常见精神障碍的临床表现和识别能力，熟悉和掌握对常见精神障碍患者整体护理的要求，引导其在医疗护理实践中贯彻身心统一的整体观念，培养并提高其整体性临床思维能力。

考试中的题型规范，试题难度适中，少量跨章节的考题，学生在学习的过程中要熟练掌握各种典型的例题。

本课程的性质及特点：

1．是护理专业的一门专业临床课程，与其他专业临床课程有较大差别；

2．本课程主要介绍精神障碍常见症状、护患沟通、常见精神障碍的临床特点及整体护理要求、心理咨询及心理治疗、精神康复等。

（二）教材的选用

本课程所选用教材是全国高等教育自学考试指定教材，该书由郭延庆教授主编，湖南科学技术出版社出版（2009版）。

（三）章节体系

1．本课程主要介绍精神障碍常见症状、护患沟通、常见精神障碍的临床特点及整体护理要求、心理咨询及心理治疗、精神康复等；

2．章节安排介绍：

第一部分绪论及护患沟通

（Ch1绪论——Ch2护患沟通）

第二部分精神障碍症状学

（Ch3精神障碍的病因与分类——Ch4精神障碍的症状学）

第三部分常见精神障碍的临床特点及护理要求

（Ch5脑器质性疾病所致精神障碍——Ch6躯体疾病所致精神障碍与护理——Ch7精神活性物质所致精神障碍——Ch8精神分裂症及其他精神病性障碍——Ch9心境障碍——Ch10神经症性障碍及分离（转换）性障碍——Ch11心理因素相关的生理障碍——Ch12应激相关障碍——Ch13儿童少年期精神障碍）

第四部分心理干预及精神康复

（Ch14心理治疗与心理咨询——Ch15健康教育与康复）

第五部分精神障碍的药物治疗

（Ch16）

考情分析

一、历年真题的分布情况

（一）知识点分布

从知识点分布来看，本课程试题覆盖了教材十六章的全部内容。

单选题覆盖面最广，基本上每章都能涉及。

病例串选择题则主要围绕常见的精神障碍。

名词解释题主要是考查学生掌握基本概念及常见精神症状的能力。

简答题分布面较广，常见的考查内容有临床表现、心理护理、安全护理、健康教育等。

病例分析题主要集中在较为重要的几种精神障碍上，如精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍等。

从整体来看，教材中的16章内容知识点分布不均匀，重点章节主要是第2章，第4章，第5章，第6章，第7章，第8章，第9章，第10章，第11章，第12章，第13章，第16章。

而第1章，第3章，第14章，第15章是知识点考查较少的章节，并且主要是以选择题或少量名词解释的形式出现。

结论：

在全面阅读教材的基础上，掌握重点章节内容，着重掌握精神障碍的症状学、常见精神障碍的临床特点和护理要求。

（二）试题难度

从试题难度来看，试题既有大面知识又有细节考察。

对于重点知识每年都会重复出现，只是以不同的形式，或者考查不同的内容。

这一点大家要特别注意，不要以为以前考过的知识点就不会再考。

虽然每年均有偏题出现，一般是属于课程涉及的较细的内容，但所占比例较低，属于正常情况。

总体而言，试题偏难。

二、历年真题结构分析及答题技巧

（一）单选题（20题×1分=20分）（2010年10月题型）

①5题：

精神症状（2010：

1．2．12．13．14）

例：

1．思维鸣响是一种（）

A.感觉增强 B.错觉

C.幻觉 D.思维障碍

②9题：

常见精神障碍的临床特点．（4．5．7．8．10．11．17．18．20）

例：

7．应归于精神分裂症阴性症状的是（）

A.思维迟缓 B.情感淡漠

C.意志减退 D.缄默不语

③6题：

药物治疗（3．6．9．15．16．19）

例：

3．属于二线使用的抗精神病药物是（）

A.氯氮平 B.氯丙嗪

C.舒必利D.利培酮

结论：

掌握书中的基本概念题和教师提醒的易考点解决此部分考题的问题。

单选题的解题技巧：

认真读懂题目，分析题干，尤其是找出题目所涉及的知识点。

若一下子无法找出正确答案，可应用排除法来进行选择。

（二）病例串选择题（20题×1分=20分）

更多的是常见精神障碍的诊断、治疗及护理要求。

病例1：

女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。

21.首先考虑的诊断是（）

A.躯体疾病所致抑郁焦虑 B.抑郁发作

C.广泛性焦虑障碍 D.偏执型精神分裂症

22.首选治疗（）

A.氟西汀 B.曲唑酮

C.丁螺环酮 D.齐拉西酮

23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是（）

A.疾病严重期 B.症状减轻时

C.症状完全消除 D.出院前期

24.对该类患者自知力的描述正确的是（）

A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整

B.少数患者自知力完整

C.大多数患者自知力完整

D.伴精神病性症状的患者自知力完整

25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是（）

A.为患者测量血糖

B.服用当日的治疗药

C.协助患者进食

D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰

结论：

答题能否正确，关键还是对常见精神障碍的诊断、治疗及护理要求的把握程度。

对教材中基本知识点把握，将教师提示的易考点掌握即可解决此难点。

病例串选择题的解题技巧：

认真阅读题目，分析题干，通过题目所提供的患者的临床表现、病程特点等信息，首先做出正确的临床诊断，然后再进行相应选择。

（三）名词解释（5题×3分=15分）

更多的是基本概念及常见精神症状。

42.界限性遗忘

结论：

掌握书中的基本概念和教师提醒的易考点解决此部分考题的问题。

名词解释的解题技巧：

可结合题目的字面意思来进行帮助答题。

（四）简答题（5题×6分=30分）

更多的是来自于大纲中的领会、识记、简单应用和综合应用的内容，常见的考查内容有精神障碍的临床表现、心理护理、安全护理、健康教育等。

48.对酒依赖患者及家属的健康指导包括哪些内容?

结论：

不要止步于听明白的阶段，还要善于理解情况下的归纳。

简答题的解题技巧：

以一般精神障碍的护理要求为基础，结合具体精神障碍的临床特点来进行答题。

（五）病例分析题（1题×15分=15分）

结论：

熟练掌握较为重要的几种精神障碍（如精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍等）的常见临床表现、诊断及护理要求。

病例分析题的解题技巧：

认真阅读题目，分析题干，通过题目所提供的患者的临床表现、病程特点等信息，首先做出正确的临床诊断，再以一般精神障碍的护理要求为基础，结合具体精神障碍的临床特点来进行答题。

三、学习方法

（一）本课程的学习方法

1.必须保证已经全部学习完教材内容。

考生要以考试大纲和教材作为学习的依据，掌握教材的知识点，从历年命题特点看，抓住教材是根本。

2.考生手中至少有一本与教材相配套的辅导练习，每学完一章内容后，做辅导书的本章的练习题；学完全部内容后再做模拟题。

做题是为了有助于理解和记忆教材的知识点，检查自己对知识的掌握情况，同时分析出题的思路，所以做完题要注意分析总结，自我评价是否达到了做题的目的。

3.将做错的试题重点划出来，认真查找错误原因所在。

4.认真钻研解题技巧，要认真领会，揣摩并加以熟练掌握。

（二）总复习技巧

学完本课程后，进入复习阶段，一般说来至少要留出一个月的总复习时间。

在总复习期间，考生应注意：

1.树立考试成功的信心，不打“退堂鼓”

每年都会有一部分考生在听完辅导或自学完教材后，进入复习阶段时感到心中没底，加之时间紧，就放弃了，很可惜。

所以，进入复习阶段，考生应多给自己鼓鼓劲，树立“我能行”的信心。

2.制定详细的复习计划，按部就班地复习，提高效率

在复习时更应注意经常翻阅和回忆教材内容，强化记忆；分析整理知识点、出题点、出题角度、解题方法等；做模拟题和考试真题，熟悉考点以及出题思路，熟练、巩固和检验所学知识，把握教材中的要点。

3.注意概括总结，浓缩所学知识

在复习阶段，要善于概括总结，提炼要点，以便记忆。

（三）考试过程中的注意事项

1.排除一切思想杂念，一心一意答题。

2.拿到试卷后，迅速浏览试卷。

同时要快速浏览考题和相应的分值，按难易程度确定做题的顺序，首先做最熟悉的题目和内容；主观题中如有得心应手题，应先做，然后再按顺序答题，遇到一时难答的题果断跳过，答后面的题，以防在某道题上耽搁时间，影响后面的答题。

3.答完卷后别忘记重新考虑最初没确定答案的那些题，另外要至少全部检查一遍看有没有因疏忽而出错的地方。

4.不要盲目提前交卷，在确保没有漏题的情况下经过两遍检查方可交卷。

内容串讲

第一部分绪论及护患沟通（Ch1～2）

一、常见考点

包括精神障碍的护理学的概念及特征、精神障碍患者的一般护理要求、护患沟通的概念及基本原则、护患沟通的基本技巧、护患沟通的4个阶段、应对冲突危机的基本沟通原则等。

二、重难点串讲

第一章绪论

一、精神障碍的护理学的概念（考点1）——P1

1、精神障碍的护理学的概念：

精神障碍护理学是建立在一般护理学上的专业护理学。

它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者到达心理和社会功能的全面康复。

2、精神障碍是一种脑功能性障碍，一般缺乏明确的器质性基础。

3、精神障碍可造成较大的家庭和社会的疾病负担，对个人和家庭精神生活的影响更大。

4、精神障碍护理学的特殊性，包括：

（1）注重对患者的心理体验和心理支持。

（2）更加强调护患沟通以及沟通技巧的运用。

（3）更加需要深入了解患者的社会、家庭以及个人生活背景，以提供相应的健康教育与咨询。

（4）更加突出对患者躯体、攻击、自伤（杀）等风险因素的评估。

历年试题1（名词解释）精神障碍护理学

【答案】精神障碍护理学是建立在一般护理学上的专业护理学。

它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者到达心理和社会功能的全面康复。

【解析】该题考查对精神障碍护理学的概念掌握。

参考教材第1页。

二、精神障碍患者的一般护理（考点2）——P2-7

1、护理要点：

患者由于受精神症状的影响，心理体验可呈现两个方面：

（1）患者围绕精神症状可出现一系列行为、情绪等，缺乏自知力，治疗依从性差。

（2）患者会出现自我概念及自我照顾能力缺陷。

2、护理目标：

（1）帮助患者恢复自知力。

（2）帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力。

（3）帮助患者维护自尊及安全。

3、基础护理：

包括生活护理、饮食护理、排泄护理、睡眠护理等。

（1）基础护理：

评估患者自我照顾能力，帮助患者维持个人卫生及仪表的整洁，减少并发症的发生，包括健康教育、日常个人卫生、皮肤及毛发卫生、衣着卫生、女性的经期卫生等。

（2）饮食护理：

评估患者进食方面的问题，帮助患者维持正常的营养代谢，并保证患者进食过程的安全，包括进餐前护理、进餐中护理、食品管理等。

（3）排泄护理：

评估患者排泄情况，针对因精神症状所导致的排泄问题，护士应帮助患者建立良好的排泄习惯，常见的问题有尿储留、便秘、大小便失禁、随地便溺等。

（4）睡眠护理：

评估患者的睡眠问题，及时给予护理，防止意外发生，常见问题有早醒、入睡困难、睡眠规律颠倒、睡眠时数减少等。

4、安全护理：

“安全第一”是精神科护理的重要目标。

护理人员应不断评估患者的危险程度，防止意外事件的发生。

（1）患者的安全护理：

包括根据患者病情进行床位安置、定时清点患者数目、重点患者心中有数、掌握患者病情变化、定期加强巡视、评估患者服药的依从性、执行诊疗护理常规及各种制度等。

（2）物品安全管理：

包括禁止携带危险物品、统一保管物品、定期安全检查、定期清理危险物品、钥匙使用制度、禁止携带贵重物品等。

（3）环境安全管理：

包括环境安全、电源管理、随手锁门制度、患者应在护理人员协助下活动等。

5、心理护理：

是指在护理全过程中，护士通过各种方式和途径积极地影响患者的心理活动，帮助患者在自身条件下获得最佳的身心状态。

（1）心理护理的目标：

包括建立良好的治疗性护患关系、提高患者适应能力及自知力、提高患者的治疗护理依从性。

（2）心理护理的特点：

将心理治疗运用于护理领域、心理护理贯穿于护理全过程、心理护理的效用随时体现在护理活动中。

（3）一般性心理护理：

包括尊重患者、建立良好的治疗性护患关系、为患者创造良好的治疗护理环境、关注患者的心理行为（尽量满足患者的合理要求，对不能满足的不合理要求应给予适当解释工作）。

（4）支持性心理护理：

保持良好的治疗性护患关系、适当应用共情的技巧、为患者排解不良情绪（积极倾听、恰当解释、适当保证）、陪伴患者。

（5）干预性心理护理：

包括判断患者心理问题的特点、帮助患者接受治疗（运用尊重、信任、共情、积极关注等方法）、改变患者的不良应对方式（可运用治疗性语言、鼓励、安慰、指导、启发和帮助等方式）等。

历年试题2（简答题）简述精神障碍患者一般性心理护理内容

【答案】

（1）尊重患者建立良好护患关系。

护理人员用爱心、耐心及良好的沟通技巧最大化与患者相处，学会多用鼓励、肯定和积极的与患者互动。

促进护患间的有效沟通，为患者彼此的接纳建立基础。

（2）为患者建立良好的治疗护理环境，及时消除不良因素对患者产生的不良影响。

给患者营造积极、热情、被关爱的治疗环境，达到安心接受住院，积极配合治疗的目的。

（3）关注患者希望关注的心理行为，了解患者的一般需求，满足合理要求，对不能给予解决时做好解释工作。

【解析】该题考查对精神障碍患者一般性心理护理内容的掌握。

参考教材第6页。

第二章护患沟通概论

一、护患沟通的概念作用及基本原则——P8

1、护患沟通的概念：

护患沟通是护士与患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。

2、护患沟通的作用：

包括提高患者的护理依从性、增强患者的康复信心、减少和避免护患纠纷。

3、护患沟通的原则：

包括以患者为中心、保持关系的职业化特征。

二、护患沟通的基础——P9-12

1、伦理原则：

包括保密、不伤害、公平、有利于患者等。

2、患者的心理特点和心理需求：

包括应激反应、角色转换、信息需要、被尊重和关注的需要等。

3、护士的心理素质与心理状态：

包括共情、心理保健能力等。

三、护患沟通的执行和技巧——P12-13

1、护患沟通的基本技巧：

包括共情、非言语沟通、观察、倾听、说话等。

2、护患沟通的执行：

包括准备阶段（仪表、心态、环境、称呼等）、开始阶段（基本技巧的应用）、深入阶段（深入了解与主题有关的信息）、结束阶段（总结、合适、反馈等）等。

四、应对冲突危机的沟通原则（考点3）——P14

1、采取保证安全的一切措施：

不能激惹患者，观察，冷静。

2、管理好自己的情绪：

表现冷静、倾听、沉默等。

3、让患者消气：

倾听。

4、合理的示弱：

谨慎的礼节性让步、沉默中委屈的眼泪、谨慎而真诚的道歉等。

5、围绕解决问题的目标来进行沟通。

历年试题3（简答题）简述护士应对冲突危机的沟通原则

【答案】

（1）采取保证安全的一切措施，避免激惹患者。

对于护士个人来讲观察是保证安全的第一道防线，冷静是第二道防线。

（2）管理好自己的情绪，对于患者不合理的要求和行为，冷静、倾听、沉默是最好的办法。

（3）让患者消气最简单有效的办法就是倾听。

（4）合理的示弱谨慎礼节性的让步及抱歉避免冲突激化。

（5）围绕解决问题的目标进行沟通。

【解析】该题考查对应对冲突危机的沟通原则的掌握。

参考教材第14页。

第二部分精神障碍症状学（Ch3～4）

一、常见考点

包括精神障碍的概念和病因、精神障碍的分类与诊断原则、精神症状的概念和特征、常见的精神症状等。

二、重难点串讲

第三章精神障碍的概念与病因

一、精神障碍的概念和病因（考点4）——P15-17

1、精神障碍的概念：

是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神活动紊乱，表现为具有临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。

2、精神障碍的病因：

（1）目前，绝大多数的精神障碍的确切病因尚未完全阐明。

（2）精神障碍是由生物、心理、社会因素相互作用的结果。

二、精神障碍的分类与诊断原则（考点5）——P17-19

1、常用的精神障碍分类系统

（1）国际疾病分类（ICD-10）：

国际通用，第十版。

（2）精神障碍诊断与统计手册（DSM-IV）：

美国，第四版。

（3）中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）：

中国，第三版。

2、精神障碍的诊断原则（以CCMD-3为例）

（1）症状标准：

应有相应的临床表现。

（2）病程标准：

临床表现因持续一定时间。

（3）严重标准：

严重影响患者的社会功能，自知力受损。

（4）排除标准：

排除其他精神障碍。

历年试题4（病例分析题）

现病史：

患者于2004年9月考入北京某大学，入学不久学校进行“摸底”考试，可能因高考后患者比较放松，听到要考试感到很突然，考后又自认为考的不好，丢了面子，渐出现失眠，入睡困难，有时心烦，上课注意力不集中，10月初出现敏感多疑，认为老师、同学在背后议论自己，看不起自己，因害怕同学的目光经常不去上课，一个人躲在宿舍里不见人，之后干脆不辞而别跑回外地的家。

回家后紧闭窗户，白天也要拉上窗帘，经常不吃父母做的饭，有时整夜不睡，一个人在房间里自言自语或大声叫骂，劝其不听，发脾气，甚至要打人。

因病人不承认有病，治疗护理困难，家属只好与学校联系，于2005年1月×日送门诊并骗入病房住院治疗。

入院躯体检查：

未见异常。

实验室常规检查：

未见异常。

精神检查：

神志清楚，接触被动且欠合作，患者进病房时大声对陪送的家属和老师嚷道“我没病”，“你们这是害我”，后经医生和护士耐心解释和安慰，患者同意更衣并渐安静合作。

患者对医生讲，老师和同学开始对自己都好，摸底考试后突然觉得他们变了，他们在背后议论自己，眼神也不对头，听不清他们讲什么，但肯定是在说自己，是嘲笑自己。

回家后还能听到他们议论的声音。

问关上窗户，拉上窗帘是不是好些，患者称“没用”，不仅没用，“开空调时还能在空调声里听到说自己的声音”，“我大喊大叫是让他们别害我了”。

问为什么不吃父母做的饭，称“没吃就能嗅到一种怪味，很可能是他们给我下药了”。

患者还称，自己的一言一行被人控制了，还有人能拨自己的生物钟，自己感觉时间特别慢。

交谈时患者不时冷笑，称“你们不信吧，这可都是真的”。

【答案】精神分裂症偏执型

【解析】该题考查对精神分裂症诊断原则的掌握。

患者目前出现关系妄想、幻听、被害妄想、幻嗅、被控制体验、自知力缺乏等临床症状，症状持续6年（即至少1月），已影响到日常社会功能（表现为经常不去上课，一个人躲在宿舍里不见人，之后干脆不辞而别跑回外地的家），未提供有其他精神障碍的发病可能，排除躯体疾病。

参考教材第86-87页。

第四章精神障碍症状学

一、概述

1、概念：

异常的精神活动通过人的外显行为表现出来，称为精神症状。

研究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍症状学。

2、精神症状的特点：

①症状出现不受患者意志控制；②症状难以通过转移令其消失；③症状内容与周围客观环境不相称；④症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。

3、判断某个精神活动是否属于精神症状，应从三个方面分析：

①纵向比较；②横向比较；③结合当事人的心理状态和处境进行具体分析和判断。

二、感知觉障碍（考点6）——P21-22

1、感觉障碍：

包括感觉过敏、感觉减退、内感性不适等。

2、知觉障碍：

包括错觉、幻觉。

其中幻觉是临床上常见的精神病性症状，也是最重要的知觉障碍之一。

幻觉有较多的分类方法：

（1）根据所涉及的器官来分类：

幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等。

（2）根据体验的来源来分类：

真性幻觉、假性幻觉。

（3）根据产生的条件来分类：

功能性幻觉、反射性幻觉。

3、感知综合障碍：

患者对客观事物整体的感知是正确的，但对这一事物的某些个别属性的感知与实际情况不符。

历年试题5（单项选择题）

病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是（）

A.强迫动作 B.错觉

C.幻觉 D.感知综合障碍

【答案】D

【解析】该题考查对感知觉障碍中感知综合障碍概念的掌握。

患者虽然觉得脸变得很丑，与原来不一样了，但患者仍然可以意识到在镜中的是自己的脸，符合感知综合障碍的定义。

参考教材第22页。

三、思维障碍（考点7）——P22-26

1、思维形式障碍：

（1）联想障碍：

思维奔逸与思维迟缓、思维贫乏、思维散漫与思维破裂（语词杂拌）、思维破裂与思维不连贯、病理性赘述等。

（2）思维逻辑障碍：

象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维等。

（3）异己体验：

思维中断与思维被夺、强制性思维与思维插入与思维云集、思维被揭露感与思维被广播等。

（4）言语障碍：

持续言语与重复言语、刻板言语、模仿言语、缄默症等。

2、思维内容障碍：

（1）妄想：

①特征：

思维内容与事实不符、患者对此深信不疑、妄想内容总涉及患者本人、妄想具有个人独特性；②常按照内容进行分类：

被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、非血统妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想等。

（2）超价观念：

是指在一定的性格基础和强烈的情感色彩基础上，对某些事实做出超乎寻常的评价，并予以坚持而影响行为。

（3）强迫观念：

指在患者头脑中反复出现某一毫无现实意义的概念或想法，明知没有必要，又无法摆脱，伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。

历年试题5（单项选择题）

病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了……”，这一症状是（）

A.思维不连贯 B.思维奔逸

C.思维破裂 D.病理性赘述

【答案】A

【解析】该题考查对思维障碍中思维联想障碍概念的掌握。

患者的言语之间互不相干，只是语句的堆积，令人不能理解，符合“思维破裂”及“思维不连贯”的表现。

思维破裂出现在患者意识清楚的情况下，而思维不连贯则出现在患者意识障碍的情况下。

患者目前处在高热状态下，一般会有意识障碍的发生，故符合“思维不连贯”的表现。

参考教材第23页。

四、注意障碍（考点8）——P26-27

1、注意：

指向性和集中性，被动注意和主动注意。

2、注意障碍：

如表所示

注意障碍

主动注意

被动注意

稳定性

兴奋性

广度

转移性

范围

注意增强

↑

注意涣散

√

↓

注意减退

√

√

↓

↓

↓

注意转移

√

↓

↑

注意狭窄

↓

五、记忆障碍（考点9）——P27

1、记忆：

包括识记、保持、再认或回忆。

2、记忆障碍：

（1）记忆增强：

是对病前不能够回忆且不重要的事都能回忆起来。

（2）记忆减退：

是指记忆的4个基本过程普遍减退。

（3）遗忘：

①按照遗忘内容可分为完全性遗忘和部分性遗忘；②按照遗忘阶段可分为顺行性遗忘、逆行性遗忘、界限性遗忘；③按照遗忘距现在的时间长短可分为近事遗忘和远事遗忘。

（4）错构：

过去曾经经历的事件，但发生的地点、情节或时间出现错误的回忆。

（5）虚构：

由于遗忘，虚拟出未曾亲身经历的事件来填补记忆缺损，内容常常变化。

历年试题6（名词解释）界限性遗忘

【答案】指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶